Nutrição da pessoa idosa

'Nutrição da pessoa idosa' um recurso em texto do Módulo Eletivo 01 do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa da UNA-SUS/UERJ. Dividido em 04 unidades, o Módulo aborda os aspectos mais relevantes sobre alimentação saudável e nutrição para a pessoa idosa, os tipos de avaliações, recomendações e cuidados nutricionais de acordo com as principais patologias e condições especiais que acometem esta população e, por fim, a questão da educação nutricional e as práticas educativas com idosos.

Ingestão inadequada de nutrientes na população de idosos do Brasil: Inquérito Nacional de Alimentação 2008-2009

OBJETIVO: Estimar a prevalência de ingestão inadequada de nutrientes na população idosa brasileira. MÉTODOS: Foram analisados dados do Inquérito Nacional de Alimentação como parte da Pesquisa de Orçamentos Familiares, em 2008-2009. Dados de consumo alimentar individual de 4.322 indivíduos com 60 anos ou mais foram obtidos por meio do registro alimentar de dois dias não consecutivos. A ingestão habitual para cada nutriente foi estimada pelo método do National Cancer Institute, cujos modelos tiveram como covariáveis sexo e região. As prevalências de inadequação de ingestão de micronutrientes foram estimadas segundo sexo e região utilizando o método da EAR como ponte de corte. RESULTADOS: Elevadas prevalências de inadequação (> 50%) foram observadas para as vitaminas E, D, A, cálcio, magnésio e piridoxina em ambos os sexos. Em todas as regiões, observou-se 100% de inadequação de vitamina E. Vitamina D obteve percentuais de inadequação próximos de 100% em todas as regiões, exceto para a região Norte. As prevalências de inadequação de vitamina A foram superiores a 70% nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste. Cálcio e magnésio foram os minerais com maior prevalência de ingestão inadequada (> 80%) em todas as regiões. CONCLUSÕES: Idosos brasileiros apresentam elevada inadequação da ingestão de nutrientes, reconhecidos como protetores contra doenças crônicas.

Efeitos do intervalo de recuperação entre as séries sobre a pressão arterial após exercícios resistidos

FUNDAMENTO: Apesar de os estudos demonstrarem a ocorrência da hipotensão pós-exercício (HPE) em exercícios resistidos, ainda não há consenso sobre um protocolo ideal. OBJETIVO: Avaliar os efeitos de diferentes intervalos de recuperação (IR) entre séries de exercício resistido (ER) na pressão arterial (PA) pós-exercício. MÉTODOS: Dezesseis homens jovens sedentários e não hipertensos realizaram, de forma contrabalanceada três protocolos de ER com 1 (P1), 2 (P2) e 3 (P3) minutos de IR entre as séries, e um protocolo controle (CON). Os protocolos de ER consistiram em três séries de oito repetições em seis exercícios. As cargas utilizadas na 1ª, 2ª e 3ª série dos exercícios foram respectivamente 80, 70 e 60% de 1 repetição máxima (1RM). As medidas foram realizadas em repouso (REP), 15 (T15), 30 (T30), 45 (T45), 60 (T60), 75 (T75) e 90 (T90) minutos após a sessão. Foi realizada uma análise de variância fatorial (ANOVA) com post hoc LSD. RESULTADOS: Não foi encontrada alteração significativa na PA sistólica após os protocolos. Foi encontrado um aumento significativo da PA diastólica, após o CON, nos momentos T45 e T90. Ocorreu redução significativa na PA diastólica após P1 e P3, com duração de 30 e 15 minutos respectivamente. Não foram encontradas diferenças significativas nas respostas da PA sistólica e diastólica entre os protocolos com diferentes IR. CONCLUSÃO: Parece que o IR não influencia a redução da PA sistólica após uma sessão de ER. No entanto, foi encontrada uma queda na PA diastólica (P1 e P3) com duração de até 30 minutos.

Prevention of overweight and obesity: a Spanish approach

Background. Obesity is considered a major public health issue in most developed countries nowadays. This paper provides an overview of current population data available in Spain and the approach to develop preventive strategies in the country. Methods. Review of population data available is based on individually measured weight and height as well as determinants. On this basis, the approach used in the country to develop preventive strategies is discussed. Results. According to the DORICA study, the prevalence of obesity (BMI ≥30 kg m−2) is 15.5% in Spanish adults aged 25–60 years (13.2% in men and 17.5% in women). Obesity rates are higher among women aged 45 years and older, low social class, living in semi-urban places. Population estimates for the prevalence of obesity in Spanish children and young people based on the enKid study are 13.9% for the whole group. In this study, overweight and obesity is related to absence of breastfeeding, low consumption of fruit and vegetables, high consumption of cakes, buns, softdrinks and butchery products, low physical activity levels and a positive association with time spent watching TV. In 2005, the Spanish Ministry of Health jointly with the Spanish Agency for Food Safety and Nutrition launched the multifaceted NAOS strategy for nutrition, physical activity and the prevention of obesity. The important role of the family and the school setting as well as the responsibility of the Health Administration and Pediatric Care in the prevention of obesity is highlighted in the document. The need for environmental actions is recognised. The PERSEO programme, a multicomponent school-based intervention project is part of the strategy currently in place. Conclusion. Obesity is a public health issue in Spain. A national multifaceted strategy was launched to counteract the problem. Environmental and policy actions are a priority. Young children and their families are among the main target groups.

Resección intestinal masiva: Proceso de adaptación intestinal.

Carta al Director de J. M. Moreno Villares, sobre el artículo: Leyva Martínez S, Fernández Lloret S, Martín Ruiz JL. Resección intestinal masiva. Proceso de adaptación intestinal. Nutr Hosp 2007; 22:616-20; y réplica de los autores (Leyva Martínez S).

Impact of dietary betaine and conjugated linoleic acid on insulin sensitivity, protein and fat metabolism of obese pigs.

To determine possible mechanisms of action that might explain the nutrient partitioning effect of betaine and conjugated linoleic acid (CLA) in Iberian pigs and to address potential adverse effects, twenty gilts were restrictively fed from 20 to 50 kg BW Control, 0.5% betaine, 1% CLA or 0.5% betaine + 1% CLA diets. Serum hormones and metabolites profile were determined at 30 kg BW and an oral glucose test was performed before slaughter. Pigs were slaughtered at 50 kg BW and livers were obtained for chemical and histological analysis. Decreased serum urea in pigs fed betaine and betaine + CLA diets (11%; P = 0.0001) indicated a more efficient N utilization. The increase in serum triacylglycerol (58% and 28%, respectively; P = 0.0098) indicated that CLA and betaine + CLA could have reduced adipose tissue triacylglycerol synthesis from preformed fatty acids. Serum glucose, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol and non-esterified fatty acids were unaffected. CLA and betaine + CLA altered serum lipids profile, although liver of pigs fed CLA diet presented no histopathological changes and triglyceride content was not different from Control pigs. Compared with controls, serum growth hormone decreased (20% to 23%; P = 0.0209) for all treatments. Although serum insulin increased in CLA, and especially in betaine + CLA pigs (28% and 83%; P = 0.0001), indices of insulin resistance were unaffected. In conclusion, CLA, and especially betaine + CLA, induced changes in biochemical parameters and hormones that may partially explain a nutrient partitioning effect in young pigs. Nevertheless, they exhibited weak, although detrimental, effects on blood lipids. Moreover, although livers were chemically and histologically normal, pigs fed CLA diet challenged with a glucose load had higher serum glucose than controls.

Infornut® Process; improves accessibility to diagnosis and nutritional support for the malnourished hospitalized patient; impact on management indicators; two-year assessment.

Introduction: The high prevalence of disease-related hospital malnutrition justifies the need for screening tools and early detection in patients at risk for malnutrition, followed by an assessment targeted towards diagnosis and treatment. At the same time there is clear undercoding of malnutrition diagnoses and the procedures to correct it Objectives: To describe the INFORNUT program/ process and its development as an information system. To quantify performance in its different phases. To cite other tools used as a coding source. To calculate the coding rates for malnutrition diagnoses and related procedures. To show the relationship to Mean Stay, Mortality Rate and Urgent Readmission; as well as to quantify its impact on the hospital Complexity Index and its effect on the justification of Hospitalization Costs. Material and methods: The INFORNUT® process is based on an automated screening program of systematic detection and early identification of malnourished patients on hospital admission, as well as their assessment, diagnoses, documentation and reporting. Of total readmissions with stays longer than three days incurred in 2008 and 2010, we recorded patients who underwent analytical screening with an alert for a medium or high risk of malnutrition, as well as the subgroup of patients in whom we were able to administer the complete INFORNUT® process, generating a report for each.

High levels of Bifidobacteria are associated with increased levels of anthocyanin microbial metabolites: a randomized clinical trial.

The health benefits associated with the consumption of polyphenol-rich foods have been studied in depth, however, the full mechanism of action remains unknown. One of the proposed mechanisms is through microbiota interaction. In the present study, we aimed to explore the relationship between changes in fecal microbiota and changes in urinary phenolic metabolites after wine interventions. Nine participants followed a randomized, crossover, controlled interventional trial. After the washout period, they received red wine, dealcoholized red wine or gin for 20 days each. Polyphenol metabolites (n > 60) in urine were identified and quantified by UPLC-MS/MS and the microbial content of fecal samples was quantified by real-time quantitative PCR. Interventions with both red wine and dealcoholized red wine increased the fecal concentration of Bifidobacterium, Enterococcus and Eggerthella lenta, compared to gin intervention and baseline. When participants were categorized in tertiles of changes in fecal bacteria, those in the highest tertile of Bifidobacteria had higher urinary concentration changes in syringic acid, p-coumaric acid, 4-hydroxybenzoic acid and homovanillic acid (all anthocyanin metabolites) than those in tertile 1 (P < 0.05, all). In addition, changes of Bifidobacteria correlated positively with changes of these metabolites (r = 0.5-0.7, P < 0.05, all). Finally, the 68.5% changes in Bifidobacteria can be predicted by syringic acid and 4-hydroxybenzoic acid changes. This study confirms the important role of polyphenols as bacterial substrates and their modulatory capacity as an important field in the research of new products with prebiotic and probiotic characteristics for the food industry.

Photoletter to the editor: Response of linear porokeratosis to photodynamic therapy in an 11-year-old girl.

Porokeratoses are a group of different entities that belong to the skin keratinization disorders. From the histological point of view the main and common characteristic of these disorders is the presence of compact parakeratotic columns known as cornoid lamellae. All varieties should be carefully treated and followed-up because of the risk of developing malignant epithelial tumors. We report the successful response to photodynamic therapy (PDT) in a pediatric patient diagnosed with linear porokeratosis.

Avaliação do estado nutricional do nitrogênio em batateira por meio de polifenóis e clorofila na folha

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de doses de N sobre índices fisiológicos relacionados à nutrição nitrogenada e verificar a possibilidade de estimar indiretamente os teores foliares de N em batata. Foram avaliados os índices de flavonóis (IFLV), de clorofila (ICHL) e de balanço de N (IBN), e as estimativas dos teores foliares de N foram realizadas aos 21 e 42 dias após a emergência, por meio do medidor portátil Dualex. O experimento foi conduzido de novembro de 2010 a fevereiro de 2011, em delineamento de blocos ao acaso, e os tratamentos consistiram de cinco doses de N (0, 50, 100, 200 e 300 kg ha‑1 de N, na forma de ureia) aplicadas em pré‑plantio, com quatro repetições. Houve aumento no ICHL e no IBN e decréscimo no IFLV com o aumento das doses de N. Os índices determinados com o medidor Dualex correlacionaram-se com os teores de N e de clorofila extraível na quarta folha, bem como com o rendimento de tubérculos na safra. O Dualex pode ser utilizado para avaliar o estado nutricional de N em batateira e prognosticar a produtividade de tubérculos.

Diseño y evaluación de un programa interactivo para la docencia de la Biología Animal en Enseñanzas Medias y universitarias.

Utilizar medios audiovisuales como recurso didáctico para facilitar a los alumnos un acercamiento práctico al estudio de la Biología Animal. Utilizar el ordenador, que permite una participación activa por parte de los alumnos en su proceso de aprendizaje, y sistemas de vídeo. Centrar el estudio en los procesos fisiológicos relacionados con la excitabilidad (células nerviosas y músculos) y con la ingestión de alimento. Elaboración de programas de simulación por ordenador de estos fenómenos fisiológicos. Realización de dos prácticas de laboratorio para el estudio de estos fenómenos, mediante la experimentación con animales vivos (para nivel universitario de Veterinaria y Biología). Previamente a su realización, se da información teórico-demostrativa sobre el manejo de ordenadores y programas de gestión de datos, así como de métodos informáticos de simulación de sistemas biológicos (con distintos niveles de complejidad según los alumnos). Grabación en vídeo de la realización de estas prácticas. Evaluación, mediante cuestionarios, del grado de aceptación de estas actividades por parte de los alumnos. Programas de simulación por ordenador, prácticas de laboratorio, quimógrafo, unidad de respiración asistida, jaula metabólica para roedores, balanza electrónica conectable a ordenador, ordenador personal IBM PC compatible, cámara de vídeo y accesorios. Dos programas de simulación por ordenador para utilizar en la realización de estas prácticas: simulación de potenciales de acción y registro automático de la ingestión de alimento, programados ambos en Basic. Dos programas de vídeo sobre la realización de estas prácticas, para utilizar en Enseñanza Media, donde las posibilidades para disponer de animales de experimentación son reducidas: regulación cardiovascular, factores nerviosos y humorales y pautas de ingestión. Grado de aceptación extraordinariamente elevado por parte de los alumnos de las actividades realizadas, que hace aconsejable esta metodología para otras disciplinas. Desde el curso 1991-92 se han incorporado al programa de actividades prácticas de Fisiología Animal en las Facultades de Biología y Veterinaria de la Universidad de León.

Avaliação de alterações cardiorespiratórias em pacientes criticamente enfermos por dois métodos de desmame da ventilação mecânica

Resumo não disponível.

Reguladores de crescimento vegetal na concentração de macronutrientes em videira Itália

Em clima tropical semi-árido, o uso de reguladores vegetais em fruteiras permite o manejo do crescimento vegetativo, tão necessário ao escalonamento da produção e ao aumento da fertilidade das gemas. Estas substâncias influenciam vários fenômenos fisiológicos relacionados com a absorção mineral, como a condutância de membrana e utilização metabólica de íons. O objetivo deste trabalho foi avaliar o crescimento vegetativo, produção de matéria seca dos ramos, concentração e quantidade acumulada de N, P, K, Ca e Mg nos ramos e nos pecíolos e produção de panículas florais em resposta ao uso de reguladores vegetais, em plantas de videira da cultivar Itália. No experimento foram avaliados três ciclos vegetativos e cinco tratamentos (controle, chlormequat - 1500 mg L-1; daminozide - 3000 mg L-1; uniconazole - 30 mg L-1 e cloreto de mepiquat - 300 mg L-1), aplicados nas plantas em pulverizações aos 35 e 70 dias após a poda. Com o chlormequat e o uniconazole ocorreu efeito cumulativo nas plantas, quando aplicados em ciclos sucessivos da cultura, favorecendo o acúmulo de nutrientes e a diferenciação de gemas férteis em comparação com as plantas controle das videiras 'Itália'. Embora o daminozide tenha inibido significativamente o crescimento das plantas, não resultou em maior acúmulo de nutrientes e emissão de panículas florais nas plantas tratadas.

Use of anaerobic cecal microflora, lactose and acetic acid for the protection of broiler chicks against experimental infection with Salmonella Typhimurium and Salmonella enteritidis

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)