999 resultados para Serviços de saúde


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Este trabalho teve como objetivo apresentar estratgias para a equipe de saúde bucal realizar diagnstico situacional de risco crie dentria e desenvolver ferramentas que auxiliem a identificar e quantificar a prevalncia e gravidade deste agravo e ainda desenvolver uma proposta de organizao do acesso e atendimento populao residente na rea de abrangncia da Estratgia de Saúde da Famlia (ESF) Candids, localizada no municpio de Divinpolis, MG. Foi realizada reviso da literatura sobre os temas crie dentria, estratgia saúde da famlia e organizao da ateno em saúde bucal buscando fundamentar as proposta de interveno da Equipe de Saúde Bucal nas aes de controle da crie dentria, ampliao da cobertura de atendimento e propostas de promoo da saúde e preveno a fim de promover melhoria na qualidade de vida da populao na rea de abrangncia. Para desenvolver a reviso da literatura foi realizada busca por trabalhos cientficos durante os meses de junho e julho de 2013, sendo selecionados apenas estudos publicados a partir do ano de 2000, nos idiomas portugus ou ingls. A pesquisa foi realizada utilizando as bases de dados BVS, PubMed, LILACS e SCIELO. Os descritores Saúde da Famlia e Acessibilidade aos Serviços de Saúde foram utilizados associados a um dos seguintes termos: ndice CPOD, Crie Dentria, Saúde Bucal. A proposta de interveno para contemplar os ciclos de vida preconizados consiste em atendimentos com agenda programada, reservando horrio para tratamento direcionado ao grupo determinado para cada perodo de trabalho. Pode-se concluir que diagnosticar a situao de saúde da populao, bem como seus determinantes fundamental para planejar e desenvolver ferramentas de acompanhamento e avaliao das aes. Tambm relevante contemplar a ateno considerando a especificidade de cada ciclo de vida.

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O diabetes se caracteriza como problema de saúde pblica devido s propores de pandemia que vem adquirindo, bem como s co-morbidades relacionadas e complicaes que comprometem a produtividade, a qualidade de vida e sobrevida dos seus portadores, com consequente desgaste na estrutura familiar. O nmero de indivduos com diabetes mellitus do tipo 2 est crescendo e consequentemente cresce tambm a freqncia das complicaes associadas doena, o que tem preocupado tanto os gestores de saúde pblica e profissionais de saúde, bem como a populao de modo geral. O presente estudo tem como objetivo descrever as aes do servio de enfermagem na Estratgia Saúde da Famlia (ESF) ao P Diabtico. Optou-se por elaborar uma reviso narrativa, realizada a partir de artigos nacionais e em lngua portuguesa; cuja consulta foi obtida atravs de busca nos bancos de dados cientficos disponveis na internet, onde foram selecionados 40 artigos. A enfermagem apresenta-se como a profisso que participa da capacitao da famlia para o autocuidado, visto que possui formao voltada para a educao da clientela que assiste. A atuao do enfermeiro junto equipe de saúde muito importante no sentido de orientar os pacientes diabticos sobre os cuidados dirios com os ps e a preveno do aparecimento das lceras; conscientizando que seus ps so sensveis e por isso, devem evitar traumas seja mecnico, qumico ou trmico. A preveno primria deve ser realizada visando alcanar a populao geral, que inclui pessoas doentes e no doentes, quanto aos usurios dos serviços de saúde. O objetivo reduzir a prevalncia dos principais e mais frequentes fatores de risco para as doenas crnicas no transmissveis, promover os fatores de proteo saúde, que podem ser alcanados pela equipe de saúde atravs de campanhas educativas peridicas, informando os fatores que aumentam o risco para diabetes; estimular a prtica de atividade fsica e uma dieta rica em frutas, verduras e legumes; reafirmar a importncia do controle glicmico; e uma educao continuada com a ESF e comunidade. Medidas preventivas e curativas relativamente simples so capazes de prevenir ou retardar o aparecimento das complicaes do Diabetes.

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Purpose: This study aimed to evaluate the assistance quality through the perception of the users and municipal health managers (mayors, health secretaries and screening team). Methods: A transversal and descriptive study was carried out. Results: The sample was comprised by 359 users and 48 managers. Medical assistance was considered excellent by 79.6% of the users, 93.7% of the managers, 87.5% of the health secretaries and 100% of the screening team. Reception received a great evaluation by 73.8% of the users and 93.8% of the selectors. Conclusion: The assistance model used at the Ophthalmologic Clinic of Divinolndia obtained a high level of satisfaction pleasing both users and managers.

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O artigo explora a possibilidade de integrao no processo de aprendizagem rede de serviços de saúde do subsistema de saúde indgena integrante do Sistema nico de Saúde e colabora com o processo de formao profissional na rea da saúde. Enfatiza tambm que a concepo pedaggica e as metodologias de ensino-aprendizagem so temas importantes para o desenvolvimento das competncias dos novos profissionais da saúde. Com isto, o objetivo deste artigo apresentar, atravs da anlise descritiva, o contexto em que se desenvolve o processo preparatrio para o estgio optativo "Projeto Huka-Katu - a FORP-USP no Xingu", ressaltando os aspectos cognitivos presentes na proposio de aes voltadas para a ateno primria. Considera-se ainda que as competncias requeridas para o trabalho do cirurgio-dentista na ateno bsica saúde se constituem em um suporte (base) para a construo do SUS, sendo que estas competncias devem atender as necessidades de articulao da prtica e da educao, em uma perspectiva do cuidado saúde.

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OBJETIVO: Realizar o levantamento do quantitativo dos procedimentos relacionados adaptao de aparelho de amplificao sonora individual (AASI) includos na Tabela do Sistema nico de Saúde (Tabela SUS). MTODOS: Os dados sobre os procedimentos relacionados adaptao de AASI includos na Tabela SUS foram levantados no site www.datasus.gov.br. Aps o levantamento desses dados, foi realizada a organizao e a anlise descritiva da produo dos atendimentos ambulatoriais registrados pelos serviços de saúde auditiva do Brasil, durante o perodo de novembro de 2004 a julho de 2010. Os dados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: Quanto aos procedimentos relacionados dispensao de AASI no territrio nacional no mbito da saúde auditiva, em 2006, a terapia fonoaudiolgica ultrapassou o quantitativo obtido pela adaptao de AASI e, o acompanhamento fonoaudiolgico, por sua vez, foi pouco realizado no pas. Os AASI com tecnologias B e C vem sendo mais adaptados do que os AASI de tecnologia A e a realizao de medida com microfone sonda ou acoplador de 2cc na adaptao dos AASI pouco realizada em comparao ao ganho funcional. CONCLUSO: Houve grandes avanos na ateno ao deficiente auditivo no pas, mas necessrio aprimorar o acompanhamento dos usurios de AASI, e revisar procedimentos como medidas com microfone sonda e tecnologias dos AASI.

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Os bitos de menores de um ano foram classificados em causas evitveis, mal definidas e no evitveis empregando a Lista Brasileira de Mortes Evitveis, entre 1997-2006. Foram calculados tendncias dos coeficientes de mortalidade infantil por causas de morte e se usou regresso no linear para avaliao de tendncia. As causas evitveis e as causas mal definidas apresentaram significativa reduo (p < 0,001). As causas reduzveis de mortalidade apresentaram reduo de 37%. A mortalidade por causas reduzveis por adequada ateno ao parto declinou em 27,7%; adequada ateno ao recm-nascido, 42,5%; e por adequada ateno gestao cresceu 28,3%. Concluiu-se que os serviços de saúde contriburam para a reduo da mortalidade infantil. O declnio das causas mal definidas de morte indica ampliao do acesso aos serviços de saúde. O aumento do acesso e ateno ao parto e aos cuidados com recm-nascido contriburam para a reduo de bitos infantis. O aumento da mortalidade por adequada ateno gestao revela a necessidade de aprimoramento da ateno pr-natal.

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A utilizao de serviços odontolgicos resulta da interao de determinantes biolgicos com fatores socioculturais, familiares e comunitrios, bem como de caractersticas dos sistemas de saúde. O objetivo deste estudo foi identificar os fatores individuais associados utilizao de serviços odontolgicos por parte de adultos e idosos de baixa renda residentes na rea de abrangncia da Estratgia Saúde da Famlia, em Ponta Grossa, PR. A amostra constou de 246 indivduos, com 35 anos de idade ou mais, que responderam a um questionrio sobre condies socioeconmicas, necessidade percebida e acesso a serviços odontolgicos. A anlise dos dados foi realizada por meio de regresso logstica, segundo referencial terico baseado no Modelo Comportamental de Andersen, considerando a consulta odontolgica no recente como varivel dependente. Verificou-se elevada prevalncia de problemas bucais auto-referidos e de perdas dentrias. Cerca de 40% dos adultos e 67% dos idosos no iam ao dentista h mais de trs anos. Indivduos que no residiam em domiclios prprios, realizavam higiene bucal com menor frequncia e utilizavam prteses totais apresentaram maiores chances de haver utilizado os serviços odontolgicos h mais tempo. O fato de possuir um dentista regular foi identificado como fator de proteo na anlise. Concluindo, os determinantes individuais mostraram-se importantes indicadores de acesso aos serviços de saúde bucal. O modelo terico confirmou a presena de desigualdades sociais e psicossociais na utilizao de serviços odontolgicos entre os adultos e idosos de baixa renda.

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Estudo transversal desenvolvido com a clientela da clnica mdica das Unidades Bsicas de Saúde de Lorena (SP) com o objetivo de descrever o perfil de utilizao de medicamentos em adultos e idosos. Foram coletados dados sobre caractersticas sociodemogrficas, razes de procura do servio, prescrio medicamentosa, identificao do(s) medicamento(s) utilizado(s) no ltimo ms, local de aquisio do(s) mesmo(s), automedicao e uso de medicamento(s) homeoptico(s). Foram entrevistados 766 indivduos, sendo 66% do sexo feminino. Mais de 46% dos entrevistados referiram existncia de doena crnica e a maioria se considerava em bom estado de saúde. A prescrio de medicamentos alcanou cerca de 70% da populao, com mdia de 1,5 medicamento por pessoa, a maioria anti-hipertensivos. Este nmero aumentou com o aumento da idade, foi maior nas situaes de manuteno do estado de saúde e casos de doena, na existncia de doena crnica, nos casos auto-referidos como estado de saúde ruim para os homens e regular para as mulheres. Para as mulheres, tambm foi maior para as no inscritas em alguma UBS e para aquelas em consulta de retorno. A automedicao e o uso de medicamentos homeopticos foram baixos.

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OBJETIVO: Analisar a associao entre indicadores socioeconmicos, de proviso de serviços pblicos odontolgicos e de alocao de recursos financeiros em saúde, e identificar se o sentido das associaes ocorre em favor da eqidade vertical. MTODOS: Foi realizado um estudo transversal de abordagem ecolgica, com dados do Ministrio da Saúde referentes a 399 municpios do estado do Paran, no perodo de 1998 a 2005. A condio socioeconmica foi aferida por meio do ndice de Desenvolvimento Humano dos municpios, alm de indicadores de renda, educao e saneamento bsico, os quais foram obtidos nas bases de dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Os dados foram submetidos a testes estatsticos no-paramtricos: coeficiente de correlao de Spearman, Friedman e Mann-Whitney. RESULTADOS: Houve tendncia redistributiva dos recursos federais transferidos aos municpios para o custeio da ateno bsica, intensificada a partir do lanamento da Estratgia Saúde da Famlia. Observou-se expanso das aes de saúde bucal no perodo analisado, bem como tendncia pr-eqidade na oferta e utilizao dos serviços odontolgicos em ateno bsica. CONCLUSES: Houve tendncia redistributiva, ou pr-eqidade, na proviso de serviços odontolgicos no estado do Paran, com maior proviso per capita de recursos ou serviços para municpios com piores indicadores socioeconmicos. Esta tendncia se mostrou compatvel com as diretrizes programticas recentes do Ministrio da Saúde.

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OBJETIVOS: desenvolver uma metodologia de interveno e aplic-la s equipes das Secretarias Estaduais de Saúde (SES) objetivando incorporar a prtica de monitoramento e avaliao da ateno bsica atravs de processo de capacitao e realizao de atividade real de planejamento e programao em saúde. MTODOS: foi desenvolvido um processo de ensino-aprendizagem-trabalho que incorporou ao processo de capacitao uma atividade de planejamento em saúde. A qualidade dos dois processos assegurada atravs do estabelecimento de princpios e critrios para a organizao da capacitao, para a elaborao da proposta metodolgica de monitoramento e avaliao e para a conduo didtico-pedaggica do curso. RESULTADOS: a metodologia foi aplicada nos Estados de Mato Grosso do Sul (MS), Tocantins (TO) e Amazonas (AM), respeitando as particularidades locais em termos de organizao da SES e da qualificao e capacidade dos tcnicos responsveis pela ateno bsica. Foram produzidas propostas metodolgicas estruturalmente semelhantes, mas diferentes nas suas prioridades e propostas de desenvolvimento. Dois anos aps o trmino da interveno, efeitos desse trabalho ainda esto sendo identificados. CONCLUSES: os resultados obtidos em MS, TO e AM revelam a capacidade que a abordagem baseada na trade ensino-aprendizagem-trabalho possui para a institucionalizao de novas prticas de trabalho nos serviços de saúde.

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A great challenge for the primary healthcare system, implemented by the strategy called the Family Health Program, is to incorporate actions for facing situations of violence and mental health problems. This study analyzed the care delivered to 411 children between five and eleven years of age in a primary care unit in the city of So Paulo. The clinical findings were compared to a standard inventory of symptoms (CBCL). In addition, semi-structured interviews were held with pediatricians. The study shows low capacity of the pediatricians to recognize mental health problems in children. This is mainly due to deficiencies in their training and lack of possibilities for concrete intervention to face a complaint or diagnostic hypothesis. The reorganization process of primary care will need to provide specific technical support in mental health, incorporating more appropriate technologies for intervention such as a humanized approach and qualified listening. The inclusion of psychosocial aspects in the everyday practice of primary care will make it possible to broaden the concept of health and open way for an integrated approach to situations of violence related to children assisted by the primary care network of the Brazilian Health System.

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O estudo tem como ponto de partida a hiptese de que determinadas ocorrncias nosolgicas atendidas em pronto-socorro, escolhidas com base no conceito de evento sentinela, podem estar relacionadas a falhas da ateno bsica e ser utilizadas na formulao de um indicador para o monitoramento desta ateno. Foram utilizados dados quantitativos e qualitativos sobre ocorrncias previamente escolhidas e atendidas em pronto-socorro. Usando-se a triangulao de mtodos, verificaram-se as diferenas das freqncias dessas ocorrncias entre as reas/unidades bsicas de saúde (UBS) de procedncia dos pacientes e as motivaes determinantes da procura pelo pronto-socorro. As freqncias das ocorrncias apresentaram valores de 30% a 42,8% conforme a rea/UBS de procedncia (2 = 9,19 e p = 0,027). As entrevistas sugeriram a existncia de causalidade entre o motivo declarado da procura do pronto-socorro e a atuao das unidades bsicas. Conclui-se que: (1) a freqncia das ocorrncias escolhidas foi influenciada pelas reas/UBS de procedncia das pessoas; (2) essa influncia decorre, em parte, da situao da ateno bsica; (3) o instrumental estudado simples e pode contribuir para o gestor local no acompanhamento cotidiano da situao dos serviços bsicos.

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So apresentadas diferentes experincias e metodologias empregadas por registros informatizados de imunizao (RII), no enfoque da saúde infantil. O levantamento bibliogrfico abrangeu publicaes de 1990 a 2006, existentes nas bases MEDLINE, SciELO, PubMed e EMBASE. Outros stios eletrnicos de organizaes nacionais e internacionais de saúde foram pesquisados. Em virtude da ausncia de publicaes sobre RII no Brasil, as fontes de informao foram a Coordenao Nacional e as Coordenaes Estaduais do Programa Nacional de Imunizaes, alm do Departamento de Informtica do Sistema nico de Saúde. Selecionaram-se apenas artigos que abordam RII em saúde infantil. Foram localizados 109 artigos publicados em 35 revistas especializadas. So apresentados aspectos histricos e conceituais, objetivos, funes, relevncia e indicadores de desempenho e de custo-efetividade, alm das prprias limitaes dos RII, assim como experincias em pases selecionados, inclusive no Brasil. Os RII integrados a outros sistemas de informao vm sendo aplicados como importante instrumento para a identificao de populaes com menor acesso ou adeso aos programas de vacinao e em sistemas de vigilncia ativa de eventos adversos ps-vacina

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Analisar diferenas quanto a caractersticas sociodemogrficas e relacionadas saúde entre indivduos com e sem linha telefnica residencial. Foram analisados os dados do Inqurito de Saúde (ISA-Capital) 2003, um estudo transversal realizado em So Paulo, SP, no mesmo ano. Os moradores que possuam linha telefnica residencial foram comparados com os que disseram no possuir linha telefnica, segundo as variveis sociodemogrficas, de estilo de vida, estado de saúde e utilizao de serviços de saúde. Foram estimados os vcios associados no-cobertura por parte da populao sem telefone, verificando-se sua diminuio aps a utilizao de ajustes de ps-estratificao. Dos 1.878 entrevistados acima de 18 anos, 80,1% possua linha telefnica residencial. Na comparao entre os grupos, as principais diferenas sociodemogrficas entre indivduos que no possuam linha residencial foram: menor idade, maior proporo de indivduos de raa/cor negra e parda, menor proporo de entrevistados casada, maior proporo de desempregados e com menor escolaridade. Os moradores sem linha telefnica residencial realizavam menos exames de saúde, fumavam e bebiam mais. Ainda, esse grupo consumiu menos medicamentos, auto-avaliou-se em piores condies de saúde e usou mais o Sistema nico de Saúde. Ao se excluir da anlise a populao sem telefone, as estimativas de consultas odontolgicas, alcoolismo, consumo de medicamentos e utilizao do SUS para realizao de Papanicolaou foram as que tiveram maior vcio. Aps o ajuste de ps-estratificao, houve diminuio do vcio das estimativas para as variveis associadas posse de linha telefnica residencial. ) A excluso dos moradores sem linha telefnica uma das principais limitaes das pesquisas realizadas por esse meio. No entanto, a utilizao de tcnicas estatsticas de ajustes de ps-estratificao permite a diminuio dos vcios de no cobertura

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OBJETIVO: Identificar na literatura situaes que possam impedir ou prejudicar as aes de preveno de acidentes e doenas ou de promoo da saúde de trabalhadores do setor saúde. MTODO: Foi realizada uma reviso da literatura utilizando a base SciELO para o perodo de 1967 a 2008, complementada por busca na base PubMed para o perodo de 1950 a 2008. Os seguintes termos foram utilizados para identificar artigos em portugus, ingls e espanhol: trabalho, trabalhador, ocupacional, riscos, doenas, ergonomia, capacidade para o trabalho, qualidade de vida, organizao, acidentes, condies de trabalho, interveno e administrao. Foram selecionados artigos sobre preveno de doenas e acidentes e sobre promoo da saúde no trabalho em serviços de saúde latino-americanos. Tambm foram selecionados artigos sobre intervenes em ambientes de trabalho no setor saúde. RESULTADOS: Foram identificadas as seguintes situaes desfavorveis: programas de interveno sem boa base terica e no integrados gesto do servio como um todo; falhas em avaliar a eficcia das intervenes; vigilncia da saúde restrita a doenas e agravos especficos; falta de compromisso da gesto com as intervenes; falhas na comunicao; falta de participao e controle por parte dos trabalhadores sobre o ambiente de trabalho; e programas e intervenes baseados exclusivamente na mudana comportamental dos trabalhadores. CONCLUSES: A literatura mostra que todas as barreiras citadas afetam tanto a melhoria do estado de saúde dos trabalhadores em saúde quanto a sua capacidade para o trabalho