Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Cauamé, Boa Vista, RR

TAMAYO, Yannia Quintana. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Cauamé, Boa Vista/RR. 70f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS/Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A atenção ao pré-natal e puerpério é relevante na atenção primária, pois por meio de ações de prevenção, promoção de saúde, cura e reabilitação, é possível reduzir a morbimortalidade materno infantil e proporcionar uma melhor qualidade de vida à esse grupo específico. Considerando as fragilidades referentes ao processo de trabalho da equipe da UBS Cauamé, quanto á atenção ao pré-natal e puerpério, o presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Cauamé em Boa Vista/RR. Para isso, foram definidos objetivos metas e indicadores com o intuito de melhorar a cobertura e melhorar a qualidade da atenção nesse foco escolhido. A intervenção ocorreu no período de outubro de 2014 até janeiro de 2015. Participaram desse estudo todas as gestantes e puérperas cadastradas e residentes na área de abrangência de uma equipe de saúde da UBS e no período acima citado. Foram planejadas e executadas várias ações, considerando os quatro eixos fundamentais: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da pratica clinica. Essas ações foram realizadas com a participação da toda a equipe, assim como com o apoio da comunidade e da gestão. Os dados foram coletados da ficha espelho das referidas usuárias e posteriormente inseridos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. O resultado da intervenção favoreceu um aumento da cobertura do pré-natal e puerpério para, respectivamente, 94,4% (34) e 100% (12). A maioria das metas dos indicadores de qualidade foi atingida no quarto mês, exceto três metas, como por exemplo, a proporção de gestante com a primeira consulta odontológica programada e a proporção de gestante com o esquema da vacina antitetânica e hepatite B completos. Apesar disso, é possível observar o relevante impacto que a intervenção teve na (re) organização do processo de trabalho da equipe, na integração entre os trabalhadores e destes com a comunidade e na mobilização e participação social na unidade de saúde de forma menos tímida, tornando a população protagonista e com maior autonomia. Além disso, todas as ações foram incorporadas na rotina de trabalho de nossa equipe e de forma geral, o presente estudo melhorou a qualidade do atendimento na atenção ao pré-natal e puerpério, fortaleceu a equipe e pretendemos com muita disposição estender este trabalho para as outras áreas programáticas.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças Entre Zero e 72 Meses da Unidade Básica de Saúde Ivaneide Cordeiro, Ipixuna, AM

Cada país tem o dever de proporcionar que as crianças cresçam saudáveis e com uma boa educação, portanto, a saúde da criança é uma ação programática de suma importância e preconizada pelo Ministério da Saúde, sendo denominada de puericultura. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção ao Programa de Puericultura, na Unidade de Ivaneide Cordeiro, no Município de Ipixuna, Amazonas. O trabalho foi realizado em um período de 16 semanas com crianças de zero a 72 meses de idade, nos meses a partir de junho, julho, agosto e setembro em que foram desenvolvidas ações com base em quatro eixos norteadores do projeto político-pedagógico do curso (1) Organização e gestão do serviço, (2) Monitoramento e avaliação, (3) Engajamento público e, (4) Qualificação da prática clínica. Buscou-se organizar o serviço através de capacitação da equipe através do protocolo de puericultura disponibilizado pelo Ministério da Saúde, houve ampla divulgação a comunidade e busca de parcerias com os gestores locais para atingir uma cobertura total de crianças. Foram designados dois dias na semana para a realização desta ação e utilizamos as cadernetas da criança e as fichas espelhos disponibilizadas pelo curso. Ao final dos 4 meses, 100% (52) das crianças cadastradas foram acompanhadas, destas, a vacinação, avaliação de risco, busca ativa de crianças faltosas ocorreu para 100% das crianças, na primeira consulta odontológica não atingimos o 100% das crianças pela falta de suficientes profissionais de odontologia na UBS. Podemos concluir que os resultados foram muito satisfatórios pois houve uma organização do serviço, atingimos cobertura total de crianças acompanhadas, e serviu para chamarmos a atenção aos gestores sobre algumas deficiências que mesmo dando fim a intervenção persistem como a garantia do teste do pezinho e avaliação auditiva.

Melhoria da Qualidade da Atenção da Sauúde das Crianças de 0 a 72 Meses na UBS Belo Jardim Ii, Rio Branco/AC

ZABALLA, Roxana Gallardo. Melhoria da qualidade da atenção da Saúde das Crianças de 0 a 72 meses na UBS Belo Jardim II, Rio Branco/AC. 100f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente estudo teve como objetivo melhorar a qualidade da atenção em saúde ofertada às crianças de 0 a 72 meses pertencentes à área de abrangência da UBS Belo Jardim II, em Rio Branco-AC. O foco da intervenção foi escolhido levando-se em conta as necessidades prementes observadas na comunidade, por ser a saúde da criança um dos grupos mais sensíveis quanto às doenças, porque são menores as resistências às mudanças, além de podermos verificar resultados concretos em menor prazo. A intervenção realizada contemplou ações em quatro eixos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Para os objetivos específicos que abarcam a cobertura do programa, qualidade de atendimento, adesão e promoção de saúde da criança, foram elaboradas metas com as suas respectivas ações desenvolvidas, implementadas e executadas nos quatro eixos e elaborados indicadores que permitiram o monitoramento das respectivas metas. Os dados mais relevantes foram relacionados à ampliação da cobertura da atenção à saúde das crianças, na qual conseguimos alcançar 100%. Foram adequadamente avaliadas as 357 crianças da área de abrangência incluídas no programa, sendo ofertadas orientações educativas de prevenção e promoção de saúde e, como aspecto relevante da qualidade, conseguiu-se aumentar a proporção de crianças de 6 a 72 meses com primeira consulta odontológica. Constatou-se que, esta intervenção trouxe benefícios para a comunidade, não somente para aquelas crianças vinculadas ao projeto, também para a população em geral, devido ao fato de que incrementaram seus conhecimentos sobre saúde e em consciência sobre a importância do acompanhamento adequado das crianças. Trouxe ainda, grande impacto sobre o serviço, ganhando-se em organização dos processos de trabalho que se visualizou numa melhoria na qualidade e integralidade da atenção ofertada em saúde da criança e numa maior credibilidade por parte da comunidade diante do serviço. Foi muito importante para a equipe de saúde da unidade, contribuindo para uma coesão e construção efetiva da grupalidade, com definição de lideranças e devido aos excelentes resultados obtidos. Importante destacar que a intervenção implementada, pelos benefícios trazidos a todos os envolvidos em aspectos diversos, foi incorporada à rotina de atendimento da unidade.

Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Maria Plácido Gomez, Fonte Boa/AM

O tema da atenção ao pré-natal e puerpério tem uma importância primordial, pois a saúde materna infantil é essencial no desenvolvimento do país e indica qualidade de vida. Como parte das atividades do curso de Especialização em Saúde da Família da UFPel, foi realizada uma intervenção, a fim de qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Maria Plácido Gomes Fonte Boa/AM, das gestantes e puérperas pertencentes à área de abrangência da equipe 8, . Para sua realização foi implementado um projeto de intervenção na rotina de assistência da UBS durante 16 semanas nos meses de novembro de 2014 a março de 2015, utilizando as fichas espelho pré-natal/vacinação e as planilhas de coleta de dados de gestantes e puérperas. A intervenção propiciou um aumento da cobertura na atenção pré-natal e puerpério, de 74 em 97% e de 42% em 100% respectivamente. Nós melhoramos a qualidade da consulta com destaque ao exame ginecológico por trimestre atingindo 58 mulheres de 64 (90,4%). Tivemos ainda um melhor controle sobre as vacinas das grávidas, como a vacina antitetânica que atingiu no último mês 61 usuárias de um total de 64, equivalente a 95,3%. Em relação à vacina contra a hepatite B, também obtivemos bons resultados saindo de 20 gestantes (76,9%) no primeiro mês para 63 (98,4%) no último mês. Nós também fomos trabalhando com a captação precoce das gestantes e atingimos 47 grávidas que iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre (73,4%). Avaliamos a necessidade de atendimento odontológico em 100% das gestantes durante o pré-natal e 45 usuárias (70,3%) de 64 tiveram a primeira consulta odontológica. Nós atingimos 100% em todas as metas relativa ao puerpério (exame de mama, avaliar o estado psíquico das puérperas, avaliar intercorrências nas puérperas, prescrever um dos métodos de anticoncepção). Contudo, apenas na meta de realizar o exame ginecológico em 100% das mulheres, não atingimos o desejado, por falta de espéculo na unidade. Através da intervenção foi possível realizar a busca ativa de 100% das gestantes e puérperas faltosas às consultas. Avaliamos o risco em 100% das gestantes e fizemos o registro na ficha espelho. A intervenção exigiu o treinamento da equipe na atenção ao pré-natal e puerpério, de acordo com estabelecido, pelo Ministério da saúde, no caderno de Atenção ao Pré-natal de baixo risco. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da equipe estabelecendo com maior clareza as atribuições de cada profissional. Também teve um impacto em outras atividades em nossa unidade, sendo a mais importante delas a atenção à saúde da criança. Já faz parte da rotina de nossa UBS, de nosso serviço, agora só falta intensificar a união dos esforços entre a equipe e a população para que assim mantenhamos a qualidade que nosso serviço pode ofertar.

Melhoria da Atenção à Saúde das Usuárias no Programa de Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Infraero Ii, Macapá/AP

Objetivou-se com este trabalho melhorar a atenção à saúde das usuárias no Programa de Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Infraero II no município de Macapá/AP. Por meio da implementação de uma intervenção no campo da prática assistencial na UBS com o cadastramento e acompanhamento de gestantes e puérperas no período de 22 setembro a 06 fevereiro totalizando 16 semanas, utilizamos para obtenção dos dados as fichas espelhos, prontuários, e planilha de coleta de dados do pré-natal e puerpério. Observamos que, do total de 56 grávidas cadastradas, 51 encontravam-se no primeiro trimestre da gestação (91,07%); apenas 29 fizeram primeira consulta odontológica (51,7%), sendo que o restante dos indicadores de qualidade atingimos as metas planejadas. Em relação ao puerpério, foram acompanhadas 59 puérperas, os comportamentos dos indicadores permitiram alcançar as metas propostas, só 2 indicadores não foi possível (Proporção de puérperas que tiveram o abdome examinado e Proporção de puérperas que receberam exame ginecológico, 96,7% e 95,9% respectivamente. Finalizamos com a apresentação do relatório dos resultados aos gestores e comunidades e, concluímos que esta intervenção foi promissora assumindo o compromisso de sua implementação na rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na ESF Antônio Gabriel Neto no Município de Riacho de Santana/RN

Trabalhar com os idosos na atenção básica é fundamental para prevenção e promoção da saúde. Definiu-se trabalhar com a população alvo dos idosos na UBS/ESF Antônio Gabriel Neto devido aos indicadores de cobertura e de qualidade não estarem satisfatório, como: comparecimento nas consultas, avaliação e orientações, atenção a saúde bucal, entre outros. Este trabalho tem como objetivos: ampliar a cobertura do programa de saúde do idoso, melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde, melhorar a adesão dos idosos ao Programa de Saúde do Idoso, melhorar o registro das informações, mapear os idosos de risco da área de abrangência, promover a saúde dos idosos. A metodologia se deu por ações realizadas na unidade de saúde com vistas na melhoria dos indicadores. Cadastramos 75,3% (140) idosos ao fim de 16 semanas que foi o tempo estipulado para o curso para que realizássemos a intervenção; 96,4%(135) dos idosos cadastrados receberam avaliação multidimensional rápida (exame clínico detalhado sobre a situação da saúde do idosos, por exemplo: como esta a audição entre outros); 100% (140) dos idosos hipertensos e/ou diabéticos receberam a solicitação de exames complementares periódicos; 99% dos idosos que atendemos receberam prescrições de medicamentosas da farmácia popular; encontramos 52 idosos que estavam acamados e 100% foram visitados e avaliados; 100% (140) dos idosos tiveram a sua pressão arterial aferida durante as consultas; 56 idosos eram hipertensos e 100% foram rastreados para verificar se não eram diabéticos também; 100%(140) dos idosos foram avaliados quanto a necessidade de tratamento odontológico mas apenas 30%(42) realizaram a primeira consulta odontológica programática; durante a intervenção 46 idosos faltaram as consultas programáticas e 100% receberam busca ativa e em um segundo momento compareceram às consultas; não chegou a 1% os idosos que receberam as Caderneta do Idoso; 100%(140) dos idosos receberam a avaliação de risco para morbimortalidade e para finalizar, 100%(140) dos idosos receberam orientações sobre hábitos alimentares saudáveis e 71% (100) receberam orientações sobre a necessidade de atividade física regular. Esta intervenção foi importante para melhorar a qualidade de vida desse grupo populacional. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Dr. José Ribamar Cavalcante, Calçoene/AP

Resumo REGUERA CUELLAR Annelie, Gomes de O. Nascimento, Aline. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Dr. José Ribamar Cavalcante, município de Calçoene/AP. 138fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. 2015. A atenção ao pré-natal e ao período do puerpério são etapas e experiências para serem vividas de maneira saudável em cada mulher, envolvendo mudanças dinâmicas do ponto de vista físico, social e emocional, com importância significativa no âmbito de saúde. O elevado índice de gestantes com doenças de risco para a gravidez, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e sífilis, sim um atendimento e seguimento adequado, porém, um desenvolvimento desfavorável, são as principais causas de morbimortalidade materna e perinatal, no pais, e no município, foi o motivo que levou ao desenvolvimento desta intervenção. O objetivo que foi traçado com esta intervenção foi de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Dr. José Ribamar Cavalcante, município de Calçoene/AP. A presente intervenção foi desenvolvida no período compreendido de março de 2015 a junho de 2015, foi realizada mediante monitoramento continuo dos prontuários de gestantes e puérperas, preenchimento das fichas espelho e planilhas de coletas de dados, além de reuniões das equipes realizada mensalmente, para avaliação e capacitação do trabalho realizado. Com a ampliação da cobertura, e o trabalho de promoção e prevenção realizado, conseguiu-se cadastrar as 75 gestantes da área, para um (100%), e as 10 puérperas existentes, para um (100%). Mesmo tendo ampliado a cobertura, só foi possível captar no primeiro trimestre 50 usuárias, de 75, o que representou um 66,7% do total (100%), houve o aumento do numero de gestantes com pelo menos um exame ginecológico por trimestre, com um total ao finalizar a nossa intervenção de 52 gestantes com exame em dia para um (69,3%), todas as puérperas tiveram exame ginecológico realizado, a imunização teve grande avanço, mas não foi possível atingir a meta proposta, alcançando 82,7% de gestantes imunizadas com vacina antitetânica e 44% das gestantes imunizadas com vacina da hepatite B, quanto à proporção de gestantes com avaliação da necessidade de tratamento odontológico tivemos realizado 86,7%, e com primeira consulta odontológica realizada 84%. Todas as gestantes e puérperas receberam orientações sobre prevenção e promoção realizada em cada uma das consultas e palestras. Conseguimos durante o período, uma participação ativa da população alvo em as consultas e atividades educativas realizadas, assim como tivemos resultados satisfatórios, já que no período não se registro nenhuma morte materna o fetal, o que demonstrou para os nossos equipes, e nossa população, a importância de um atendimento de pré-natal de qualidade, com inicio em no primeiro trimestres, e continuidade ate finalizar o período puerperal, assim como demonstrou para todo nosso serviço que e possível melhorar o atendimento integrando a rotina diária as ações levadas a cabo durante a intervenção. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal; puerpério; saúde da mulher.

Melhoria da Atenção aos Idosos na UBS Barro Duro, Pelotas/RS

Os idosos correspondem a 13,04% da população brasileira (BRASIL, 2010) e distinguem-se por ter várias características próprias do processo saúde-doença, bem como aspectos próprios relacionados à idade, patológicos – senilidade – e fisiológicos, com diminuição da reserva funcional - senescência (BRASIL, 2006). A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa define como porta de entrada dessa população a Atenção Básica, assim um Programa de Atenção à Pessoa Idosa deve fazer parte da rotina de uma Unidade Básica de Saúde. Dessa forma, foi realizado um trabalho de intervenção na Unidade de Saúde do Barro Duro, Pelotas/RS, inicialmente previsto pelo período de 16 semanas e efetivamente realizado no período de 12 semanas devido a contratempos e necessidade de adequação da intervenção à rotina do serviço, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa. Utilizou-se para coleta, registro e cadastro ficha-espelho e planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 159 pessoas com idade igual ou superior a sessenta anos. Obteve-se como resultados cobertura do Programa Saúde do Idoso em 16% dos 993 idosos pertencentes à área de abrangência da UBS Barro Duro; melhora da qualidade dos atendimentos, com realização da Avaliação Multidimensional Rápida em 100% dos idosos, realização da primeira consulta odontológica em 86,8% dos idosos, entre outros indicadores de qualidade; melhora da adesão dos idosos ao acompanhamento médico, através da busca de 100% dos idosos faltosos às consultas programadas; melhora dos registros, com manutenção de registro específico e distribuição da Caderneta da Pessoa Idosa para 100% dos idosos; melhora da avaliação de risco, por meio da avaliação de risco de morbimortalidade, da presença de indicadores de fragilização na velhice e da rede social em 100% dos idosos; melhora da promoção à saúde, garantindo orientação para prática regular de atividade física, nutricional para hábitos alimentares saudáveis e sobre higiene bucal a 100% dos idosos. A partir dos resultados, pôde-se observar que a intervenção foi importante para qualificar o serviço prestado e aproximar à comunidade da equipe profissional ao melhorar a visão da população sobre os serviços de saúde e estimular os profissionais. Pretende-se o seguimento da intervenção como rotina da Unidade Básica de Saúde.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Carlos Santos, São Jose do Norte, RS

GONZÁLEZ, Elio José Miranda. Melhoria da atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Carlos Santos, São Jose do Norte, RS. 119p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Atenção ao Pré-natal é Puerpério de qualidade influencia na melhoria da saúde materna e neonatal. Infelizmente apesar da ampliação na cobertura, alguns dados demonstram comprometimento da qualidade dessa atenção. A mulher experimenta profundas modificações genitais, gerais e psíquicas, com gradativo retorno ao período não gravídico. O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à saúde no Pré-Natal e Puerpério das gestantes e puérperas residentes na área de abrangência da UBS Carlos Santos, São Jose do Norte, RS. Para realizar a intervenção adotamos o Manual Técnico de Pré-natal e Puerpério do Ministério da Saúde e foi utilizada a ficha de gestante, fichas espelhos disponíveis no município, a ficha espelho disponibilizada pelo curso e a planilha eletrônica de coleta de dados. Antes de iniciar o projeto foram feitas capacitações da equipe e foram planejadas todas as atividades referentes aos exames clínicos, complementares, determinação de risco, as visitas domiciliares, buscas ativas das gestantes faltosas e as atividades de grupos e orientações. A cobertura do programa de pré-natal atingiu o 92,3% de gestantes e 100% das puérperas. Os exames ginecológicos e de mamas foram alcançados em 100% das usuárias. De igual forma aconteceu com a solicitação dos exames de laboratoriais, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, necessidade de atendimento odontológico, avaliação do estado psíquico e intercorrências nas puérperas, alcançando a meta proposta. Alguns dos indicadores não atingiram a meta, como o ingresso no primeiro trimestre de gestação, vacinação antitetânica, a vacina contra hepatite B e a primeira consulta odontológica programática.Com o desenvolvimento da intervenção, a atenção à saúde ao Pré-natal e Puerpério teve melhoras com resultados positivos para a equipe, a comunidade e o nosso serviço. A intervenção foi incorporada na rotina da UBS e continua sendo trabalhada seguindo os protocolos recomendados pelo ministério da saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Parque das Laranjeiras, Santana-AP

Resumo Nas estatísticas de saúde pública percebe-se que a hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus têm alta prevalência e baixas taxas de controle, sendo por isso considerada uns dos mais importantes problemas de saúde pública em todos os países independentemente de seu grau de desenvolvimento. O controle adequado do estes usuários com deve ser uma das prioridades da atenção básica de saúde, a partir do princípio de que o diagnóstico precoce, o bom controle e o tratamento adequado dessas doenças são essenciais para diminuição das complicações sobre todo eventos cardiovasculares adversos. Diante do exposto optamos por realizar uma intervenção que contemplasse todas as possíveis ações propostas para este setor da população com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos Hipertensos e Diabéticos, de nossa UBS . A mesma foi realizada entre os meses de abri a junho de 2015, onde desenvolvemos ações que contemplaram os quatro eixos pedagógicos (engajamento público, qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação e organização e gestão dos serviços) como recadastramento da população, estratificação de risco, agendamento de consultas conforme a prioridade, atualização do registro HIPERDIA, encaminhamento para especialistas nos casos necessários, busca ativa dos faltosos, orientações e consultas clínicas. Assim iniciamos o levantamento dos dados mediante o monitoramento constante dos usuários, com o rigoroso preenchimento dos prontuários e planilha de coleta de dados disponibilizados pela especialização, além de utilizarmos os cadernos de atenção básica nº 36 (diabetes Mellitus) e nº 37 (Hipertensão Arterial Sistêmica) para nos qualificar. Quanto aos resultados, pode-se dizer que as ações foram desenvolvidas de forma multidisciplinar onde obtivemos uma cobertura de 28,7% da população hipertensa cadastrada e 48,5% de diabéticos cadastrados na área, correspondendo a 357 hipertensos e 149 diabéticos. Além disto, realizamos o exame clínico apropriado em dia a 339 hipertensos (95%) e 141 (94,6), realizamos o registro adequado na ficha de acompanhamento/espelho em dia a 353 hipertensos (98,87%) e 148 diabéticos (99,3%). Avaliamos o risco cardiovascular em 149 diabéticos (100%) e a 353 hipertensos (98,9%). Os piores resultados foram obtidos na proporção de hipertensos e diabéticos com primeira consulta odontológica programática, onde ficou em (1,7%) 6 hipertensos e (3,4%) 4 diabéticos. A partir de implementação desta intervenção o usuário conheceu melhor a sua doença, mudou o seu estilo de vida e aprendeu a utilizar corretamente as medicações. Além disto, estimulamos a autonomia dos sujeitos em relação ao seu estado de saúde, contribuindo de forma significativa para melhoria das condições de saúde e vida da população da área de abrangência da minha ubs. Para a equipe esta intervenção foi ótima, pois se percebe que conseguimos reorganizar o serviço e qualificar nosso trabalho, através de maior aperfeiçoamento das ações, melhorando o acesso a essa população que através da atenção qualificada, integral e humanizada. Acreditamos que o programa está com ótima aceitação pela população, pois a mesma forma parte de nossa rotina de trabalho.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos, na UBS Centro Municipal Braga, Braga/RS

Resumo Melhoria da atenção à Saúde dos Idosos, na UBS Centro Municipal Braga, Braga/RS. 2015. 92f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) A população idosa representa atualmente, o segmento populacional que mais cresce no Brasil. Frente a essas modificações, a institucionalização de idosos deve ser configurada como uma forma de oferecer compreensão e respeito aos idosos e não apenas como uma entidade de acolhimento aos mesmos. Com o crescimento dessa população idosa e dependente de cuidados, as unidades de saúde destinadas a prestar assistência a essa população se tornam cada vez mais necessárias. Dessa forma, foi realizado um trabalho de intervenção na Unidade de Saúde de Braga, Braga/RS, no período de 12 semanas. Este trabalho tem como objetivo Melhorar Atenção á Saúde dos Idosos na Unidade Básica de Saúde Centro Municipal Braga, Braga/RS. Obteve-se como resultados, cobertura do Programa Saúde do Idoso com 301 (94,7%) idosos cadastrados dos 370 estimados pertencentes à área de abrangência da UBS de Braga; também houve melhora da qualidade dos atendimentos, com realização da Avaliação Multidimensional Rápida, exame clínico apropriado, solicitação de exames complementares periódicos quando hipertenso e/ou diabético, priorização da prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, rastreamento para HAS, rastreamento quando da HAS ou PA sustentada acima de 135/80 mmHg para DM e avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% idosos, cadastro de 23 (100%) dos idosos acamados ou com problemas de locomoção da área da UBS, realização de visita domiciliar a 100% destes, realização da primeira consulta odontológica em 301 (100%) dos idosos; melhora da adesão dos idosos ao acompanhamento médico, através da busca de 100% dos idosos faltosos às consultas programadas; melhora dos registros, com manutenção de registro específico de 100% das pessoas idosas e distribuição da Caderneta da Pessoa Idosa a 100% dos idosos; melhora da avaliação de risco, por meio da avaliação de risco de morbimortalidade, da presença de indicadores de fragilização na velhice e da rede social em 100% dos idosos e melhora da promoção à saúde. O presente projeto realizou atividades culturais, educativas e preventivas, realizadas pelo Programa da Saúde da Família (PSF) do Município de Braga, propiciando ações de cuidado aos idosos. Assim, foram realizadas semanalmente, atividades, como: “círculo de avôs”, atividades manuais, tarde do café, confraternizações em datas comemorativas. Dentre os idosos, 173 eram mulheres e 145 homens. Durante as visitas, os idosos participavam ativamente das atividades propostas pela equipe de saúde, havendo dessa forma, uma grande aceitabilidade e afinidade entre a equipe e o idoso. Foram observados grandes avanços em relação aos cuidados com a saúde bucal dos idosos, sendo diagnosticadas algumas patologias bucais. De acordo com as atividades desenvolvidas, foram observadas inúmeras contribuições na saúde de forma humana, com todos os idosos, tendo em vista, que as ações refletiram numa melhoria significativa da qualidade de vida e bem-estar geral dos idosos de nossa população. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde dos Idosos; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério da Unidade Básica de Saúde Ricardo Monteiro Rola, Acrelândia/AC

Resumo GONGORA, Gisela Cruz. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério da Unidade Básica de Saúde Ricardo Monteiro Rola, Acrelândia/AC. 2015. 102f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A morbimortalidade materna e perinatal ainda são incompatíveis com o atual nível de desenvolvimento socioeconômico do Brasil. Com o objetivo de diminuir essa morbimortalidade, investe-se na melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério. Para tanto, na Unidade Básica de Saúde Ricardo Monteiro Rola, no município de Acrelândia, Estado do Acre, realizou-se uma intervenção nesta ação programática, durante 12 semanas. Ações foram desenvolvidas para ampliar cobertura, qualidade, adesão, registro de informações, detecção de fatores de risco e sinais de alerta, promoção de saúde. Os resultados mostram cadastramento de 36 (97,3% de cobertura) gestantes e nove puérperas (100%), gestantes iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre de gestação 29 (80,6%) de 36 cadastradas no programa,16 (44,4%) gestante e quatro (44,4%) puérperas tiveram exame ginecológico, 22 (61,1%) gestantes e seis (66,7%) puérperas tiveram as mamas examinadas. 36(100%) gestantes tiveram solicitação de todos os exames laboratoriais de acordo com o protocolo, 30 (83,3%) gestantes com prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, 28 (82,4%) gestantes com o esquema de vacina antitetânica em dia,29 (80,6%) esquema de vacina contra Hepatite B em dia, seis (16,7%) das gestantes tiveram avaliação de atendimento odontológico, quatro (11,1%) das gestantes tiveram a primeira consulta odontológica,35(97,2%) das gestantes tiveram fichas de acompanhamento/espelho de pré-natal, 32 (88,9%) das gestantes foram avaliadas quanto o risco gestacional,30(88,2%)receberam orientação nutricional, 32 (88,9%) das gestantes receberam orientação sobre aleitamento materno,28 (77,8%) gestantes receberam orientação sobre cuidado do recém-nascido, anticoncepção após o parto e higiene bucal de 36 gestantes cadastradas, 22 (61,1%) das gestantes receberam orientação sobre os riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na gestação, Os registros foram qualificados por meio do preenchimento de fichas-espelhos. A avaliação de risco gestacional ainda não está com os resultados desejados pela equipe devido à falta de disciplina, sistematização de profissionais, a pesar de estar capacitado não foi feita nas consultas agendadas. As orientações acerca do pré-natal e puerpério aprimorou a promoção em saúde oferecida na Unidade de Saúde, com orientações nutricionais, aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, o resultado foi atingido por as capacitações da equipe. Destaca-se que não houve faltosas às consultas, os motivos foi o monitoramento e cumprimento da periodicidade das consultas prevista no protocolo, alem da informação as gestantes sobre a importância do pré-natal e do acompanhamento regular. A intervenção foi muito importante para equipe e para o serviço porque possibilitou a capacitação dos profissionais acerca desta ação programática, promoveu o trabalho integrado da equipe multiprofissional, impactou em outros programas de saúde e destacou a humanização no atendimento à gestante. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher; pré-natal; puerpério; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Módulo São Tomé, Parnaíba/PI

ESTRADA, Hilda Elena Conesa. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Módulo São Tomé, Parnaíba/PI. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As motivações para realização dessa intervenção foram devido à situação pouco favorecedora da atenção de saúde as crianças no âmbito da Unidade Básica de Saúde. As crianças saiam da Unidade com a próxima consulta agendada, mas nem todos os pais eram disciplinados e em diversas ocasiões ignoravam a importância de manter as consultas de forma sistemática para o bom desenvolvimento de seus filhos. Outro aspecto importante é que a equipe de saúde tinha a tendência de ser assídua na captação para as consultas da puérpera e recém-nascido nos primeiros sete dias, mas não levava em conta a importância da continuidade do acompanhamento. Também existe a alta incidência de anemia, verminoses, escabiose sendo todas de causas curáveis e de fácil resolutividade. Existia a necessidade de educar as mães no adequado cuidado das crianças como orientação sobre o aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida, cumprimento do esquema vacinal, orientação nutricional para evitar o excesso e déficit de peso e assim conseguir um futuro no Brasil mais saudável e com melhor qualidade de vida. O objetivo geral do trabalho foi a Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Módulo São Tomé em Parnaíba/PI. A metodologia empregada para realizar a intervenção foi a utilização do Protocolo de Saúde da Criança, Caderno 33, do Ministério de Saúde (2012), tendo sua execução por um período de doze semanas (abril-maio-junho), onde após a coleta de dados, foi realizada a análise do resultado e a discussão dos mesmos, bem como a avaliação da intervenção realizada. Tivemos bons resultados, entre eles se encontram a cobertura total de sulfato ferroso para as crianças de 6 a 24 meses da comunidade logrando assim um 100%. Alcançamos a cobertura da atenção a saúde das crianças 141crianças com avaliação de risco.Com relação a proporção de (139) crianças das 141 cadastradas receberam orientação nutricional de acordo com a faixa etária 98,6%Este indicador foi orientado a todas as mães das crianças pois forma parte ele mental da consulta. Não está registrado por erros ao passar a informação. A equipe logrou que 106 crianças das 141 crianças foram colocadas para mamar (75,2%). Este é um indicador muito importante, sendo que toda a equipe está trabalhando para além das mães colocarem para mamar na primeira consulta, também garantir o aleitamento materno exclusivo durante os primeiros seis meses da vida. Também 141 mães foram orientadas (100%), conseguindo assim que todas as mães fossem orientadas sobre prevenção de acidentes na infância nas consultas agendadas. A intervenção foi muito gratificante tanto para a comunidade como para toda a equipe de saúde. . Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Saúde de Criança, Puericultura, Aleitamento materno, Orientação nutricional.

Melhoria da Atenção aos Idosos na UBS de Arroio do Padre, Arroio do Padre/RS

FRAGA, M. D. Rodriguez. Melhoria do Atendimento aos Idosos na UBS de Arroio do Padre, Arroio do Padre/RS. 2015. 86fs. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Nas últimas décadas observou-se que nos países em desenvolvimento, a população idosa vem aumentando de forma rápida, com base nisso, as ações voltadas aos idosos devem ser cada vez mais preventivas e educativas buscando uma melhor qualidade de vida. Diante disso e de uma análise situacional realizada na Unidade de Saúde de Arroio do Padre, onde foram identificadas algumas deficiências na atenção à saúde dos idosos, foi elaborado um projeto de intervenção. Esta intervenção teve o objetivo de melhorar a atenção aos Idosos na UBS de Arroio do Padre, Arroio do Padre / RS. A intervenção foi desenvolvida em um período de doze semanas. As ações foram desenvolvidas nos quatro eixos pedagógicos, sendo: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados atingidos com a intervenção foram impactantes, conseguindo atingir a cobertura do programa de atenção à saúde do idoso na Unidade de Saúde que consegue mostrar um aumento progressivo de idosos cadastrados no programa a cada mês, sendo 42(14,6%), 91(31,6%) e 175(60,8%). Para todos os idosos cadastrados, fizemos a avaliação multidimensional, ficando em dia, assim como todos atualizaram os exames clínicos; todos também atualizaram os exames complementares. Quanto à prescrição com prioridade para a farmácia popular, foi garantido 61,7% no terceiro mês da intervenção. Durante a intervenção, foram cadastrados 33 idosos com dificuldade para locomover, sendo dada prioridade aos atendimentos na visita domiciliar. Conseguimos garantir para 175 (100%) idosos a verificação da pressão arterial na última consulta; assim como 108 (100%) hipertensos foram rastreados para diabetes. Foram feitas avaliações de necessidade de atendimento odontológico aos 175 (100%) idosos e com isso, foi garantida a primeira consulta odontológica programada para 134 (76,6%) idosos. Durante a intervenção foram feitas 52 buscas ativas para os 52 idosos faltosos às consultas. É com muita satisfação que registramos que, com a intervenção, foram atingidas 100% nas ações de idosos com seus registros na ficha espelho, assim como todos receberam caderneta de saúde da pessoa idosa, Todos passaram por avaliação de risco para morbimortalidade, assim como avaliação para fragilização na velhice. Todos os idosos tiveram também avaliação de rede social, receberam orientação nutricional para hábitos saudáveis e sobre prática de atividade física regular, e orientação individual de cuidados de saúde bucal. As ações realizadas durante a intervenção se mostraram viáveis à rotina do serviço, pois são de fácil execução e que podem ser adotadas sem a utilização de muitos recursos. Com a intervenção tivemos melhora na qualidade do atendimento clínico, o engajamento da população com relação ao auto cuidado, até o envolvimento de toda a equipe de trabalho nos resultados finais, mostrando que a organização dos serviços é fundamental para a melhoria do atendimento prestado aos idosos.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na Unidade Básica de Saúde Cristo Rei, Pedro II/ PI

GUILLEN, Miriam Rodriguez. Melhoria da atenção à saúde do idoso, na Unidade Básica de Saúde Cristo Rei, Pedro II/ PI, 2015. 90 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. O aumento do número de idosos, tanto proporcional quanto absoluto, está impondo mudanças profundas nos modos de viver e pensar o envelhecer na sociedade. A saúde das pessoas idosas e o envelhecimento são preocupações relevantes do Ministério da Saúde e é uma das áreas estratégicas do Departamento das Ações Programáticas e Estratégicas (DAPES). O objetivo geral desse trabalho foi melhorar a saúde dos idosos da área de abrangência da UBS Cristo Rei, Pedro II, Piauí. Para cumprir com esse objetivo, realizamos uma intervenção que foi implantada na UBS Cristo Rei e implementada em um período de 12 semanas. Quanto a metodologia, foram realizadas diversas ações seguindo os quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As ações foram pautadas nos protocolos do Ministério da Saúde. O nosso universo da intervenção foi representado por 390 usuários com idade maior ou igual de 60 anos. Para desenvolver a intervenção, houve a participação dos profissionais de saúde da equipe de saúde da família e para o pleno desenvolvimento e alcance das metas e objetivos da nossa intervenção, foram desenvolvidos múltiplas ações. Como resultados, tivemos a ampliação da atenção à saúde do idoso da área da unidade de saúde para 80%, sendo que foram cadastrados 314 idosos. A melhoria da qualidade da atenção ao idoso aconteceu mediante a realização da avaliação multidimensional rápida, do exame clínico apropriado, da solicitação dos exames complementares nos 314 idosos cadastrados. Todos os idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados. Ao final da intervenção 210 idosos (66,9%) tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular priorizada. Os 100% dos idosos cadastrados tiveram a verificação da pressão arterial na última consulta e todos os 215 idosos hipertensos foram rastreados para Diabetes mellitus. Os 314 idosos cadastrados tiveram avaliação da necessidade de tratamento odontológico e229 usuários tiveram a primeira consulta odontológica. Graças ao ótimo trabalho realizado pelos agentes de saúde, não tivemos idosos faltosos durante a intervenção. Os 314 idosos tiveram o registro adequado na ficha espelho, receberam a caderneta de saúde da pessoa idosa, tiveram avaliação de risco para morbimortalidade, para fragilização da velhice e avaliação da rede social. As atividades de promoção de saúde referente a alimentação saudável, atividade física e cuidados em saúde bucal foram realizadas com a participação de todos os membros da equipe e todos os usuários idosos participaram dessa atividades. Para nossa equipe a intervenção reportou uma grande e rica experiência, pois graças a ela conseguimos conhecer melhor nossa área de abrangência, trabalhando com a comunidade. Palavras-chave: Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; idosos; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus.