Handing Down and Adaption: The Construction of the Material World of Health Care Technology in Spain (1855-1955)

This historical study uses qualitative methods to analyze and describe the components of the material world of nursing care in Spain between 1855 and 1955 based on the analysis of eight nurse training manuals. A total of 360 objects and 45 procedures were recorded. Manual analysis was carried out concurrently with data collection based on the Grounded Theory approach. Findings show that the material world of health care was composed of objects that were handed down by the medical profession to health care professionals and adapted objects, improvised mainly out of everyday household items. While the handing down of medical tools and instruments could be said to be a theoretical and technical achievement, it is not clear whether it was also a scientific accomplishment. The improvisation of objects out of everyday household items promoted by the manuals highlights the artisan-like and ingenious nature of nursing practice, which should be explored further in future studies to provide a greater understanding and promote the recognition of these objects as a health care technology.

Implementation of a Self-Management System for Students with Disabilities in General Education Settings

Thesis (Ph.D.)--University of Washington, 2016-06

Symptom prevalence and clustering of symptoms in people living with chronic hepatitis C infection

Quality of life has been shown to be poor among people living with chronic hepatitis C However, it is not clear how this relates to the presence of symptoms and their severity. The aim of this study was to describe the typology of a broad array of symptoms that were attributed to hepatitis C virus (HCV) infection. Phase I used qualitative methods to identify symptoms. In Phase 2, 188 treatment-naive people living with HCV participated in a quantitative survey. The most prevalent symptom was physical tiredness (86%) followed by irritability (75%), depression (70%), mental tiredness (70%), and abdominal pain (68%). Temporal clustering of symptoms was reported in 62% of participants. Principal components analysis identified four symptom clusters: neuropsychiatric (mental tiredness, poor concentration, forgetfulness, depression, irritability, physical tiredness, and sleep problems); gastrointestinal (day sweats, nausea, food intolerance, night sweats, abdominal pain, poor appetite, and diarrhea); algesic (joint pain, muscle pain, and general body pain); and dysesthetic (noise sensitivity, light sensitivity, skin. problems, and headaches). These data demonstrate that symptoms are prevalent in treatment-naive people with HCV and support the hypothesis that symptom clustering occurs.

APLICAÇÃO DA TEORIA DOS JOGOS NA GESTÃO DE PESSOAS: UMA ANÁLISE DA VARIÁVEL SALÁRIO

Esta dissertação apresenta os principais aspectos da Teoria dos Jogos, mostrando sua aplicação como instrumento analítico na Gestão de Pessoas no que diz respeito à variável salário. Considera a organização e o trabalhador como conceitos gerais, sem identificar o setor de atuação, ramo de atividade, classificação jurídica em função do seu faturamento, total de empregados ou participação de mercado dessa organização. Da mesma forma o conceito trabalhador não recebe qualquer identificação em relação ao setor de atividade onde trabalha, função, salário ou formação profissional. A organização é toda estrutura que gera bens e serviços para a sociedade e o trabalhador é todo elemento que emprega sua força de trabalho na produção de bens e serviços. Os objetivos estabelecidos para este estudo são: identificar as possibilidades de aplicação da Teoria dos Jogos na Gestão de Pessoas considerando a variável salário como elemento de conflito entre a organização e o trabalhador; mostrar se a forma de representação extensiva é mais apropriada ou não para analisar o cenário de embate na decisão de contratar ou não o trabalhador ou pagar mais ou menos salário e a existência do Equilíbrio de Nash. A metodologia qualitativa com apoio bibliográfico e documental caracteriza esta pesquisa qualitativa quanto a metodologia de pesquisa. Os métodos qualitativos contribuem para interpretar fenômenos do cotidiano, podendo ser composto por dados simbólicos situados em determinado contexto. A pesquisa documental é uma contribuição importante ao estudo do tema proposto, já que a pesquisa qualitativa não é uma proposta rigidamente estruturada e isto permite que o pesquisador use a imaginação e criatividade para atingir o objetivo. Os resultados obtidos pela pesquisa dão conta de que é possível a aplicação da Teoria dos Jogos na Gestão de Pessoas considerando o embate entre os jogadores (o trabalhador e a organização) em torno do salário, discutido no capítulo 4 nas representações da matriz de payoff de um jogo estratégico e nas figuras 9,10,11,e 16. A representação na forma extensiva, outro objetivo, indicando os payoffs entre duas decisões centrais representadas por X = flexibilização com renúncia dos direitos pelos trabalhadores e Y = flexibilização/adaptação/negociação, conforme figura 16. O gestor de pessoas percebe as estratégias existentes para a organização e trabalhador para a tomada de decisão, ao mesmo tempo em que pode avaliar a situação que esteja vivendo e fazer simulações em busca de novas propostas. Por fim, o Equilíbrio de Nash para a aplicação na Gestão de Pessoas é discutido no item 4.1.3, sendo possível verificar que tanto o trabalhador como a organização podem chegar a uma decisão favorável para ambos e manter seus objetivos pretendidos inicialmente. Na figura 17, esse equilíbrio é apresentado depois da tomada de decisão do trabalhador pela proposta feita pela organização na sequência O2 e o trabalhador ficou com o ramo de sequência T2 com o valor de 20 moedas. A potencialidade da Teoria dos Jogos na Gestão de Pessoas está no fato de que quem atua em uma organização compartilha resultados bons ou ruins obtidos pelas escolhas alheias, individuais e construídas coletivamente.

APLICAÇÃO DA TEORIA DOS JOGOS NA GESTÃO DE PESSOAS: UMA ANÁLISE DA VARIÁVEL SALÁRIO

Esta dissertação apresenta os principais aspectos da Teoria dos Jogos, mostrando sua aplicação como instrumento analítico na Gestão de Pessoas no que diz respeito à variável salário. Considera a organização e o trabalhador como conceitos gerais, sem identificar o setor de atuação, ramo de atividade, classificação jurídica em função do seu faturamento, total de empregados ou participação de mercado dessa organização. Da mesma forma o conceito trabalhador não recebe qualquer identificação em relação ao setor de atividade onde trabalha, função, salário ou formação profissional. A organização é toda estrutura que gera bens e serviços para a sociedade e o trabalhador é todo elemento que emprega sua força de trabalho na produção de bens e serviços. Os objetivos estabelecidos para este estudo são: identificar as possibilidades de aplicação da Teoria dos Jogos na Gestão de Pessoas considerando a variável salário como elemento de conflito entre a organização e o trabalhador; mostrar se a forma de representação extensiva é mais apropriada ou não para analisar o cenário de embate na decisão de contratar ou não o trabalhador ou pagar mais ou menos salário e a existência do Equilíbrio de Nash. A metodologia qualitativa com apoio bibliográfico e documental caracteriza esta pesquisa qualitativa quanto a metodologia de pesquisa. Os métodos qualitativos contribuem para interpretar fenômenos do cotidiano, podendo ser composto por dados simbólicos situados em determinado contexto. A pesquisa documental é uma contribuição importante ao estudo do tema proposto, já que a pesquisa qualitativa não é uma proposta rigidamente estruturada e isto permite que o pesquisador use a imaginação e criatividade para atingir o objetivo. Os resultados obtidos pela pesquisa dão conta de que é possível a aplicação da Teoria dos Jogos na Gestão de Pessoas considerando o embate entre os jogadores (o trabalhador e a organização) em torno do salário, conforme pode ser visto no capítulo 4 nas representações da matriz de payoff de um jogo estratégico e nas figuras 9,10,11,e 16. A representação na forma extensiva, constitui outro objetivo, indicando os payoffs entre duas decisões centrais representadas por X = flexibilização com renúncia dos direitos pelos trabalhadores e Y = flexibilização/adaptação/negociação, conforme figura 16. Ao analisar a figura, o gestor de pessoas percebe as estratégias existentes para a organização e trabalhador para a tomada de decisão, ao mesmo tempo em que pode avaliar a situação que esteja vivendo e fazer simulações em busca de novas propostas. Por fim, o Equilíbrio de Nash para a aplicação na Gestão de Pessoas é discutido no item 4.1.3, sendo possível verificar que tanto o trabalhador como a organização podem chegar a uma decisão favorável para ambos e manter seus objetivos pretendidos inicialmente. Na figura 17, esse equilíbrio é apresentado depois da tomada de decisão do trabalhador pela proposta feita pela organização na sequência O2 e o trabalhador ficou com o ramo de sequência T2 com o valor de 20 moedas. A potencialidade da Teoria dos Jogos na Gestão de Pessoas surge do fato de que quem atua em uma organização compartilha resultados bons ou ruins obtidos pelas escolhas alheias, escolhas individuais e pelas escolhas construídas coletivamente. Quando o trabalhador resolve produzir menos, a empresa sofre com a perda do lucro gerado pelo ritmo mais lento de trabalho. Para mudar esse quadro, a empresa toma a decisão de aumentar o salário e o trabalhador por sua vez desenvolve a tarefa com maior velocidade e em maior quantidade e ela pode retomar o seu lucro. Nesses jogos há cobranças de desempenho, exigência para atingir metas, pressões, conflitos com clientes e lideranças. Logo, a Teoria dos Jogos pode ser aplicada como instrumento para o gestor de Pessoas avaliar a situação vivida para a tomada de decisão que resolva a situação de embate.

QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO - QVT E RESPONSABILIDADE SOCIAL EMPRESARIAL - RSE: UM ESTUDO SOBRE A SATISFAÇÃO DE QVT COM FUNCIONÁRIOS VOLUNTÁRIOS EM PROGRAMAS RSE

As organizações se encontram em meio a uma série de transformações na sociedade e no mundo empresarial de natureza estrutural e tecnológica. Essas mudanças relacionadas ao processo de globalização, cada vez mais constantes na vida organizacional implicam as organizações uma postura cada vez mais responsável tanto a nível organizacional quanto social. Em se tratando de adaptações organizacionais, o funcionário poderá ser mais exigido. Se a empresa precisa estar mais competitiva para continuar no mercado e resistir, há expectativa de uma maior capacidade produtiva. Nesse contexto de pressões constantes a todos da organização, a Qualidade de Vida no Trabalho passa ser destaque como um diferencial competitivo para organizações, que programam e usufruem de seus resultados. Porém, não se pode deixar de pensar que além de produzir, as empresas devem estar preocupadas no seu papel perante a sociedade, nesse item, entra a Responsabilidade Social Empresarial. As empresas são cobradas tanto como estas podem influir na degradação dos recursos naturais, como na sua ação de fazer algo a mais que contribua para sociedade. Esse assunto vem se expandindo devido à sua importante aplicabilidade e atualmente tem pautado algumas discussões no campo organizacional. Com base neste conceito, este estudo buscou analisar as possíveis relações existentes entre os programas de Qualidade de Vida no Trabalho QVT e Responsabilidade Social Empresarial - RSE considerando a satisfação de QVT dos indivíduos que participam dos programas de RSE nas empresas que adotam ambos os programas QVT e RSE. Optou-se em adotar um estudo de caso em associação com métodos quantitativos para aplicação do instrumento BPSO (96) e métodos qualitativos, entrevistas e observação do pesquisador. Concluiu-se que os Envolvidos em programas de RSE não apresentaram maior satisfação de QVT em relação ao grupo Não Participa . O fato da participação do funcionário em RSE não deve ser considerado como um indicador de QVT. O que pode ter influenciado nos resultados é o perfil da amostra, que se mostrou muito heterogêneo, onde estão presentes vários tipo de pessoas e cada um com uma expectativa diferente do empenho da empresa com sua Qualidade de Vida no Trabalho.

ESTRATÉGIAS DE EXPANSÃO DE INSTITUIÇÕES DE ENSINO SUPERIOR PRIVADAS NO BRASIL: ESTUDO DE CASO DO CURSO DE BACHARELADO EM ADMINISTRAÇÃO

A dissertação teve como objetivo principal estudar como uma Instituição de Ensino Superior Privada (IES) atuante no Brasil tem crescido pós Lei de Diretrizes e Bases (LDB) de 1996 até 2015, por meio da análise do curso de bacharelado em Administração de Empresas, nas modalidades: presencial, EAD e Flex (semipresencial). Para este fim, foi realizada uma pesquisa exploratória, de caráter qualitativo baseada no método do estudo de caso. Para coleta de evidências foram analisados relatórios corporativos (Annual Report, Relatórios Internos e outros documentos), entrevistas baseadas em roteiro semiestruturado com gestores da IES privada e observações. Dentre os principais achados, verificou-se que as principais estratégicas de crescimento da IES privada estudada se basearam em fusões e aquisições de outras IES, abertura de novos polos de EAD, na abertura de novas unidades próprias, bem como em inovações em várias dimensões da organização. Os programas governamentais de financiamento aos alunos também são fortes contribuintes para este crescimento, como o Fundo de Financiamento ao Estudante do Ensino Superior (FIES) e o Programa Universidade para Todos (Prouni). Com essa nova realidade, o ensino superior privado recebeu incentivo e facilitação para o seu crescimento, a um ritmo acelerado. Consequentemente pode-se concluir que a IES privada estudada adotou as seguintes estratégias de crescimento: Expansão orgânica com fusões/ aquisições de Instituições menores, com desenvolvimento de planos para todos os campi Brasil; Greenfield (por meio de solicitação de autorização de novas unidades e/ou cursos) em cidades sem possibilidades de aquisições/fusões, e aumentando o número de vagas/ matriculas nas unidades já existentes, aderiu aos programas do governo e também cuidou da evasão por meio de: Seguro educacional; gestão preparada para atender necessidades do discente; Sistema de Ensino com currículos integrados nacionalmente; Intercâmbio de alunos e professores entre as diversas unidades em todas as regiões do país e padronização dos processos.

Chronic illness in non-heterosexual contexts: towards a critical LGBTQ health psychology

In this thesis, I contribute to the expansion of lesbian, gay, bisexual, trans and queer (LGBTQ) psychology by examining chronic illness within non-heterosexual contexts. Chronic illness, beyond the confines of HIV/AIDS, has been a neglected topic in LGBTQ psychology and sexual identity is often overlooked within health psychology. When the health of lesbian, gay and bisexual (LGB) people has been considered there has been an over-reliance on quantitative methods and comparative approaches which seek to compare LGB people?s health to their heterosexual counterparts. In contrast, I adopt a critical perspective and qualitative methods to explore LGBTQ health. My research brings together ideas from LGBTQ psychology and critical health psychology to explore non-heterosexuals? experiences of chronic illness and the discursive contexts within which LGB people live with chronic health conditions. I also highlight the heteronormativity which pervades academic health psychology as well as the „lay? health literature. The research presented in this thesis draws on three different sources of qualitative data: a qualitative online questionnaire (n=190), an online discussion within a newsgroup for people with diabetes, and semi-structured interviews with 20 LGB people with diabetes. These data are analysed using critical realist forms of thematic analysis and discourse analysis. In the first analytic chapter (Chapter 3), I report the perspectives of LGB people living with many different chronic illnesses and how they felt their sexuality shapes their experiences of illness. In Chapter 4, I examine heterosexism within an online discussion and consider the ways in which sexuality is constructed as (ir)relevant to a diabetes support forum. In Chapter 5, I analyse LGB people?s talk about the support family and partners provide in relation to their diabetes and how they negotiate wider discourses of gender, sexuality and individualism. In Chapter 6 I explore how diabetes intersects with gay and bisexual men?s sex lives. In the concluding chapter, I discuss the contributions of my research for a critical LGBTQ health psychology and identify some possible areas for future research.

"High commitment" strategies:it ain't what you do; it's the way that you do it

Purpose: This paper sets out to contribute to the advancement of knowledge, particularly with regard to the processes of implementation and the role of managers engaged in such high commitment strategies and work practices. Design/methodology/approach: This study is part of a research project investigating the extent to which employee involvement predicts job performance (as well as job satisfaction, wellbeing and organisational commitment) in the NHS, using both quantitative and qualitative methods. The main focus of this paper is to present evidence from four of the 20 case studies to show the barriers to implementing employee involvement as well as highlighting the techniques and practices that have proven to be most successful. Findings: Employee involvement is used successfully by management and has enabled frontline staff to contribute their knowledge to their work. Research limitations/implications: The ethical issues of confidentiality and anonymity permeated the research process throughout. Practical implications: The link between "high commitment" strategies and organisational performance is of great interest to academics and practitioners alike. One of these "high commitment" strategies, namely employee involvement, has been an important HR strategy for the NHS in the UK. Originality/value: Other organisations can learn from the findings by implementing the successful parts. © Emerald Group Publishing Limited.

A sociological analysis of four police consultative committees in Birmingham

Consultation between the police and the community was a recommendation of Lord Scarman in his report into the Brixton riots in 1981. By 1982 the West Midlands Police Authority had established local consultative committees on each police sub-division. This thesis is a study of four Police Consultative Committees in Birmingham, using qualitative methods of attendance at committee meetings and interviews with committee members. The research was carried out between 1990 and 1992 - ten years after formal consultation was established, and aimed to examine the relationship between the micro social processes of the committees and key sociological theoretical concepts. The analysis of the four committees contextualises them within the social and political parameters of urban policing in the late 1980s. Each committee is taken as a case study to highlight the following aspects of consultation:- relations between the police and black communities; membership, representation and accountability; responding to community conflict; crime prevention agencies and networks of social control. The findings are then generalised to the sociological theoretical concepts of hegemony, legitimation, community conflict and social control. The central proposition of this thesis is that, whilst these committees are not fulfilling the role Lord Scarman envisaged for them (of involving local community representatives in policing strategies and policies), they do have important policing and political roles. It is argued that they offer a platform from which senior police officers can engage local people into supporting policing objectives without actually involving them in determining those objectives. Furthermore, such committees have political symbolism in that they enable the government to be seen to be responding to the issues of accountability and relations between the police and black communities following the urban disorders, without actually devolving any statutory powers to the community.

The use of anticholinergic agents to treat excessive oropharyngeal and tracheal secretions in palliative care

Palliative care involves a multi-professional team approach to the provision of active, holistic care for patients and their families when the patient's disease is no longer responsive to curative treatment. Patient care encompasses medical and pharmacological intervention for symptom control, together with psychological, spiritual and social support for patients and families. Care is provided by teams in hospice, hospital or community environments. Although traditionally associated with providing care for cancer patients, palliative care services are increasingly providing for patients with non-malignant disease. Symptoms commonly associated with terminal phase of disease include pain, nausea, agitation, respiratory symptoms and general fatigue. During the last few days of life, patients may become weak, resulting in difficulty taking oral medication and have periods of unconsciousness. Some patients may require drug administration via subcutaneous infusion. A proportion of patients may develop difficulty clearing respiratory secretions causing a characteristic ‘death rattle’, which although not generally considered to be distressing for the patient, is often treated with a variety of anticholinergic drugs in an attempt to reduce the ‘noisy breathing’ for the benefit of relatives and others who may be closely associated with the patient.This study examined treatment of death rattle in two Hospices focusing on objective and subjective outcome measures in order to determine the efficacy of anticholinergic regimens in current use. Qualitative methods were employed to elicit attitudes of professionals and carers working closely with the patient. The number of patients recruited and monitored were small, many confounding factors were identified which questioned firstly the clinical rationale for administering anticholinergic drugs routinely to treat death rattle and secondly, the ethics of administering drug regimens to patients to treat death rattle with the primary aim of relieving distress for others. Ethnical issues, including those of consent are discussed in relation to their impact on the methodology of end of life studies in medicines management in palliative care.

Motivational state and process within the sociolinguistic context : an Anglo-French comparative study of school pupils learning foreign languages

The aim of this study was to investigate the effect of the socio-cultural environment upon the motivation school children have to learn foreign languages. Motivation was therefore considered from a sociolinguistic, rather than from a psycholinguistic perspective, giving primary importance to contextual, as opposed to personal factors. In order to examine the degree of relationship between motivational intensity and the contextual factors of parental attitudes, amount of foreign language exposure and the employment related value of foreign language learning (FLL), data obtained from school children living in two distinct sociolinguistic environments (Mulhouse, France and Walsall, England) were compared and contrasted. A structured sample drawn from pupils attending schools in Mulhouse and Walsall supplied the data base for this research. The main thrust of the study was quantitative in approach, involving the distribution of almost 1000 questionnaires to pupils in both towns. This was followed up by the use of qualitative methods, in the form of in-depth interviews with an individually matched sample of over 50 French/English pupils. The findings of the study indicate that FLL orientations, attitudes and motivation vary considerably between the two sociolinguistic environments. Levels of motivation were generally higher in the French sample than in the English one. Desire to learn foreign languages and a commitment to expend effort in order to fulfil this desire were key components of this motivation. The study also found evidence to suggest that the importance accorded to FLL by the socio-cultural context, communicated to the child through the socialisation agents of the family, the mass media and prospective employers, is of key importance in FLL motivation.

An exploratory study of the role of trust in medication management within mental health services

Objective - To develop understandings of the nature and influence of trust in the safe management of medication within mental health services. Setting - Mental health services in the UK. Method - Qualitative methods were applied through focus groups across three different categories of service user—older adult, adults living in the community and forensic services. An inductive thematic analysis was carried out, using the method of constant comparison derived from grounded theory. Main Outcome - Measure Participants’ views on the key factors influencing trust and the role of trust in safe medication management. Results - The salient factors impacting trust were: the therapeutic relationship; uncertainty and vulnerability; and social control. Users of mental health services may be particularly vulnerable to adverse events and these can damage trust. Conclusion - Safe management of medication is facilitated by trust. However, this trust may be difficult to develop and maintain, exposing service users to adverse events and worsening adherence. Practice and policy should be oriented towards developing trust.

Which factors drive firm survival within an industry boundary over time?:the UK onshore oil and gas production industry 1984-1999

This thesis looks at the UK onshore oil and gas production industry and follows the history of a population of firms over a fifteen-year period following the industry's renaissance. It examines the linkage between firm survival, selection pressures and adaptation responses at the firm level, especially the role of discretionary adaptation, specifically exploration and exploitation strategies.Taking a Realist approach and using quantitative and qualitative methods for triangulation on a new data base derived from archival data, as well as informant interviews, it tests seven hypotheses' about post-entry survival of firms. The quantitative findings suggest that firm survival within this industry is linked to discretionary adaptation, when measured at the firm level, and to a mixture of selection and adaptation forces when measured for each firm for each individual year. The qualitative research suggests that selection factors dominate. This difference in views is unresolved. However the small, sparse population and the nature of the oil and gas industry compared with other common research contexts such as manufacturing or service firms suggests the results be treated with caution as befits a preliminary investigation. The major findings include limited support for the theory that the external environment is the major determinant of firm survival, though environment components affect firms differentially; resolution of apparent literature differences relating to the sequencing of exploration and exploitation and potential tangible evidence of coevolution. The research also finds that, though selection may be considered important by industry players, discretionary adaptation appears to play the key role, and that the key survival drivers for thispopulation are intra-industry ties, exploitation experience and a learning/experience component. Selection has a place, however, in determining the life-cycle of the firm returning to be a key survival driver at certain ages of the firm inside the industry boundary.

Technology adoption in small and medium-sized logistics providers

Purpose - The main aim of the research is to shed light on the role of information and communication technology (ICT) in the logistics innovation process of small and medium-sized third party logistics providers (3PLs). Design/methodology/approach - A triangulated research strategy was designed using a combination of quantitative and qualitative methods. The former involved the use of a questionnaire survey of small and medium-sized Italian 3PLs with 153 usable responses received. The latter comprised a series of focus groups and the use of seven case studies. Findings - There is a relatively low level of ICT expenditure with few companies adopting formal technology investment strategies. The findings highlight the strategic importance of supply chain integration for 3PLs with companies that have embarked on an expansion of their service portfolios showing a higher level of both ICT usage and information integration. Lack of technology skills in the workforce is a major constraint on ICT adoption. Given the proliferation of logistics-related ICT tools and applications in recent years it has been difficult for small and medium-sized 3PLs to select appropriate applications. Research limitations/implications - The paper provides practical guidelines to researchers in the effective use of mixed-methods research based on the concept of methodological triangulation. In particular, it shows how questionnaire surveys, focus groups and case study analysis can be used in combination to provide insights into multi-faceted supply chain phenomena. It also identifies several potentially fruitful avenues for future research in this specific field. Practical implications - The paper's findings provide useful guidance for practitioners on the effective adoption of ICT as part of the logistics innovation process. The findings also provide support for ICT vendors in the design of ICT solutions that are aligned to the needs of small 3PLs. Originality/value - There is currently a paucity of research into the drivers and inhibitors of ICT in the innovation processes of small and medium-sized 3PLs. This paper fills this gap by exploring the issue using a range of complementary research approaches. Copyright © 2013 Emerald Group Publishing Limited. All rights reserved.