Implantation d’une innovation au sein d’une région rurale éloignée au Québec : le rôle d’infirmière praticienne spécialisée en soins de première ligne- une étude de cas multiples

Introduction : La situation de l’accès, de la continuité et de la coordination des services de santé au Canada et au Québec est des plus préoccupantes. Pour contribuer à résoudre ces problématiques, l’élargissement des champs de pratique professionnels a été proposé. Lorsqu’il est question d’élargir le rôle des infirmières, la pratique infirmière avancée (PIA) est fréquemment abordée. Au Québec, ce n’est qu’en 2006 qu’un rôle associé à la PIA en première ligne a pu officiellement être mis en place, celui d’infirmière praticienne spécialisée en soins de première ligne (IPSPL) (Durand, Allard, & Ménard, 2006). L’implantation du rôle d’IPSPL est récente et peut être conçue comme une innovation. Les difficultés liées à l’implantation des rôles de PIA font l’objet d’un consensus. Pour pallier à ces difficultés, il est proposé d’approfondir la compréhension de la façon dont les rôles de PIA sont implantés, et ce, en considérant les contextes. Encore peu de recherches s’intéressent au processus d’implantation du rôle d’IPSPL au Québec, et aucune n’est centrée sur le contexte rural éloigné. But : Cette recherche vise à comprendre le processus d’implantation du rôle d’IPSPL au sein d’une région rurale éloignée du Québec, à travers l’éclairage d’un cadre de référence intégrant les théories de la diffusion de l’innovation et des transitions. Méthode : Cette étude de trois cas se situe dans un paradigme pragmatique, avec des visées descriptive et explicative. Des stratégies de collecte de données mixtes ont été utilisées auprès de personnes provenant du contexte québécois, de la région ciblée et des cas (IPSP, médecins partenaires, DSI, DSP, gestionnaires, personnes soignées et leur famille). Résultats : L’implantation est un processus multidimensionnel, multifactoriel et évolutif. Le contexte, le déroulement, la compréhension, les acteurs et le temps sont des parties intégrantes de l’implantation et sont étroitement inter-reliés. Le déroulement de l’implantation et des transitions se produit simultanément. Discussion : Cette recherche a permis de mettre en lumière la raison pour laquelle le processus d’implantation du rôle d’IPSPL doit être considéré comme un processus complexe. Cette thèse contribue à éclairer la recherche axée sur l’efficacité en permettant de mieux comprendre les différentes composantes de l’implantation. Mots-clés : implantation, rôle, infirmière praticienne, première ligne, rural, éloigné, innovation, transition.

Latin 14978

Contient : I Revelationes cuidam facte in cenobio Enigsaviensi ; Regula vers vite (85) ; Bonaventure liber de vita et conversatione Christi (115) ; Henrici de Balma tractatus de triplici via (133) ; Guidonis de Ponte tractatus de contemplatione (216) ; Bernardi gradus ad humilitatem et ad superbiam (278) ; II Contentio vite private et tirannice, auctore Xenophonte, interprete Leonardo Aretino (279) ; Pogii scriptum contra delatores (295) ; Dialogus veritatis et philalitis ad Thomam Franchum, christianissimi regis prothophisicum (303) ; Comparatio Alexandri, Hanibalis et Scipionis, auctore Luciano, interprete Aurispa (319) ; Orationes Heschinis, Demosthenis, etc., interprete Leonardo Aretino (223)

Bible moralisée, texte latin avec la traduction, jusqu'à Isaïe.

Commençant par : « In principio creavit Deus... » Glose : « Creatio lucis angelorum creationem... Au commencement Dieu crea... La creation de lumiere emporte la creation des anges... » et finissant par : «... quia excidisti sepulcrum ». Glose : «... et accederent ad verum sacrificium... car tu as taillé et appareillé ton sepulcre... et venissent au vray sacrifice ».

Epistolae Pauli, pars.

Avec prologues et arguments. Epist. ad Rom. (8), I et II ad Cor. (44-78), ad Galat. (101v), ad Ephes. (argument seul) (112v).

Français 1123

Contient : 1° « Quadrilogum invectivum et comicum ad morum Gallicorum correctionem », par « ALLAIN CHARTIER » ; 2° « Dialogus familiaris amici et sodalis super deploracione galice calamitatis, ab ALANO AURIGE editus » ; 3° L'Espérance, ou Consolation des trois vertus [par ALAIN CHARTIER]

Poetica Hebraica harmonica, rhythmica, metrica, praeceptis, commentariis, regulis, exemplis perspicue declarata

Vorlage d. Digitalisats aus d. Besitz d. Theol. Hochschule St. Georgen

Additamenta ad Codicem de Die Expiationum

Enth. handschr. Notizen

Fueros y observancias del Reino de Aragón

Contiene con port.propia.: Libri Fororum Regni Aragonum. Fueros del Reyno de Aragon del año de mil quinientos y cinquenta y tres. Fueros del Reyno de Aragon del año de mil quinientos y sesenta y quatro. Fueros del Reyno de Aragon del año de mil quinientos y ochenta y cinco. Fueros y Actos de Corte del Reyno de Aragón, hechos en las Cortes... de Taraçona, el año MDXCII. Obseruantias, Consuetudinesque Regni Aragonum, in usu comuniter habitas. Fori, quibus in iudiciis, et extra ad præsens non vtimur ...

M. Minucii Felicis Octauius /

Ad M. Minucii Felicis Octavium notae. - Ad M. Minucii Felicis Octavium liber commentarius. - Ad M. Minucii Felicis Octavium castigationes et notae. - Ad M. Minucium Felicem observationes. - Ad M. Minucii Felicis Octavium animadversiones. - De errore profanarum religionum ad Constantium et Constantem Augg. Joan. a Wovver recensuit.

Considerazioni e discorsi famigliari e morali ... : e ad uso de reverendi parrochi ... /

Mode of access: Internet.

Caroli Poree e societate Jesu sacerdotis, Orationes quotquot reperiri potuerunt omnes ... ; in IV. Partes.

"Caroli Poree, e Societate Jesu ... Orationes Academicae ..." con port., pag. y sign. propias .- "Caroli Poree, e Societate Jesu ... Orationes Sacrae ..." con port., pag. y sign. propias.

Adm r.p.f. Lucii Ferraris ... Prompta bibliotheca canonica, juridica, moralis, theologica nec non ascetica, polemica, rubricistica, historica de principalioribus : & fere omnibus, quœ in dies occurrunt, nec penes omnes facile, ac prompte reperiri possunt, ex utroque jure, summorum pontificum constitutionibus ... /

Mode of access: Internet.

Alberti Guilielmi Rothi, medicinae doctoris, physici provincialis ducatus Bremensis, Societatis Halensis Naturae Curiosorum sodalis, Tentamen florae Germanicae.

Tomus III has imprint: In bibliopolio Gleditschiano.

Codex hirsaugiensis

I. Quo tempore corpus sancti Aurelii de Italia sit translatum, vel quando Hirsaugia sit fundata [et chronicon abbatum usque ad annum 1596]--II. Sequuntur nomina episcoporum seu abbatum, qui de nostro conventu et monasterio ad alia loca dati sunt.--III. De consecratione maioris monasterii nostri Hirssow.--IV. aditiones>--Index.

Thomæ Bartholini Anatome ex omnium veterum recentiorumque observationibus.

"Johannis Walæi epistolæ duæ: de motu chyli, et sanguinis: ad Thomam Bartholinum, Casp. filium. Editio decima": p. [759]-804.