Mortalidade em idosos longevos e "mais jovens" no Brasil

The aim of the present study was to trace the mortality profile of the elderly in Brazil using two neighboring age groups: 60 to 69 years (young-old) and 80 years or more (oldest-old). To do this, we sought to characterize the trend and distinctions of different mortality profiles, as well as the quality of the data and associations with socioeconomic and sanitary conditions in the micro-regions of Brazil. Data was collected from the Mortality Information System (SIM) and the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). Based on these data, the coefficients of mortality were calculated for the chapters of the International Disease Classification (ICD-10). A polynomial regression model was used to ascertain the trend of the main chapters. Non-hierarchical cluster analysis (K-Means) was used to obtain the profiles for different Brazilian micro-regions. Factorial analysis of the contextual variables was used to obtain the socio-economic and sanitary deprivation indices (IPSS). The trend of the CMId and of the ratio of its values in the two age groups confirmed a decrease in most of the indicators, particularly for badly-defined causes among the oldest-old. Among the young-old, the following profiles emerged: the Development Profile; the Modernity Profile; the Epidemiological Paradox Profile and the Ignorance Profile. Among the oldest-old, the latter three profiles were confirmed, in addition to the Low Mortality Rates Profile. When comparing the mean IPSS values in global terms, all of the groups were different in both of the age groups. The Ignorance Profile was compared with the other profiles using orthogonal contrasts. This profile differed from all of the others in isolation and in clusters. However, the mean IPSS was similar for the Low Mortality Rates Profile among the oldest-old. Furthermore, associations were found between the data quality indicators, the CMId for badly-defined causes, the general coefficient of mortality for each age group (CGMId) and the IPSS of the micro-regions. The worst rates were recorded in areas with the greatest socioeconomic and sanitary deprivation. The findings of the present study show that, despite the decrease in the mortality coefficients, there are notable differences in the profiles related to contextual conditions, including regional differences in data quality. These differences increase the vulnerability of the age groups studied and the health iniquities that are already present.

Aplicação de Sistema de Informações Geográficas na análise espacial de doenças do milho no Brasil.

This study presents an application of the geographical information system technology on plant disease involving a multidisciplinary teamwork of geoprocessing and physiopathology specialists. The spatial analysis tools in a GIS were used to evaluate the spatial distribution of two diseases of maize in Brazil: polysora rusl caused by Puccinia polysora and tropical rust caused by Physopella zeae. A database of cIimate variables (mean temperature. relative humidity. and leaf wetness duration) of cIimatological normal from 1961-1990 was obtained and then related it to a mathematical model of disease development (polysora rust) and to the cIimate intervals (tropical rust) in order to obtain the maps. The choice of the model or the favorable climate interval is the important chalIenge of the method because the difficulty of adequacy to the spatial and temporal scales for the specific application. The major incidence of both disease occurred in almost alI the North region from January to June. although this region has traditionalIy a low production of maize. Considering the biggest producers regions. for both the diseases, favorable areas are located in part of Mato Grosso, Tocanlins. Minas Gerais; Mato Grosso do Sul. and coastal areas of São Paulo, Paraná, and Santa Catarina. varying among the dilferent months from January to June. The method allowed making an adequate distinction of the states and the months considered.

Sistematização de informações sobre mudas de espécies florestais no bioma Amazônia utilizando a técnica Data Mining.

Este trabalho objetivou realizar a sistematização e análise das informações disponíveis na literatura sobre técnicas de produção de mudas de seis espécies florestais nativas e exóticas no Bioma Amazônia.

Aplicação do sistema de informações geográficas na fruticultura de precisão em pequenas propriedades: armazenamento e organização de dados.

2011

Sistema de informações da atenção básica

Conhecer, identificar e analisar informações disponíveis no Sistema de Informações da Atenção Básica (SIAB), com a finalidade de programar as ações em saúde na atenção primária.

Melhoria da Prevenção e Controle dos Cânceres de Colo Uterino e de Mama Na ESF Harmonia em São Lourenço do Sul/RS

A intervenção direcionada à saúde da mulher, especificamente à prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama é necessária, já que essas enfermidades são causas prevalentes de morbidade e mortalidade feminina. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA 2014) são estimados 57.120 novos casos de câncer de mama e 15.990 de colo do útero, sendo que o número de mortes por câncer de mama foi de 13.345, sendo 120 homens e 13.225 mulheres e 5.160 mortes por câncer de colo do útero, conforme dados do Sistema de Informações de Mortalidade 2011. A Unidade de Saúde da Família Harmonia está localizada na zona rural de São Lourenço do Sul/RS e conta com uma equipe de ESF. São 2725 pessoas residentes na área adstrita e destas 1277 são mulheres. O objetivo principal da intervenção é ampliar e melhorar a cobertura da detecção precoce dos cânceres do colo do útero e mama para 100% da população alvo, mulheres entre 25 e 64 anos e entre 50 e 69 anos, respectivamente, residentes na área adstrita. O protocolo utilizado para amparar e guiar a intervenção é o Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde – Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama - Segunda Edição de 2013. Os dados obtidos através dos registros específicos e prontuário de consultas ginecológicas foram digitalizados e mensalmente revisados para análise dos indicadores. Na área adstrita da unidade há 708 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos e 226 mulheres entre 50 e 69 anos, valores estes determinados por estimativa, já que não havia nenhum registro específico para mulheres nesta faixa etária. Ao término da intervenção 310 mulheres (43,8%) estavam em dia com o exame preventivo do câncer de colo de útero, apresentando amostras satisfatórias e 124 (54,9%) para câncer de mama. Do total de 514 mulheres cadastradas no programa, na faixa etária de 25 a 64 anos, 313 (60,9%) foram orientadas sobre fatores de risco para câncer de colo uterino e doenças sexualmente transmissíveis; já das 250 usuárias entre 50 e 69 anos cadastradas, 127 (50,8%) foram orientadas sobre fatores de risco para câncer de mama e DST. Apesar de não ter atingido as metas traçadas, através da intervenção foi possível identificar as deficiências do serviço, qualificar e uniformizar o atendimento às mulheres, criar registros específicos possibilitando controle contínuo e planejamento de novas ações.

PREVALÊNCIA DAS PRINCIPAIS CAUSAS DA MORBIDADE E MORTALIDADE NA POPULAÇÃO IDOSA

Muitas pessoas acreditam que os idosos hoje representam indivíduos apenas que dão despesas, e que são incapazes de produzir. Na terceira idade sofremos perdas físicas, psicológicas, sociais e econômicas. Sendo assim, neste projeto vai apresentar uma intervenção com a população de idosos moradores no povoado Guajeru, microrregião do sudoeste do estado Bahia, e terá como objetivo promover o envelhecimento ativo e saudável com abordagem da prevalência das principais causas de morbidade e mortalidade nesta faixa etária. Foi criado um grupo de idosos de 1619 pessoas pertencentes as duas unidades básicas de saúde do povoado Guajeru, que encontram-se cadastradas e delas, 737 são mulheres e 882 do sexo masculino.Com o uso dos prontuários foi feita a identificação da população idosa frágil o em processo de fragilização assim como os portadores de doenças crônicas, determinando as doenças com maior prevalência nesta faixa etária. A traves do Sistema de Informação sobre Mortalidade identificamos as principais causas de mortalidade vendo a coincidência dos dados com nossa realidade. Através da realidade encontrada em o território, minha equipe de saúde e eu, trabalhamos em o desenvolvimento do plano de ação para promover a saúde da população idosa abordando também temas como: caraterísticas do envelhecimento, mitos da terceira idade, saúde e alimentação, ganhos e perdas da terceira idade e palestras ministradas por convidados na área da saúde. Pretendemos lograr a diminuição ou modificação dos fatores de risco presentes nesta população assim como o controle adequado de suas doenças crônicas visando o envelhecimento com a preservação da autonomia e independência física e psíquica da população idosa aumentando a expectativa de uma vida saudável para todas as pessoas que estão envelhecendo.

Mortalidade infantil: análise dos casos ocorridos e investigados no município de Viçosa/MG, 2008 a 2011

A taxa de mortalidade infantil (TMI) constitui-se num dos indicadores mais comumente empregados para a análise da situação de saúde das populações. Este estudo teve como objetivo analisar a mortalidade infantil e fetal de residentes no município de Viçosa, MG, no período de janeiro de 2008 a julho de 2011. Foram utilizados dados secundários sobre óbitos infantis e fetais e de nascidos vivos do município, obtidos do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) do Serviço de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Municipal de Saúde de Viçosa e nas fichas resumo das investigações realizadas pelo Comitê Municipal de Prevenção ao Óbito Materno, Fetal e Infantil (CMPOMFI). Os resultados do estudo evidenciaram que, apesar de baixa, a TMI vem apresentando tendência de aumento. Evidenciou, ainda, que houve maior ocorrência de óbitos no período neonatal, indicando problemas relacionados à atenção ao pré-natal e ao parto. Sobre os óbitos fetais, chamou atenção a incompletude de dados sóciodemográficos e o alto percentual de óbitos por causas mal definidas. Do total de óbitos infantis ocorridos 55,8% foram considerados evitáveis por ações dos serviços de saúde. Neste sentido é importante reforçar o papel dos comitês na investigação, avaliação, recomendação de medidas aos órgãos e instituições competentes, visando à redução da mortalidade infantil e fetal e correção das estatísticas vitais.

Gravidez na adolescência: enfoque na orientação sexual e manejo dos métodos contraceptivos

Este trabalho teve como objetivo geral elaborar um Plano de Intervenção voltado à orientação sexual e escolha de métodos contraceptivos, para adolescentes da Unidade Básica de Saúde da Feira, do Município de Campo Belo e como objjetivos específics : revisar a literatura sobre fatores que contribuem para o elevado índice de gravidez na adolescência; identificar as causas do elevado índice de gravidez na adolescência, considerando estudos científicos sobre o tema;organizar Campanhas Educativas sobre o Uso de Métodos Contraceptivos; promover a participação dos adolescentes em palestras de educação sexual. A pesquisa se justifica por enfatizar a necessidade do conhecimento sobre reprodução e uso de métodos contraceptivos, em conformidade com as políticas governamentais direcionadas aos adolescentes,em uma Unidade de Saúde da cidade mineira de Campo Belo - MG que, como muitos municípios brasileiros, apresenta um alto índice de gravidez na adolescência. Inicialmente foi realizado o Diagnostico situacional, através do método de estimativa rápida, considerando dados dos registros da Unidade de saúde e defontes secundárias, como Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Para a fundamentação teórica, foi feita pesquisa bibliográfica e webliográfica, na modalidade de revisão de literatura, nos seguintes bancos de dados: SCIELO, LILACS, MEDLINE, utilizando os seguintes descritores de modo isolado ou em associação: gravidez na adolescência, métodos contraceptivos, planejamento familiar, no período de 1990 a 2014. De acordo com os resultados obtidos, percebe-se que a urgência de programas de prevenção da gravidez na adolescência, pois ainda há muitos mitos e preconceitos sobre a sexualidade, principalmente onde o acesso às informações está restrito ao ambiente familiar e aos amigos e parceiros dos adolescentes. Consideradas as limitações da pesquisa no que se refere às causas da gravidez na adolescência, é possível pensar as relações entre aspectos psicológicos, nível de escolaridade, situação econômica e gravidez precoce. Por essa razão, a elaboração dos objetivos básicos de um programa preventivo deve levar em conta o perfil das adolescentes e a educação sexual das mesmas.

Caracterização das mães, partos e recém-nascidos em Campinas, São Paulo, 2001 e 2005

OBJETIVO: Comparar dados pré-natais, dos partos e dos recém-nascidos de Campinas em 2001 e 2005. MÉTODOS: Estudo transversal que analisou 13.656 documentos do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc) de 2005, comparando-as aos resultados de 2001. Analisou-se o local de moradia e parto, idade materna, estado civil, escolaridade, ocupação, paridade, consultas de pré-natal, tipo de parto, duração da gestação e peso ao nascer. Para avaliar a associação entre as variáveis, utilizou-se o teste de qui-quadrado, sendo significante p<0,05. RESULTADOS: Os nascidos nos Distritos de Saúde (DS) com piores índices de condições de vida (ICV) diminuíram em relação a 2001. A taxa de adolescentes passou de 17,7% para 14,7%. Em 2001, 39,4% das mães trabalhavam e, em 2005, 42,9%. Quanto à presença de companheiro, 35,9 e 54,3% não o referiam em 2001 e 2005, respectivamente. A escolaridade passou de 37,8% de mães com até sete anos de estudo para 25,7%, com aumento das que estudaram entre oito e 11 anos e 12 anos ou mais. O comparecimento a mais de seis consultas no pré-natal passou de 74,4 para 86,6%. Houve aumento de cesáreas (54,9 para 60,3%) e de prematuridade (7,1 para 8,9%). Não houve alteração no perfil de peso ao nascimento. CONCLUSÕES: Verificou-se queda da paridade nos DS com piores ICV e no percentual de mães adolescentes. Elevou-se o número de trabalhadoras, mulheres sem companheiro, escolaridade e frequência ao pré-natal.

Análise epidemiológica das causas externas em unidades de urgência e emergência em Cuiabá/Mato Grosso

OBJETIVO: Apesar da importância das causas externas como problema de saúde pública, pouco se conhece sobre a demanda de serviços de urgência e emergência. Este estudo tem como objetivo caracterizar a morbidade por causas externas em unidades de urgência e emergência do município de Cuiabá/MT. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal e descritivo. Foram analisadas 3.786 vítimas de causas externas atendidas pelas cinco unidades de urgência e emergência da Secretaria Municipal de Saúde de Cuiabá/MT, no período de 1 de maio a 30 de junho de 2005. RESULTADOS: Aproximadamente 88% dos atendimentos se referiam a vítimas de acidentes, 9% corresponderam a agressões e 2% a lesões autoprovocadas. Os acidentes de transportes representaram 22% dos atendimentos, sendo os motociclistas as principais vítimas (49%); as quedas foram as causas mais freqüentes no grupo de outras causas externas de traumatismos acidentais. A prevalência em homens superou a de mulheres. A maior parte das vítimas era menor de 40 anos (79%). No entanto, a análise por tipo de causa externa apresenta resultados diferentes segundo sexo e faixa etária. Cerca da metade dos eventos ocorreu em casa e, em sua maioria, as vítimas receberam alta após o atendimento, sendo que a taxa de mortalidade foi baixa (0,4%). CONCLUSÃO: Os resultados revelam a importância da análise sistemática dos dados referentes às vítimas de acidentes e violência atendidas em unidades de urgência e emergência, como complemento às informações sobre mortalidade e morbidade hospitalar visando o monitoramento dessas causas.

Rotavirus morbidity and mortality in children in Brazil

Objective. To study the epidemiology of rotavirus and estimate rotavirus- associated morbidity and mortality in children <= 5 years of age in Brazil in 2004 before introducing the rotavirus vaccine in Brazil`s National Immunization Program ( Programa Nacional de Imunizacoes, PNI). Methods. To estimate rotavirus morbidity, published studies ( 1999 - 2006) addressing incidence of acute diarrhea among children <= 5 years of age and frequency of rotavirus infection among children with diarrhea in Brazil were reviewed. Diarrhea episodes were divided into three categories of severity by level of care: mild cases requiring only home- based care; moderate cases requiring a visit to an outpatient healthcare facility; and severe cases requiring hospitalization. To estimate rotavirus mortality, information on the number of registered deaths from diarrhea in children <= 5 years of age was obtained from the Mortality Information System ( Sistema de Informacao, sobre Mortalidade, SIM) of Brazil`s public healthcare system ( Sistema Unico de Sa de, SUS) and the proportion of deaths due to rotavirus was calculated. Results. Rotavirus infections were estimated to cause 3 525 053 episodes of diarrhea, 655 853 visits to outpatient healthcare facilities, 92 453 hospitalizations, and 850 deaths of children <= 5 years of age each year in Brazil. Conclusion. Rotavirus infections are an important cause of child morbidity and mortality in Brazil.

Fatores associados à subnotificação de pacientes com Aids, no Rio de Janeiro, RJ, 1996

OBJETIVO: Existe uma expressiva subnotificação de casos de Aids no Município do Rio de Janeiro, RJ. Nesse sentido, foi realizado estudo com o objetivo de analisar os fatores associados a esse evento. MÉTODOS: Com base em dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde, referentes ao ano de 1996 e ao Município do Rio de Janeiro, e do Sistema de Informações sobre Agravos de Notificação, atualizado até setembro de 1997, selecionou-se uma amostra aleatória de prontuários, pela qual os pacientes foram classificados em notificados, não notificados e sem evidência para notificação. Foi utilizado um modelo multinomial para a análise das chances de ocorrência de subnotificação versus notificação e não-notificação sem evidência de diagnóstico de Aids versus notificação. RESULTADOS: Não foram encontradas associações estatisticamente significativas entre as variáveis "idade", "estado civil", "escolaridade", "ocupação" e "gravidade da doença" e subnotificação de casos de Aids. A variável "sexo feminino" apresentou forte associação com as internações por procedimento Aids sem evidências para `fechar caso' dessa doença. Foi encontrada associação bastante expressiva entre ter sido internado no mesmo hospital mais de uma vez e estar notificado. A presença de um setor de vigilância epidemiológica no hospital esteve inversamente associada à subnotificação de casos de Aids. CONCLUSÕES: Os resultados mostraram que a associação significativa entre variáveis organizacionais e estruturais e subnotificação de casos de AIDS apontam para a necessidade de normatização de processos e fluxos, a fim de melhorar a qualidade do sistema de informações em saúde.