980 resultados para Romana, Severa, - 1900
Resumo:
O artigo apresenta duas vertentes do pensamento social peruano que, nas primeiras dcadas deste sculo, debateram sobre os componentes culturais daquele pas e seus papis na conformao da futura nao peruana. O objetivo desta apresentao discutir o esquema dual que o hispanismo e o indigenismo partilharam e mostrar como, at os dias de hoje, a oposio e o conflito continuam sendo considerados como as formas predominantes pelas quais as culturas se comunicam e convivem no Peru. A discusso do esquema dual refere-se tanto a sua desconsiderao das mltiplas negociaes e conciliaes entre os universos culturais no Peru, quanto a necessidade de se pensar e considerar a diferena sem esqueer a igualdade.
Resumo:
Fazendo uso de processos-crime e jornais, este artigo procura examinar os estabelecimentos de hospedagem da cidade de So Paulo nas imediaes das estaes ferrovirias dos bairros da Luz e do Brs, nas duas primeiras dcadas do sculo XX. O texto aborda principalmente quem eram os hspedes desses hotis e por quais razes a se hospedavam.
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A evoluo da mortalidade por diabetes mellitus no municpio de So Paulo, Brasil, apresentada atravs de uma srie histrica de 79 anos (1900-1978). Dentro desse perodo, verificou-se uma ascenso progressiva dos coeficientes at por volta de 1960, quando tenderam a estabilizar-se em valores prximos a 20 por 100 mil habitantes. Tambm analisada a mortalidade proporcional pela doena, verificando-se que ela aumentou mais que o prprio risco de morrer, medido pelo coeficiente de mortalidade. Para um ponto do perodo estudado (1974/75), a mortalidade por diabetes mellitus foi analisada segundo a metodologia das causas mltiplas de morte, o que permitiu verificar quais as causas bsicas de morte mais freqentes nos diabticos e quais as associaes de causas mais freqentes. Nos dois casos, destacaram-se as doenas do aparelho circulatrio, notadamente a doena isqumica do corao, as doenas cerebrovasculares, enquanto a hipertenso arterial se destaca como causa associada bastante freqente.
Resumo:
Esta dissertao baseia-se na compreenso de que se est perante um Monumento, patrimnio de Sintra e do Pas, indissocivel da magia e do romantismo de uma regio que se tornou smbolo de um pas singular, de acordo com as cartas e convenes internacionais. O objectivo deste trabalho elaborar um documento que possa ser utilizado no futuro como base de estudo para a resoluo de casos prticos de reabilitao semelhantes ao que se apresenta e tambm promover uma aprendizagem sobre as tcnicas de restauro e reforo de estruturas de madeira. Pretende-se contribuir tambm com conjunto de experincias profissionais sobre uma matria que para o nosso Pas dever ser cada vez mais tomada em considerao e conhecida. Tentou-se com este trabalho, e a partir da experincia profissional vivida como tcnico responsvel e colaborador da LNRibeiro Construes Lda. desenvolver a temtica do reforo das estruturas de madeira em construes antigas, por se tratar de um material nobre e com propriedades comprovadas, ainda que pouco explorado e actualmente sujeito a preconceitos de utilizao. No desenvolvimento da minha actividade regi-me sempre pelo profundo respeito ao Monumento, sua autenticidade e humildade na aprendizagem que este me ia transmitido.
Resumo:
INTRODUO: Como parte do programa de investigao sobre violncia familiar e desnutrio severa na infncia, especificamente um estudo do tipo caso-controle foi avaliada a confiabilidade dos instrumentos utilizados no processo de obteno de dados. Estudou-se a confiabilidade de quatro componentes do instrumento principal: (a) as Escalas sobre Tticas de Conflitos (Conflicts Tactics Scales - CTS) que medem o grau de conflito/violncia familiar; (b) o instrumento CAGE (Cut-down; Annoyed; Guilty & Eye-opener) usado para indicar suspeio de alcoolismo; (c) o NSDUQ (Non-student Drugs Use Questionnaire) que visa aferir o uso de drogas ilcitas; e (d) a medida antropomtrica de comprimento. MTODO: Para os trs primeiros componentes citados foram avaliadas a estabilidade (confiabilidade intra-observador ou teste-reteste) e a equivalncia (confiabilidade inter-observador), usando-se os 50 primeiros sujeitos captados no estudo caso-controle de fundo. Para a anlise, usou-se o ndice Kappa (k) com ajustamento (pseudo-Bayes) para lidar com problemas de estimabilidade. Em relao ao componente "d", foi estudada somente a equivalncia (n=73), usando-se o Coeficiente de Correlao Intraclasse (Intra-class Correlation Coefficient - ICC) como estimador. RESULTADOS: Todos os componentes mostraram estabilidade e equivalncia aceitveis. Quanto estabilidade das CTS, CAGE e NSDUQ, as estimaes de k foram em torno de 0,70, 0,78 e 0,85, respectivamente. Em relao equivalncia, encontrou-se os valores de 1,0 para as CTS e NSDUQ e 0,75 para CAGE. A equivalncia estimada atravs do ICC para comprimento foi de 0,99. Algumas situaes desviantes foram observadas. Os resultados apontam para uma adequada padronizao dos observadores e refletem a boa qualidade do processo de aferio referente ao estudo de fundo, encorajando a equipe de pesquisa a prosseguir com maior segurana.
Resumo:
OBJETIVO: Alguns dos muitos desafios enfrentados por epidemiologistas so planejar adequadamente e otimizar o processo de captao de sujeitos em termos de efetividade e eficincia. Nesse sentido, no contexto de um estudo caso-controle envolvendo desnutrio aguda severa, usa-se o procedimento de captao em duas etapas. Os objetivos da pesquisa so identificar o melhor ponto de corte do indicador de rastreamento e obter equilbrio entre perdas, eficincia da desnutrio severa e uso do procedimento em duas etapas. MTODOS: So usadas informaes de 154 crianas abaixo de dois anos, em dois hospitais. Para a explorao do ponto de corte timo de peso para idade (PI), so de interesse as propores de falso-negativos (PFN), falso-positivos (PFP) e percentual de ganho (temporal) total (pgt). O ndice de peso para comprimento (PC) (ponto de corte de -2 desvios-padro) usado como padro diagnstico de desnutrio aguda severa. RESULTADOS: A magnitude de falso-negativos declinou rapidamente at o percentil 3 (P3) de PI e chegou a zero prximo de P9. Nesse ponto, a PFP esteve em torno de 0,4. O pgt decresceu acentuadamente at o P4, declinando suavemente at P10 (54,5%). CONCLUSES: Pode-se recomendar o P10 de PI, ponto de corte de rastreamento em que a eficincia expressiva sem maiores perdas de verdadeiros casos de desnutrio aguda severa.
Resumo:
O presente estudo de caso surge no mbito da prtica clnica privada, na rea de interveno da fisioterapia na sade da mulher, em particular na interveno multifactorial em sequelas aps parto. Iremos descrever e analisar o processo da fisioterapia aplicado a uma mulher de 34 anos com dor lombar/plvica a qual teve incio trs semanas aps o parto do seu terceiro filho. Este sintoma considerado como principal, que levou procura dos cuidados de fisioterapia, alm das implicaes ao nvel da estrutura e funo, tinha um grande impacto no desempenho de actividades, pela dificuldade em realizar movimentos livremente, especificamente passar da posio de sentado para de p e na marcha. O impacto na participao social era tambm considervel, em particular na capacidade de prestar os cuidados necessrios ao seu beb. Alm desta queixa, a utente apresentava ainda dor ao nvel da zona do perneo, perdas de urina sempre que tosse e dificuldades na amamentao. Todos os problemas referidos pela utente, so muito frequentes nas mulheres aps o parto, tendo estes tendencialmente uma resoluo natural nas duas a trs primeiras semanas, pelo que, a maioria das mulheres no recorre a ajuda para os resolver. No entanto, existe uma percentagem que os estudos nos apontam entre os 16% e os 7% que mantm a dor lombar/plvica at s 23 semanas dor essa que como no caso presente, pode ser muito incapacitante, sendo estas as situaesque mais podero beneficiar do apoio da fisioterapia na resoluo das suas queixas. Sendo que, a dor lombar e plvica so um dos grandes problemas de sade, responsvel pela maior fatia do absentismo e pela grande procura de consultas mdicas constituindo-se pois como um problema socioeconmico em toda a Europa, para a populao em geral. A dor lombar baixa (DLB) ou lombalgia afecta principalmente a populao activa e est sempre associada a custos elevados em sade, absentismo e incapacidade apesar de todos os esforos que tm vindo a ser desenvolvidos no sentido da sua preveno. A DLB geralmente definida como sendo uma dor situada entre a 12 costela e a prega gltea. A dor na cintura plvica (DCP), muitas vezes confundida por lombalgia uma queixa mais comum e incapacitante do que a lombalgia tanto na gravidez como no perodo aps o parto (Hofmeyr; Abdel-Aleem & Abdel-Aleem, 2008). O risco de vir a ter dor lombar ou plvica na gravidez ou aps o parto maior nas mulheres com queixas de dor lombar/plvica prvia.Cerca de 10% das mulheres reportam a sua histria de dores lombares ao perodo da gravidez ou aps o parto. Os desequilbrios musculares provocados pela gravidez, devido ao aumento do peso feto ao longo dos nove meses e s alteraes hormonais mantm-se no puerprio dando muitas vezes lugar a quadros de dor e incapacidade na zona da cintura plvica e lombar (Mens, 1996)Neste contexto o fisioterapeuta ter de actuar na preveno do aparecimento das queixas e no caso de estas existirem trat-las e prevenir desde logo as recorrncias. Na ltima dcada tem havido um grande esforo tanto da parte dos clnicos como dos investigadores no sentido de estudar no s a dor mas a etiologia da DCP. Tanto a definio como a nomenclatura nesta rea eram confusas surgindo a necessidade de se criar um grupo de trabalho. Dentro da COST ACTION B13 constituda para elaborar oEuropean Guidelines for the Management of Low Back Pain em 2006 (van Tulder; Becker; Bekkering; Breen; del Real; Hutchinson; Koes; Laerum & Malmivaara, 2006) surge o Working Group 4 (WG4) nome dado ao grupo de trabalho constitudo para elaborar os European Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pelvic Girdle Pain (Ronchetti; Vleeming & van Wingerden, 2008), guidelines da dor plvica. O principal objectivo destes guidelines passa pela proposta de um conjunto de recomendaes que possam suportar futuros guidelines nacionais e internacionais sobre a DCP. Devero ainda ajudar na preveno de complicaes a longo prazo, reduo da dor e diminuio das incapacidades .O mbito deste guideline em particular promover uma abordagem realstica com o intuito de melhorar o diagnstico e tratamento da DCP atravs de: Recomendaes sobre o diagnstico e actuao clnica na DCP; Abordagem baseada na evidncia dada pelos guidelines clnicos existentes; Recomendaes aceites por todas as profisses de sade dos pases participantes; Facilitar uma abordagem multidisciplinar; estimulando a colaborao e uma aproximao consistente entre os profissionais de sade. Segundo a WG4 a Dor na Cintura Plvica (DCP) definida por uma dor sentida entre a crista iliaca posterior e a prega gltea, localizando-se com especial incidncia na zona da articulao sacro ilaca (SI) podendo irradiar para a parte posterior da coxa e surgir simultaneamente/ou separadamente, dor na snfise pbica: A capacidade para andar, estar de p e sentada;est geralmente diminuda. Esta condio surge geralmente relacionada com a gravidez, trauma ou artrite. O diagnstico da DCP feito: Aps se ter excludo o diagnstico de DLB; Quando a dor ou alteraes funcionais referentes dor plvica podem ser reproduzidas por testes clnicos especficos. A causa da DCP multifactorial e pode estar relacionada com diferentes condies, gravidez, ps parto, espondilite anquilosante ou trauma. Na maioria dos casos no existe nenhuma explicao bvia para o aparecimento da DCP, contudo durante a gravidez o corpo da mulher est exposto a determinados factores que tm impacto na estabilidade e dinmica da cintura plvica. Um destes factores a hormona relaxina que em combinao com outras hormonas provoca laxido dos ligamentos da cintura plvica assim como de todas as outras estruturas ligamentares. De acordo com os estudos de Albert et al. (2002) o ponto de prevalncia de mulheres que sofrem de DCP durante a gravidez prximo dos 20% sendo forte a evidncia no que respeita a este valor. difcil comparar os estudos existentes na literatura porque a DCP muitas vezes includa na dor lombar. Contudo, naqueles em que a DCP definida e estudada separadamente, o que se encontra similar e aceitvel. Depois da gravidez a prevalncia da DCP rapidamente baixa para 7% nos trs primeiros meses (Petersen; Olsen; Laslett; Thorsen; Manniche; Ekdahl & Jacobsen, 2004); (Albert; Godskesen & Westergaard, 2001) A percentagem de mulheres que sofrem de dor severa depois da gravidez era 3, 3,2,2,1 e 1% respectivamente 1,3,6,12,18 e 24 meses depois do parto (Albert et al., 2001). As mulheres que apresentavam DCP persistente depois do parto muitas vezes tambm tinham queixas de dor severa durante a gravidez., 21% das mulheres com queixas de dor severa durante a gravidez ainda apresentavam DCP com teste provocatrios de dor positivo dois anos aps o parto (Albert et al., 2001). No estudo de (Ostgaard & Andersson) 5% das mulheres apresentavam dor severa depois da gravidez, e nos seus estudos (Ostgaard; Roos-Hansson & Zetherstrom); (Ostgaard; Zetherstrom & Roos-Hansson) o ponto de prevalncia no follow up no perodo do ps parto 11 e 23 semana, foi respectivamente de 16 e 7%. Estes nmeros so relativos a uma populao no tratada. Os principais factores de risco da DCP durante a gravidez so: uma histria anterior de dor lombar; trauma prvio da plvis (Mens et al 1996). H uma ligeira evidncia conflituosa (um estudo somente) que considera factor de risco a multiparidade e uma actividade laboral com elevadas cargas . H acordo em que no so factores de risco: pilula anticoncepcional, o intervalo de tempo entre gravidezes, altura, peso, fumar e a idade. Uma reviso da literatura que teve como base a European Guidelines for the Diagnosis and Treatment of pelvic girdle pain (Vleeming et al 2008) revela que foram usados uma variedade de exames, procedimentos e testes para investigar doentes grvidas ou no. Nos estudos em que foram descritos os procedimentos dos exames so usados uma combinao de mtodos: inspeco da marcha; postura e inclinao da bacia; palpao de ligamentos e msculos; teste para a sacro-ilaca (SI) bloqueada; testes de provocao de dor para a SI e snfise pbica. Os primeiros estudos focam-se mais na inspeco e palpao enquanto que os mais recentes incidem mais nos teste de provocao de dor, provavelmente devido a uma fidedignidade e especificidade maior. Os testes de provocao de dor mais fidedignos e mais usados para a dor na SI so o teste Thigh trust e o teste de Patricks Faber. Para a dor a nvel da snfise pbica o teste mais usado a palpao da sinfise e o teste de Trendlenbourgh modificado usado como um teste de provocao de dor. A fim de se efectuar o diagnstico da DCP so recomendados pela European Guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain que conste do exame clnico os testes de provocao de dor plvica posterior, o Gaenslens sign, o teste de Patrick, o teste da compresso e o teste da distraco. De acordo com estas guidelines recomenda-se: Exerccios individualizados na gravidez; Um programa individualizado que deve incidir especialmente em exerccios de estabilizao no intuito de melhorar o controlo e a estabilidade integrados num tratamento multifactorial adequado ao ps-parto; Medicao para alvio da dor se necessrio excepo das grvidas que s podero tomar o paracetamol. O fisioterapeuta o profissional com mais competncias para intervir junto a utentes com problemas do foro msculo-esqueltico. Para a sua resoluo, o fisioterapeuta dispe de vrias formas de abordagem, como seja o mtodo de McKenzie. O mtodo de Mckenzie preconiza uma abordagem, um diagnstico mecnico feito com base na resposta do doente a movimentos repetidos, a posies ou e actividades. Segundo Robin Mckenzie, o diagnstico diferencial deve ser feito com o intuito de excluir qualquer patologia sria ou que, no seja adequada a um tipo de terapia mecnica. Ao fazer o seu diagnstico o terapeuta deve restringir-se s leses de origem msculo-esquelticas. Quando o fisioterapeuta se especializa nesta rea, o seu diagnstico mecnico de longe mais correcto,(Donelson, 1997) (Donelson; Aprill; Medcalf & Grant) do que aquele que feito pela maioria dos profissionais mdicos conseguindo, com fidelidade, afirmar se a dor tem origem discal ou no. No estudo de (Donelson, 1997) (Machado, 2006) foi avaliada a relao entre as respostas do fenmeno da centralizao e periferializao da dor com dados discogrficos, tendo concludo que o processo da avaliao ,segundo o mtodo de Mckenzie, seguro na distino da dor de origem discognica da no discognica (P < 0.001) assim como competente para um annulus incompetente (P < 0.042) em discos sintomticos e superior imagem por ressonncia magntica na distino (P < 0.042) dor de discos trincados de discos no dolorosos. Noutros estudos como o de Hefford (2008) que se props a desenvolver o perfil do uso das classificaes de diagnstico e tratamento de Mckenzie por fisioterapeutas. credenciados no mtodo de Mckenzie na Nova Zelndia, veio confirmar o que estudos anteriores j tinham feito dando validade externa ao mtodo de Mckenzie, e suportando a avaliao mecnica de doentes da coluna de acordo com a preferncia direccional. No estudo de (Machado, 2010) procurou-se avaliar qual o efeito a curto prazo de adicionar o Mtodo de Mckenzie a cuidados de primeira linha em doentes com dor lombar aguda. Tendo concludo que o programa de tratamento baseado no mtodo de Mckenzie e quando adicionado aos cuidados correntemente usados na dor lombar no produz melhoramentos apreciveis adicionais a curto prazo no que respeita dor, incapacidade, funo ou num efeito global perceptvel. No entanto, o mtodo de Mckenzie parece reduzir a utilizao dos servios de sade embora, no reduza o risco de o doente desenvolver sintomas persistentes. Noutro estudo o mesmo autor (Machado, 2006) mostra-nos que o mtodo mais efectivo do que a terapia passiva no tratamento da dor lombar aguda mas a magnitude da diferena diz que a evidncia da utilizao do mtodo para a dor lombar crnica limitada. Existem outros mtodos que constituem alternativas eficazes para o tratamento da dor lombar e plvica entre elas a Reeducao Postural Global (RPG). Este mtodo de terapia fsica foi desenvolvido em Frana pelo fisioterapeuta Philippe Souchard. A sua abordagem teraputica baseia-se numa ideia integrada do sistema muscular formado por cadeias musculares, que podem encurtar como resposta a factores de ordem constitucional, psicolgicos ou comportamental. O objectivo do RPG alongar os msculos encurtados usando a propriedade do creep tpica dos tecidos visco elsticos e reforar a contraco dos msculos antagonistas, evitando assim assimetrias posturais. Embora este mtodo esteja implantado em muitos pases de lngua romana existem poucos estudos a suportar a sua eficcia clnica e base terica Comeam no entanto a surgir alguns estudos a comprovar a sua eficcia como o de (Bonetti, #1535;Bonetti, 2010) cujo objectivo foi comparar a curto e mdio prazo dois grupos de utentes com dor lombar persistente e avaliar a eficcia de um programa de tratamento de RPG com um programa de exerccios de estabilizao. Neste estudo o RPG sugerido como uma forma mais eficaz de melhorar a dor e diminuir a incapacidade em doentes com dor lombar persistente do que, o programa de exerccios de estabilizao, resultados estes que necessitam de ser confirmados com estudos de nveis mais elevados de standards metodolgicos, incluindo uma melhor aleatorizao, uma amostra maior e um maior follow up. O RPG constitui tambm uma possvel abordagem incontinncia urinria (Fozzatti; Herrmann; Palma; Riccetto & Palma, 2010) tendo em alguns estudos como o de Fozatti surgido como uma alternativa ou um complemento ao fortalecimento dosMPP. Neste estudo foram constitudos dois grupos onde um seguiu um programa de fortalecimento dos MPP e outro um programa de RPG, em ambos os grupos houve melhoria tanto a nvel do dirio de mico durante trs dias, como da avaliao funcional dos MPP e do Kings Health Questionnaire sendo sugerido que o RPG poder ser uma alternativa ao fortalecimento dos MPP.
Resumo:
pp. 97-119
Resumo:
Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Conservao e Restauro, rea de especializao: Pedra (argamassas)
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Legar posteridade em mrmore uma cidade que recebeu constrada em tijolo foi uma das alegrias do Imperador Augusto ao fazer um balano da sua vida, segundo Suetnio'. As propostas urbansdcas do Princeps transformam-se em modelos para todas as novas cidades e capitais de colnia, incrementando-se deste modo o uso do mrmore logo a pardr dos incios do Imprio, perdurando ainda bem vivo nos finais do sc. IV, j numa sociedade em grande parte cristianizada. Sneca diz-nos, nos meados do sc. I d. C, que existia o ideal de que as paredes reluzissem com mrmores importados da outra banda do mar, que se olhavam com admirao as crustae marmoriae que as revestiam e que era sinal do melhor estatuto caminhar sobre mrmores. E Paciano de Barcelona, nos finais do sc. IV, encontra na renncia ao marmoribus tegi, ao habitar em casas de mrmore, uma forma de fazer penitncia.
Resumo:
Este trabalho um breve percurso por alguma iconografia da Antigidade Clssica e Tardia, tendo como ponto de partida as figuraes patentes num mosaico de Pises. A comunicao oral do tema apoiou-se num pequeno corpus de imagens da Antigidade, recolhido no nosso territrio que, no presente trabalho, ser, na sua maioria, referido em notas. A uilla romana de Pises localiza-se a cerca de 10 Km a Sul de Beja, na freguesia de S. Tiago Maior. A sua par urbana ou residncia do proprietrio apresenta uma grandeza e complexidade arquitectnicas condizente com a riqueza decorativa dos seus pavimentos musivos, caractersdca das uillae do Baixo Imprio. A sua ocupao ter-se- prolongado at poca bastante avanada da Andguidade, de acordo com materiais nela recolhidos, datveis do sc. I ao VIII d.c
