Melhoria da Prevenção e Controle dos Cânceres de Colo Uterino e de Mama Na ESF Harmonia em São Lourenço do Sul/RS

A intervenção direcionada à saúde da mulher, especificamente à prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama é necessária, já que essas enfermidades são causas prevalentes de morbidade e mortalidade feminina. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA 2014) são estimados 57.120 novos casos de câncer de mama e 15.990 de colo do útero, sendo que o número de mortes por câncer de mama foi de 13.345, sendo 120 homens e 13.225 mulheres e 5.160 mortes por câncer de colo do útero, conforme dados do Sistema de Informações de Mortalidade 2011. A Unidade de Saúde da Família Harmonia está localizada na zona rural de São Lourenço do Sul/RS e conta com uma equipe de ESF. São 2725 pessoas residentes na área adstrita e destas 1277 são mulheres. O objetivo principal da intervenção é ampliar e melhorar a cobertura da detecção precoce dos cânceres do colo do útero e mama para 100% da população alvo, mulheres entre 25 e 64 anos e entre 50 e 69 anos, respectivamente, residentes na área adstrita. O protocolo utilizado para amparar e guiar a intervenção é o Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde – Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama - Segunda Edição de 2013. Os dados obtidos através dos registros específicos e prontuário de consultas ginecológicas foram digitalizados e mensalmente revisados para análise dos indicadores. Na área adstrita da unidade há 708 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos e 226 mulheres entre 50 e 69 anos, valores estes determinados por estimativa, já que não havia nenhum registro específico para mulheres nesta faixa etária. Ao término da intervenção 310 mulheres (43,8%) estavam em dia com o exame preventivo do câncer de colo de útero, apresentando amostras satisfatórias e 124 (54,9%) para câncer de mama. Do total de 514 mulheres cadastradas no programa, na faixa etária de 25 a 64 anos, 313 (60,9%) foram orientadas sobre fatores de risco para câncer de colo uterino e doenças sexualmente transmissíveis; já das 250 usuárias entre 50 e 69 anos cadastradas, 127 (50,8%) foram orientadas sobre fatores de risco para câncer de mama e DST. Apesar de não ter atingido as metas traçadas, através da intervenção foi possível identificar as deficiências do serviço, qualificar e uniformizar o atendimento às mulheres, criar registros específicos possibilitando controle contínuo e planejamento de novas ações.

Promoção da efetividade do programa nacional de controle do tabagismo em unidades de saúde do município de Estrela do Sul, Minas Gerais

Com o avanço da ciência, o tabagismo, antes visto como estilo de vida é atualmente reconhecido como uma dependência química que expõe as pessoas a inúmeras substâncias tóxicas. Os dependentes do tabaco são as principais vítimas de doenças limitantes e muitas vezes fatais, como câncer. Hoje o tabagismo está classificado internacionalmente no grupo dos transtornos mentais e de comportamento decorrentes do uso de substâncias psicoativas. No Brasil, a frequência do tabagismo também gera preocupação aos órgãos governamentais, os quais vêm estimulando a ação local de prevenção e controle, pactuada com o Programa Brasileiro de Controle do Tabagismo em Unidades de Saúde. O presente estudo objetiva a eliminação de profissionais tabagistas nas Unidades de Saúde, visando à redução da prevalência de profissionais da saúde fumantes no município de Estrela do Sul, oferecendo apoio formal e tratamento aqueles que desejam deixar o vício, beneficiando a saúde dos trabalhadores e tornando-os multiplicadores da promoção da saúde. Para consecução desse objetivo foi realizado uma revisão bibliográfica de literatura de apoio e análise de artigos científicos disponibilizados nos sites de pesquisas científicas do Scientific Eletronic Libray Online (SciELO) e da Literatura latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) com utilização dos descritores: Tabagismo, Fumantes, Câncer. Espera-se, como resultado, a incorporação transversal da proposta antitabagista à essência do atendimento, para que todas as ações de saúde sejam permeadas de incentivo, apoio e orientação para a redução dos índices de tabagismo.

Melhoria da Atenção ao Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na ESF Doutor Otacilio da Costa Lira Nova Cruz/RN

Resumo PERES, Yamilka Chacon. Melhoria da atenção ao controle do câncer de colo de útero e de mama na ESF Doutor Otacílio da Costa Lira, Nova Cruz/RN. 2015. 62 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas degenerativas estão sendo uma das responsáveis pela morbimortalidade da população e entre elas o câncer em geral. O câncer de colo de útero é o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres responsável pelo óbito de 274 mil mulheres por ano. Em relação ao câncer de mama, este é a quinta causa de morte por câncer em geral (458 mil óbitos) além de ser a causa mais frequente de morte por câncer em mulheres (BRASIL, 2013). A presente intervenção teve como objetivo melhorar a atenção ao controle do câncer de colo de útero e de mama na ESF Doutor Otacílio da Costa Lira, Nova Cruz/RN. Para a realização do trabalho foram planejadas ações de cobertura, qualidade, adesão, registros e promoção da saúde abordando quatro eixos temáticos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica). Uma planilha eletrônica no Excel ofertada pelo Curso de Especialização em Saúde da Família foi utilizada para coleta de dados e descrição dos resultados através de indicadores. O projeto foi executado durante 12 semanas, entre os meses de fevereiro a maio do ano de 2015, com mulheres de 25 a 64 anos para câncer de colo de útero e mulheres de 50 a 69 anos para câncer de mama. Os principais resultados obtidos foram: o indicador de cobertura do programa de controle do câncer de colo de útero foi de 44% (199) e de mama de 15,9% (31); o indicador de registros realizados atingiu 100% (199); o mapeamento das mulheres com risco para os dois tipos de câncer foi de 100% (199;45), 100% (199;45) das mulheres cadastradas no programa de prevenção do câncer de colo de útero e de mama receberam orientações sobre as doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco para o câncer de colo de útero. Após a realização da intervenção, conclui-se que os indicadores de cobertura necessitam de ampliação e houve uma melhora significativa no programa de saúde da mulher no que diz respeito aos indicadores de qualidade.

Melhoria na Atenção ao Controle do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na UBS Pedra do Sal, Parnaíba/PI

A importância epidemiológica do câncer do colo do útero e de mama no Brasil e sua magnitude social e as condições de acesso da população brasileira à atenção oncológica está cada vez mais complicada. Os elevados índices de mortalidade por câncer do colo do útero e de mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças. Foi realizada uma intervenção na UBS Pedra do Sal, Parnaíba / PI com o objetivo de melhorar a atenção ao controle precoce de câncer de colo de útero e mama. A intervenção se desenvolveu durante 12 semanas, as quais todas as ações foram executadas seguindo um projeto com cronograma pré-estabelecido. Para alcançar os objetivos e metas, realizou-se ações em quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, a qualificação da prática clínica, participação pública, monitoramento e avaliação). Utilizou-se planilha de coleta de dados e ficha espelho do curso. A população alvo foram todas as mulheres residentes na área da UBS entre 25 e 69 anos de idade. Nossa equipe continuou a Política Nacional de Saúde no tocante aos controles do câncer de colo de útero e de mama, fazendo esforços para aumentar a cobertura de exame citopatológico e ampliar a cobertura de mamografia em 80%. Assim, 247 (43,6%) mulheres entre 25 e 64 anos e 119 (66,9%) entre 50 e 69 anos de idade, foram cadastradas durante as 12 semanas. O 100 % das usuárias cadastradas foram orientadas sobre o risco das doenças sexualmente transmissíveis, e foram buscadas pelos ACS quando estavam faltosas a consultas ou desconheciam o resultado dos exames. Como resultado também aumentamos a qualidade das consultas, assim como a avaliação das usuárias e os indicadores que estavam baixos anteriormente. Todas as ações para melhorar a saúde das usuárias foram incorporadas na rotina da UBS. A intervenção reforçou o trabalho integrado da equipe, isso foi a peça-chave na realização do trabalho. Pretende-se futuramente incorporar outras ações prioritárias como rotina da UBS, dentre elas são: atenção ao pré-natal, puerpério, hipertensão arterial e diabetes mellitus.

Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na USF Walter Gomes Portela, Caroebe/RR

Resumo González Castro, Katiuska. Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e da Mama na Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, Caroebe-Roraima. Ano 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A elevada incidência e a mortalidade por câncer de colo do útero e de mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e cuidados paliativos. A Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, localizada no município de Caroebe, estado de Roraima, lida com este desafio. Antes da intervenção, a unidade de saúde já tinha oferta de serviços e exames para controle e prevenção do câncer do colo de útero e de mama. No entanto, estas ações não estavam organizadas como uma ação programática da Atenção Primária à Saúde e não garantiam abordagem integral à saúde da mulher. A partir deste cenário, estruturou-se a construção deste projeto de intervenção. As contribuições da intervenção com foco na melhoria da prevenção e controle do câncer de colo do útero e do câncer de mama estão em diversos âmbitos: desde a organização dos registros específicos na Unidade, a organização do serviço, a qualificação da prática clínica e o engajamento público. Como facilidade para a sua realização destaca-se que as atividades foram realizadas por todos os profissionais da equipe de Saúde da Família. A partir da intervenção foi possível: ampliar a cobertura do Programa de prevenção e controle do câncer de colo de útero e da mama, melhorar a qualidade da atenção à saúde da mulher na Unidade de Saúde, ampliar a adesão das mulheres às consultas programadas na Unidade, otimizar o registro das informações sobre coleta e resultado de citopatológico e exame mamográfico, bem como avaliação de risco para câncer de colo de útero e da mama e realização de orientações sobre fatores de risco de estas doenças e prevenção de DST. Os resultados desta intervenção mostram o cumprimento dos objetivos e das metas traçados. Foi possível alcançar 81,2% de cobertura para Programa de prevenção e controle de câncer de colo de útero e 100% de cobertura para Programa de prevenção e controle de câncer de mama. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações através dos protocolos do Ministério da Saúde sobre controle do câncer de colo de útero e da mama. Todas as mulheres incluídas demonstram satisfação com o programa e foi possível contar uma boa aceitação pela população. Por fim, a intervenção foi incorporada à rotina do serviço e terá continuidade no dia a dia de trabalho da equipe. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Câncer de colo de útero; Câncer da Mama.

Melhoria da Atenção a Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na UBS Lagoa, Lagoão/RS

Devido à alta incidência e mortalidade decorrentes do câncer do colo uterino e da mama no Brasil observa-se a necessidade de implantação de estratégias eficazes de controle dessas patologias, que envolvam ações de promoção à saúde, de prevenção e detecção precoce, de acesso à confirmação diagnóstica, de tratamento adequado e em tempo oportuno e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. A unidade de saúde ESF/PACS Lagoao tem uma equipe de ESF formada por: um médico, duas enfermeira, tres técnicas de enfermagem, 14 agentes comunitários de saúde, uma odontóloga e um auxiliar de saúde bucal, para atender uma população de 6.285 habitantes, sendo 1732 do sexo feminino entre 25 e 64 anos e 649 entre 50 e 69 anos, porém observamos apenas 46% destas mulheres encontravam-se com o exame citopatológico em dia para prevenção de câncer de colo de útero no momento da análise, dos quais não foi possível detectar os exames coletados com amostra satisfatória e exames coletados com células representativas da junção escamocolunar, sendo os piores indicadores identificado deste programa na análise situacional. Em relação ao controle do câncer de mama temos 80% das mamografias em dia. Todavia não há registro específico em nenhuma destas ações programáticas, tampouco são realizadas ações de monitoramento e avaliação do programa. Deste modo, este trabalho objetivou melhorar a atenção à saúde da mulher na ESF/PACS. Dos quais foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se nos eixos norteadores de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Após 12 semanas de intervenção, com ações sistematizadas, garantimos registro adequado que possibilita a coordenação do cuidado, primordial na atenção primária à saúde. Apesar dos modestos indicadores de cobertura, 8,8% (143) detecção precoce do câncer de colo uterino das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e 6,8% (36) de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade, a intervenção foi produtiva pois atingimos 40% na maioria dos indicadores de qualidades. Intensificando as ações de prevenção e promoção da saúde, na comunidade. E fortalecendo o engajamento público, desenvolvendo ações conjuntas com a secretária de saúde e comunidade.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Jose Pereira da Mata, Capitão de Campos-pi

ZAMORA, Mercedes Montes. Melhoria nas ações de prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS Jose Pereira da Mata, Capitão de Campos-PI. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os elevados índices de morbidade e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Entre as ações desenvolvidas pelas equipes de Atenção Básica, destacam-se as ações relacionadas à prevenção e controle dos cânceres do colo de útero e da mama. O controle dos cânceres do colo de útero e da mama depende de uma atenção básica qualificada e organizada, integrada com os demais níveis de atenção. Somente dessa forma é possível combater essas doenças e diminuir a mortalidade por elas. Com o objetivo de melhorar a atenção a saúde no Programa de Prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo de útero e de mama, realizamos uma intervenção na UBS/ESF Jose Pereira da Mata no município de Capitão de Campos, estado do Piauí, no período de dozes (12) semanas, de fevereiro de 2015 a maio de 2015. A população alvo foi composta de todas as mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos de idade para a prevenção de câncer de mama, onde as ações foram conduzidas dentro dos eixos temáticos de monitoramento e avaliação, organização e gestão dos serviços, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Foram utilizados prontuários, fichas espelhos e planilha eletrônica de coleta de dados. O número total de mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 338 e foram cadastradas 238 (70,4%) mulheres nesta faixa etária. O número total de mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 138 e conseguimos cadastrar 83 (60,17%) mulheres nesta faixa etária. Dentre as 338 mulheres da área entre 25 e 64 anos de idade, finalizamos a intervenção com 184 (54,4%) com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia. Dentre as138 mulheres da área na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área de abrangência da UBS, 64 (46,4%) estavam com mamografia em dia para rastreamento de câncer de mama. A intervenção foi consolidada no serviço com êxito, demonstrou resultados satisfatórios em relação à melhoria na qualidade dos atendimentos das mulheres para a prevenção de câncer de colo de útero e câncer de mama, melhorou-se o acolhimento das usuárias dessas faixas etárias, obteve-se uma atualização constante dos registros, o trabalho organizou-se melhor, e as atividades foram implementadas na rotina de trabalho do serviço.

Melhoria na Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS São Miguel Ii, Miguel Alves/PI

Os cânceres de colo de útero e de mama encontram-se dentro dos tipos mais frequentes na mulher brasileira, sendo altas as possibilidades de promoção e prevenção. Os elevados índices de incidência e mortalidade registrados por câncer do colo do útero e da mama no nordeste do Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle no nível comunitário, dirigido à detecção precoce e tratamento dessas doenças. Baseado nessas evidências, nos baixos níveis de atenção dispensada e visando melhorar a prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e mama na unidade básica de saúde São Miguel II, do município Miguel Alves-PI, realizou-se uma intervenção de 12 semanas, cuja população alvo foi mulheres de 25 a 64 anos para o controle do câncer de colo de útero e mulheres entre 50 a 69 anos para o controle do câncer de mama, residentes na área de abrangência. Elevou-se o nível de atendimento em relação ao programa de controle do câncer de colo de útero, sendo atendidas 90 mulheres (62,5%) das 159 projetadas para a intervenção, 74 delas com colpocitologia em dia, representando 11,6% do total de mulheres nessa faixa etária na área de abrangência. Em 97,6% das mulheres foram pesquisadas os sinais de alerta de câncer de colo de útero e ainda orientadas sobre DST e fatores de risco deste tipo de câncer. Conseguimos também aumentar o atendimento em relação ao controle do câncer de mama com 52 mulheres (88,1%) assistidas das 59 projetadas, representando 21,8% do total de mulheres na faixa etária correspondente, 12 (5%) delas com mamografia em dia. Além disso, 98,1% das mulheres receberam avaliação de risco de câncer de mama e também foram orientadas sobre DST e fatores de risco deste tipo de câncer. Embora fatores negativos em relação com o período da intervenção, gestão, quebra de mamógrafos e gerência dos agentes comunitários de saúde, a intervenção melhorou a atenção e qualidade do serviço, fortaleceu o engajamento da equipe e a engrenagem de trabalho, assim como teve um impacto positivo na comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde das Mulheres na Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Antônio Bento Migueis, Careiro da Várzea/AM

Leandro Martinez Pineda. Melhoria na atenção à saúde das mulheres na Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Antônio Bento Migueis/ Careiro da Várzea/AM 2016. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. As estratégias de prevenção e controle do câncer do colo do útero e da mama têm como objetivos reduzir a ocorrência (incidência e a mortalidade) do câncer do colo do útero, câncer de mama e as repercussões físicas, psíquicas e sociais causadas por esses tipos de cânceres, por meio de ações de prevenção, oferta de serviços para detecção em estágios iniciais da doença e para o tratamento e reabilitação das mulheres. A UBS Antônio Bento Migueis do Município Careiro da Várzea/AM tem 605 mulheres de 25 a 64 anos e 193 mulheres de 50 a 69 anos. Tendo como base as características gerais de nossa área de abrangência e em particular de nossa população feminina, decidimos realizar o trabalho da intervenção, qual tem como objetivo geral a melhoria na atenção à saúde das mulheres na prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama de nossa área de abrangência. Nossa principal motivação é atingir metas qualitativas e de cobertura das mulheres de 25 a 69 anos, faixa etária de risco para o câncer de colo de útero e câncer de mama. Temos como alguns objetivos específicos: ampliar a cobertura do programa de câncer de mama e câncer de colo de útero, aumentar a cobertura de mamografia em mulheres entre 50 e 69 anos, ampliar a cobertura de exame citopatológico em mulheres de 25 a 64 anos, entre outros. A intervenção foi desenvolvida em 12 semanas, de setembro a dezembro 2015. Para cumprir nossos objetivos foram planejadas e desenvolvidas várias ações agrupadas em quatros eixos prioritárias; monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao final de nossa intervenção tivemos uma cobertura do 18,8 % das mulheres com exame citopatológico de colo de útero em dia e 11,4 % das usuárias com mamografia em dia. Também melhoramos o número de mulheres com a mostra satisfatória para 95,6 % ao final da intervenção. Nosso trabalho teve um impacto positivo no fluxo de atendimentos e na qualidade dos mesmos, assim como na aceitação da comunidade. O trabalho da equipe ficou mais fortalecido graça ao aperfeiçoamento das ações desenvolvidas para beneficio da população alvo da unidade, tornando-se a intervenção uma prática cotidiana na UBS.

Melhoria da Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e Mama na UBS Manoel Fernandes Vieira, Sena Madureira/AC

ROMERO Terrero, Alexey. Melhoria da prevenção e controle do câncer de colo de útero e mama na UBS Manoel Fernandes Vieira, Sena Madureira/AC. 2016. 66 fl. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Devido à baixa cobertura existente na prevenção e controle do câncer de colo de útero (30%) e do câncer de mama (25%) entre a população feminina na área de abrangência da UBS Manoel Fernandes Vieira de Sena Madureira, realizou-se uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção na prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e mama, no período de novembro de 2015 a janeiro de 2016. Tivemos como metas de cobertura ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero para um 50% e a detecção precoce de câncer de mama para um 50%. A metodologia utilizada esta organizada em quatro eixos pedagógicos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público e Prática Clínica. A população alvo da intervenção foram 702 mulheres entre 25 e 64 anos para rastreamento do câncer de colo de útero e 171 mulheres entre 50 e 69 anos para rastreamento do câncer de mama. Os dados revelaram que ao final dos três meses da intervenção se alcançou uma cobertura de 305 (43,4%) mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de colo de útero e 80 (46,8%) mulheres acompanhadas para rastreamento do câncer de mama. A intervenção teve bom impacto na comunidade, pois além de melhorar os atendimentos para a ação programática, não foi afetado os demais atendimentos por outras condições na unidade básica de saúde. Aumentou a conscientização e o engajamento das mulheres com o programa e as mesmas ficaram esclarecidas sobre a importância da realização dos exames para diagnóstico precoce do câncer de colo de útero e de mama e da periodicidade dos mesmos. Foi importante para nosso serviço o trabalho de forma integrada, pois facilitou um melhor fluxo das usuárias para nossa ação programática, um melhor controle e registro das informações, maior organização do trabalho através do agendamento prévio das usuárias. Também teve grande importância para a equipe, pois propiciou um trabalho mais integrado de todos seus membros e uma melhor organização do trabalho, logrou uma melhoria dos indicadores, a melhoria da qualidade do atendimento das mulheres, a melhoria da adesão das mulheres à realização do exame citopatológico de colo de útero e mamografia, a melhoria do registro das informações, assim como a promoção da saúde das mulheres que realizaram detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Neoplasia do Colo de Útero; Neoplasia da mama.

Melhoria da Atenção à Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama da Uesf João Daniel Damasceno, Acrelândia/AC

YSALGUÉ, Nolaisy Cremé. Melhoria da Atenção à Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama da UESF João Daniel Damasceno, Acrelândia / AC. 87f. – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os cânceres de colo de útero e mama apresentam alta incidência e mortalidade no mundo e no Brasil. O trabalho de conclusão de curso apresenta uma intervenção em Atenção Primária à Saúde realizada nos meses de fevereiro a junho do ano 2015, na UESF João Daniel Damasceno, Acrelândia, Acre, Brasil, visando ampliar a cobertura e a qualidade do rastreamento destes canceres no serviço. As ações englobaram monitoramento e avaliação; qualificação da prática clínica; engajamento público e organização e gestão do Serviço. Na intervenção, sintonizamos com as orientações do Ministério da Saúde, sendo utilizadas a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Informações Pre-intervenção foram coletadas, mostrando-se coberturas por estimativa em 87 (76%) para Câncer de Mama e 264 (55%) para Câncer de Colo, apresentando registros irregulares, sem monitoramento das usuárias. 176 citopatológicos em dia (67%) e 39 exames de mamografia em dia (45%). A Unidade de Saúde localizada na zona rural do município, tem uma população de 20301 usuários, 448 mulheres na faixa etária de 25-69 anos e 114 mulheres de 50-69 anos. No primeiro mês da intervenção acompanhamos 34 (7,6%) mulheres com exame citopatológico em dia, no mês 2, obteve-se 68 (15,2%), no tecer mês, 70 usuárias (15,6%) e no quarto mês, 111 (24,8%). Quanto ao rastreamento de câncer de mama, no primeiro mês cinco usuárias (4,4%) tiveram exame em dia. Alcançamos 11 usuárias (9,6%) no segundo mês. No terceiro mês se manteve 11 usuárias (9,6%). O quarto mês, 15 exames de mamografia em dia, representando 13,2%. Usuárias com amostra satisfatória do exame citopatológico foram de 13 (38,2%) no primeiro mês, 46 (67,6%) no segundo mês, 46 usuárias (65,7%) no terceiro mês e no quarto 85 mulheres, o que representou 76,6%. No transcurso da intervenção, não identificamos usuárias com mamografia alterada, nem exame de citopatológico que não retornaram na UBS. Não precisando a busca ativa destas usuárias faltosas, mantendo em zero os indicadores nos quatro meses da intervenção. Conseguimos manter registros adequados de exame citopatológico de 16 usuárias no mês 1 (42,1%), 44 (60,3%) no mês 2, 45 usuárias no mês 3 (60%) e, no quarto mês, 84 das usuárias tinham registros adequados, representando (70%). No caso das mamografias tiveram registros adequados, 4 usuárias no mês 1 (50%), 9 no mês 2 e 3 representando (45% e 42%) respectivamente, terminando no mês 4 com 12 usuárias (34,3%). A intervenção desenvolveu e fortaleceu o trabalho em equipe, permitindo maior qualificação deste. Conseguiu mudanças no processo de trabalho e oferecer um atendimento mais qualificado. A comunidade percebe a importância desta ação programática, sendo já um atendimento mais integral, regular e contínuo. Palavras-chave: saúde da família; saúde da mulher; programas de rastreamento; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na ESF Interior, Vacaria/RS

MARTÍNEZ Matos, Armando. Melhoria nas ações de prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na ESF Interior, Vacaria/RS.2015. 67f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A taxa de mortalidade por câncer do colo de útero e de câncer de mama na população mundial apresenta uma curva ascendente, e representa uma das primeiras causas de morte por câncer na população feminina brasileira, segundo os dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA). No Brasil, o exame citopatológico do colo do útero e a mamografia são estratégias de rastreamento recomendado pelo Ministério da Saúde para mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos e de 50 a 69 anos respectivamente, possibilitando com mais rapidez o diagnóstico, tratamento e acompanhamento das mulheres nestas doenças. O objetivo desta intervenção foi melhorar a prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama nas mulheres da faixa etária de 25-64 anos e 50-69 anos, na ESF Interior, Vacaria/RS. A Unidade Básica de Saúde (UBS) tem uma população vinculada de 1.705 habitantes e está localizada numa região rural e temos vinculada à equipe nove localidades onde realizamos mensalmente e de forma programada atendimentos itinerantes em locais adaptados para o atendimento da equipe de saúde. A população alvo da intervenção foram as mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos de idade para a prevenção do câncer de mama, onde as ações foram conduzidas dentro dos eixos programáticos de monitoramento e avaliação, organização e gestão dos serviços, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Para o cadastramento e monitoramentos foram utilizados como instrumentos de registros prontuários, fichas espelhos e planilha eletrônica de coleta de dados. O número total de mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 391 mulheres e foram cadastradas 99 e destas 96 (24,6%) estão com o exame em dia para detecção precoce do câncer de colo de útero. O número total de mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 112 e conseguimos cadastrar 32 mulheres nesta faixa etária e dentre as mesmas 25 (22,3%) estão com mamografia em dia para rastreamento de câncer de mama. Durante a intervenção cadastramos 103 usuárias na faixa etária alvo e alcançamos muitos indicadores de qualidade. Neste período não foram diagnosticados casos positivos de câncer. A intervenção resultou de grande importância para promover o trabalho integrado de toda a equipe e acabou tendo impacto também na opinião positiva da comunidade relativa ao trabalho desenvolvido pela equipe de saúde durante este processo, e a intervenção está incorporada á rotina do serviço da UBS como meio de um melhor acompanhamento a saúde da população da área de abrangência.

Melhoria da Prevenção e o Controle do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na USF Santa Rosa, Jose de Freitas/PI

O câncer do colo de útero é a segunda maior causa de neoplasias depois do câncer de pele na região norte do Brasil. O câncer de mama junto com o câncer de colo de útero são as neoplasias mais frequentes na mulher brasileira, sendo as que mais levam à morte ou mutilações na mulher nesse grupo populacional. Por isso é muito importante a prevenção, pois produzem uma melhora na qualidade de vida das mulheres, reduzem danos e evitam gastos maiores com a atenção secundária e terciária. Foi realizada uma intervenção na USF Santa Rosa, no município de José de Freitas/PI, tendo como objetivo geral melhorar a prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama às mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos, e 50 a 69 anos, respectivamente. Na área adstrita à USF, havia 594 mulheres na faixa etária para prevenção do câncer de colo de útero, e 184 mulheres para prevenção do câncer de mama. Não foi atingida a meta de cobertura, mas a cobertura aumentou progressivamente de 10% para 36,2% para prevenção de câncer de colo de útero, e passou de 1,6% para 10,3%, para prevenção de câncer de mama nos três meses da intervenção. Vários indicadores de qualidade foram melhorados, como a proporção de mulheres com amostras satisfatórias de exame citopatológico, identificação de mulheres com exames alterados e sem acompanhamento na USF, realização de busca ativa de mulheres que faltaram nas consultas, mulheres com registro adequado, pesquisa de sinais de alerta para risco de câncer, e mulheres que receberam ações de promoção de saúde, todos estes finalizando com resultado de 100%. Ainda persistem algumas limitações como a baixa adesão das usuárias ao programa, falta de recursos materiais que podem prejudicar o trabalho da equipe, provocando descrédito por parte das usuárias. Podemos dizer que temos uma necessidade de melhora no planejamento de ações de prevenção e promoção de saúde por parte da gestão municipal e da equipe, para que somada a aquisição de conhecimento das usuárias possa aumentar a adesão das mesmas ao programa de prevenção do câncer de colo de útero e mama, visando garantir uma melhor assistência e qualidade de vida às mulheres. O serviço de saúde prestado se tornou mais organizado e mais completo, com melhora dos registros e controle das ações executadas. A equipe se tornou mais capacitada, mais unida e trabalhando de forma multiprofissional. As ações se adequaram à rotina do trabalho da USF, e serão incorporadas no serviço de saúde oferecido pela equipe. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, nos meses de abril a julho 2015. A população-alvo foram as usuárias moradoras da área adstrita à USF e que faziam o acompanhamento em nossa unidade de saúde, foi utilizada a fichas-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso .Todas as ações previstas foram desenvolvidas segundo a planilha OMIA, nos 4 eixos programáticos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público; Qualificação da Prática Clínica.

Melhoria da Atenção à Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS das Indústrias, Estrela/RS

PEREZ, Liudmila Perez. Melhoraria da Atenção à Prevenção e Controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS Das Indústrias, Estrela/RS. 70f. - Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O câncer de colo de constitui o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres na faixa etária de 25 – 64 anos no mundo. No Brasil, no ano de 2012, foram esperados 17.540 casos novos, com um risco estimado de 17casos a cada 100 mil mulheres. O câncer de mama é o mais incidente em mulheres de 50 – 69 anos de idade, representando 23% do total de casos de câncer no mundo, em 2008, com aproximadamente 1,4 milhão de casos novos naquele ano. É a quinta causa de morte por câncer em geral (458 mil óbitos) e a causa mais frequente de morte por câncer em mulheres. No Brasil, é o mais incidente em mulheres de todas as regiões, exceto na Região Norte, onde o câncer do colo do útero ocupa a primeira posição. Para o ano de 2011, foram estimados 49.240 casos novos, que representam uma taxa de incidência de 49 casos por 100 mil mulheres (BRASIL, 2013a). Realizou-se uma intervenção na UBS das Indústrias no município de Estrela/RS com inicio dia 2 de fevereiro 2015 e terminação dia 11 de junho do 2015 com o objetivo de melhorar a prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama nas mulheres de 25 a 69 anos da área de abrangência pelas dificuldades na qualidade do atendimento como falta de informação nos registros, acompanhamento inadequado das mulheres com exames alterados, exames em atraso e baixa cobertura existente que é de 79% para câncer de colo de útero e desconhecida para câncer de mama. A intervenção se realizou em um período de 12 semanas com a participação de 194 mulheres da área de abrangência. Em relação á prevenções de câncer de colo de útero, 146(13,3%) mulheres tiveram exame em dia, 145(99,3%) com amostra satisfatória, 154(87,5%) tiveram registro adequado das informações e 100% recebeu orientações sobre DST e sinais de alerta para câncer de colo de útero. Em relação a prevenções de câncer de mama, de um total de 413 mulheres cadastradas, 60 tiveram exame em dia o que representou 14,5%, com registro adequado das informações tivemos 64(79%) mulheres e 100% recebeu orientações sobre DST e sinais de alerta para câncer de mama. A intervenção ficou integrada á rotina da UBS, melhorou a qualidade da atenção do programa de prevenção de câncer cervico-uterino e de mama, a qualidade dos registros, aumentou a cobertura de diagnóstico precoce de câncer de mama e exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério de Saúde relativas a este tema. Palavras-chave: saúde da família; saúde da mulher; programas de rastreamento; cáncer do colo do útero; cáncer da mama. .

Implantação do programa nacional de controle do tabagismo

O tabagismo é considerado um grave problema de saúde pública e um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de diversos tipos de câncer, necessitando de estratégias contínuas para o seu controle e para apoiar usuários. A abordagem e o tratamento de tabagistas no Sistema Único de Saúde podem ser realizados na Atenção Primária em Saúde, uma vez que esta é a porta de entrada dos usuários no sistema e possibilita o estabelecimento de vínculo com o usuário e a comunidade. Este Plano de Ação objetiva implantar o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT) em uma Unidade de Saúde da Família do município de Ponte Alta do Tocantins – TO. A metodologia a ser empregada consistirá em capacitação técnica da equipe, ações educativas de promoção à saúde, captação de usuários e atividades em grupo baseadas no Programa “Deixando de Fumar sem Mistérios”, do Instituto Nacional do Câncer (INCA).