Síndrome de Stevens-Johnson e Ibuprofeno

Introdução: A síndrome de Stevens-Johnson é uma doença rara com mortalidade de 1 a 5% e morbilidade significativa. Ocorre na sequência de uma reacção de hipersensibilidade imuno-mediada com susceptibilidade individual associada a factores genéticos. Pode ser desencadeada por agentes infecciosos, mas na maior parte dos casos o factor desencadeante é a exposição a fármacos. Caso clínico: Criança de 3 anos, previamente saudável, internada por febre alta, exantema papulovesicular generalizado com predomínio no tronco, dorso e face, enantema e hiperémia conjuntival. Posteriormente verificou-se coalescência das lesões cutâneas com evolução para necrose e descamação. Tinha adicionalmente erosões da mucosa oral, estomatite, edema e eritema dos lábios, períneo e balanite. Fotofobia, hiperémia conjuntival, edema palpebral, exsudado ocular sem sinéquias e córnea sem lesões. Duas semanas antes tinha sido medicado pela primeira vez com ibuprofeno e na admissão hospitalar realizou uma nova administração. Nega ingestão de outros fármacos. PCR para vírus do grupo herpes nas lesões, exames culturais negativos e serologias para Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdoferi, vírus da hepatite B, Epstein-Barr e citomegalovírus negativos. TASO e anti-DNaseB sem alterações. IFI para vírus respiratórios negativa. Posteriormente identificou-se enterovírus por PCR nas fezes de que se aguarda cultura viral. Foi interrompida a administração de ibuprofeno e realizada terapêutica de suporte com fluidoterapia endovenosa, nutrição parentérica, analgesia sistémica e tópica. Manteve febre durante 10 dias, registando-se regressão progressiva da sintomatologia com melhoria das lesões ao fim de 3 semanas. Programou-se seguimento para rastreio de complicações cutâneo-mucosas e oftalmológicas e estudo de alergias medicamentosas. Comentários: O diagnóstico da síndrome de Stevens-Johnson é clínico e, em caso de dúvida, histológico, suportado por história de exposição a fármacos ou intercorrência infecciosa. A ingestão de ibuprofeno pela primeira vez com agravamento após a reexposição ao fármaco leva-nos a suspeitar ser esta a etiologia mais provável. Contudo, a identificação de enterovírus não permite excluir este agente como interveniente na doença.

Les Boeufs de Paix. Douglas H. Johnson et la violence Nuer (Soudan)

This article seeks to restore (anthropologically speaking) the warrior status of the Nuer during the colonial period. It challenges the negative conclusions of Douglas H. Johnson about the cultural dimension of fighting. In 1839, when the Nuer sacrificed an ox before a fleet from the North, the Egyptians thought it was an act of aggression and shot at them. But did this mistake inaugurate a series of misunderstandings on the offensive provision of this people? If that is Johnson's assertion, a return to the sources allows an alternative interpretation. The article puts in symmetry this episode and another, ninety years later, which also involved an "ox peace". The British killed this animal in 1929 during the repression of the Nuer prophetic movement. But if Johnson seeks to contradict the importance of the prophets as leaders of revolt, this article points out that their pacifism was embedded in the ideology of war.

Durabilidade de madeira de eucalipto citriodora (Corymbia citriodora (Hook.) K.D. Hill & L.A.S. Johnson) tratada com CCA em ambiente amazônico

A intensa exploração econômica tem causado diminuição do estoque original das espécies madeireiras amazônicas, incluindo aquelas de alta durabilidade natural destinadas a usos em contato com o solo. A escassez dessas madeiras resulta na elevação do preço, inviabilizando economicamente seu uso, sendo uma alternativa a substituição por espécies plantadas de rápido crescimento tratadas com preservativos. Outra vantagem, além da econômica, de utilizar espécies plantadas em substituição às tradicionais é ambiental, pois reduzirá a pressão exploratória sobre aquelas. Este estudo teve por objetivo avaliar o grau de degradação biológica de madeira de eucalipto citriodora (Corymbia citriodora (Hook.) K.D. Hill & L.A.S. Johnson) tratado por processo a vácuo e pressão com arseniato de cobre cromatado (CCA) e exposta em ensaio de campo em Rio Branco-AC. O ensaio foi implantado em maio de 2005 com estacas tratadas ou não com CCA. As variáveis avaliadas foram: 1) degradação por fungos, 2) degradação por cupins, e 3) região ou parte da peça afetada. A partir da terceira avaliação (47 meses de ensaio), 100% dos corpos de prova não tratados foram classificados com o grau de degradação máximo e, ao contrário, 100% dos tratados com CCA, decorridos 60 meses de ensaio, foram classificados com o grau mínimo. As partes não tratadas com maior e menor grau de degradação foram, respectivamente, o topo inferior e a parte aérea acima de 10 cm do solo. A degradação provocada por fungos foi levemente inferior à dos cupins. O ensaio aponta para a viabilidade técnica do uso de madeira tratada de eucalipto em substituição às espécies tradicionais da Amazônia.

The ethnobotany of southern Balochistan, Pakistan : with particular reference to medicinal plants / Steven M. Goodman, Abdul Ghafoor.

n.s. no.31(1992)

The mammalian faunas of the Washakie Formation, Eocene age, of southern Wyoming. Steven M. McCarroll, John J. Flynn, William D. Turnbull --.

n.s. no.33(1996)

A new species of Vinciguerria (Salmoniformes, Photichthyidae) from the Red Sea and Gulf of Aqaba, with comments on the depauperacy of the Red Sea mesopelagic fish fauna / Robert Karl Johnson, Ross M. Feltes.

n.s. no.22(1984)

Chromis woodsi, a new species of damselfish (Pomacentridae) from the Western Indian Ocean with a redescription of Chromis axillaris (Bennett), 1831 / John Clay Bruner and Steven Arnam.

v.73:no.3(1979)

The blennioid fishes of Belize and Honduras, Central America, with comments on their systematics, ecology, and distribution (Blenniidae, Chaenopsidae, Labrisomidae, Tripterygiidae) / David W. Greenfield, Robert Karl Johnson.

n.s. no.8(1981)

A new chaenopsid fish, Emblemaria hyltoni, from Isla Roatán, Honduras / Robert Karl Johnson and David W. Greenfield.

v.70:no.2(1976)

A floral and faunal inventory of the Réserve spéciale d'Anjanaharibe-Sud, Madagascar : with reference to elevational variation / Steven M. Goodman, editor.

n.s. no.90(1998)

Preliminary key to the turtles, lizards, and amphisbaenians of Iran [by] Steven C. Anderson.

v.65:no.4(1974)