Estenose da fossa intercondilar após estabilização articular com retalho de fáscia lata em cães

Determinaram-se os índices de largura da fossa intercondilar (FI), após transecção do ligamento cruzado cranial em nove cães adultos submetidos à estabilização articular com retalho de fáscia lata. Os joelhos foram alocados em dois grupos, sendo o joelho direito (GI) submetido à incisuroplastia troclear (ITR) e posterior estabilização articular, e o joelho esquerdo submetido somente à substituição ligamentar (GC). Cada grupo foi dividido em três subgrupos correspondentes aos momentos de eutanásia aos 30, 90 e 180 dias de pós-operatório. Os índices de largura da FI foram determinados, macroscópica e radiograficamente, pela mensuração da abertura cranial da FI nos terços cranial, médio e caudal, e indexados em relação à largura epicondilar. Observou-se aumento significativo dos índices macroscópicos e radiográficos nas articulações do GI, sendo estes estatisticamente diferentes daqueles das articulações de GC. Não foi observada estenose intercondilar nos joelhos de GC após a estabilização articular. Conclui-se que a estabilização articular com retalho de fáscia lata preveniu a estenose da fossa intercondilar, e que a ITR promoveu o alargamento permanente dessa estrutura.

Investigação da capacidade intelectiva de pacientes pediátricos diagnosticados com tumores de fossa posterior

Central Nervous System are the most common pediatric solid tumors. 60% of these tumors arise in posterior fossa, mainly in cerebellum. The first therapeutic approach is surgical resection. Malignant tumors require additional strategies - chemotherapy and radiotherapy. The increasing survival evidences that childhood brain tumors result in academic and social difficulties that compromise the quality of life of the patients. This study investigated the intellectual functioning of children between 7 to 15 years diagnosed with posterior fossa tumors and treated at CEHOPE - Recife / PE. 21 children were eligible - including 13 children with pilocytic astrocytoma (G1) who underwent only surgery resection, and eight children with medulloblastoma (G2) - submitted to surgical resection, chemotherapy and craniospinal radiotherapy. Participants were evaluated by the Wechsler Intelligence Scale for Children - WISC-III. Children of G1 scored better than children of G2. Inferential tools (Mann-Whitney Ü Test) identified significant diferences (p ≤ 0.05) between the Performance IQ (PIQ) and Processing Speed Index (PSI) as a function of treatment modality; Full Scale IQ (FSIQ), PIQ and PSI as a function of parental educational level; PIQ, FSIQ, IVP and Freedom from Distractibility (FDI) as a function of time between diagnosis and evaluation. These results showed the late and progressive impact of radiotherapy on white matter and information processing speed. Furthermore, children whose parents have higher educational level showed better intellectual performance, indicating the influence of xxii socio-cultural variables on cognitive development. The impact of cancer and its treatment on cognitive development and learning should not be underestimated. These results support the need to increase the understanding of such effects in order to propose therapeutic strategies which ensure that, in addition to the cure, the full development of children with this pathology

Surgical treatment of renal cell carcinoma recurrence at the renal fossa following radical nephrectomy

CONTEXTO: A recorrência local única do carcinoma renal de células claras em seu leito renal após nefrectomia radical é um evento raro. Estima-se que essa situação ocorra em 0,8% a 3,6% do total de procedimentos. Comumente, seu diagnóstico é realizado através de tomografia computadorizada de abdômen ou ultra-som renal usados no acompanhamento desses pacientes. É polêmico qual o melhor tratamento dessa rara condição entre urologistas e oncologistas devido aos poucos relatos em literatura. RELATO DE CASO: Relatamos um caso de recidiva neoplásica única no leito renal após quatro anos e meio da nefrectomia radical por adenocarcinoma de células claras, sem evidência de metástases a distância em outros órgãos. O diagnóstico foi realizado por meio de tomografia abdominal em acompanhamento ambulatorial, observando-se massa retroperitoneal em topografia renal. A massa foi retirada por meio de uma incisão subcostal ampliada, em cirurgia sem intercorrências. O paciente evoluiu bem no pós-operatório. Após um ano e meio do procedimento, foi evidenciada uma metástase no pulmão esquerdo, e seis meses após, outra recorrência metastática na nona costela anterior à direita, mesmo com paciente totalmente assintomático. O tratamento cirúrgico agressivo em recorrência local única é um bom método para controlar essa rara doença. Tomografia computadorizada de abdômen deve ser feita em acompanhamento de carcinoma renal por longos períodos após a nefrectomia radical para o diagnóstico de recorrências tardias e o tratamento deve ser feito como o de uma metástase recorrente única.

Avaliação da atividade anti-séptica de extrato seco de Stryphnodendron adstringens (Mart.) Coville e de preparação cosmética contendo este extrato

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Syzygium cumini (L) Skeels-jambolão: estudo farmacognóstico, otimização do processo extrativo, determinação da atividade antimicrobiana do extrato e avaliação da atividade anti-séptica de um sabonete líquido contendo o referido extrato

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Relação da cabeça da mandíbula na fossa mandibular em indivíduos com más oclusões por meio da tomografia computadorizada volumétrica

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Impacto do uso droga imunomoduladora no tratamento da artrite séptica por Staphylococcus aureus

Pós-graduação em Doenças Tropicais - FMB

Formações venosas superficiais da fossa cubital: aspectos de interesse para a prática da Enfermagem

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Mensuração da profundidade da porção lateral da fossa mandibular, em imagens radiográficas da ATM, obtidas pela técnica transcraniana, em pacientes com dentição decídua, mista e permanente

The author has verified the average depth of the mandibular fossa, in the X-ray image, using the oblique lateral transcranial technique from the right and left sides samples of each patient, which included a total of 176 patients, 87 male and 89 female. The patients were in following phases: deciduous dentítion (the patients had only deciduous teeth in the oral cavity or, if they had any permanent teeth, they could not be in occlusion), mixed dentition (the patients presented deciduous and permanent in the oral cavity) and permanent dentition (the patients had only permanent teeth in the oral cavity), until the eruption of the permanent third molars, in the region from São José dos Campos. São Paulo. Brazil. The patients were under treatment at the Dental School. UNESP (São Paulo State University). ln order to measure the depth of the mandibular fossa in millimeters an imaginary line was traced on the X-ray image, perpendicular to the other line that served as a reference, which was traced from the botton part of the articular eminence up to the tympanosquamous fissure. After the data were obtained and put in a data sheet, they underwent statistical analysis. The results showed that, in the average, the depth of the mandibular fossa in masculine sex is non-statistically signíficant larger than what was observed in feminíne sex, and the right side is larger than the left side, with significant statistical differences. However, only in permanent dentition, in masculine sex, the depth of the mandibular fossa on the right side is larger than on the left side with significant statistical differences

Estudo da assimetria da fossa mandibular, em crânios secos de crianças pelo método radiográfico

The Temporomandibular Joint is a noble structure of the complex mandibular, a lot of research was conducted on the to signs and symptoms of the alterations that attack those structures. ln spite of the high incidence of the DTM in children, there's little knowledge about it, wich makes difficult the treatment Desorders Craniomandibulares (DCM) or Desorders Temporomandibulars (DTM). The Temporomandibular Joint is composed basically by three elements: bones, muscles and disk, in relation to bony part, we have the fossae mandibular that is part of the temporary bone and wich houses the condyle mandibular, accomplishing the articulation among the cranium and the jaw (it leaves piece of furniture of the articulation). Our intention in that work was of verifying a possible asymmetry of the fossae mandibular on the left side and of the right side in relation to two straight line: a straight line that coincided with the plane medium sagittal and another perpendicular straight line to the plan medium sagittal. Analyzing, the fossae mandibular in 91 dry craniums of children, with age varying between four months of life intrauterina and five years, in x-rays in that the incidence was cranium-flow, we could end that: in spite of we find statistical significance in relation to that asymmetry, clinic cannot affirm that interferences on occlusion exists for that asymmetry

Cochlear Implantation Via the Middle Fossa Approach: Surgical and Programming Considerations

Objectives: To report the results of cochlear implantation via the middle fossa approach in 4 patients, discuss the complications, and present a detailed description of the programming specifications in these cases. Study Design: Retrospective case review. Setting: Tertiary-care referral center with a well-established cochlear implant program. Patients: Four patients with bilateral canal wall down mastoid cavities who underwent the middle fossa approach for cochlear implantation. Interventions: Cochlear implantation and subsequent rehabilitation. A middle fossa approach with cochleostomy was successfully performed on the most superficial part of the apical turn in 4 patients. A Nucleus 24 cochlear implant system was used in 3 patients and a MED-EL Sonata Medium device in 1 patient. The single electrode array was inserted through a cochleostomy from the cochlear apex and occupied the apical, middle, and basal turns. Telemetry and intraoperative impedance recordings were performed at the end of surgery. A CT scan of the temporal bones was performed to document electrode insertion for all of the patients. Main Outcome Measures: Complications, hearing thresholds, and speech perception outcomes were evaluated. Results: Neural response telemetry showed present responses in all but 1 patient, who demonstrated facial nerve stimulation during the test. Open-set speech perception varied from 30% to 100%, despite the frequency allocation order of the MAP. Conclusion: Cochlear implantation via the middle cranial fossa is a safe approach, although it is a challenging procedure, even for experienced surgeons.

Il ruolo dell’ecografia prenatale nella diagnosi precoce delle anomalie fetali della fossa cranica posteriore

Obiettivo: Valutare il ruolo brainstem-vermis angle (BV angle) a 16-18 settimane per la diagnosi precoce delle anomalie cistiche della fossa cranica posteriore. Metodi: Uno studio prospettico, multicentrico, osservazionale. Volumi ecografici tridimensionali della testa fetale sono stati acquisiti in feti a 16-18 settimane. Tre operatori di simile esperienza hanno misurato il BV angle nel piano sagittale come precedentemente descritto1,2 e hanno annotato se il quarto ventricolo era aperto sul piano assiale. Un follow-up dettagliato è stato ottenuto in tutti i casi. Risultati: Tra novembre 2009 e marzo 2011, 150 volumi sono stati acquisiti ad un’epoca gestazionale media di 16 settimane. A causa di una scarsa qualità delle immaginai, 49 volumi sono stati esclusi, con una popolazione finale di 101 casi. Di questi, 6 hanno ricevuto successivamente una diagnosi di malformazione di Dandy-Walker (DWM) e 2 di cisti della tasca di Blake (BPC), gli altri erano normali. In tutti i feti con anomalie cistiche della fossa cranica posteriore, il BV angle è risultato significativamente più ampio rispetto ai controlli (57.3+23.0° vs 9.4+7.7°, U-Mann Whitney test p<0.000005). Nel 90.3% dei feti normali, il BV angle era <20° e il quarto ventricolo era chiuso sul piano assiale. In 9 feti normali e nei casi con BPC, l’angolo era >20° ma <45° (25.8+5.6°) e il quarto ventricolo era aperto posteriormente sul piano assiale, ma solo utilizzando una scansione non convenzionale. In tutti i feti con DWM, il BV angle era >45° (67.9+13.9°) e il quarto ventricolo era aperto anche sul piano assiale standard. Conclusioni: Fino ad ora la diagnosi di anomalie cistiche della fossa cranica posteriore è stata consideratea difficile o impossibile prima di 20 settimane, a causa del presunto sviluppo tardivo del verme cerebellare. La nostra esperienza suggerisce che la misurazione del BV angle consente un’identificazione precisa di queste condizioni già a 16 settimane.