IN VITRO INCIDENCE of ROOT CANAL BIFURCATION IN MANDIBULAR INCISORS BY RADIOVISIOGRAPHY

Objective: The aim of this study was to verify, in vivo and in vitro, the prevalence of root canal bifurcation in mandibular incisors by digital radiography. Material and Methods: Four hundred teeth were analyzed for the in vivo study. Digital radiographs were taken in an orthoradial direction from the mandibular incisor and canine regions. The digital radiographs of the canine region allowed visualizing the incisors in a distoradial direction using 20 degrees deviation. All individuals agreed to participate by signing an informed consent form. The in vitro study was conducted on 200 mandibular incisors positioned on a model, simulating the mandibular dental arch. Digital radiographs were taken from the mandibular incisors in both buccolingual and mesiodistal directions. Results: The digital radiography showed presence of bifurcation in 20% of teeth evaluated in vitro in the mesiodistal direction. In the buccolingual direction, 17.5% of teeth evaluated in vivo and 15% evaluated in vitro presented bifurcation or characteristics indicating bifurcation. Conclusions: Digital radiography associated with X-ray beam distally allowed detection of a larger number of cases of bifurcated root canals or characteristics of bifurcation.

Conceitos atuais sobre o crescimento e desenvolvimento transversal dos maxilares e oportunidade de expansão mandibular

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Remodelamento cardíaco: análise seriada e índices de detecção precoce de disfunção ventricular

FUNDAMENTO: A estenose aórtica supravalvar (EAo) é utilizada para o estudo da remodelação cardíaca (RC) por sobrecarga pressórica. Nesse modelo, não estão claramente estabelecidos o comportamento da RC desde a fase inicial, nem os melhores parâmetros para a identificação da disfunção ventricular. OBJETIVOS: 1) Caracterizar, precoce e evolutivamente, as modificações morfofuncionais durante a RC em ratos com EAo e 2) identificar o índice mais sensível para detecção do momento do aparecimento da disfunção diastólica e sistólica do ventrículo esquerdo (VE). MÉTODOS: Ratos Wistar foram divididos em dois grupos - controle (GC, n=13) e EAo (GEAo, n=24) - e estudados nas 3ª, 6ª, 12ª e 18ª semanas pós-cirurgia. Os corações foram analisados por meio de ecocardiograma (ECO). RESULTADOS: Ao final do experimento, as relações do VE, do ventrículo direito e dos átrios com o peso corporal final foram aumentadas no GEAo. O ECO mostrou que o átrio esquerdo sofreu uma remodelação significativa a partir da 6ª semana. No GEAo, a porcentagem de encurtamento endocárdico apresentou queda significativa a partir da 12ª semana e a porcentagem de encurtamento mesocárdico, na 18ª semana. A relação onda E e onda A (E/A) foi superior no GC em comparação ao GEAo em todos os momentos analisados. CONCLUSÕES: O ventrículo esquerdo dos ratos com EAo, durante o processo de remodelação, apresentou hipertrofia concêntrica, disfunção diastólica precoce e melhoria da função sistólica, com posterior deterioração do desempenho. Além disso, constatou-se que os índices ecocardiográficos mais sensíveis para a detecção da disfunção diastólica e sistólica são, respectivamente, a relação E/A e a porcentagem de encurtamento endocárdico.

Tolerância ao esforço em ratos com estenose aórtica e disfunção ventricular diastólica e/ou sistólica

FUNDAMENTO: A Tolerância ao Esforço Físico (TEF) é uma medida de condicionamento cardiorrespiratório. A capacidade aeróbica é reduzida na Insuficiência Cardíaca (IC), embora não haja dados disponíveis sobre esse parâmetro em animais com disfunção ventricular e sem sinais de IC. OBJETIVO: Avaliar a TEF em ratos com disfunção ventricular diastólica isolada ou associada com disfunção sistólica induzida pela Estenose da Aorta ascendente (EAo). MÉTODOS: Ratos Wistar machos jovens (20-30 dias de idade) foram divididos em Grupo Controle (GC, n = 11) e Grupo EAo (n = 12). Os animais foram avaliados em 6 e 18 semanas após a cirurgia para EAo. O teste ergométrico foi feito até a exaustão e foram avaliadas a velocidade da esteira e a concentração de lactato [LAC] no limiar de lactato, velocidade da esteira e [LAC] na exaustão, e tempo total do teste. RESULTADOS: Dados ecocardiográficos revelaram remodelação do átrio esquerdo e hipertrofia concêntrica ventricular esquerda em 6 e 18 semanas. A fração de encurtamento endocárdico mostrou-se maior no grupo EAo do que no GC em 6 e 18 semanas. A fração de encurtamento da parede média mostrou-se maior no grupo EAo do que no GC em 6 semanas. O índice cardíaco mostrou-se semelhante no GC e no grupo EAo em 6 e 18 semanas, tendo diminuído entre 6-18 semanas em ambos os grupos. A razão entre a onda E a onda A foi maior no GC do que no grupo EAo em ambos os períodos e não se alterou em ambos os grupos entre a semana 6 e a semana 18. Os parâmetros do teste de esforço na esteira foram semelhantes nos dois grupos tanto na semana 6 quanto na semana 18. CONCLUSÃO: Embora a EAo promova a disfunção diastólica isolada ou associada à disfunção sistólica, em 6 ou 18 semanas, ela não é suficiente para alterar a tolerância ao esforço físico.

Effect of the juvenile hormone on the development of the mandibular gland in workers' pupae of Apis mellifera L. (Hymenoptera, Apidae)

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Treatment of snoring and sleep apnea syndrome with a removable mandibular advancement device in patients without TMD

INTRODUCTION: Among the sleep disorders reported by the American Academy of Sleep, the most common is obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS), which is caused by difficulties in air passage and complete interruption of air flow in the airway. This syndrome is associated with increased morbidity and mortality in apneic individuals. OBJECTIVE: It was the objective of this paper to evaluate a removable mandibular advancement device as it provides a noninvasive, straightforward treatment readily accepted by patients. METHODS: In this study, 15 patients without temporomandibular disorders (TMD) and with excessive daytime sleepiness or snoring were evaluated. Data were collected by means of: Polysomnography before and after placement of an intraoral appliance, analysis of TMD signs and symptoms using a patient history questionnaire, muscle and TMJ palpation. RESULTS: After treatment, the statistical analysis (t-test, and the before and after test) showed a mean reduction of 77.6% (p=0.001) in the apnea-hypopnea index, an increase in lowest oxyhemoglobin saturation (p=0.05), decrease in desaturation (p=0.05), decrease in micro-awakenings or EEG arousals (p=0.05) and highly significant improvement in daytime sleepiness (p=0.005), measured by the Epworth Sleepiness Scale. No TMD appeared during the monitoring period. CONCLUSION: The oral device developed in this study was considered effective for mild to moderate OSAHS.

Longitudinal study of mandibular behavior in Class I subjects with vertical and horizontal growth

OBJETIVO: avaliar as possíveis diferenças no comportamento mandibular em indivíduos Classe I com crescimento vertical e horizontal. MÉTODOS: a amostra desse estudo consistiu de 20 indivíduos Classe I não tratados, sendo o grupo 1 composto por 10 indivíduos com padrão de crescimento vertical e o grupo 2 por 10 indivíduos com padrão de crescimento horizontal, pertencentes aos arquivos do Burlington Growth Center, University of Toronto, no Canadá, acompanhados radiograficamente nas idade de 9, 12 e 21 anos. Determinou-se, por meio de telerradiografias cefalométricas, em norma lateral, os valores médios para a avaliação longitudinal do comportamento da mandíbula utilizando as medidas SNB, Co-Gn, SN.GoMe, altura facial anterior e altura facial posterior. RESULTADOS: o valor de SNB e Co-Gn foram maiores no grupo com crescimento horizontal em todas as idades. A medida Sn.GoMe foi significativamente menor no grupo com crescimento horizontal, a altura facial anterior (AFH) apresentou valores menores nos indivíduos com padrão de crescimento horizontal, e a altura facial posterior (PFH) apresentou valores menores nos indivíduos com crescimento vertical. CONCLUSÃO: as comparações longitudinais das tendências de crescimento de indivíduos Classe I indicam que existe diferenças significativas entre os dois grupos. A mandíbula apresentou tendência à rotação horária no grupo 1. O grupo 2 exibiu tendência à característica de indivíduos braquicefálicos, na forma facial, devido ao déficit no desenvolvimento vertical na altura facial anterior.

Sensibilidade de indicadores da desnutrição protéico-energética em cirróticos com vários graus de disfunção hepatocelular

OBJETIVO: A sensibilidade de indicadores antropométricos e laboratoriais, na detecção da desnutrição protéico-energética de cirróticos foi estudada em 117 adultos, com gravidades (Child-Pugh), Child A (18), B (42) e C (57). RESULTADOS: Os indicadores antropométricos mais alterados foram: a circunferência braquial 61%, a prega cutânea tricipital 55% e a prega cutânea subescapular 53%, e os laboratoriais: albumina 93% e hemoglobina 90%. Com a combinação de indicadores circunferência braquial + prega cutânea subescapular + albumina ou hemoglobina, alcançaram-se 29% de déficit, valor idêntico ao da associação apenas de circunferência braquial + prega cutânea subescapular. Essa combinação (circunferência braquial e prega cutânea subescapular) detectou 63% de desnutrição protéico-energética, com predominância das formas moderada e grave em todos os graus Child. CONCLUSÃO: A desnutrição protéico-energética na cirrose hepática é predominantemente protéica, podendo ser caracterizada por indicadores laboratoriais (mais sensíveis) ou, com maior especificidade, pela circunferência braquial, embora inespecífica à discriminação da gravidade da desnutrição protéico-energética entre os grupos Child B e C.

Articulação compensatória associada à fissura de palato ou disfunção velofaríngea: revisão de literatura

TEMA: articulação compensatória na fissura palatina. OBJETIVO: contribuir para o aprofundamento de informações sobre os tipos de articulação compensatória descritos na literatura e, ainda, discutir as implicações e contribuições da avaliação clínica e instrumental na identificação destas produções. CONCLUSÃO: as articulações compensatórias merecem a atenção de clínicos e pesquisadores que atuam no Brasil, já que estas alterações são encontradas com grande freqüência em crianças e adultos com fissura palatina ou disfunção velofaríngea, o que compromete a qualidade de vida destes sujeitos. Os fonoaudiólogos devem aprofundar seus conhecimentos sobre os tipos de articulação compensatória e os procedimentos de avaliação, bem como devem estabelecer programas preventivos que favoreçam a aquisição fonológica sem o desenvolvimento dessas compensações.

Disfunção arterial como possível mecanismo de agressão cardíaca em pacientes com diabetes mellitus tipo II. Estudo Doppler-ecocardiográfico

OBJETIVO: Avaliar a estrutura e função do ventrículo esquerdo (VE) e a rigidez arterial em portadores de diabetes mellitus tipo II. MÉTODOS: Foram estudados 13 doentes diabéticos de ambos os sexos (55±8 anos) sem outras doenças. A estrutura e função do VE foram avaliadas por meio de ecodopplercardiografia associada à monitorização não invasiva da pressão arterial (PA). Os resultados foram comparados aos obtidos em grupo de indivíduos normais de mesma idade (n=12). RESULTADOS: Não houve diferenças entre os grupos quanto a PA diastólica, dimensões das câmaras esquerdas e índices de função sistólica e diastólica. Os pacientes diabéticos apresentaram índice de massa do VE (101±10 vs 80±14g/m²; p<0,001) e índice de rigidez arterial sistêmica (0,86±0,26 vs 0,69±0,19mmHg/mL; p<0,05) significantemente maiores que os controles. CONCLUSÃO: O diabetes mellitus está associado a aumento da rigidez arterial sistêmica e esse fator poderia contribuir para seus efeitos adversos sobre o VE.

Electromyographic study of the temporal, masseter and suprahyoid muscles in the mandibular rest position

The temporal muscles (anterior position), and the masseter and suprahyoid muscles were studied electromyographically in 15 subjects with ages ranging from 18 to 35 years, showing normal occlusion (Class I of angle), complete dentition and no dysfunction of the stomatognathic system. The volunteers sat comfortably in a chair, keeping the Frankfurt plane parallel to the boor; the muscles were analysed in the mandibular resting position through a number of stages: with minimum exteroceptive stimuli, relaxation with soft music, abolition of the intrabuccal negative pressure through a plastic tube, stress provoked by an electronic game, disocclusion of posterior teeth using the occlusal splint and finally withdrawal of this device. The electromyographic results were analysed statistically. The samples, were analysed for all of the frequencies of motor units, in a 1-min period. It was found that there were statistically significant difference between the relaxation stages as compared with the withdrawal of negative intraoral pressure and mainly with the stress phase, being this only on the suprahyoid muscles, with 5% significance.

Mandibular skeletal growth and modelling between 10 and 15 years of age

This study pertains to a random sample of untreated French-Canadian adolescents (79 females and 107 males) evaluated at 10 and again at 15 years of age. Superimpositions on natural reference structures were performed to describe condylar growth and modelling of 11 mandibular landmarks. Superimpositions on natural cranial/cranial base reference structures were performed to describe mandibular displacement and true rotation.The results showed significant superior and posterior growth/modelling of the condyle and ramus. Males underwent significantly (P < 0.01) greater condylar growth and ramus modelling than females. With the exception of point B, which showed significant superior drift, modelling changes for the corpus landmarks were small and variable. The mandible rotated forward 2-3.3 degrees and was displaced 9.6-12.7 mm inferiorly and 1.9-2.7 mm anteriorly. Individual differences in ramus growth and modelling, both amount and direction, can be explained by mandibular rotation and displacements. Multivariate assessments revealed that superior condylar growth and ramus modelling were most closely associated with forward rotation and inferior mandibular displacement. Posterior growth and modelling were most closely correlated with anterior mandibular displacement and forward rotation. Modelling of the lower anterior border was independent of rotation and displacement.

Postsurgical stability of oropharyngeal airway changes following counter-clockwise maxillo-mandibular advancement surgery

Purpose: This study evaluated oropharyngeal airway changes and stability following surgical counter-clockwise rotation and advancement of the maxillo-mandibular complex.Methods and Patients: Fifty-six adults (48 females, 8 males), between 15 and 51 years of age, were treated with Le Fort I osteotomies and bilateral mandibular ramus sagittal split osteotomies to advance the maxillo-mandibular complex with a counter-clockwise rotation. The average postsurgical follow-up was 34 months. Each patient's lateral cephalograms were traced, digitized twice, and averaged to estimate Surgical changes (T2-T1) and Postsurgical changes (T3-T2).Results: During surgery, the occlusal plane angle decreased significantly (8.6 +/- 5.8 degrees) and the maxillo-mandibular complex advanced and rotated counter-clock-wise. The maxilla moved forward (2.4 +/- 2.7 mm) at ANS and the mandible was advanced 13.1 +/- 5.1 min at menton, 10 +/- 4.4 mm at point B, and 6.9 +/- 3.7 mm at lower incisor edge. Postsurgical hard tissue changes were not statistically significant. While the upper oropharyngeal airway decreased significantly (4.2 +/- 3.4 min) immediately after surgery, the narrowest retropalatal, lowest retropalatal airway, and the narrowest retroglossal airway measurements increased 2.9 +/- 2.7, 3.7 +/- 3.2, and 4.4 +/- 4.4 mm, respectively. Over the average 34 months Postsurgical period, upper retropalatal airway increased 3.9 +/- 3.7 mm, while narrowest retropalatal, lowest retropalatal airway, and narrowest retroglossal airway remained stable. Head posture showed flexure immediately after Surgery (4.8 +/- 5.9 degrees) and extension postsurgically (1.6 +/- 5.6 degrees).Conclusion: Maxillo-mandibular advancement with counter-clockwise rotation produces immediate increases in middle and lower oropharyngeal airway dimensions, which were constrained by changes in head posture but remain stable over the postsurgical period. The upper oropharyngeal airway space increased only on the longest follow-up. (C) 2006 American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons.

ULTRASTRUCTURE OF THE MANDIBULAR GLANDS OF PACHYCONDYLA-STRIATA ANTS (HYMENOPTERA, PONERINAE) .1. WORKERS

The mandibular glands of Pachycondyla striata workers consists of a proximal reservoir and secretory portion. The secretion is transported from the cytoplasm of the secretory cells to reservoir through individual canaliculi which is subdivided into two portions : an intracytoplasmatic and extracellular one. The reservoir consists of an epithelium made up of thin cells has a thick cuticle. The secretory cells showed a large amount of structures forming the citoskeleton always associated with myelin figures.