1000 resultados para Teste de função respiratória Avaliação
Resumo:
O tema da justia no contexto da gesto de uma equipe de vendas, embora importante para medir o relacionamento e a efetividade dessas equipes, pouco ou nada explorado no Brasil. O principal propsito deste trabalho entender a relao entre a avaliação de justia em sua constituio tetradimensional (informacional, procedimental, distributiva e interpessoal) e a motivao, a lealdade e a inteno de turnover de equipes de vendas. O estudo de campo foi realizado por meio de um survey eletrnico com uma amostra final de 194 respondentes, todos profissionais de vendas. Uma contribuio acadmica do estudo foi propor uma nova escala para mensurao da justia percebida. Outra contribuio foi possibilitar o aprofundamento da compreenso da multidimensionalidade da percepo de justia, lealdade, motivao e inteno de turnover. Nesse sentido, evidenciou-se a influncia da justia percebida na ligao psicolgica da equipe de vendas com a empresa.
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A alta concentrao de gases de efeito estufa est provocando mudanas climticas com forte impacto, inclusive no ambiente competitivo das empresas. Assim, algumas empresas j esto adotando prticas e estratgias climticas em função no somente das legislaes restritivas ao carbono, mas tambm para assegurarem sua vantagem competitiva. Contudo, h uma escassez de ferramentas gerenciais para avaliar o quanto tais prticas e estratgias so adequadas a esse novo contexto. Este artigo apresenta um modelo conceitual desenvolvido com base em benchmarks (melhores prticas) internacionais, para auxiliar as empresas na avaliação das suas prticas e estratgias climticas, e mostra como o modelo foi aplicado no Brasil em dois setores representativos de sua economia: o automotivo e o de papel e celulose. Identifica as prticas e estratgias climticas que precisam ser melhoradas nesses setores, quando comparadas com as internacionais. Na aplicao do modelo, foram testadas cinco hipteses referentes s principais variveis do modelo proposto. Para tanto, realizaram-se testes estatsticos: teste t-student, para comparao com as prticas internacionais, e teste no paramtrico Kruskal-Wallis, para verificar diferenas entre as mdias dos dois setores investigados. Com base nos resultados, so feitas recomendaes para futuras pesquisas e para outras empresas preocupadas em adotar prticas e estratgias climticas eficazes.
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A Escala da Maturidade Mental Colmbia (EMMC) foi aplicada a 93 crianas pr-escolares de 4 a 6 anos, da cidade de Leme, SP (Brasil). Estas crianas eram originrias de famlias de baixo nvel scio-econmico e no freqentavam nenhum tipo de creche ou pr-escola. Os dados obtidos mostraram que a EMMC apresentou diversas limitaes, entre elas, uma diminuio sistemtica nos valores do QI de razo, em função do aumento da idade da criana. A ocorrncia generalizada de seqncias de respostas com perseverao de posio sugeriu que a situao de teste pode induzir uma queda na motivao e ateno da criana. Dessa forma, os baixos resultados obtidos com a EMMC podem no refletir necessariamente "deficincias cognitivas", mas um baixo interesse da criana em relao s tarefas exigidas pelo teste.
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Introduo A Polineuropatia Amiloidotica Familiar (PAF) uma amiloidose sistmica heredo-degenerativa e autossmica dominante, e cuja manifestao predominante a polineuropatia mista sensitiva motora e autonmica. Aos sintomas motores e sensitivos associam-se tambm alteraes cardacas, renais, urinrias, genitais e digestivas que se traduziro em incapacidade funcional progressiva. Esta doena endmica de Portugal apresenta o seu incio em mdia depois dos 20 anos com progresso para a morte em cerca de 10 anos. O tratamento etiopatognico desta doena, com reconhecida eficcia, passa ainda pelo transplante heptico que apesar de tudo efectuado j numa fase sintomtica da doena e ao qual se encontra associada medicao com efeitos negativos para o metabolismo muscular e consequentemente para a capacidade de produo de fora. Tanto a progresso da PAF como o prprio transplante resultam em limitaes funcionais que podem ser melhoradas atravs do exerccio fsico. Do nosso conhecimento no existem estudos sobre a aptido fsica destes pacientes submetidos a transplante heptico nem sobre os efeitos de um programa de exerccio fsico. Objectivo: Verificar o efeito de um programa de exerccio fsico combinado na aptido fsica de indivduos portadores de PAF submetidos a transplante heptico h menos de 12 meses. Adicionalmente, analisar de que modo algumas componentes da aptido fsica (composio corporal, fora muscular e capacidade funcional) seriam ou no e em que medida, diferentes da populao saudvel. Material e mtodos: Trinta e nove pacientes PAF transplantados (4.33.3 meses ps transplante foram avaliados quanto sua composio corporal (DEXA), fora de preenso (dinamometro de preenso E-Link), fora isomtrica do quadricipete (dinamometria isocintica-Biodex) e capacidade funcional (teste 6 minutos de marcha - 6MWT e capacidade para a marcha 6MWTpeso). Os nveis de actividade fsica e de qualidade de vida percebida foram avaliados respectivamente atravs dos questionrios Seven Days Physical Activity Recall (7-PAR) e Medical Outcome Study item shortform Health Survey (SF-36). Os pacientes foram alocados em trs grupos: grupo de controlo(GC) com 16 pacientes (13H e 3M; 339 anos, IMC 22.63.3 kg.m-2) sem programa de exerccio; grupo de exerccio supervisionado (GES) com 8 pacientes (5H e 3M; 347 years; IMC 20.44.5 kg.m-2) submetidos a um programa de exerccio fsico combinado trissemanal com a durao de 24 semanas e um grupo de exerccio fsico domicilirio ou home-based (GHB) com 15 pacientes (4H e 11M; 355 anos; IMC 22.34.3 kg.m-2) que fizeram exerccio fsico em casa durante 24 semanas. Para comparar variveis da aptido fsica entre pacientes PAF transplantados e indivduos aparentemente saudveis, submetemos 48 indivduos PAF transplantados h menos de 12 meses e 24 indivduos saudveis no activos, ao mesmo protocolo de avaliação (composio corporal, fora muscular e capacidade funcional). Resultados: O programa de exerccio influenciou positivamente a composio corporal (peso, IMC, massa magra total e regional, massa muscular esqueltica total e T-score do fmur proximal), o risco de incapacidade fsica, a capacidade para a marcha e a fora de preenso da mo direita, mas no influenciou a percepo de qualidade de vida dos pacientes. A distncia percorrida aumentou de forma clinicamente significativa apenas no grupo GES. Os pacientes PAF transplantados apresentaram valores inferiores aos indivduos saudveis na composio corporal (peso, IMC, massa ssea, massa gorda, massa magra e massa muscular) fora muscular e capacidade funcional. Concluses: O programa de exerccio fsico melhorou a composio corporal, capacidade funcional e fora muscular e aumentou o peso corporal e o IMC nos doentes PAF. Esta melhoria foi maior no grupo GES do que no grupo GHB em todas as variveis analisadas.
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Mestrado em Tecnologia de Diagnstico e Interveno Cardiovascular. rea de especializao: Ultrassonografia Cardiovascular.
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Introduo: O acidente vascular enceflico (AVE) uma importante e frequente condio de sade que se repercute na funcionalidade do indivduo. No sentido de reabilitar a função perdida, comum o recurso a intervenes de fisioterapia baseado o conceito de Bobath. Como tal, importa verificar, as modificaes no mbito do controlo postural, atravs da migrao do centro de presso na base de suporte, face aplicao de uma interveno segundo abordagem baseada no conceito de Bobath em dois indivduos com AVE. Mtodos e participantes: Foram recrutados dois indivduos com diagnstico de AVE num hospital da zona do grande Porto. Dados referentes ao equilbrio esttico na condio de medio olhos abertos ou fechados e calado ou descalo foram obtidos atravs de plataforma de foras, antes e aps uma interveno baseado no conceito de Bobath durante 13 semanas (M0 e M1). Nestes dois momentos foram ainda avaliados a mobilidade, função cognitiva, participao, equilbrio atravs do teste Timed Up & Go (TUG) e Timed Up & Go Modificado (TUGM), e das escalas Mini Mental State Examination (MMSE), Postural Assessment for Stroke Scale (PASS), Escala de Berg (EB) e ndice de Barthel Modificado (IBM). Resultados: Os participantes obtiveram em ambos os momentos pontuao mxima no MMSE. Ambos os indivduos atingiram o valor mximo no IBM em M1 (Mo: A: 78; B: 65). Ambos os indivduos aumentaram o score entre M0 e M1, relativamente ao PASS (A: M0:21; M1:33; B: M0: 26; M1:34) e EB (A: M0:48; M1:54; B: M0: 30; M1:50). O tempo de realizao do TUG e do TUGM diminuram entre momentos em ambos os indivduos (respectivamente: A: 15''13'' a 13''27''; B: 24''13'' a 13''88'' e A: 19''08''' a 13''27''; B: 29''60''' a 17''64'''). A rea de deslocao do centro de presso (CP) variou entre momentos em todas as condies de avaliação, sendo menor na condio olhos abertos e descalo em ambos os participantes (olhos abertos e calado: A: M0= 1,364, M1=2,796; B: M0=1,892, M1=2,979; olhos abertos e descalo: A: M0= 0,758, M1=0,727; B: M0=3,064, M1=1,952; olhos fechados e calado: A: M0= 2,360, M1=2,998; B: M0=2,232, M1= 4,392; olhos fechados e descalo: A: M0= 1,347, M1=2,388; B: M0=1,652, M1= 1,016). O desvio padro das deslocaes anteroposteriores variou entre momentos, sendo tendencialmente maior em M1 e na condio descalo e olhos abertos(olhos abertos e calado: A: M0= 0,201, M1=0,500; B: M0=0,252, M1=0,310; olhos abertos e descalo: A: M0= 0,118, M1=0,165; B: M0=0,282, M1=0,276; olhos fechados e calado: A: M0= 0,308, M1=0,398; B: M0=0,274, M1= 0,471; olhos fechados e descalo: A: M0= 0,158 , M1=0,373; B: M0=0,230, M1= 0,172), o desvio padro das deslocaes mdio-lateral seguem a mesma tendncia (olhos abertos e calado: A: M0= 0,370 , M1=0,473; B: M0=0,454, M1=0,517; olhos abertos e descalo: A: M0= 0,354, M1=0,236 ; B: M0=0,584, M1=0,381; olhos fechados e calado: A: M0= 0,425, M1=0,463; B: M0=0,462, M1= 0,583; olhos fechados e descalo: A: M0= 0,475, M1=0,416; B: M0=0,389, M1= 0,342). A velocidade de oscilao na direco antero posterior variou entre momentos, sendo tendencialmente menor em M1, em ambos os participantes e em todas as condies de avaliação: olhos abertos e calado: A: M0= 0,886 , M1=0,532; B: M0=2,507, M1=01,072; olhos abertos e descalo: A: M0= 2,562, M1=3,815 ; B: M0=4,367, M1=0,262; olhos fechados e calado: A: M0= 2,689, M1=1,757; B: M0=2,821, M1= 0,769; olhos fechados e descalo: A: M0= 2,984, M1=2,525; B: M0=4,100, M1= 0,265), a velocidade de oscilao na direco mdio lateral seguem a mesma tendncia para as condies de olhos abertos e calado: A: M0= 6,524 , M1=6,218; B: M0=0,467, M1=0,404; olhos fechados e calado: A: M0= 6,387, M1=1,927; B: M0=0,351, M1= 0,505; mas a velocidade de oscilao aumenta para as condies de olhos abertos e descalo: A: M0= 3,108, M1=7,806 ; B: M0=1,150, M1=8,054; olhos fechados e descalo: A: M0= 3,444, M1=3,839; B: M0=1,434, M1= 7,891). Concluso: Entre os dois momentos os indivduos melhoraram a sua mobilidade, equilbrio, participao e actividades, potencialmente devido interveno baseado no conceito de Bobath.
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Introduo: A sequncia de activao e a actividade muscular, so importantes na coordenao do movimento da omoplata com a elevao do mero. Objectivos: Avaliar sequncia de activao, actividade e fora de msculos do ombro comparando jogadores com/sem dor. Metodologia: Amostra de 15 atletas (7 - grupo experimental; 8 - grupo controlo). Avaliou-se electromiograficamente o Deltide Anterior, Grande Peitoral, Trapzio Superior, Trapzio Inferior e Infra- Espinhoso na diagonal do Isocintico (90/s; 180/s). Resultados: Encontraram-se diferenas na sequncia e tempos de activao; no havendo diferenas na actividade, peak torque e rcio antagonistas/agonistas. Concluso: A dor crnica afectou sequncia e tempos de activao muscular.
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A esquizofrenia considerada uma das mais graves e debilitantes doenas psiquitricas, afectando cerca de 1% da populao, na maioria dos pases ocidentais. Ao longo dos tempos tm sido desenvolvidas vrias respostas e polticas sociais para responder a esta problemtica, nem sempre eficientes e efectivas. A anlise do sistema de prestao de cuidados de sade mental em Portugal mostra uma evoluo positiva na forma de perspectivar os cuidados a estas pessoas, centrado actualmente nos modelos de base comunitria e na implementao de programas de reabilitao psicossocial que potenciam a adopo de estilos de vida saudveis e mais adaptativos, com consequente melhoria do seu funcionamento e qualidade de vida. Isto no significa no entanto, que no haja ainda muito a fazer na universalizao destes pressupostos e na sua validao, assente nos princpios de uma prtica baseada na evidncia. Este estudo tem como objectivo verificar se os programas de reabilitao residencial interferem de forma significativa no estilo de vida, na qualidade de vida e na capacidade funcional de pessoas com diagnstico de esquizofrenia. Para tal foram avaliadas 13 pessoas integradas em residncias de reabilitao e 13 pessoas em hospital psiquitrico (Casa de Sade Rainha Santa Isabel), utilizando o questionrio de Estilos de Vida na Esquizofrenia (Valente, Queirs, & Marques, 2009) e as verses portuguesas do WHOQOL-bref (Vaz-Serra e colaboradores 2006) e o Life Skills Profile (Rocha, Queirs, Aguiar, & Marques, 2006). A anlise dos resultados parece apontar para a existncia de diferenas pouco significativas entre os dois grupos na avaliação de Estilos de Vida. As diferenas so mais significativas no nvel de qualidade de vida percepcionada, em todos domnios analisados e no Somatrio Geral do questionrio; e no que reporta capacidade funcional, em particular na subescala do auto-cuidado, da responsabilidade e no somatrio do teste de Life skills Profile. Em jeito de sntese parece assim que as estruturas residncias de reabilitao parecem contribuir para a melhoria da capacidade funcional e qualidade de vida das pessoas l integradas, por comparao com as que se encontram a residir em hospital psiquitrico.
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Introduo: Embora existam estratgias para coordenar as funes postural e ventilatria numa situao normal, isto pode no ser verdade quando a necessidade para uma das funes est aumentada, como por exemplo em patologia respiratória (asma) ou no exerccio fsico, em que subsistem maiores necessidades ventilatrias. O mtodo Pilates, que foca a relao entre o corpo e a disciplina mental, visa prosperar a sade e o bem-estar pelo enfatizar da boa postura, do alinhamento corporal e da coordenao da ventilao com o movimento. Objectivo: Comparar caractersticas de controlo motor e parmetros ventilatrios em asmticos controlados e indivduos sem patologia, e verificar o efeito de um programa de exerccios segundo Pilates nesses outcomes em indivduos com asma controlada. Mtodos: Estudo quasi-experimental, com uma amostra constituda por 21 estudantes voluntrios, 7 pertencentes ao grupo sem patologia, 7 ao grupo controlo asmtico e 7 ao grupo experimental asmtico. Para avaliação do timing de ativao e do padro de recrutamento muscular no movimento rpido do membro superior foi utilizada eletromiografia de superfcie do Diafragma, Eretor da Coluna, Multfidos, Oblquo Externo, Reto Anterior e Transverso Abdominal/Oblquo Interno. Foram tambm avaliados parmetros de função ventilatria: a percentagem de volume expiratrio forado no primeiro segundo do previsto, o dbito expiratrio mximo instantneo, a ventilao mxima voluntria, a presso inspiratria mxima e a presso expiratria mxima. As avaliaes decorreram antes e aps 8 semanas da aplicao de um programa de exerccios segundo Pilates no grupo experimental asmtico, com exceo do grupo sem patologia que realizou apenas o primeiro momento de avaliação. Resultados: O grupo controlo asmtico apresentou um timing de ativao significativamente maior do Transverso Abdominal/Oblquo Interno e do Diafragma, em relao ao grupo sem patologia. Nos parmetros ventilatrios, o grupo controlo asmtico apresentou menores valores de percentagem de volume expiratrio no primeiro segundo do previsto, de dbito expiratrio mximo instantneo e de presso expiratria mxima. Aps a realizao do programa de exerccios segundo Pilates verificaram-se alteraes significativas no timing de activao do Eretor da Coluna, do Multfidos, do Transverso/Oblquo Interno e do Diafragma, tendo ambos diminudo no grupo experimental asmtico. Ainda, o grupo experimental asmtico, em relao aos parmetros ventilatrios, apresentou diferenas significativas no dbito expiratrio mximo instantneo, na ventilao mxima voluntria e na presso expiratria mxima, tendo ambos aumentado estes valores. Concluso: Os asmticos controlados parecem possuir caractersticas de controlo motor, especificamente no timing de ativao, e valores de parmetros ventilatrios diferentes em comparao aos indivduos sem patologia. O programa de exerccios segundo Pilates, implementado no grupo experimental asmtico, parece ter influenciado positivamente esses outcomes.
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Introduo: A cirurgia abdominal acarreta grande risco de complicaes pulmonares ps-operatrias. As alteraes ps-cirrgicas abdominais, reflectem-se na dinmica ventilatria, de modo particular nos volumes e capacidades pulmonares, e na capacidade de tosse. Objectivos: Compreender qual a variao dos volumes e capacidades pulmonares e da capacidade de tosse antes e depois da cirurgia abdominal (estmago e clon), e qual a correlao dessa variao com o nvel de dor percepcionada. Desenho do estudo: Unicntrico, prospectivo e observacional. Amostra: 10 indivduos, propostos para cirurgia abdominal estmago e clon. Metodologia: Dois momentos de avaliação: um nas 24h properatrias em que se mediu a capacidade vital forada (CVF) e o volume expirado mximo no primeiro segundo (VEMS1) com espirometria, e do pico de fluxo de tosse (PCF); e um segundo momento nas 24h ps-operatrias onde se repetiram as medies do primeiro momento com o acrscimo da avaliação da dor. Resultados: No ps-operatorio imediato h uma diminuio significativa da CVF de 44,30%17,24 (p=0,005), do VEMS1 de 35,50%28,47 (p=0,009) e do PCF de 38,97%38,66 (p=0,012). No se verificou nenhuma relao entre a dor percepcionada na realizao das manobras de espirometria e tosse com diminuio a da CVF e do VEMS1 e do PCF respectivamente. O sexo apresentou uma relao significativa com a variao da CRF e do VEMS1 (p=0,046 e p=0,008 respectivamente). A frequncia respiratória apresentou um aumento significativo no ps-operatrio de 1011,22 cpm (p=0,019). A saturao perifrica de oxignio apresentou uma diminuio significativa no ps-operatrio de 3,522,47 (p=0,011) Concluso: No estudo efectuado fica demonstrado o impacto negativo da cirurgia abdominal na dinmica respiratória. A diminuio dos valores da CVF, do VEMS1 e do PCF podem contribuir de forma significativa para o aumento do risco de complicaes respiratória ps-operatrias. No entanto seria importante a realizao deste estudo com uma amostra maior.
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Introduo A tomografia de emisso de foto simples sincronizada com o sinal eletrocardiogrfico (Gated-SPECT) essencial para a avaliação conjunta da perfuso e da função ventricular esquerda (VE) do miocrdio. Objetivo Investigar a relao entre a função VE e o ndice de captao (IC) miocrdio/pulmo direito (M/PD) e M/P esquerdo (M/PE) nos estudos Gated-SPECT com 99mTc-Tetrofosmina. Metodologia Amostra de 32 pacientes que realizaram estudos Gated-SPECT por indicao clnica, sendo subdividida em dois grupos: Grupo I (GI) pacientes com a informao clnica de enfarte agudo do miocrdio (EAM); Grupo II (GII) pacientes com a informao clnica de isquemia. Por cada paciente adquiriram-se imagens estticas torcico-abdominais e dois estudos Gated-SPECT do miocrdio (protocolo de um dia esforo/repouso). Nas imagens estticas definiram-se regies de interesse (Regions of interest ROI) para calcular os IC. Nos estudos Gated-SPECT utilizou-se o software Quantitative Gated SPECT/Quantitative Perfusion SPECT para calcular a Frao de Ejeo do Ventrculo Esquerdo (FEVE). Efetuou-se anlise estatstica descritiva para caracterizao da amostra. Aplicou-se o teste de Spearman para avaliar a correlao entre a FEVE e os IC por grupo de pacientes. O Teste de Willcoxon foi usado para comparar FEVE em repouso e em esforo. Resultados Nos estudos Gated-SPECT em esforo no se verificou correlao estatisticamente significativa entre a FEVE e os IC, para GI e GII; em repouso existe correlao positiva estatisticamente significativa entre a FEVE e os IC, para GI; para GII no se verificou correlao. Na comparao dos valores de FEVE em esforo e repouso nos dois grupos constatou-se a existncia de diferenas estatisticamente significativas, sendo a FEVE em Esforo<FEVE em repouso. Concluso IC associado ao valor da FEVE pode indicar disfunção VE, contudo, no possvel aplicar de forma vivel esta deduo para a amostra total que realizou GatedSPECT (GI e GII).
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Mestrado em Tecnologia de Diagnstico e Interveno Cardiovascular - Ramo de especializao: Ultrassonografia Cardiovascular
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Mestrado em Tecnologia de Diagnstico e Interveno Cardiovascular - Ramo de especializao: Ultrassonografia Cardiovascular
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Dissertao apresentada Escola Superior de Educao de Lisboa para obteno de grau de mestre em Cincias da Educao - Especialidade Superviso em Educao
