964 resultados para Parkinson, Doença de Teses
Resumo:
Introduo: At o presente momento, no existem observaes com o intuito de comparar o andar (em terreno regular e durante a ultrapassagem de obstculo) de pacientes com doença de Parkinson (DP) caidores e no caidores. O conhecimento mais detalhado das diferenas clnicas e locomotoras entre pacientes caidores e no caidores pode servir como ferramenta importante para o melhor delineamento de intervenes com o intuito de prevenir e/ou reduzir a ocorrncia de quedas na DP. Objetivo: Comparar o quadro clnico e o comportamento locomotor durante o andar em terreno regular e a ultrapassagem de obstculo de indivduos com DP caidores e no caidores. Mtodo: Participaram do estudo 36 indivduos com diagnstico de DP idioptica. Inicialmente, a ocorrncia de quedas foi registrada durante quatro meses por meio de entrevista semanal (contato pessoal e telefnico). Estes dados foram utilizados para distribuir os indivduos em dois grupos: caidores (n=12) e no caidores (n=24). Em seguida, os pacientes realizaram, em estado on do medicamento, a avaliao do quadro clnico e do comportamento locomotor. A avaliao clnica incluiu a aplicao da escala de Hoehn & Yahr (estgio da doença) e da subescala motora da Unified Parkinsons Disease Rating Scale (comprometimento motor). A avaliao do andar consistiu em caminhar, em velocidade preferida, sobre uma passarela de oito metros de comprimento em condies com e sem obstculo. Um sistema optoeletrnico para a anlise do movimento (OPTOTRAK) foi utilizado para a coleta de dados do andar. As variveis dependentes incluram as pontuaes nas escalas clnicas e os parmetros espaciais e temporais do andar em terreno regular e da ultrapassagem de obstculo. Resultados: Os pacientes caidores apresentaram menores valores do que os pacientes no caidores... (Resumo completo, clicar acesso eletrnico abaixo)
Resumo:
Disorders in gait are identified in Parkinsons disease patients. As a result, the capacity of walking independently and the interaction with the environment can be impairment. So, the auditory cues have been utilized as a non-pharmacological treatment to improve the locomotor impairment of the PD patients. However, these effects were observed in the regular lands and its not known the effects of auditory cues in gait during avoidance obstacles that could be more threaten for these patients. Yet, few studies in the literature compare the Parkinsons disease patients with the older adults during the locomotor tasks and obstacle avoidance in association with the effects of auditory cues. The aim of the study is to compare the effects of the auditory cues in the gait and during obstacle avoidance in PD patients and older adults. 30 subjects distributed in two groups (Group 1 - 15, Parkinsons disease patients; Group 2 - 15, healthy older adults) are going to participate of this study. After the participation approval, the assessment of clinical condition will be done by a physician. So, to investigate the locomotor pattern, it will be done a kinematic analysis. The experimental task is to walk on 8 m pathway and 18 trials will be done (6 for the free gait and 12 for adaptive gait). For the adaptive gait, two different obstacle heights will be manipulated: high obstacle (HO) and low obstacle (LO). In order to verify possible differences between the groups and the experimental condition, multivariance tests will be used with a significance level of 0.05. MANOVA revealed effect of condition and task. Thus, with DA, we observed an increase in cadence and reduced single support and stride length. When the tasks were compared, it was observed that the LO task, subjects had lower velocity and stride length... 9Complete abstract click electronic access below)
Resumo:
Os pacientes com doença de Parkinson (DP) apresentam restries motoras que dificultam sua locomoo. Entretanto, poucos estudos tem atentado para a locomoo de idosos com DP em ambientes irregulares, principalmente relacionados s restries motoras que os pacientes com DP apresentam para ultrapassar um obstculo. Assim, o objetivo deste estudo verificar se os pacientes com DP so capazes de modular a ultrapassagem de obstculo de acordo com restries impostas pela instruo na tarefa de ultrapassagem. Participaram deste estudo 18 idosos com diagnstico de DP idioptica entre os estgios 1 e 3 da escala de Hoehn & Yahr. Inicialmente, os pacientes passaram por uma avaliao clnica e cognitiva. Para as tarefas experimentais, os pacientes foram convidados a andar sobre uma passarela e ultrapassar um obstculo de madeira. A altura do obstculo foi ajustada de acordo com o comprimento da perna do participante (metade do comprimento da perna). Os participantes realizaram a tarefa em quatro condies experimentais: velocidade preferida; elevao mxima do p para ultrapassagem do obstculo; mximo comprimento do passo de ultrapassagem; ultrapassagem em mxima velocidade. Foram realizadas trs tentativas, em blocos, para cada condio experimental. No primeiro bloco, os participantes andaram em velocidade preferida. As outras trs condies experimentais foram randomizadas entre os participantes. Para registro cinemtico dos dados, uma cmera digital foi posicionada de modo a visualizar todos os marcadores, no plano sagital direito do participante. Para responder aos objetivos do estudo foi empregada ANOVA two-way, com medidas repetidas para condio experimental. Os resultados indicaram que os pacientes so capazes de lidar (modular) com as restries impostas pelas tarefas de ultrapassagem do obstculo. Com isso, os idosos com DP so capazes de alterar o padro do andar, superando as restries...
Resumo:
A doença de Parkinson (DP) uma neuropatologia que decorre em dficits na integrao sensrio-motora, destacando-se os problemas proprioceptivos e no sistema visual. Estudos mostram que pessoas com DP so mais dependentes da informao visual para executar a locomoo. Entretanto, pouco conhecido quando a informao visual exproprioceptiva anulada durante o andar livre e a ultrapassagem de obstculo. Assim, o objetivo do estudo foi analisar o papel da informao visual exproprioceptiva durante o andar livre e a ultrapassagem de obstculo em idosos com DP e idosos sadios. Participaram 12 idosos com DP, classificados em 1 e 2 na escala de Hoehn & Yahr, e 12 idosos sadios (pair matched). Os participantes foram convidados a andar, em velocidade preferida, sobre uma passarela de 8 metros sem e com obstculo (SO e OB, respectivamente). As tentativas foram apresentadas combinando duas condies de informao visual: com e sem informao exproprioceptiva. Foram realizadas 3 tentativas por condio, totalizando 12 tentativas; realizadas em 2 blocos. A informao exproprioceptiva foi manipulada pelo uso de culos que bloquearam a viso dos membros inferiores. Os dados cinemticos foram coletados por um sistema optoeletrnico de anlise do movimento (OPTOTRAK Certus 3D Motion Measurement System, NDI). Para anlise estatstica foram empregadas ANOVAs. Os resultados revelaram efeito principal de grupo e condio para o andar livre e efeito de condio para a fase de ultrapassagem. No andar livre, a hipometria influenciou o comportamento locomotor de idosos com DP comparados a idosos sadios. Ainda, na ausncia de informao exproprioceptiva os participantes modificaram seu comportamento locomotor aumentando a cadncia, o comprimento e a velocidade da passada e diminuram a durao da passada e da porcentagem de duplo suporte... (Resumo completo, clicar acesso eletrnico abaixo)
Resumo:
A doença de Parkinson (DP) uma patologia crnica, degenerativa e progressiva acarretada pela perda de neurnios dopaminrgicos da substncia negra (parte compacta), localizada nos ncleos da base. Os comprometimentos na marcha esto entre as principais consequncias da DP. Entretanto, pouco se conhece sobre o efeito do estgio da doença na modulao da velocidade do andar. Assim, o objetivo do estudo foi verificar como pacientes em diferentes estgios da DP modulam os parmetros do andar quando requeridos a andar em mxima velocidade. Os participantes do estudo foram indivduos com DP idioptica em estgio unilateral (entre 1 e 1,5 na Escala de Hoehn & Yahr) e bilateral (entre 2 e 3 na Escala de Hoehn & Yahr). Inicialmente, os participantes foram submetidos a uma avaliao clnica, realizada por um mdico neuropsiquiatra, para verificar o acometimento geral e o estgio da doença. Os dados da avaliao clnica foram utilizados para a distribuio dos participantes entre os dois grupos. Em seguida, os participantes foram convidados a andar sobre uma passarela de 10m de comprimento em duas condies experimentais: Velocidade preferida e velocidade mxima. Somente o grupo bilateral no foi capaz de modular o comprimento da passada na condio de velocidade mxima. Os resultados sugerem que a evoluo da DP compromete a capacidade dos pacientes em modular a amplitude de movimentos (comprimento da passada) quando so requeridos a andar em velocidade mxima
Resumo:
Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)
Resumo:
Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
Resumo:
Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
Resumo:
Ps-graduao em Desenvolvimento Humano e Tecnologias - IBRC
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Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
Resumo:
Ps-graduao em Desenvolvimento Humano e Tecnologias - IBRC
Resumo:
A doença de Parkinson (DP) acarreta em dficits sensoriais e comprometimentos motores, tornando mais desafiador a ultrapassagem de obstculos. Tropeos durante a ultrapassagem de obstculos um dos principais motivos das quedas de idosos com DP. A presena de obstculos durante o andar comum no dia-a-dia das pessoas. Mudanas na altura dos obstculos podem gerar instabilidade durante a ultrapassagem do obstculo, o que aumenta o risco de contato com o obstculo e, consequentemente, o risco de tropeos e quedas. Ainda, ambientes mais complexos, por exemplo, com mais de um obstculo, aumentam a exigncia dos sistemas sensorial, atencional e motor. Entretanto, at o momento, nenhum estudo analisou o andar de idosos com DP durante a ultrapassagem de mais de um obstculo. O objetivo do presente estudo investigar a influncia da ultrapassagem de dois obstculos nos parmetros espaciais e temporais do andar de idosos com DP, considerando o efeito da altura do obstculo (obstculo baixo e alto). Participaram do estudo 20 idosos com DP com estgio da DP at 3 na escala de Hoehn & Yahr. Na realizao da tarefa do andar, o idoso percorreu andando uma distncia retilnea de 8 m sobre uma passarela com 0,79 m de largura. A instruo dada ao participante foi de realizar a tarefa de andar na sua velocidade preferida at o final da passarela. Cada participante realizou um total de 12 tentativas (3 tentativas para cada condio) nas seguintes condies: andar com ultrapassagem de um obstculo de 5 cm; andar com ultrapassagem de um obstculo de 15 cm; andar com ultrapassagem de dois obstculos de 5 cm; andar com ultrapassagem de dois obstculos de 15 cm. A ordem de apresentao dos blocos foi randomizadas entre os participantes. Os parmetros espaotemporais do andar foram coletados por meio do GAITRite e um sistema optoeletrnico, com frequncia de 100 Hz. Os parmetros analisados foram comprimento (cm)...
Resumo:
Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq)
Resumo:
A doença Inflamatria Intestinal (DII) uma desordem caracterizada pela inflamao crnica do trato gastrointestinal. Os dois principais tipos de DII so a Retocolite Ulcerativa (RCU) e a Doença de Crohn (DC) e ambas cursam com importantes alteraes no estado nutricional (EN). O objetivo deste estudo foi identificar as diferenas na composio corporal entre pacientes com DC, RCU e indivduos saudveis, alm de comparar o estado nutricional dos trs grupos de pacientes, ajustando para fatores que podem interferir no EN, como o uso atual de corticosterides, a atividade fsica, a atividade de doença, a idade e o sexo. Foi realizado um estudo transversal que incluiu 101 pacientes com DII (50 com DC e 51 com RCU) e 35 indivduos saudveis, selecionados no Ambulatrio do Hospital Universitrio Pedro Ernesto (HUPE) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Foram colhidas informaes scio-demogrficas e pessoais, tais como: prtica de atividade fsica, tabagismo, doenças pregressas e procedimentos cirrgicos prvios. Outras informaes necessrias pesquisa foram coletadas em pronturio mdico. A avaliao antropomtrica foi realizada por meio das seguintes medidas: peso corporal; altura; circunferncias do brao, da cintura (CC) e do quadril; dobras cutneas do trceps, subescpula, supra-ilaca e da coxa; e circunferncia muscular do brao (CMB). A anlise da composio corporal foi realizada por meio da bioimpedncia eltrica (BIA), utilizando-se o aparelho Biodynamics modelo 450. As variveis laboratoriais analisadas foram: glicose, hemograma completo, perfil lipdico, protenas totais, albumina, globulina, velocidade de hemossedimentao e protena C reativa. O peso, o ndice de massa corporal, a CC e o percentual de gordura corporal calculado a partir da aferio das dobras cutneas, foram menores nos pacientes com DC, quando comparados aos indivduos saudveis e/ou aos pacientes com RCU. A CMB foi menor nos pacientes com DC e RCU quando comparados aos indivduos saudveis, porm sem apresentar diferenas entre os dois grupos de pacientes. Por BIA, verificou-se que os pacientes com DC apresentaram valores de massa magra, massa celular corprea, massa extracelular, gua corporal total e gua extracelular menores quando comparados aos indivduos saudveis. Os nveis sricos de colesterol total, protenas totais e albumina, e a contagem total de hemcias foram menores nos indivduos com DC quando comparados aos indivduos do grupo controle e/ou aos indivduos do grupo da RCU. Os pacientes com RCU exibem composio corporal semelhante da populao saudvel. Em contraposio, os pacientes com DC apresentam EN amplamente comprometido com depleo de gordura corporal e massa magra em relao aos demais indivduos
Resumo:
A Doença Inflamatria Intestinal (DII) uma desordem caracterizada pela inflamao difusa do trato gastrointestinal. Os dois principais tipos de DII so a Retocolite Ulcerativa (RCU) e a Doença de Crohn (DC) e ambas cursam com alteraes no estado nutricional (EN). O objetivo deste estudo foi comparar a composio corporal, obtida por meio de diferentes mtodos, em pacientes com DC e RCU em atendimento ambulatorial, avaliando possveis diferenas nos grupos de doentes entre si e quando comparados a indivduos saudveis. Foi realizado um estudo transversal incluindo 101 pacientes com DII, sendo 50 com DC (GDC) e 51 com RCU (GRCU), alm de 35 indivduos saudveis (GCON), selecionados no Ambulatrio do Hospital Universitrio Pedro Ernesto (HUPE) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Informaes scio-demogrficas e pessoais, como prtica de exerccio fsico, tabagismo, doenças pregressas e procedimentos cirrgicos prvios foram coletadas. A avaliao antropomtrica consistiu de: peso; altura; circunferncias do brao, da cintura e do quadril; circunferncia muscular do brao (CMB) e pregas cutneas do trceps, bceps, peitoral, axilar, subescapular, suprailaca, supraespinhal, abdominal, perna e coxa. O percentual de gordura corporal (% GC) foi estimado a partir de equaes que utilizam o somatrio de pregas cutneas e por meio de bioimpedncia eltrica (BIA). Para estimar o percentual de gordura subcutnea foi utilizado o somatrio de dez dobras. As variveis laboratoriais analisadas foram: hemograma completo, protenas totais, albumina, globulina, velocidade de hemossedimentao e protena C reativa. As anlises estatsticas foram realizadas utilizando-se o software STATA verso 10.0. A classificao do EN, por meio do ndice de massa corporal (IMC), evidenciou baixa prevalncia de desnutrio nos trs grupos avaliados. Ao analisar diretamente as medidas antropomtricas de peso e IMC, observou-se que os pacientes com DC apresentaram valores significativamente menores do que os indivduos do grupo controle. A avaliao da CMB mostrou que os pacientes do GDC e GRCU apresentaram depleo de massa magra em comparao aos indivduos do GCON, porm sem apresentar diferenas entre os dois grupos de pacientes com DII. Em relao ao %GC obtido por BIA no foram verificadas diferenas entre os trs grupos de estudo. Ao se verificar o %GC com a utilizao das frmulas de Peterson, Durnin & Womersley e Jackson & Pollock (que utiliza o somatrio de trs dobras) observou-se que os pacientes com DC apresentaram tecido adiposo significativamente depletado em relao aos indivduos do GCON e do GRCU. Ao compararmos os %GC obtidos por diferentes mtodos de estimativa, observou-se que as equaes de Jackson & Pollock (que utilizam o somatrio de trs e sete dobras) apresentaram resultados significativamente menores quando comparados aos das equaes de Peterson e Durnin & Womersley, nos dois grupos de pacientes. Os nveis sricos de protenas totais e albumina, e a contagem total de hemcias foram menores nos indivduos com DC quando comparados aos indivduos do grupo controle e/ou aos indivduos do grupo com RCU. Os pacientes com DC apresentaram comprometimento importante do EN em comparao aos pacientes com RCU e, notadamente, em relao aos indivduos saudveis.
