Diagnóstico e tratamento de mucocele em odontopediatria: relato de caso

Mucocele is a retention phenomenon from minor salivary gland caused by the excretory ducts rupture. This phenomenon may be caused by local trauma and its location is usually more frequent in the lower lip. Clinically, they appear as nodular lesions and may be exophytic and pedunculated. Histologically, this lesion can be classified as mucus extravasation phenomenon and mucus retention cyst. The treatments described in the literature are total lesion excision, marsupialization, cryosurgery, laser or micromarsupialização. To report a case of mucocele by mucus extravasation developed after a local trauma. A 7 years old Male was attended in the Pediatric Dentistry Clinic, Araçatuba School of Dentistry, complaining about the appearance of lesion in the lower lip since 40 days approximately. During clinical oral examination, it was observed that the lesion was pedunculated, nodular, fibrous to palpation, around 2 cm in diameter, similar in color to the surrounding mucosa, smoothly in surface, non-ulcerated and asymptomatic. As treatment, it was chosen the total lesion excision. Histopathology test confirmed the clinical diagnosis of: mucocele. Since mucocele is a frequent lesions in the oral cavity, it is extremely important that the professionals can to recognize this lesion (its pathogenesis and clinical features), to achieve a definitive diagnosis and perform an appropriate treatment.

Infecções de corrente sanguínea por bactérias multirresistentes em UTI de tratamento de queimados: experiência de 4 anos

INTRODUÇÃO: O conhecimento do perfil de resistência aos antibióticos das bactérias de um nosocômio é essencial para orientar tratamento adequado dos pacientes. Isso é especialmente importante para os pacientes mais graves, já que o tratamento deve ser instituído antes do resultado das culturas. O objetivo deste estudo foi analisar o perfil das bactérias multirresistentes encontradas nas hemoculturas de pacientes admitidos na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) da Unidade de Queimados do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. MÉTODO: Foram analisados 178 pacientes internados na UTI para tratamento de queimados, no período de 2009 a 2011, sendo 131 do sexo masculino, com média de idade de 29,2 anos. RESULTADOS: Entre os pacientes analisados, 80 (44,9%) apresentaram hemocultura periférica positiva, sendo 66 (82,5%) casos com bactérias multirresistentes. Em 48 pacientes, foram isoladas Staphylococcus sp., que se apresentaram resistentes à oxacilina em 33 deles. Em 11 pacientes, foram isoladas Acinetobacter baumanii, que se apresentaram resistentes a imipenem em 8 casos. Em 19 pacientes, foram isoladas Pseudomonas sp., resistentes a imipenem em 16 casos. Em 10 pacientes foram isoladas Enterobacter sp., resistentes a amicacina e ciprofloxacina em 2 casos. A presença de bactérias multirresistentes não foi associada a maior ocorrência de óbitos, porém foi verificado maior tempo de internação (52,6 dias vs. 36,3 dias para os grupos com e sem bactérias multirresistentes, respectivamente; P = 0,0306). Não foi encontrada interação significante entre superfície corpórea queimada e presença de bactérias MR. CONCLUSÕES: A presença de bactérias multirresistentes é um problema grave, tanto pela prevalência como pela morbidade e mortalidade associadas.

Lesões endo-periodontais: diagnóstico, tratamento e prognóstico

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

Sífilis na gestação: aspectos importantes do diagnóstico e tratamento

A sífilis congênita ainda é bastante prevalente no Brasil, segundo o Ministério da Saúde, a prevalência de sífilis entre as parturientes brasileiras chega a 1,6%. Suas consequências incluem: abortamento, natimortalidade, parto prematuro e complicações tardias no bebê. Por ser uma patologia totalmente evitável, a taxa de sífilis congênita é um importante indicador de qualidade da assistência pré-natal. Sabemos que a identificação precoce e tratamento adequado das gestantes portadoras de sífilis reduzem significativamente a transmissão materno fetal e consequentemente os casos de sífilis congênita. A webpalestra tem o objetivo de instrumentalizar as equipes de saúde da família (ESF) na identificação, tratamento e acompanhamento dos casos, contribuindo para se alcançar a meta de erradicação desta patologia e como consequência a melhora da qualidade do acompanhamento pré-natal.

Ações para promover maior adesão ao tratamento anti-hipertensivo nos pacientes de Alto Alegre do Maranhão

A Hipertensão Arterial Sistêmica é sem dúvida um dos maiores problemas de saúde pública no mundo e apesar dos enormes esforços para combater a doença, os índices de controle são muito baixos em vários países. Na comunidade do município de Alto Alegre - MA, foi identificada a mesma problemática, sendo verificado uso irregular das medicações, além de baixa adesão à terapêutica não-farmacológica e poucas consultas regulares para acompanhamento por parte dos pacientes. Na tentativa de modificar essa realidade, foram realizadas palestras com o intuito de informar os pacientes, bem como treinamento para capacitar a equipe de saúde. Pôde-se observar que a falta de conhecimento sobre a importância da patologia e a necessidade de tratamento adequado são fatores que contribuem para esta situação.

Adesão terapêutica ao tratamento medicamentoso prescrito: projeto de intervenção com pacientes analfabetos do grupo de Hiperdia, no povoado do Bessa-BA

A hipertensão arterial e diabetes são as doenças que mais afetam a população brasileira, representando importantes problemas de saúde. É necessária a realização de ações que suscitem melhor adesão medicamentosa em pacientes analfabetos, portadores de hipertensão e/ou diabetes, diminuindo complicações decorrentes dessas doenças e potencializando os benefícios do tratamento adequado. Através da identificação da situação dos pacientes da Unidade de Saúde no Bessa/BA, esta proposta de intervenção foi elaborada com base no desenvolvimento das seguintes ações: registro de pacientes diabéticos e/ou hipertensos do programa Hiperdia, intensificação do acompanhamento de pacientes e familiares, prescrições que facilitem a compreensão das orientações dadas na consulta etc. Espera-se que a partir das atividades realizadas, da aquisição de conhecimentos sobre o tratamento, os integrantes do Grupo Hiperdia e suas famílias criem uma rotina de atividades compartilhadas com a equipe de saúde, incentivando uma maior participação no controle da doença, consultas regulares, compreensão das prescrições, resultando em uma aderência medicamentosa satisfatória.

EDUCAÇÃO EM SAÚDE COMO ESTRATÉGIA DE ENFRENTAMENTO DA EVASÃO AO TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTEMICA.

Nas estatísticas de saúde pública percebe-se que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem alta prevalência e baixas taxas de controle, sendo por isso considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública. As doenças cardiovasculares são importantes causas de morbimortalidade e geram altos custos econômicos, e que aumentam progressivamente com o aumento da pressão arterial. O controle adequado dos pacientes com HAS deve ser uma das prioridades da Atenção Básica a partir do princípio de que o diagnóstico precoce, o bom controle e o tratamento adequado dessa afecção são essenciais para diminuição dos eventos cardiovasculares adversos. Este projeto de intervenção (PI) teve como objetivo promover ações de educação em saúde a hipertensos cadastrados unidade básica de saúde Rural do município de Colniza/MT, caracterizar os participantes e conhecer as dificuldades na adesão ao tratamento. Participaram do PI 50 hipertensos cadastrados no Hiperdia, que foram divididos em grupos e receberam orientações sobre a importância da adesão ao tratamento da doença por meio de rodas de conversas. Todos os objetivos foram atingidos, as ações mostraram-se eficientes. Dentre os participantes, a maior frequência foi de mulheres, não fumantes, que não consomem bebida alcoólica, mas que em sua maioria encontra-se com sobrepeso ou obesidade. Notou-se que os pacientes hipertensos não aderem ao tratamento principalmente pelo fato de que a doença não apresenta sintomas nos primeiros 20 anos. Além disso, identificou-se presença de características biossociais e atitudes desfavoráveis frente à doença e tratamento, além da falta de controle dos níveis tensionais, evidenciando a importância das ações de educação em saúde aos hipertensos.

Dificuldade de adesão do idoso ao tratamento farmacológico para hipertensão arterial

Entre as diversas enfermidades que acometem o idoso, a hipertensão arterial se destaca com uma prevalência que aumenta progressivamente com a idade. Apesar dessa elevada prevalência e de suas sérias consequências para a saúde, ainda persiste uma resistência do idoso à adesão ao tratamento anti-hipertensivo farmacológico. Muitos idosos hipertensos não sabem que têm a doença e, quando o sabem, por várias vezes, abandonam o tratamento antes que seja completado. Este trabalho de revisão de literatura pretende mostrar as dificuldades encontradas pelo idoso no tratamento da hipertensão, fatores que interferem na adesão terapêutica e podem gerar complicações se o tratamento prescrito não for adequadamente seguido. O estudo feito partiu de uma revisão narrativa de livros e de artigos relevantes na literatura científica sobre a hipertensão arterial e dados obtidos no diagnóstico local do PSF de Ilicínea - MG. Tais dados mostram que, dos 197 idosos hipertensos, 95 têm dificuldade de manter o tratamento adequado. As principais dificuldades encontradas para uma boa adesão ao tratamento farmacológico anti-hipertensivo sinalizam para um trabalho de conscientização da equipe de profissionais de saúde da atenção primária. Esta, capacitada e atenta às dificuldades, auxiliará convenientemente o paciente idoso no controle dessa enfermidade, mostrando a necessidade de adoção de um estilo de vida mais saudável, o comparecimento às consultas, o uso regular de medicamentos e o autocuidado do paciente idoso.

Adesão ao tratamento medicamentoso de pacientes hipertensos atendidos na Estratégia Saúde da Família Vila dos Montes - Governador Valadares

Propôs-se neste trabalho a elaboração de um planejamento de ação para aumentar a adesão ao tratamento dos pacientes portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica atendidos na Estratégia Saúde da Família Vila dos Montes no município de Governador Valadares. A metodologia utilizada foi à pesquisa bibliográfica, de caráter descritivo e a elaboração do planejamento de ação foi respaldado em parte no Planejamento Estratégico Situacional. Verificou-se que são muitos os fatores que podem influenciar negativamente a adesão ao tratamento medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica, assim, para melhorar a adesão ao medicamento, é importante que os serviços de saúde, principalmente a Estratégia da Saúde da Família tracem estratégias de ação, que contribuam para o sucesso do tratamento e da efetividade dos sistemas de saúde. Destacando-se a importância do vínculo entre profissionais, pacientes, família e comunidade. Várias estratégias podem aumentar significativamente a adesão ressaltando-se a simplificação dos regimes de dosagem e educação em saúde, mudança de estilo de vida, disponibilidade e possibilidade de adquirir o medicamento prescrito, uso da Monitorização Residencial da Pressão Arterial, atendimento multidisciplinar, participação nos grupos de Hiper Dia, apoio da família, conscientização do paciente sobre os malefícios de uma crise hipertensiva; além do tratamento, suas peculiaridades e seus benefícios, envolvendo-o em seu próprio cuidado, e ainda, os trabalhos de grupo operativos. Concluiu-se que a criação de grupos operativos de pacientes hipertensos, o tratamento das comorbidades associadas como diabetes mellitus e dislipidemia, o aumento do número de visitas aos pacientes hipertensos, a educação em saúde para esclarecer e estimular o uso correto das medicações, além da melhoria no acolhimento na unidade contribuem significativamente para o controle da hipertensão. Para tanto, ressalta-se a importância do treinamento de toda a Estratégia Saúde da Família, para que sejam capazes de atuarem como educadores. É importante enfatizar ainda, a elaboração de um plano de mudança de hábitos de vida com planejamento de dieta e introdução de atividade física, busca ativa de pacientes pode contribuir para otimizar a adesão ao tratamento medicamentoso. Espera-se que por meio deste trabalho, a equipe da Estratégia Saúde da Família Vila dos Montes possa contribuir para conscientização da importância do tratamento adequado da hipertensão arterial sistêmica e, consequentemente aumentar a adesão ao tratamento, prevenindo assim suas complicações.

Fatores que interferem na adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica em pacientes atendidos no Programa Saúde da Família (PSF), no município de Maricá-RJ

O presente trabalho tem como objetivo, diminuir, as incidências, que levam ao abandono do tratamento anti-hipertensivo no PSF de Ubatiba, município de Maricá-RJ, onde constam 238 hipertensos em três micros áreas. A hipertensão arterial é um grande fator de risco para doença coronariana, doença cerebrovascular, doença vascular periférica, insuficiência cardíaca e doença renal. Esses agravos são importantes causas de morbidade e mortalidade no país, o controle da HAS depende direitamente do grau de adesão dos pacientes ao esquema terapêutico indicado, aspecto fundamental para garantir o controle da doença e evitar complicações. A HAS é na maioria dos usuários bem controlada, garantindo uma adequada adesão ao tratamento, o que determina diminuição das complicações. Identificar hipertensos com dificuldade na adesão ao tratamento anti-hipertensivo. Aumentar conhecimentos sobre o tratamento adequado da doença, desenvolver ações educativas com os hipertensos para melhorar a adesão ao tratamento e diminuir complicações são os objetivos da UBS de Ubatiba, que realizará o cadastro de todos os pacientes no Programa de Hiperdia, criação de grupos educativos para pacientes com hipertensão arterial, onde se possa escutar tirar duvidas sobre a doença. Serão dadas informações onde possam entender o que é a hipertensão arterial a importância de aderir se ao tratamento para assim prevenir suas complicações. Com a realização do projeto espera-se identificar o 100% dos pacientes hipertensos cadastrados na UBS com dificuldades no controle da doença por falta de adesão ao tratamento alem disso espera-se aumentar o conhecimento da população sobre a HAS, garantir maior adesão ao tratamento, não farmacológico e farmacológico.

Projeto de intervenção em pacientes hipertensos e sua adesão ao tratamento medicamentoso pertencente à unidade básica de saúde de São Geraldo município Cariacica /ES

O tratamento adequado da HAS é fundamental para a redução da morbidade e mortalidade por doenças cardiovasculares e consiste em mudanças no estilo de vida e uso contínuo de um ou mais tipos de medicamentos anti- hipertensivos. Na área de abrangência da unidade básica de São Geraldo, Município de Cariacica, Espírito Santo temos 15.3 % de prevalência de HAS numa faixa etária de 20 a 59 anos. Dentre os principais problemas de saúde desta população a hipertensão arterial não controlada é o principal. Este projeto de intervenção é para alcançar nos pacientes hipertensos sua adesão à terapêutica medicamentosa na unidade de saúde de São Geraldo. A amostra será representada por os pacientes hipertensos com acompanhamento em nossa Estratégia de Saúde da Família. Os resultados esperados são uma adequada adesão ao tratamento medicamentoso, melhora do conhecimento da população sobre a hipertensão e os fatores de risco associados, prevenção de complicações e mudanças no estilo de vida na comunidade de São Geraldo.

Hipertensão arterial sistêmica em idosos no Programa Saúde da Família Durvalina Rodrigues da Costa - Ouro Verde - Minas Gerais: plano de intervenção para aumentar a adesão ao tratamento

A Hipertensão Arterial está relacionada à grande morbimortalidade cardiovascular, sendo responsável por elevados gastos e múltiplas internações devido ao descontrole e à falta de tratamento adequado. A respeito do tratamento medicamentoso e não medicamentoso, a adesão ao tratamento é baixa. Na unidade de saúde Durvalina Rodrigues da Costa observa-se a dificuldade de manutenção de pressão arterial dos hipertensos em níveis adequados. O controle da hipertensão arterial está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao regímen terapêutico proposto. Este estudo objetivou elaborar um plano de intervenção para uma melhor adesão dos pacientes em tratamento de hipertensão arterial na Unidade de Saúde da Família Durvalina Rodrigues. Para a elaboração do plano fez-se levantamento biográfico de artigos científicos da área médica e de enfermagem pertinentes à temática na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores: Hipertensão, Atenção Primária à Saúde e Adesão. O plano seguiu os passos preconizados pelo Planejamento Estratégico Situacional. O projeto inclui estratégias para alimentação saudável, realização de atividades físicas e preparação da família para o cuidado, além das ações para reorganizar o processo de trabalho da equipe e restruturação dos sistemas de referência e acompanhamento multidisciplinar. Com a execução do projeto espera-se que a equipe esteja mais capacitada para o atendimento e que os hipertensos adscritos mudem seu comportamento, aumentando a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso, objetivando diminuir as complicações cardiovasculais futuras

Baixa adesão ao tratamento e controle do diabetes mellitus na Unidade de Saúde da Família Vila Pérola, equipe 84, Contagem - MG: plano de intervenção

O Diabetes Mellitos (DM), assim como as outras doenças crônico-degenerativas, é considerado um sério problema de saúde pública no Brasil e no mundo, por se tratar de uma doença de alta relevância, prevalência, complexidade e impacto na comunidade As prospecções apontam que cerca de 8% da população brasileira tem o diagnóstico de diabetes, sendo que destas, poucas tem acesso ao tratamento ideal para o controle do DM, o que implica em baixas possibilidades de controle das complicações da mesma. Por essas considerações justifica-se a realização deste estudo para propor ações que possam ser implementadas, a fim de melhorar o processo de trabalho das equipes de saúde da família quanto ao aumento da adesão dos portadores de diabetes ao diagnostico e tratamento adequados, melhorando os níveis glicêmicos e prevenindo as complicações. Tem como objetivo, elaborar um Projeto Intervenção (PI) para aumentar a adesão ao tratamento dos portadores de DM residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde Othon Avelar Gervásio, no Município de Contagem - MG (equipe 84). Para a criação do Plano de Intervenção serão utilizados os dez passos para elaboração de um plano de ação descritos no Modulo de Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família. Através deste projeto, pode-se concluir o quanto é difícil aderir o paciente ao tratamento adequado para evitar as possíveis complicações. Porém as possibilidades de intervenção estão ao alcance de todos, basta a realização de um projeto bem estruturado e pautado nos problemas encontrados em cada equipe

Aderência ao tratamento de hipertensão arterial em pacientes idosos no PSF Nilda Matos de Miranda, município Caucaia.

A Hipertensão Arterial é considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública assim como uma das prioridades da Atenção básica, pois o bom controle e tratamento adequado dessa afecção são essenciais para diminuição dos eventos cardiovasculares adversos. Na unidade de Saúde Nilda Matos Brito de Miranda, distrito Tucunduba, município Caucaia, observou-se dificuldade no controle da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), estando esse fato diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao tratamento. A metodologia utilizada foi à revisão narrativa da literatura, com o objetivo de identificar e analisar os fatores associados à má adesão ao tratamento do usuário idoso e elaborar um plano de intervenção visando aumentar a adesão dos usuários da Unidade de Saúde. Como instrumento da pesquisa foi usado um questionário com perguntas abertas e fechadas, aplicada pelo médico e enfermeira do PSF nas visitas domiciliares e consultas. Como resultado verificou-se que as principais questões que dificultam a adesão ao tratamento anti-hipertensivo estão associadas ao paciente e ao sistema de saúde. O plano de intervenção incluiu ações voltadas para aumentar o nível de conhecimento da população acerca da HAS, mudança dos hábitos e estilos de vida e preparação da família para o cuidado assim como para traçar as ações que devem ser executadas pela equipe de saúde com o objetivo de juntamente com opaciente alcançar um melhor controle da hipertensão.

Hipertensão arterial e suas barreiras à adesão ao tratamento no PSF Vila Betânia de Alfenas

Esse estudo teve como objetivo principal a elaboração de um projeto multidisciplinar que visa diagnosticar e tratar hipertensos, onde devido a não adesão a mesma não está controlada, elaborado através de reuniões da equipe de trabalho da Estratégia Saúde da Família (ESF) Vila Betânia do município de Alfenas. Também teve como base a revisão de literatura utilizando bancos de dados Lilacs, Scielo, e em sites de medicina, com o objetivo de agregar evidências para nortear o desenvolvimento de um projeto de intervenção em saúde. Sempre enfocando a equipe multiprofissional, foi elaborado um plano de intervenção na Unidade de Saúde da Família Vila Betânia do município de Alfenas-MG, formando um grupo operativo com as hipertensos entre a faixa etária de 45 a 65 anos que apresentam hipertensão arterial não controlada devido a não adesão. Assim, faz-se necessário que o médico atente às características destes pacientes, pois essa observação auxilia nas dificuldades de estabelecer um tratamento adequado e quando realizado precocemente permite que alterações sejam interceptadas. Esta abordagem multi e interdisciplinar entre os profissionais da saúde é importante, já que estão envolvidos no diagnóstico e tratamento da não adesão ao tratamento. Portanto, o plano de intervenção poderá contribuir para melhorar o cotidiano dos pacientes portadores da doença pelo correto diagnóstico e tratamento