Diagnostic Related Groups (drgs): Resourceful tools for financial crisis times?

This document is intended to be read by the Colombian Ministry of Social Protection (former MoH) and includes some recommendations that could be implemented on the aim to increase allocative efficiency, thus improving macroeconomic performance of the Colombian Health System (CHS). It will be conducted as follows: first it will briefly review the background and actual context of the CHS, after this, will mention some related issues that justify a policy intervention on strategic purchasing to promote long run sustainability and hopefully the future attainment of major goals such as universal coverage and quality improvement. After prioritizing the main financial threats to the system, based on findings from literature review from countries that have successfully implemented similar policies, this paper will make some policy recommendations on regards especially to inpatient health care services in Colombia.

La estrategia de liderazgo regional de la India a través de la cooperación sur-sur (2003-2012)

La presente investigación tiene como objetivo analizar en qué medida la estrategia de liderazgo regional de la India ha sido impulsada a través de los programas y proyectos de cooperación sur-sur ofrecidos por este país en el periodo de 2003-2012. De igual forma se pretende indagar sobre el papel histórico que ha jugado la India en el establecimiento y posterior evolución de esta nueva forma de cooperación que ha sido vista por la mayoría de los académicos como un complemento de la cooperación norte-sur, y que responde a una serie de intereses particulares. En este caso en particular, la cooperación sur-sur ha sido utilizada por India como una herramienta para incrementar sus capacidades de poder que le permitan consolidarse como líder regional.

Estudio de caso: La Marcha Patriótica como movimiento social y político: Análisis de la naturaleza de un actor en construcción a partir de su accionar y sus reivindicaciones. 2010 - 2012.

La presente investigación tiene como objetivo realizar una aproximación interpretativa a la Marcha Patriótica [MP] a través de tres ejes, a saber, Partido Político, Movimiento Político y Movimiento Social. Para desarrollarlo, se realizó una caracterización del contexto con el interés de identificar las situaciones contributivas a la génesis de la MP. En este contexto, se logró establecer que la situación más importante y determinante fueron los diálogos de paz de La Habana entre el gobierno de Colombia y la guerrilla de las Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia. Posteriormente, se realizó la descripción de los tres ejes de interpretación y la definición de cómo serían entendidos para efectos del estudio de caso. Finalmente, se procedió con una caracterización de la MP a través de los ejes y se concluyó con una explicación amplia que dio como resultado la incorporación de nuevos elementos de análisis. Lo anterior, permitió explicar a la MP a partir de sus sectores, sus reivindicaciones, su accionar, los movimientos que la componen y los actores con los que se relaciona.

Territorialización de la inseguridad ciudadana en Bogotá: La Calle del Bronx

La tesis devela la connotación sistemática y multicausal de lo que a través de la investigación se denomina como "Procesos de Territorialización de la Inseguridad Ciudadana". Mediante un estudio de caso, se pone en evidencia la apropiación y captura sostenida en el tiempo de fenómenos como la inseguridad y la criminalidad, sobre determinadas zonas o barrios urbanos que por sus características socioeconómicas, políticas, geográficas, culturales, laborales y de mercado de quienes los habitan o frecuentan, se consideran como sectores "críticos y/o vulnerables".

Respuesta inflamatoria sistémica en el donante como predictor de infección en el primer mes del trasplante renal

Introducción: El objetivo principal de la selección del donante es disminuir la posibilidad de transmisión de enfermedades infecciosas o neoplásicas en el receptor. De forma cruda se calcula que aproximadamente el 50% de los potenciales donantes son contraindicados, la mayoría por infección. La alta demanda de órganos obliga a revalorar las contraindicaciones que hasta hace poco eran absolutas, el reto es diferenciar el SIRS del donante por Muerte Encefálica con el SIRS por infecciones. Método: Estudio de cohorte retrospectivo; que busca evaluar la respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) como predictor de infección en pacientes con trasplante renal en el primer mes pos trasplante. Resultados: El contraste de hipótesis proporciono una significancia bilateral (P= 0,071). La pruebas de hipótesis aceptaron la hipótesis nula (P= 0,071), que no existe asociación entre la presencia de SIRS en el donante con la incidencia de infección en el primer mes del pos trasplante renal. La estimación del riesgo de no reingreso por infección al primer mes pos trasplante renal es de 0.881 veces para los donantes con SIRS (IC 0.757 – 1.025). Conclusión: A pesar de no encontrar significancia estadística: el SIRS en el donante no se asocia con un aumento en la incidencia de infección en el primer mes postrasplante. Para encontrar la significancia se propone un estudio con un tamaño de muestra mayor.

Hallazgos radiológicos de la enfermedad pulmonar en pacientes Colombianos con esclerodermia

La esclerosis sistémica (ES) es una enfermedad autoinmune multisistémica que afecta principalmente la piel, los pulmones, el tracto gastrointestinal, el corazón y los riñones. La enfermedad pulmonar, presente en casi el 100% de los casos, es el factor con mayor influencia en la mortalidad. El propósito de este estudio es realizar un análisis detallado de la enfermedad pulmonar por tomografía computarizada de alta resolución(TCAR) en pacientes Colombianos con ES, para lo cual se realizó un estudio de prevalencia analítica en 44 pacientes con ES valorados en el Hospital Universitario Mayor Méderi en los últimos 7 años. Los resultados mostraron características demográficas y clínicas similares a las previamente descritas. La prevalencia de enfermedad pulmonar intersticial fue alta, y los hallazgos de fibrosis pulmonar como vidrio esmerilado y panal de abejas se asociaron con la presencia del autoanticuerpo antiSCL70. La medida del diámetro esofágico por TCAR fue mayor en los pacientes con disfagia, antiSCL 70 y linfopenia, los cuales son marcadores de mal pronóstico.

Limitaciones y obstáculos de MINUSTAH en materia de cooperación humanitaria y desarrollo en Haití (2000-2014)

Este estudio de caso pretende analizar las limitaciones y obstáculos a los que la misión de estabilización, MINUSTAH, se ha enfrentado en el proceso de reconstrucción de Haití antes, durante y después del terremoto de 2010. Además, busca identificar los elementos que han hecho de MINUSTAH una misión cuyo objetivo inicial de carácter político y estabilización se orientó hacia la asistencia humanitaria a causa de una catástrofe natural tal como el terremoto de 2010. En esta medida y bajo el marco de cooperación internacional para el desarrollo, este estudio de caso avanza por un proceso evaluativo del papel de MINUSTAH en la consolidación del Estado haitiano.

Las dinámicas de cooperación sur-sur de los BRICS: una oportunidad para construir una identidad de bloque (2009-2014)

La presente monografía pretende explorar la cooperación Sur-Sur en el marco de los BRICS como una estrategia de soft power de estos Estados para aumentar su liderazgo global. Lo anterior se constituye como un elemento fundamental en la consolidación de los BRICS como un foro político y ha permitido el inicio de un proceso de cohesión identitaria dentro del grupo, lo que a su vez ha generado que actúen conjuntamente en diferentes espacios. El análisis se hace a través de la aproximación teórica de la hegemonía cooperativa de Thomas Pedersen y el concepto de soft power desarrollado por Joseph Nye, lo que permite no solo caracterizar a los miembros del grupo BRICS sino que también da lugar a identificar sus aspiraciones en el foro y en torno a qué temas u objetivos se unen.

Cuando creces, yo crezco contigo”: La configuración de áreas de protección ambiental y de subjetividades en el Humedal de Córdoba y la vereda El Verjón Bajo

La configuración de lugares como áreas de protección ambiental puede ser vista como un proceso técnico y objetivo, en el que se crean políticas públicas que definen prácticas adecuadas e inadecuadas en el lugar. Pero esta configuración es un proceso histórico y negociado. Este se construye en contante diálogo entre diferentes actores que se preocupan por definir qué es la naturaleza y el cuidado ambiental, y las percepciones que individuos que habitan en o cerca a estos lugares construyen en su diario vivir. Es así como la configuración socioambiental de lugares como áreas de protección ocurre por transformaciones en la forma de percibir un lugar, la relaciones con este y sobre todo, prácticas y relaciones que se traducen en formas de negociar nociones de naturaleza y cuidado ambiental. Esta negociación tiene grandes implicaciones en los individuos, particularmente en su subjetividad. Es decir, en hechos como la forma de nombrarlo, caminarlo, observar las especies, iniciar proyectos de agricultura orgánica, cambiar prácticas productivas, el cerramiento de zonas para proteger las fuentes de agua o zonas de vegetación. También sobre su subjetividad, la manera como se sienten frente al lugar, como juzgan sus acciones y las de otros y cómo construyen objetivos personales con respecto a la idea de cuidado ambiental.

Dinuclear complexes of M-II thiocyanate (M = Ni and Cu) containing a tridentate Schiff-base ligand: synthesis, structural diversity and magnetic properties

A dinuclear Ni-II complex, [Ni-2(L)(2)(H2O)(NCS)(2)]center dot 3H(2)O (1) in which the metal atoms are bridged by one water molecule and two mu(2)-phenolate ions, and a thiocyanato-bridged dimeric Cull complex, [Cu(L)NCS](2) (2) [L = tridentate Schiff-base ligand, N-(3-aminopropyl)salicylaldimine, derived from 1:1 condensation of salicylaldehyde and 1,3-diaminopropane], have been synthesized and characterized by IR and UV/Vis spectroscopy, cyclic voltammetry and single-crystal X-ray diffraction studies. The structure of 1 consists of dinuclear units with crystallographic C-2 symmetry in which each Ni-II atom is in a distorted octahedral environment. The Ni-O distance and the Ni-O-Ni angle, through the bridged water molecule, are 2.240(11) angstrom and 82.5(5)degrees, respectively. The structure of 2 consists of dinuclear units bridged asymmetrically by di-mu(1,3)-NCS ions; each Cull ion is in a square-pyramidal environment with tau = 0.25. Variable-temperature magnetic susceptibility studies indicate the presence of dominant ferromagnetic exchange coupling in complex 1 with J = 3.1 cm(-1), whereas complex 2 exhibits weak antiferromagnetic coupling between the Cu-II centers with J = -1.7 cm(-1). ((c) Wiley-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, 69451 Weinheim, Germany, 2005)

Palladium(II) and platinum(II) complexes with tridentate iminophosphine ligands; synthesis and structural studies

The previously synthesised Schiff-base ligands 2-(2-Ph2PC6H4N = CH) - R' - C6H3OH (R' = 3-OCH3, HL1; 5-OCH3, HL2; 5-Br, HL3; 5-Cl, HL4) were prepared by a faster, more efficient route involving a microwave assisted co-condensation of 2-(diphenylphosphino) aniline with the appropriate substituted salicylaldehyde. HL1-4 react directly with (MCl2)-Cl-II (M = Pd, Pt) or (PtI2)-I-II(cod) affording neutral square-planar complexes of general formula [(MCl)-Cl-II(eta(3)-L1-4)] (M = Pd, Pt, 1 - 8) and [(PtI)-I-II(eta(3)-L1-4)] (M = Pd, Pt, 9 - 12). Reaction of complexes 1 - 4 with the triarylphosphines PR3 (R = Ph, p-tolyl) gave the novel ionic complexes [Pd-II(PR3)(eta(3)- L1-4)] ClO4 (13 - 20). Substituted platinum complexes of the type [Pt-II(PR3)(eta(3)- L1-4)] ClO4 (R = P(CH2CH2CN)(3) 21 - 24) and [Pt-II( P(p-tolyl)(3))(eta(3)-L-3,L-4)] ClO4 ( 25 and 26) were synthesised from the appropriate [(PtCl)-Cl-II(eta(3)-L1-4)] complex (5 - 8) and PR3. The complexes are characterised by microanalytical and spectroscopic techniques. The crystal structures of 3, 6, 10, 15, 20 and 26 were determined and revealed the metal to be in a square-planar four-coordinate environment containing a planar tridentate ligand with an O, N, P donor set together with one further atom which is trans to the central nitrogen atom.

Carbonyl compound dependent hydrolysis of mono-condensed Schiff bases: a trinuclear Schiff base complex and a mononuclear mixed-ligand ternary complex of copper(II)

Two Schiff bases, HL1 and HL2 have been prepared by the condensation of N-methyl-1,3-propanediamine (mpn) with salicylaldehyde and 1-benzoylacetone (Hbn) respectively. HL1 on reaction with Cu(ClO4)(2)center dot 6H(2)O in methanol produced a trinuclear Cu-II complex, [(CuL1)(3)(mu(3)-OH)](ClO4)(2)center dot H2O center dot 0.5CH(2)Cl(2) (1) but HL2 underwent hydrolysis under similar reaction conditions to result in a ternary Cu-II complex, [Cu(bn)(mpn)ClO4]. Both complexes have been characterised by single-crystal X-ray analyses, IR and UV-Vis spectroscopy and electrochemical studies. The partial cubane core [Cu3O4] of 1 consists of a central mu(3)-OH and three peripheral phenoxo bridges from the Schiff base. All three copper atoms of the trinuclear unit are five-coordinate with a distorted square-pyramidal geometry. The ternary complex 2 is mononuclear with the square-pyramidal Cu-II coordinated by a chelating bidentate diamine (mpn) and a benzoylacetonate (bn) moiety in the equatorial plane and one of the oxygen atoms of perchlorate in an axial position. The results show that the Schiff base (HL2) derived from 1-benzoylacetone is more prone to hydrolysis than that from salicylaldehyde (HL1). Magnetic measurements of 1 have been performed in the 1.8-300 K temperature range. The experimental data clearly indicate antiferromagnetism in the complex. The best-fit parameters for complex 1 are g = 2.18(1) and J = -15.4(2) cm(-1).

Complexes of NiX2 (X=Cl− and NO3−) with a NNO donor Schiff base: anion dependent structural variations and spectroscopic behaviour

Two new nickel(11) complexes, [NiLL'(H2O)(2)Cl] (1) and [{NiLL'(H2O)](2)(mu-H)]NO3·H2O(2), have been synthesized using a tridentate Schiff base ligand, HL, 2-[(2-dimethylamino-ethylimino)-methyl]-phenol, along with Cl- or NO3(-) as an anionic co-ligand or counter anion (where L'H = salicylaldehyde). Both complexes have been characterized by X-ray crystallography. The structural analyses reveal that complex 1 is mononuclear whereas 2 is a hydrogen-bridged dinuclear complex. The Ni(II) ions possess a distorted octahedral geometry in both structures. Both complexes show negative solvatochromic behaviour with increasing donor number (DN) of the solvent. In more coordinating solvents, like DMSO or methanol, the colour of the solutions is green, whereas in less coordinating solvents, like dichloromethane (DCM) or acetonitrile, it is red.

Oxidoalkoxidovanadium(V) complexes: synthesis, characterization and comparison of X-ray crystal structures

The reaction of VO(acac)(2) with the ONO-chelator obtained by the condensation of salicylaldehyde with 2-hydroxybenzoylhydrazine (H2L) in a monohydric alcohol. (ROH) medium produces VO(OR)L]-type oxidoalkoxido complexes (1-7) where R = Me, Pr-n, Pr-i, Bu-n, Bu-i, Bu-t and (n)Pen. All the complexes show the metal atom to have a five-coordinate square pyramidal environment, although in some complexes there is an additional weak V center dot center dot center dot O interaction in the sixth axial position. In acetonitrile medium and in the presence of a cis-diol (ethylene glycol), H2L reacts with VO(acac)(2) to form a six-coordinate complex, [VO(OCH2CH2OH)L] (8). When the reaction is carried out in acetonitrile medium in the presence of 2-amino ethanol, a completely different type of product containing the square pyramidal complex anion [VO2L](-) associated with the cation [NH3CH2CH2OH](+) is obtained. It was noted previously that on being reacted with monodentate nitrogen donor bases B (which are stronger than pyridine), the [VO(OR)L] complexes react to form the same complex anion [VO2L](-) associated with the corresponding cation [BH](+). The coordination environment around the V(V) acceptor center of the water soluble [BH](+)[VO2L](-)satisfies one of the several requirements for an efficient antidiabetic vanadium species such as water solubility, nature of donor atoms of the ligand and their disposition around the VO2+ acceptor center.

Synthesis, crystal structure, and magnetic properties of a very rare double μ-1,1-azido- and a μ-1,1-(OMe)-bridged FeIII dimer containing a N,N,O-donor tridentate Schiff base ligand

Two new Fe-III complexes, [Fe2L2(mu-OMe)(2)(NCS)(2)] (1) and [Fe2L2(mu-N-3)(2)(N-3)(2)] (2), have been synthesized using a N,N,O-donor tridentate Schiff base ligand HL {2-[(2-dimethylaminoethylimino)methyl]phenol}, the condensation product of salicylaldehyde and N,N-dimethyl-1,2-diaminoethane. The complexes were characterized by X-ray structural analyses and variable-temperature magnetic susceptibility measurements. Both crystal structures are centrosymmetric dimers containing two Fe-III atoms, which are bridged in compound 1 by two methoxy anions and in compound 2 by two mu-1,1-azides. The chelating tridentate Schiff base and a terminal thiocyanato (for 1) or azido (for 2) group complete the hexacoordination of the distorted octahedral environment of each iron center. The magnetic properties of compound 1 show the presence of antiferromagnetic exchange interactions mediated by double methoxy bridges (J = -29.45 cm(-1)). Compound 2 shows the presence of very weak ferromagnetic exchange interactions mediated by double mu-1,1-N-3 bridges (J = 1.08 cm(-1)).