End-to-end arterial anastomosis with fibrin glue in larger arteries: histology, hydroxyproline concentration and tensile strength study in carotids of rabbits

A anastomose arterial término-terminal é demorada, requer tempo prolongado de oclusão vascular e esta associada a necrose focal, infiltração leucocitária e, conseqüentemente, à fibrose e calcificação da parede arterial. A cola de fibrina é uma alternativa para a anastomose microvascular e pode evitar estas alterações com menor aderência aos tecidos vizinhos e melhor coaptação das bordas arteriais. OBJETIVO: Comparar o processo cicatricial de anastomoses convencionais com anastomoses feitas com cola de fibrina em artérias maiores. MÉTODOS: em 22 coelhos, ambas carótidas foram seccionadas transversalmente e reconstruídas por meio de anastomose término-terminal com 4 pontos simples de reparo e cola de fibrina de um lado (G1), e com 8 pontos separados do outro lado (G2). Após 3 e 15 dias, os animais foram destinados aleatoriamente para estudo de força tênsil concentração de hidroxiprolina (8 animais) e avaliação histológica das anastomoses (3 animais). As lâminas histológicas foram coradas pelo HE Masson e Picrossirius polarização (PSP). RESULTADOS: Após 3 e 15 dias a força tênsil aumenta em ambos os grupos, de 280,0± 32,6g para 432,2± 131,2g no Grupo 1 e de 221,4± 72,4g para 452,2± 132,0g no Grupo 2; sem diferença estatística entre os grupos em cada período. A concentração de hidroxiprolina expressa como razão hidroxiprolina/proteína, variou de 0,0816± 0,0651 para 0,0622± 0,0184 no Grupo 1 e de 0,0734± 0,0577 para 0,0460± 0,0271 no Grupo 2; sem diferença estatística entre os períodos e grupos. Os estudos histológicos mostraram discreto aumento das reações de inflamação e reparação no Grupo 2. A técnica PSP mostrou predomínio do colágeno tipo I em relação do colágeno tipo II nas anastomoses de ambos os grupos, sem diferença expressiva entre esses grupos. CONCLUSÃO: A anastomose com a cola de fibrina foi menos lesiva para a parede arterial do que a anastomose convencional. Mesmo usando menos pontos, as características de força tênsil e de cicatrização da anastomose com cola de fibrina foram similares em ambos os grupos. Os tempos de realização das anastomoses foram significativamente maiores do que na anastomose convencional.

In vitro adherence of Candida albicans isolated from patients with chronic periodontitis

Adherence is considered an extremely important virulence factor in yeast. Objective: The aim of this study was to analyze the adherence to epithelial cells of C. albicans isolated from patients with chronic periodontitis in comparison to healthy patients. Material and methods: Candida albicans cells isolated from individuals with chronic periodontitis (n=25) and healthy controls (n=25) were included in this study. Suspensions of C. albicans (10(6) cells/rnL) and epithelial cells (10(5) cells/mL) were mixed and incubated at 37 degrees C for 1 h. The number of yeasts adhered to 25 epithelial cells was counted. Results: The number of C. albicans cells adhered to epithelial cells was statistically higher in the chronic periodontitis group than in the control group (Student's t-test, p=0.000). Conclusion: The results of the present study suggest a higher Candida adherence of samples isolated from patients with chronic periodontitis.

Antimicrobial activity of coffee-based solutions and their effects on Streptococcus mutans adherence

The aim of this study was to evaluate the antimicrobial activity of different coffee solutions and their effects on the adherence of Streptococcus mutans to glass surface. Coffee solutions were prepared with three commercial products (Pilao, Mellita and Café do Ponto) by two different methods (simple and boiled) (n=15). A control group was also included in the study. For antimicrobial activity testing, tubes containing coffee solution and culture medium were inoculated with a suspension of S. mutans ATCC 35688 and incubated for 1 min 1h, 2h and 4h. Serial dilutions and plating on BHI agar were performed. S, mutans adherence to glass in presence of different coffee solutions was also tested. The number of adhered bacteria (CFU/mL) was determined by plating method. The results were statistically analyzed by ANOVA and Turkey's test. The tested coffee solutions did not reduce the number of colony forming units of S. mutans in relation to the control at all evaluation periods. All the solutions reduced significantly the adherence of S. mutans to the glass surface in relation to control. The tested coffee solutions did not present any antimicrobial effect on Streptococcus mutans, however, all the coffee solutions reduced significantly the adherence of S mutans to the glass surface.

Bisphosphonates adherence for treatment of osteoporosis

Background: Osteoporosis is a disease of bone metabolism in which bisphosphonates (BPS) are the most common medications used in its treatment, whose main objective is to reduce the risk of fractures. The aim of this study was to conduct a systematic review on BPs adherence for treatment of osteoporosis. Methods. Systematic review of articles on BPs adherence for treatment of osteoporosis, indexed on MEDLINE (via PubMed) databases, from inception of databases until January 2013. Search terms were Adherence, Medication (MeSH term), Bisphosphonates (MeSH term), and Osteoporosis (MeSH term). Results: Of the 78 identified studies, 27 met the eligibility criteria. Identified studies covered a wide range of aspects regarding adherence and associated factors, adherence and fracture, adherence and BPs dosage. The studies are mostly observational, conducted with women over 45 years old, showing low rates of adherence to treatment. Several factors may influence adherence: socio-economic and cultural, participation of physicians when guidance is given to the patient, the use of bone turnover markers, and use of generic drugs. The monthly dosage is associated with greater adherence compared to weekly dosage. Conclusions: Considering the methodological differences between the studies, the results converge to show that adherence to treatment of osteoporosis with BPs is still inadequate. Further experimental studies are needed to evaluate the adherence and suggest new treatment options. © 2013 Vieira et al.; licensee BioMed Central Ltd.

A expansão da educação superior e o trabalho docente: um estudo sobre o Plano Nacional de Formação de Professores da Educação Básica (PARFOR) na UFPA

O presente trabalho teve como objetivo analisar as implicações sobre o trabalho docente com a implantação do Plano Nacional de Formação de Professores da Educação Básica (PARFOR) na Universidade Federal do Pará (UFPA), como parte da política de expansão da educação superior do país. Para tanto, analisamos as diretrizes e a implementação das políticas de expansão do ensino superior no governo de Luís Inácio Lula da Silva (2003-2010), dentro do contexto da reforma do Estado e da Universidade, que possibilitaram a compreensão do fenômeno que está ocorrendo na UFPA com a adesão ao PARFOR. Trata-se de um estudo de caso sobre a ocorrência do fenômeno na UFPA. Trabalhamos com fonte de dados documentais e com entrevistas semiestruturadas, tendo como sujeitos coordenadores do plano e professores do curso de Pedagogia ofertado em Belém, que nos permitiram identificar as repercussões no trabalho docente universitário, considerando fatores como: carga horária de trabalho, quantidade de turmas e o plano individual de trabalho desenvolvido no período de 2009 a 2011. A análise do material coletado possibilitou chegarmos a algumas constatações, tais como: o PARFOR tem contribuído para a acelerada expansão das matrículas nos cursos de Graduação em Licenciatura Plena na UFPA, sem o correspondente aporte financeiro necessário para a melhoria da infraestrutura e para contratação de novos professores. Como consequência dessa expansão, os docentes têm utilizado o período de férias e recesso para ministrar aulas, em busca de complementação salarial por meio das bolsas pagas pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) com recursos do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE). Com isso, o trabalho docente tem sido intensificado por meio da sobrecarga de aulas, turmas e jornada de trabalho, o que poderá, a curto prazo, provocar problemas na saúde desse trabalhador.

Inovação sustentável na indústria do estado de Mato Grosso: setores de alimentos e madeireiro (1970-2012)

O crescimento econômico de Mato Grosso nas últimas quatro décadas se apresenta como reflexo das políticas públicas executadas no Estado. Contudo, o direcionamento para a produção de commodities gerou impactos significativos no ambiente e na sociedade mato-grossense. Por outro lado, acredita-se que a inovação sustentável nos segmentos industriais pode vir a se tornar fator de diversificação e otimização da matriz produtiva industrial do Estado. Assim, o objetivo da tese foi detectar a capacidade de aderência dos segmentos industriais da alimentação e madeireiro de Mato Grosso em relação aos padrões produtivos associados à inovação sustentável. O estudo exploratório descritivo foi operacionalizado através de um estudo de campo no qual 1.149 indústrias compuseram o universo, e a amostra foi de 92 respostas dos empresários: 57 madeireiros e 35 do segmento de alimentos. Os dados coletados de janeiro a julho de 2012 foram tratados estatisticamente pelo SPSS 17. As análises permitiram constatar que a inovação sustentável ainda não é realidade. Faltam condições estruturantes básicas para viabilizar o funcionamento de um sistema. Embora assim, há fortes indícios de que os empresários estão procurando inovar nos processos, buscam informação, estimulam seus funcionários a inovar e já adotam algumas práticas relacionadas com gestão sustentável. Há uma dicotomia no perfil das empresas do Estado e na forma como intentam inovar, de modo que as políticas públicas não atendem a todos de forma homogênea. Poucas empresas efetivamente desenvolvem inovação sustentável, grande parte adquire tecnologia estrangeira. Além da pesquisa quantitativa, foram realizadas visitas técnicas e entrevistas em onze instituições públicas. Confirmou-se a hipótese de que as instituições públicas foram ineficientes no processo de “desenvolvimento regional sustentável”, pois geraram apenas crescimento econômico. E são responsáveis pela estrutura produtiva atual, que desconsiderou o saber endógeno e as características territoriais, para manter as trajetórias estabelecidas. No entanto, há possibilidade de mudar a matriz produtiva atual desde que as institucionalidades sejam transformadas e a educação e o aprendizado somados às estruturas de suporte aos micros e pequenos empresários se fortaleçam através da cooperação. Sugerem-se diretrizes.

Perfil epidemiológico de grávidas HIV positivas em maternidade pública no estado do Pará

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) atinge cada vez mais mulheres em idade reprodutiva, o que conseqüentemente favorece o crescimento da transmissão vertical. Com a proposta de se obter informações da situação epidemiológica das grávidas infectadas pelo HIV na maior maternidade pública do norte do Brasil, foi realizado um estudo descritivo, retrospectivo, envolvendo 770 grávidas atendidas na triagem obstétrica da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará, no período entre 2004 a 2010. Após análise dos dados obtidos a partir de prontuários, sob os preceitos éticos recomendados, obteve-se os seguintes resultados: a prevalência e a incidência no período foram de 1,87% e 0,40%, respectivamente; a faixa etária predominante estava entre 18 e 23 anos (42,1%), sendo que 50,4% tinham ensino fundamental incompleto, 68,2% exerciam atividades do lar, 89% eram solteiras e a maioria procedia de municípios com mais de 50 mil habitantes (Belém, 53,9%; Ananindeua, 13,0%; Castanhal 4,8%; Paragominas, 3,6%; Tailândia, 3,5%; Barcarena 3,1%; Marituba, 2,9%; Abaetetuba, 1,8% e São Miguel do Guamá, 0,6%). O pré-natal foi realizado por 91,9% destas grávidas, com 4 a 6 consultas (61,0%), 85,2% procuraram as Unidades Básica de Saúde e 12,8% as Unidades de Referência Especializada ao atendimento e acompanhamento de mulher HIV positiva; 75,1% já sabiam antes da gravidez atual que estavam infectadas pelo HIV, 3,6%, tomaram conhecimento durante o pré-natal e 21,3% no momento do parto através do teste rápido, totalizando em 78,7% a cobertura do diagnóstico da infecção pelo HIV antes da chegada a maternidade, e destas 75,1% fezeram tratamento especifico durante o pré-natal. O parto cirúrgico foi o de maior ocorrência (85,1%); 89,7% das grávidas receberam Zidovudina profilática no parto, destas 85,1% fizeram parto cirúrgico e 14,9% parto normal. O conhecimento das variáveis epidemiológicas da maior casuística de grávidas infectadas pelo HIV da Amazônia brasileira, que chegaram a maternidade, permitiu concluir que o perfil de faixa etária, escolaridade, adesão ao pré-natal e número de consultas está compatível com os dados nacionais, entretanto, a maior procedência de grávidas de municípios de médio e grande porte opõem-se ao fenômeno da interiorização da epidemia à municípios menores como está sendo observado no país. Uma taxa de 21,3% de falta de cobertura diagnóstica de infecção pelo HIV no momento do parto, uma rotina em muitos serviços brasileiros, depõem contra a qualidade da execução dos programas de saúde e, sobretudo mostra que a equipe de assistência precisa melhorar o acolhimento às grávidas durante o pré-natal, independente do número de consultas, visto que o teste do HIV deve ser solicitado ainda na primeira consulta. Estas medidas devem ser reforçadas no Estado do Pará, que mostrou alta taxa de prevalência da infecção pelo HIV na gravidez, contrapondo-se as demais regiões do país onde há um decréscimo, o que tem favorecido a elevação do número de crianças infectadas pelo vírus HIV no Brasil.

The modern math movement(s): an essay on how elementary school teachers in Brazil gave meaning to it

The main goal of this paper is to discuss the production of meaning of the Modern Math Movement. The main sources were data available in school archives and interviews with former teachers that we use in order to focus on the diversity of perspectives -that complement it or oppose it-, which comes up when teachers refer to the Movement. Using this process of signification, teachers whether accept it, invalidate it or adapt it to guidelines imposed to them in their teaching activities. We establish a methodology by following the premises of Oral History to gather oral testimonies. The theoretical foundations in which this article is written are the guidelines of Paul Ricoeur's Hermeneutics, John Thompson's Depth Hermeneutics and Bolivar's narrative analysis.

Care to mastectomy with axillary lymphadenectomy, lymphedema prevention: An integrative review

Objective: to examine the care provided to women affected by breast cancer and who has performed axillary lymphadenectomy. Method: integrative review conducted in the databases LILACS and PubMed between 2000 and 2012, leaving the question << What care is provided to prevent lymphedema in women who underwent lymphadenectomy? >> Resulting in 18 articles, analyzed under the following variables: author, title, methodology, year, journal, goal, prevention and control of lymphedema therapies and adherence to rehabilitation. Results: three categories are identified for rehabilitation of patient: prevention and control, therapies and adherence. Conclusion: preoperative is poorly addressed by; emphasizes the importance of home visits as part of rehabilitation, which is effective with the accession of the patient who needs information for its follow-up, no need for a guideline for this type treatment.

Occupational exposure to contaminated biological material: perceptions and feelings experienced among dental students

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Atenção farmacêutica em idosos com hipertensão participantes da estratégia saúde da família

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Diversity of eating patterns and obesity in older adults: a new challenge

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

A study of multidrug-resistant tuberculosis in risk groups in the city of Santos, Sao Paulo, Brazil

Monitoring the extent of and trends in multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) is a priority of the Brazilian National Tuberculosis Control Programme. The current study aimed to estimate the incidence of MDR-TB, describe the profile of TB drug resistance in risk groups and examine whether screening for MDR-TB adhered to the recommended guidelines. A descriptive study that examined diagnosed cases of pulmonary TB was conducted in the city of Santos, Brazil, between 2000-2004. Of the 2,176 pulmonary TB cases studied, 671 (30.8%) met the criteria for drug sensitivity testing and, of these cases, 31.7% (213/671) were tested. Among the tested cases, 9.4% were resistant to one anti-TB drug and 15% were MDR. MDR was observed in 11.6% of 86 new TB cases and 17.3% of 127 previously treated cases. The average annual incidence of MDR-TB was 1.9 per 100,000 inhabitants-years. The extent of known MDR-TB in the city of Santos is high, though likely to be underestimated. Our study therefore indicates an inadequate adherence to the guidelines for MDR-TB screening and suggests the necessity of alternative strategies of MDR-TB surveillance.

Providing health care to women with tuberculosis: the family focus perspective

To analyze the relationship between the practice of family health team workers and women with tuberculosis, according to the family focus dimension. The participants were eight family health team workers from a city in the Joao Pessoa metropolitan area (Paraiba -PB). Data were collected through semi-structured interviews, and then subjected to thematic content analysis. The workers recognize the critical social condition that women with tuberculosis live in, as well as the prejudice they face. They suggest that these women require care based on the concept of comprehensiveness in health. They also highlight the importance of Directly Observed Therapy -Short Course, the existence of incentives, and the women's poor adherence to educational activities and groups. Few workers recognize the inclusion of relatives in the care of women with tuberculosis, which implies the need for discussion regarding this fact with the purpose of improving tuberculosis treatment effectiveness.

Relationship among social support, treatment adherence and metabolic control of diabetes mellitus patients

This cross-sectional and quantitative study aimed to analyze the relationship among social support, adherence to non-pharmacological (diet and physical exercise) and pharmacological treatments (insulin and/or oral anti-diabetic medication) and clinical and metabolic control of 162 type 2 diabetes mellitus patients. Data were collected through instruments validated for Brazil. Social support was directly correlated with treatment adherence. Adherence to non-pharmacological treatment was inversely correlated with body mass index, and medication adherence was inversely correlated with diastolic blood pressure. There were no associations between social support and clinical and metabolic control variables. Findings indicate that social support can be useful to achieve treatment adherence. Studies with other designs should be developed to broaden the analysis of relations between social support and other variables.