Monitoramento da composição isotópica e físico-química da água de chuva no município de Rio Claro (SP)

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Avaliação sistemática do uso do Dried Blood Spot para determinação de elementos químicos em sangue capilar visando estudos de biomonitoramento no Brasil

A biomonitorização humana ou biomonitoramento (BH) é definido como a medida periódica de determinada substância química ou seu metabólito em fluidos biológicos, principalmente sangue e urina, de uma população com o objetivo de avaliar a exposição e os riscos à saúde. Tal método tem se tornado comum em países desenvolvidos, porém ainda é uma prática pouco utilizada no Brasil. Isso ocorre pela dificuldade de coleta, armazenamento e transporte das amostras, principalmente em regiões sem infraestrutura e de difícil acesso. Diante disso, alguns procedimentos alternativos de coleta de amostra vêm sendo propostos. Um destes procedimentos é o Dried Blood Spot (DBS) ou coleta e armazenamento de amostra em papel-cartão. Este método oferece uma série de vantagens sobre os procedimentos de coleta convencionais, principalmente por reduzir consideravelmente o volume de amostra coletada. Entretanto, pouco se sabe sobre a estabilidade dos analitos após a deposição da amostra no cartão e do risco de contaminação da amostra pelo substrato sólido. Além disso, procedimentos de extração dos analitos do papel, para posterior quantificação, ainda não estão totalmente estabelecidos. Neste sentido, o presente trabalho avaliou de forma sistemática o procedimento de coleta de sangue por DBS visando sua futura aplicação em programas de biomonitoramento no Brasil para determinação dos elementos químicos As, Cd, Cu, Hg, Mn, Pb, Se e Zn por espectrometria de massas com plasma indutivamente acoplado (ICP-MS). Para isso, no estudo foram utilizadas três diferentes marcas comerciais de cartão coletor: Whatman 903(TM), Munktell(TM), e DMPK-C(TM). Todas as marcas de cartão apresentaram baixas concentrações dos elementos químicos. Após a deposição da amostra no papel cartão verificou-se que a concentração dos elementos químicos manteve-se estável por um período de pelo menos 60 dias (temperatura ambiente e ao abrigo da luz). Foi otimizado o método de extração dos analitos do substrato, com melhor condição obtida após a imersão do papel (corte circular de diâmetro de 1/2´´) por 60 minutos em solução extratora (0,5% v/v HNO3 e 0,01% v/v Triton(TM) X-100) na proporção de 1:50 v/v, seguida de 10 segundos de agitação por vortex. Após a extração, a solução resultante contendo os analitos foi diretamente injetada no ICP-MS. Cabe também destacar que não foram observadas diferenças estatísticas nas concentrações dos elementos químicos com coleta de sangue da veia do antebraço (sangue venoso) ou do dedo (sangue capilar). Os resultados obtidos no presente estudo, devem contribuir para a implementação deste procedimento em análises de elementos químicos (biomonitoramento da população brasileira), principalmente considerando as dificuldades de coleta, armazenamento e transporte de amostras clínicas em nosso país por sua extensão territorial. Além disso, este procedimento pode facilitar estudos com populações vulneráveis e que vivem em áreas remotas e de difícil acesso.

Otimização dos valores de referência da 17OH-progesterona neonatal de acordo com o peso ao nascimento no programa de triagem neonatal da APAE DE SÃO PAULO

Introdução: A Hiperplasia Adrenal Congênita por deficiência da 21-hidroxilase (HAC) é uma doença com mortalidade neonatal elevada sendo elegível para programas públicos de Triagem Neonatal (TN). A HAC é causada por mutações no gene CYP21A2, as quais acarretam diferentes comprometimentos da atividade enzimática e resultam em espectro amplo de manifestações clínicas. Apesar da eficiência da TN para diagnosticar os casos graves, a taxa elevada de resultados falso-positivos (RFP), principalmente relacionados à prematuridade, é um dos maiores problemas. Porém, resultados falso-negativos também podem ocorrer em coletas antes de 24 horas de vida. No Brasil, a coleta da amostra neonatal difere entre os municípios, podendo ser no terceiro dia de vida como após. Objetivo: Avaliar se os valores da 17OH-progesterona neonatal (N17OHP) das coletas no terceiro dia de vida diferem significativamente das coletas a partir do quarto dia. Determinar qual percentil (99,5 ou 99,8) pode ser utilizado como valor de corte para a N17OHP, de acordo com o peso ao nascimento e tempo de vida na coleta, a fim de que proporcione taxa menor de RFP. Métodos: Foi avaliada, retrospectivamente, a N17OHP de 271.810 recém-nascidos (Rns) de acordo com o tempo de vida na coleta (G1: 48 - = 72h) e peso ao nascimento (P1: <= 1.500g, P2: 1.501-2.000g, P3: 2.001-2.500g e P4: >= 2.500g), pelo método imunofluorimétrico. Testes com resultados alterados foram confirmados no soro por Espectrometria de Massas em Tandem - LC-MS/MS. Rns afetados e/ou assintomáticos e com valores persistentemente elevados de 17OHP sérica foram submetidos ao estudo molécular, sequenciamento do gene CYP21A2. Resultados: os valores da N17OHP no grupo G1 foram significativamente menores do que em G2 em todos os grupos de peso (p < 0.001). A taxa de RFP em G1 e G2 foi de 0,2% para o percentil 99,8 e de 0,5% para o percentil 99,5 em ambos os grupos. O percentil 99,8 da N17OHP foi o melhor valor de corte para distinguir os Rns não afetados dos afetados, cujos valores são: G1 (P1: 120; P2: 71; P3: 39 e P4: 20 ng /mL) e em G2 (P1: 173; P2: 90; P3: 66 e P4: 25 ng/mL). Vinte e seis Rns do grupo G1 apresentaram a forma perdedora de sal (PS) (13H e 13M), nestes a N17OHP variou de 31 a 524 ng/mL e vinte Rns no grupo G2 (8H e 12M), nestes a N17OHP variou de 53 a 736 ng/mL. Para ambos os grupos foram encontrados três Rns com a forma virilizante simples (1H e 2M) e os valores da N17OHP variaram de 36 a 51 ng/mL. Resultados falso-negativos não foram relatados. O valor preditivo positivo (VPP) no teste do papel filtro foi de 5,6% e 14,1% nos grupos G1 e G2, respectivamente, ao se utilizar o percentil 99,8, e de 2,3% e 7% nos grupos G1 e G2 ao se utilizar o percentil 99,5. Dentre os casos com TN alterada (RFP), 29 deles também apresentaram 17OHP sérica elevada quando dosada por LC-MS/MS. Os casos assintomáticos foram acompanhados até normalização da 17OHP sérica e/ou submetidos ao estudo molecular, que identificou dois Rns com genótipo que prediz a forma não clássica. Conclusão: a melhor estratégia para otimização do diagnóstico da HAC na triagem neonatal é se padronizar valores de corte da N17OHP em dois grupos de acordo com o tempo de vida na coleta (antes e depois de 72 horas), subdivididos em quatro grupos de peso. A utilização dos valores de corte do percentil 99,8 se mantém eficaz no diagnóstico da HAC-21OH na triagem neonatal, reduzindo de forma significativa a taxa de RFP, sem perda do diagnóstico da forma PS

Amostragem por aspiração de citologia dos tecidos moles

Tutorial publicado pela Universidade Estadual do Amazonas (UEA) em parceiria com a Unidade de Citologia do Hospital Universitário de Ancona (Itália) sobre amostragem por aspiração. Neste caso o enfoque é para massas de tecidos moles superficiais. Pela simplicidade na coleta da amostra, viável também ao profissional de saúde não especialista, a citologia por aspiração, ainda que não tenha capacidade de substituir a histologia, é de grande apoio ao diagnóstico de doenças oncológicas em ambiente remoto, quando a transferência do paciente é complicada. A Universidade do Estado de Amazonas está muito comprometida em apoiar a aprendizagem e a capacitação dos profissionais da saúde no contexto de floresta, decentralizando procedimentos diagnósticos e evitando assim a transferência do paciente. O tutorial mostra como um profissional de saúde, em qualquer posto de saúde que atue, com equipamentos basicos. Em sequência, são mostradas as técnicas de punção do linfonodo, colocação da amostra em cima da lâmina, esfregaço, fixação e encaminhamento da amostra para o centro mais próximo de citopatologia.

Mmelhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Etelvina Mendes de Souza, Lagoa do Barro do Piauí/PI

DUARTE, Raul Castro. Melhoria na prevenção e detecção precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Etelvina Mendes de Souza, Lagoa do Barro do Piauí– PI. 2015. 81f. TCC (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Segundo a OMS, em 2013, ocorreram 1.384.155 casos novos de câncer da mama em todo o mundo, o que torna o tipo de câncer mais comum entre as mulheres.Nesse mesmo ano foram registrados aproximadamente 530 mil casos novos de câncer do colo do útero, justificando a importância de ações preventivas e de detecção precoce. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar o cuidado ofertado para a prevenção de detecção precoce do câncer de colo de útero e da mama na ESF Etelvina Mendes de Souza no município Lagoa do Barro do Piauí, PI, possibilitando melhorar os indicadores de cobertura e qualidade desta ação programática. A intervenção foi estruturada para ser desenvolvida no período de 16 semanas, mas foi reduzida para 12 semanas. Participaram da intervenção as mulheres de 25 a 64 anos e de 50 a 69 anos visando o controle do câncer do colo do útero da mama respetivamente. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos do Curso de Especialização em Saúde da Família, sendo eles o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção exigiu a capacitação de cada membro da equipe seguindo as recomendações do Ministério da saúde para o controle destes cânceres. Durante a intervenção, 508 mulheres entre 25 e 64 anos (64,7% do total desta faixa etária) receberam atendimento clinico, iniciando seu acompanhamento e realizando o exame citopatológico de colo de útero. No controle do câncer da mama, 157 mulheres (63,8% do total desta faixa etária) receberam atendimento no controle deste câncer. Salienta-se que 100% das amostras coletadas para o exame citopatológico do colo do útero foram satisfatórias. Os dados referentes aos atendimentos clínicos das mulheres e aos exames tiveram registros adequados nos respectivos documentos. Foi realizada a pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para o câncer do colo de útero e mama em 100% das mulheres atendidas no programa. Todas as mulheres foram orientadas sobre DST e fatores de risco para estes cânceres. A intervenção propiciou a melhora dos registros dos atendimentos clínicos e o registro dos resultados dos exames realizados, assim como a qualificação da atenção a este grupo populacional, principalmente na pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para estes cânceres e na realização da coleta da amostra para o exame citopatológico com qualidade. Melhorou a participação da comunidade nas ações ofertadas, melhorou o vinculo entre equipe e comunidade, consequentemente melhorou a qualidade do programa e a satisfação da população. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.  

Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Nosso Sonho, São Gabriel, RS

Resumo VERA, Yudaimi. Melhoria da detecção e prevenção do câncer de colo do útero e de mama na UBS Nosso Sonho, município de São Gabriel RS. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. Na UBS Nosso Sonho foi desenvolvida uma intervenção, durante os meses de março, abril e maio do ano 2015, com o objetivo de melhorar as ações de detecção e prevenção de câncer de colo de útero e de mama. A intervenção foi desenvolvida num período de 12 semanas e a população alvo foram às mulheres nas faixas etárias entre 25-64 anos para controle de câncer de colo de útero e entre 50-69 anos para controle de câncer de mama. Para realizar a intervenção foi adotado o protocolo de atenção à mulher de 2008 e os protocolos do caderno de atenção básica para o controle de câncer de colo de útero e mama. Utilizamos a ficha espelho e um registro específico que foi implantado na unidade para o controle de cada doença, os quais foram fornecidos pelo curso. Diversas foram as ações que foram planejadas para o desenvolvimento da intervenção e todas consideraram os eixos programáticos de monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica, engajamento público e organização do serviço. Planejamos realizar o cadastramento das mulheres alvo, a avaliação integral, consulta e exame clínico das mamas e/ou ginecológico de acordo com a faixa etária e quadro clínico das usuárias; solicitação de mamografia, e ecografia das mamas se necessário; a avaliação e pesquisa de sintomas e sinais de alerta para esses cânceres, avaliação dos resultados de citopatológico e mamografia e encaminhamento para atendimento especializado se necessário; prescrição de tratamento para aquelas mulheres com resultados alterados de citopatológico com inflamação ou vaginose bacteriana; realização de atividades de promoção e educação em saúde, encontros na comunidade e palestras sobre o controle desses cânceres. Antes da intervenção tínhamos uma cobertura de 29% para as mulheres entre 25-64 anos e de 26% para as mulheres entre 50-69 anos. Após doze semanas de intervenção, a cobertura melhorou e foi para câncer de colo de útero de 175 mulheres (39,4%), e para câncer de mama de 58 mulheres entre 50-69 anos (37,4%). A intervenção propiciou a melhora do atendimento às mulheres entre 25-69 anos no controle desses cânceres, conseguimos melhorar os registros, 100% das mulheres que realizaram coleta de amostra para o citopatológico na unidade tiveram amostras satisfatórias, todas foram avaliadas sobre a presença de sinais de alerta para esses cânceres, receberam ações de promoção à saúde, e foram orientadas sobre DST. As 175 mulheres entre 25-64 (100%) que frequentaram o programa tiveram registro adequado do citopatológico, e 44 mulheres entre 50-69 anos (75,9%) tiveram registros adequados do resultado da mamografia e receberam as orientações. De forma geral, houve a melhora das ações referentes à prevenção de câncer de colo de útero e mama na UBS. A intervenção está sendo incorporada à rotina da unidade.

Melhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Raimundão, Dirceu Arcoverde - PI

O câncer ginecológico seja de colo de útero ou de mama, ainda mantém taxas elevadas de morbimortalidade em todo o mundo. Em decorrência disso, a detecção precoce e o tratamento oportuno garantem a sobrevida das mulheres afetadas. Considerando tal relevância, foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar o cuidado ofertado para a prevenção de detecção precoce do câncer de colo de útero e da mama na Estratégia de Saúde da Família Raimundão no município Dirceu Arcoverde, PI, possibilitando melhorar os indicadores de cobertura e qualidade desta ação programática. A intervenção foi estruturada para ser desenvolvida no período de 16 semanas, mas foi encurtada para 12 semanas. Participaram da intervenção as mulheres de 25 a 64 anos, visando o controle do câncer do colo do útero, e as mulheres de 50 a 69 anos, visando o controle do câncer da mama. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos do Curso de Especialização em Saúde da Família, sendo eles o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção exigiu a capacitação de cada membro da equipe seguindo as recomendações do Ministério da saúde para o controle destes cânceres. Durante a intervenção, 218 mulheres entre 25 e 64 anos (46,8% do total de mulheres desta faixa etária) receberam atendimento clinico, iniciando seu acompanhamento e realizando o exame citopatológico de colo de útero. No que tange ao controle do câncer da mama, 89 mulheres (67,4% do total de mulheres desta faixa etária) receberam atendimento no controle deste câncer. Salienta-se que 100% das amostras coletadas para o exame citopatológico do colo do útero foram satisfatórias. Todas as mulheres retornaram no período previsto à UBS para conhecer o resultado do exame realizado, citopatológico ou mamografia, não sendo necessário realizar a busca ativa. Os dados referentes aos atendimentos clínicos das mulheres e aos exames tiveram registros adequados nos respectivos documentos. Foi realizada a pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para o câncer do colo de útero e mama em 100% das mulheres atendidas no programa. Todas as mulheres foram orientadas sobre DST e fatores de risco para estes cânceres. A intervenção propiciou a melhora dos registros dos atendimentos clínicos das mulheres e o registro dos resultados dos exames realizados, assim como a qualificação da atenção a este grupo populacional, principalmente na pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para estes cânceres e na realização da coleta da amostra para o exame citopatológico com qualidade. Melhorou notavelmente o engajamento público, pois todos os integrantes da ESF estiveram em contato direto com a comunidade, com representantes das localidades, das igrejas, com as famílias em geral, recebendo e transmitindo informações e conhecimentos para toda a população.

Melhoria da Atenção ao Programa de Detecção e Prevenção dos Cânceres de Mama e de Colo de Útero na UBS de Atalho, São José do Piauí-PI

CANO, William Ramón Batista. Melhoria da atenção ao programa de detecção e prevenção dos cânceres de mama e de colo de útero na UBS de Atalho, São José do Piauí-PI. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O município São José do Piauí possui aproximadamente 7000 habitantes e tem três UBS cada uma com uma equipe de ESF. A UBS em estudo, a qual faço parte é denominada UBS de Atalho e localiza-se na zona rural. A ação programática abordada em minha intervenção foi Prevenção dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama, programas que são muito importantes pela alta prevalência que têm esses tipos de cânceres na população feminina. Estes programas ficavam abandonados em minha comunidade e com esta intervenção pretende-se seguir as recomendações do Ministério da Saúde e possibilitar a todas as usuárias assistidas um acompanhamento de qualidade. A UBS encontra-se em reforma para ser ampliada, e pretende-se destinar um espaço para a coleta da amostra do exame citopatológico, algo de grande importância para aumentar a cobertura do programa de prevenção de câncer de colo de útero em específico. Atualmente temos uma área de abrangência de cerca de 2.700 habitantes, destes, 659 são mulheres com idade compreendidas entre 25-65 anos, população-alvo para prevenção do câncer de colo de útero e na faixa etária de 50-69 anos 201 mulheres, população-alvo para prevenção de câncer de mama. Com a intervenção foram cadastradas 127 usuárias para prevenção de CA de colo de útero que representa um 19,2% e 69 mulheres para controle de CA de mama que representa um 33,7%. Foram coletadas amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero em todas as usuárias com idades entre 25 e 64 anos e indicada mamografia a todas com idades entre 50 e 69 anos. Foi realizado registro adequado do no 100% das mulheres cadastradas, pesquisado sinais de alerta para câncer de colo de útero e avaliação de risco para câncer de mama em todas as mulheres acompanhadas de acordo com sua faixa etária e as demais metas de qualidade foram alcançadas em 100%. Para a equipe a intervenção teve uma grande importância, pois foram ampliados os conhecimentos e foram fortalecidos os vínculos entre os integrantes. O serviço também foi beneficiado, principalmente no relativo à organização. Agora conta com registros para estes programas e os prontuários estão atualizados. Além disso, agora conta com um turno de atendimento semanal para atenção do programa. O benefício maior foi recebido pela comunidade ganharam em conhecimento e melhoria da saúde através da intervenção. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero e da Mama.

Avaliação da sensibilidade dolorosa e fatores envolvidos na qualidade da amostra citológica do fluxo papilar: resultados preliminares da utilização de sistema automatizado de coleta

OBJETIVO: avaliar a sensibilidade dolorosa e os fatores envolvidos na produção de fluido papilar adequado para análise de citologia oncótica, por meio de sistema automatizado de coleta. MÉTODOS: foram selecionadas 50 mulheres assintomáticas, sem antecedente pessoal ou familiar de câncer de mama, fora do ciclo gravídico-puerperal para coleta de fluido papilar por meio de sistema automatizado. Foram registradas e relacionadas com a produção de fluido papilar a idade da paciente, tabagismo, antecedente de cirurgia mamária, paridade, amamentação, estado menopausal e idade da menarca. Todo o material coletado foi fixado em meio apropriado, e encaminhado separadamente para análise de citologia oncótica. A sensibilidade dolorosa do procedimento de coleta foi avaliada por meio da Escala Category-Ratio Scale (CR10) de Borg. RESULTADOS: a idade variou de 22 a 59 anos, média de 41,6±8,6 anos. Das 50 pacientes, 20 (40%) não apresentaram fluido papilar adequado para análise em nenhuma das mamas. Naquelas pacientes que se obteve fluido papilar adequado para análise de citologia oncótica, a paridade esteve inversamente relacionada com a capacidade de obter amostra celular adequada, nível de significância estatística (p=0,035), OR=0,0032 (IC 95%=0,0001-0,1388). Em relação à sensibilidade dolorosa, o exame foi bem tolerado. CONCLUSÕES: o método automatizado de coleta de fluido papilar para análise de citologia oncótica foi bem tolerado pelas mulheres tendo produzido material analisável em 60% dos casos, esteve inversamente relacionado com a paridade.

Avaliação do hiperinsulinismo em amostra de crianças pré-puberes

OBJETIVOS: Determinar a relação entre o índice de massa corporal (IMC), o homeostasis model assessment - insulin resistance (HOMA-IR) e a insulinemia. MÉTODOS: Realizou-se um estudo observacional prospectivo transversal com 132 crianças pré-púberes em idade escolar e residentes no município de Santo André (SP). Fez-se a avaliação antropométrica e a mensuração da glicemia, da insulinemia e do índice HOMA-IR. RESULTADOS: Dentre as 132 crianças avaliadas, 78 eram meninas (59,1%) e 54 eram meninos (40,9%), com média de idade de 8,7 anos e média de IMC de 13,7 kg/m². Observou-se uma associação significativa e positiva entre HOMA-IR e IMC, insulina e IMC, peso e HOMA e entre insulina e peso; também foi constatado que, quanto maior for o IMC, maior será o valor de HOMA. CONCLUSÕES: Os resultados do presente estudo permitem concluir que há uma forte associação entre o hiperinsulinismo e a obesidade, devendo ser tomadas algumas medidas para evitar o ganho de peso durante a infância e a adolescência.

Segurança/insegurança alimentar em famílias urbanas e rurais no estado do Amazonas: I. validação de metodologia e de instrumento de coleta de informação

O presente estudo validou a metodologia e o instrumento de coleta de informação para análise da segurança/insegurança alimentar, em famílias urbanas e rurais no estado do Amazonas conforme o proposto pelo USDA (Departamento de Agricultura dos Estados Unidos). Valendo-se de amostra intencional de domicílios, selecionadas para representar estratos sociais diferentes foram computadas 194 famílias sendo 174 com crianças na área urbana de Manaus, envolvendo os seguintes bairros: Jesus me Deu, Novo Israel, Cidade Nova, Coroado e Conjunto Petro. Na área rural foram entrevistadas 209 famílias ribeirinhas e destas 131 com crianças, distribuídas entre os Municípios de Iranduba e Manacapuru. A validação final do questionário (Consistência interna global) deu-se por meio da comparação dos níveis de segurança e insegurança alimentar, com os estratos definidos dos indicadores sociais e de consumo. Pode-se concluir que os grupos com maior insegurança alimentar foram os situados em estratos sociais mais baixos e de baixo consumo de alimentos sensíveis a estas condições. O instrumento de coleta apresentou alta validade e consistência interna.

Utilização do brinquedo terapêutico, como um instrumento de intervenção de enfermagem, no preparo de crianças submetidas a coleta de sangue

O estudo é um quase-experimento, que teve como objetivo verificar o efeito da aplicação do Brinquedo Terapêutico sobre o comportamento de crianças pré-escolares, durante a coleta de sangue para exames laboratoriais. A amostra constituiu-se de 42 crianças divididas nos grupos controle e experimental. Todas as crianças tiveram seu comportamento observado, sendo apenas as do grupo experimental preparadas com o uso do Brinquedo Terapêutico. Os resultados foram analisados comparando-se o comportamento das crianças dos dois grupos e demonstraram que o preparo com o Brinquedo Terapêutico foi eficaz na compreensão do procedimento e no controle de suas reações comportamentais.

Incremento da exatidão da análise granulométrica do solo por meio da coleta da suspensão (Silte + Argila)

A análise granulométrica do solo é realizada em três etapas: aplicação de pré-tratamentos para remoção de agentes cimentantes e floculantes, dispersão da amostra de solo e quantificação das frações do solo. Para quantificar as frações do solo, há necessidade de separá-las previamente. Dependendo do tamanho, utiliza-se o peneiramento, para as frações areia grossa e areia fina, e a sedimentação, para as frações silte e argila. Algumas propostas metodológicas calculam a proporção da fração silte no sistema por subtração das outras frações em relação à amostra original. No Laboratório de Física do Solo da Universidade Federal de Viçosa, realiza-se a coleta adicional da suspensão (fração silte + fração argila), o que incrementa a exatidão do resultado. As determinações que não levam em consideração esta coleta superestimam a proporção da fração silte, acumulando nesta fração a totalidade dos erros da determinação. Pode-se concluir que a coleta da suspensão (fração silte + fração argila) e a seqüência de cálculos decorrentes desta coleta levam a resultados mais adequados na análise granulométrica do solo, distribuindo o erro experimental nas quatro frações granulométricas.

Diâmetro de trado necessário à coleta de amostras num cambissolo sob plantio direto ou sob plantio convencional antes ou depois da aração

Quando se recomenda um número definido de amostras simples de solo para formar uma amostra composta, não se leva em consideração o diâmetro do trado a ser utilizado na amostragem. Visando a determinação do diâmetro de trado que permitisse redução no esforço e no tempo necessários à amostragem, realizou-se um estudo em que foram coletadas amostras simples de solo com seis volumes diferentes (40, 90, 160, 360, 810 e 1.000 cm³), em três situações de preparo-coleta (plantio direto (PD) ou plantio convencional antes (PCAA) ou depois da aração (PCDA)), no intuito de se obter o volume de amostra simples com o qual se estimasse a menor variabilidade das características avaliadas (pH, P, K, Ca2+ e Mg2+). A estimativa da variabilidade da maioria das características químicas da fertilidade do solo avaliadas foi, de maneira geral, semelhante entre o plantio direto (PD) e o plantio convencional antes da aração (PCAA), sendo maior em ambos os casos do que no plantio convencional depois da aração (PCDA). O aumento do volume das amostras simples, para uma mesma profundidade de coleta, reduziu a estimativa da variabilidade das características químicas da fertilidade avaliadas até valores que praticamente se estabilizaram. Isso permitiu a recomendação de um trado com diâmetro de aproximadamente 5,4 cm, a ser utilizado para coleta de n amostras simples que apresentem definida variação tolerada em torno da média (f) na obtenção de resultados analíticos, sendo 20 amostras simples no plantio direto (f = 20 %), 15 no plantio convencional antes da aração (f = 20 %) e 10 no plantio convencional depois da aração (f = 10 %).

Amostragem para avaliação da fertilidade do solo em função do instrumento de coleta das amostras e de tipos de preparo do solo

As medidas da média e da variabilidade dos índices de fertilidade do solo podem variar com o instrumento de coleta das amostras e com o tipo de preparo do solo. Assim, é necessário o desenvolvimento de métodos de amostragem de solo que melhor representem as reais condições de fertilidade do solo. Este trabalho teve como objetivos avaliar os efeitos da pá de corte e do trado de caneca nas medidas da média e da variabilidade de índices de fertilidade do solo sob plantio direto (PD) e preparo convencional (PC), estimar o número de amostras simples para formar uma composta e testar a hipótese de que a média aritmética das amostras simples é igual ao resultado da análise química da amostra composta. Foram coletadas amostras de um Luvissolo Crômico Pálico abrúptico em um experimento de comparação de tipos de preparo do solo, semeado com monocultura de milho. Coletaram-se 48 amostras simples de solo em uma parcela de 81 m² sob PD, sendo 24 com pá de corte (perpendicularmente aos sulcos e no espaço compreendido entre os pontos médios entre sulcos) e 24 com trado de caneca, em amostragem localizada (quatro amostras coletadas no sulco de plantio, oito a 10 cm do sulco e 12 no ponto médio entre os sulcos), próximas aos locais das amostras coletadas com pá de corte. Em outra parcela sob PC adotou-se o mesmo procedimento. A partir dessas amostras simples, foram preparadas, para cada combinação entre tipos de preparo do solo e instrumentos de coleta, amostras compostas de diferentes números de amostras simples (4, 8, 12, 16 e 24 amostras simples/amostra composta), com três repetições. Em todas as amostras simples e compostas, determinaram-se o pH e os teores de P, K+, Ca2+, Mg2+ e matéria orgânica. As características avaliadas em amostras coletadas com trado de caneca apresentaram maior variabilidade do que quando foram avaliadas em amostras coletadas com pá de corte, independentemente do tipo de preparo do solo. Nos dois instrumentos de coleta, a ordem decrescente de variabilidade foi: P > Mg2+ > K+ > Ca2+ > MO > pH. A fertilidade média de uma parcela sob PD ou sob PC após a colheita e antes do preparo do solo subseqüente pode ser avaliada com trado de caneca, em substituição à pá de corte, desde que na preparação da amostra composta de solo 17 % das amostras simples sejam coletadas no sulco de plantio, 33 % a 10 cm do sulco e 50 % no ponto médio entre os sulcos. A fertilidade média de uma parcela sob PD ou PC depois da colheita e antes do preparo do solo subseqüente, avaliada pela análise química da amostra composta, é semelhante àquela avaliada pela média aritmética dos resultados das análises químicas das amostras simples coletadas com pá de corte ou com trado de caneca de forma dirigida. Em geral, a coleta de pelo menos oito amostras simples de solo realizada com pá de corte ou trado de caneca de forma dirigida, conforme utilizado neste trabalho, seria suficiente para formar uma amostra composta representativa para avaliação da fertilidade do solo de uma unidade de amostragem aparentemente homogênea. Entretanto, quanto maior o número de amostras simples coletadas, maior será a confiabilidade ou exatidão da estimativa dessa fertilidade média.