Atenção aos cuidados pré-natal na unidade básica de saúde de Cidade Nova, Natal, Rio Grande do Norte

A assistência pré-natal é um importante componente da atenção à saúde das mulheres no período da gravidez ao puerpério, devendo ser feita através da introdução de medidas acolhedoras, ações educativas e preventivas, estabelecimento de vínculo e acessibilidade aos serviços de saúde. O Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) e o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN) são importantes ferramentas educativas no atendimento às gestantes, facilitando o acesso e assistência do pré-natal ao puerpério. A dificuldade de adesão ao pré-natal se dá pelo desconhecimento da sua importância, dificuldade de acesso e problemas pessoais. A acolhida gerou boa adesão às palestras e rodas de conversas, o que rendeu uma melhora na assiduidade nas consultas de pré-natal. Concluímos que a Unidade de Saúde necessita de suporte da equipe do NASF para complementar a atividade médica e de enfermagem.

Implementação de um grupo de Hiperdia na unidade de saúde do município de Cruz das Almas, Bahia, como dispositivo para reorientação do modelo de atenção à saúde local

O presente trabalho consiste em um projeto de intervenção na área de HIPERDIA, para incentivar o vínculo dos pacientes junto à unidade de saúde da família. O campo de intervenção será o Programa de Saúde da Família Vilarejo, no município de Cruz das Almas, Bahia, que possui aproximadamente quatro mil pessoas cadastradas. Trata-se de um projeto observacional que tem como objetivo a implementação de um grupo de HIPERDIA em uma unidade de saúde no município supracitado, visando aumentar a qualidade de vida desses pacientes. Serão realizadas atividades educativas sobre temas relacionados à hipertensão e diabetes. Com a implantação do projeto, espera-se que haja um aumento significativo da adesão ao programa, ao tratamento medicamentoso, assim como mudança no estilo de vida e troca de experiências dos participantes.

Qualificação à Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Marabaixo em Macapá, AP

Durante doze semanas foi desenvolvido um projeto de intervenção com os usuários portadores de hipertensão e diabetes, residentes na área de cobertura da Equipe Saúde da Família (ESF) 066, da UBS Marabaixo no município de Macapá, no Amapá. A intervenção tinha o objetivo de melhorar a qualidade do atendimento à população de usuários portadores de hipertensão e diabetes na UBS Marabaixo, em Macapá, Amapá, e realizou ações relacionadas aos seguintes eixos temáticos: Organização e Gestão do Serviço (Saúde Coletiva); Monitoramento e Avaliação (Saúde Coletiva); Engajamento Público (Saúde Coletiva); e Qualificação da Prática Clínica (Clínica). De acordo com estimativas nacionais, 2011, na área adstrita à UBS existem 440 hipertensos e 108 diabéticos com 20 anos ou mais. Entretanto, de acordo com levantamento feito esse ano, apenas pouco mais de 70 hipertensos e 13 diabéticos residem na área de cobertura atendida pela equipe. Foram cadastrados 31 hipertensos e 10 diabéticos no Programa de Atenção à hipertensão e à Diabetes Mellitus da unidade de saúde alcançando uma cobertura de 7% para hipertensos e 9,3% para diabéticos. Além da ampliação da cobertura, foi garantido a 100% dos usuários a realização do exame clínico, solicitação de exames complementares, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro das informações de forma adequada, orientação quanto à importância de uma alimentação saudável, quanto à prática regular de atividade física, quanto aos riscos do tabagismo e quanto a higiene bucal. Foi priorizada a prescrição de medicamentos da farmácia popular realizada a estratificação de risco cardiovascular, mas não atingiu-se a meta esperada nesses objetivos. As ações desenvolvidas resultaram em sistematização e organização do serviço, refletindo em maior satisfação do usuário e melhoria do atendimento prestado.

Melhoria da Atenção aos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Sede, em Alecrim-RS

A cidade de Alecrim, localizada no interior do Rio Grande do Sul (RS), é composta predominantemente por uma população idosa que contém um número importante de hipertensos e diabéticos com controle irregular de seus agravos. Em face disso, o objetivo deste trabalho foi a melhoria no atenção em saúde dos usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) da Unidade Básica de Saúde (UBS) Sede, baseando-se nos protocolos do Ministério da Saúde expressos nos Cadernos de Atenção Básica desses agravos, publicados em 2013. A intervenção, chamada de Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes, utilizou como metodologia o detalhamento das ações a serem realizadas, em quatro aspectos (Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica) em relação à cobertura da população, à qualidade da atenção, ao registro, à adesão dos usuários, à avaliação de risco e à promoção de saúde, iniciando no mês de setembro de 2014, com duração de três meses. A cobertura atingida dos hipertensos foi de 235 usuários (20,3% da população) ao passo que os diabéticos tiveram cobertura de 35 usuários (16,3%). No grupo de portadores de HAS registrados no programa, 226 usuários (96,2%) realizaram exame clínico apropriado, 219 (93,2%) tiveram exames complementares em dia, 230 (97,3%) tiveram prescritos medicamentos da farmácia popular, 235 (100%) tiveram avaliação da necessidade de consulta odontológica, 100% tiveram registro adequado, 100% tiveram busca ativa aos faltosos, 99,1% tiveram estratificação de risco cardiovascular e 100% tiveram orientação sobre nutrição, prática de atividades físicas, riscos do tabagismo e saúde bucal. Em relação aos diabéticos, 33 usários (94,3%) realizaram exame clínico apropriado, 32 (91,4%) tiveram exames complementares em dia, 34 (97,1%) tiveram prescritos medicamentos da farmácia popular, 35 (100%) tiveram avaliação da necessidade de consulta odontológica, 100% tiveram registro adequado, 100% tiveram busca ativa aos faltosos, 97,1% tiveram estratificação de risco cardiovascular e 100% tiveram orientação sobre nutrição, prática de atividades físicas, riscos do tabagismo e saúde bucal. Acredita-se que a meta de cobertura de portadores de DM poderia ter sido menor e a abordagem no acolhimento deveria ter maior atenção, em função dos resultados não alcançados, ainda que por pouca margem percentual. Apesar disso, a intervenção teve significado importante na atenção aos diabéticos e hipertensos, com novos diagnósticos, controle de usuários em acompanhamento irregular e melhorias na UBS. Espera-se manter o programa atual, corrigindo-se os detalhes que faltam e aprimorando o cuidado em saúde da população de Alecrim.

Melhoria à Atenção da Saúde do Hipertenso e do Diabético, na Estratégia de Saúde da Família Canta Galo, São Lourenço do Sul/RS.

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus, conjuntamente, são as patologias mais prevalentes na área de abrangência da Estratégia de saúde da família Canta Galo. A Hipertensão e o Diabetes são graves problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. Sua prevalência no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos (32% em média), chegando a mais de 50% para indivíduos entre 60 e 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos. São causas diretas de diversas cardiopatias e fatores de risco para doença isquêmica cardíaca, cerebrovascular, vascular periférica e renal. O objetivo desse trabalho é ampliar a cobertura do programa de atenção ao hipertenso e ao diabético na unidade de saúde Canta Galo, tendo como objetivos específicos à melhora da qualidade da atenção, a melhora da adesão ao programa, a melhora do registro das informações, o mapeamento de hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e a promoção da saúde desses usuários. Para este fim, a metodologia empregada foi à ampliação da cobertura do programa de atenção ao hipertenso e ao diabético na unidade de saúde, a realização de exame clínico apropriado em 100% dos usuários participantes, a busca de 100% dos hipertensos e dos diabéticos faltosos às consultas na unidade de saúde conforme a periodicidade recomendada, a melhora do registro das informações, o mapeamento de hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e a promoção da saúde desses pacientes. Entre os 507 hipertensos e os 61 diabéticos residentes na área adstrita da unidade, foram acompanhados pelo programa um total de 206 hipertensos e 56 diabéticos. Alcançamos ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 40,6% de hipertensos e 91,8% de diabéticos. Conclui-se que o Projeto de Intervenção proporcionou melhoria à atenção à saúde do hipertenso e do diabético através da ampliação da cobertura da atenção à saúde; melhoria dos registros e orientações aos usuários acerca de alimentação saudável, atividade física, riscos do tabagismo, saúde bucal e periodicidade de consulta clínica e exames laboratoriais. Também proporcionou melhoria à equipe e ao serviço capacitando a equipe; retomando as reuniões semanais na unidade e melhorando os cadastros dos usuários.

Melhoria na Atenção à Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Wilson Paulo Noal em Santa Maria-RS

O presente trabalho trata da instalação de uma ação programática típica da atenção primária à saúde, em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), conforme o preconizado pelo Ministério da Saúde. O objetivo deste trabalho é relatar o processo de implementação da ação programática de atenção a usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) na UBS Wilson Paulo Noal, em Santa Maria-RS, que tinha por objetivo final melhorar a qualidade do serviço prestado à esta população. Como objetivos importantes apresentavam-se ampliar a cobertura, melhorar a qualidade da atenção, melhorar a adesão de pacientes, melhorar o registro de informações, mapear pacientes com HAS e DM de risco para doenças cardiovasculares e estabelecer ações de prevenção. No início deste, apresenta-se a análise situacional da UBS, quanto a estrutura física, ambiente e logística de trabalho, recursos disponíveis e também suas deficiências. Na seqüência detalha-se o planejamento estratégico que visava operacionalizar a implementação desta ação programática, através de diversas ações específicas de forma a aprimorar o atendimento a estes usuários. O projeto de intervenção na ação programática relativa às patologias HAS e DM tem plena justificativa, ao passo que tais doenças têm elevada prevalência e trazem grande morbidade aos pacientes que as possuem. As doenças crônico-degenerativas têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da atenção básica em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que elevam estas doenças à condições epidêmicas na população brasileira. Os resultados encontrados neste trabalho mostraram-se significativos. O percentual de cobertura do programa de atenção à usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica foi evoluindo de acordo com os meses de intervenção, alcançando 26,5% ao final do primeiro mês com um total de 61 pessoas acompanhadas, 46,1% ao final do segundo mês com 106 pessoas e ao final de 12 semanas de intervenção chegamos ao percentual de cobertura de 57,8% com 133 pessoas participantes do programa. O percentual de cobertura do programa de atenção à usuários com Diabetes Mellitus foi evoluindo de acordo com os meses de intervenção, alcançando 37,5% ao final do primeiro mês com um total de 27 pessoas acompanhadas, 61,1% ao final do segundo mês com um total de 44 pessoas e ao final de 12 semanas de intervenção chegamos ao percentual de cobertura de 76,4% com 55 pessoas participantes do programa. Também foram encontrados resultados determinantes para agregar qualidade ao serviço prestado, o que foi avaliado através de indicadores.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses da ESF Pricumã do Município de Boa Vista- RR

A Unidade Básica de Saúde Pricumã, onde foi realizada a intervenção, está localizada na zona urbana e possui um modelo assistencial da Estratégia de Saúde da Família com uma área de cobertura de 4000 habitantes. Através da análise situacional foi possível a identificação da necessidade de melhorias no programa de Atenção à Saúde da Criança, um processo que foi desenvolvido ao longo do curso com unidades estratégicas de estudos, finalizando com a intervenção que se estendeu ao longo de três meses, no período de 03 de setembro a 18 de dezembro de 2014. A intervenção teve como objetivos melhorar a Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses da área de abrangência da UBS Pricumã e sistematizar a assistência dentro dos padrões preconizados pelo Ministério da Saúde. As ações foram desenvolvidas nos quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento; engajamento público; organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica, ou seja, no período foram desenvolvidas inúmeras ações como: mapeamento da área adstrita, qualificação dos profissionais, implantação e implementação da consulta de puericultura realizada pelo enfermeiro, implantação de registros específicos para o programa e intensificação das ações de promoção e prevenção da saúde. Ao término da intervenção observou-se: melhorias no processo de trabalho, através das capacitações e reuniões para atividades de educação permanente, assim como um maior engajamento e fortalecimento do vínculo com a comunidade. A implantação do programa trouxe um impacto positivo na reorganização dos serviços e teve como resultados a identificação de 180 crianças de 0 a 72 meses cadastradas na unidade, destas, 76(42,2%) crianças realizaram a consulta de puericultura no período. Em saúde bucal foram acompanhadas 17crianças, que representa 12,1% do total de 141 crianças de 6 a 72 meses residentes da área. Conclui-se que, com os resultados obtidos, além da reorganização dos serviços, também melhorou o manejo e o acolhimento na assistência prestada, proporcionando melhora nos registros, satisfação da comunidade e estímulo à equipe a expandir o projeto para os demais programas de saúde, fato que já está em evidência fortalecendo a importância do trabalho desenvolvido.

Melhoria da Atenção à Saúde das gestantes e puérperas na USF Pompeia, Natal/RN

A atenção qualificada ao pré-natal é uma estratégia fundamental para a prevenção das mortes maternas e fetais, tanto no período gestacional quanto no pós-parto. Assim, esse trabalho teve como objetivo qualificar o programa de atenção a gestante e a puérpera na Unidade Saúde da Família de Pompeia, localizada no bairro de Pajuçara, município de Natal/RN. Trata-se de um estudo prático, quantitativo e avaliativo, se configurando numa intervenção com duração de três meses, sendo realizado neste período o cadastramento de todas as gestantes e puérperas residentes na área de abrangência da unidade, além de ser ofertado a essas mulheres atendimentos de pré-natal, puerperal e odontológico, focando todos os itens previstos no Caderno de Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco do Ministério da Saúde. Os resultados evidenciaram que é possível propiciar uma assistência de qualidade dentro da Estratégia Saúde da Família, tanto no pré-natal quanto no puerpério, ambos com cobertura de 100% no final da intervenção, sendo que para isso é imprescindível que haja formação de vínculo entre os profissionais da Unidade e as gestantes e puérperas a fim de melhorar a adesão das mesmas ao Programa de Assistência Pré-Natal. Contudo, no que tange a saúde bucal dessas mulheres, essa assistência ainda se encontra fragilizada, tendo em vista que apenas 15% das 41 mulheres realizaram a primeira consulta odontológica programática. Portanto, esses resultados reforçam a necessidade de um atendimento qualificado com bases nos conhecimentos teóricos adquiridos e fundamentados no processo de educação em saúde, bem como na necessidade urgente de se melhorar a assistência em saúde bucal, haja vista que ela também é importante para a manutenção do bem-estar do binômio mãe/filho.

Qualificação da atenção aos usuários com hipertensão e/ou diabetes da USF de Bairro Novo, em São José do Mipibú-RN

O notável envelhecimento da população brasileira tem causado também mudanças no processo saúde-doença-cuidado dessa população. Sendo assim, se por um lado o Brasil ainda continua com problemas relacionados à desnutrição, a mortalidade materna e mortes por causas evitáveis, por outro há uma expansão das doenças crônicas não transmissíveis e seus respectivos fatores de risco. E, dentre essas doenças, surgem a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a diabetes mellitus (DM). Por isso, o objetivo desse trabalho é melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos da Unidade de Saúde da Família (USF) de Bairro Novo no município de São José do Mipibú. Para isso, foi realizada uma intervenção em saúde nessa unidade de saúde, com duração de 3 meses. Ela foi elaborada a partir dos eixos estruturantes: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço de saúde, engajamento público, qualificação da prática clínica. Os dados foram coletados e transformados em indicadores de qualidade e posteriormente em figuras sob forma de gráficos. O resultados indicaram que 100% dos usuários com diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus foram submetidos a estratificação de risco cardiovascular, mesma proporção encontrada para os registros adequados na ficha de acompanhamento. Ao final da intervenção a cobertura do programa de atenção para HAS foi de 62,6% e de 56,4% para os usuários com DM. E, neste mesmo período, a proporção de usuários com exames complementares em dia foi de 67,6% para os usuários com HAS e 78,8% para aqueles com DM. A proporção dos usuários com medicamentos prescritos da Farmácia Popular/HIPERDIA foi de 99,3% para aqueles com HAS e 98,5% para os usuários com diagnóstico de DM. Além disso, a proporção de usuários com exame clínico em dia para os usuários com HAS foi de 92,3% e com DM foi de 95,5%. Contudo, diversos são os fatores que interferem nos indicadores de qualidade para que eles sejam satisfatórios ou não. Mas, os resultados desejáveis estão associados às mais diversas dimensões do cuidado, que incluem o acesso aos medicamentos, à relação entre o profissional de saúde e o usuário, assim como esses últimos aderem à proposta terapêutica. Portanto, ao elaborar uma intervenção abordando a DM e a HAS, não há como não considerar todos esses fatores que interferem diretamente no sucesso da terapêutica.

Organização do programa de saúde da mulher: relato de uma experiência

A Atenção à Saúde da Mulher merece destaque visto que as mulheres são a maioria da população brasileira. Dentre as ações que devem fazer parte do Programa de Atenção Integral à Mulher, as ações de controle do câncer de mama e de colo de útero tem sido um dos desafios da Atenção Básica, controle que é considerado prioridade nacional. O objetivo deste trabalho é relatar a experiência de uma Equipe de Saúde da Família na implantação do Protocolo de Saúde da Mulher no Município de Piranga, Minas Gerais, e discutir o papel do fichário rotativo de Saúde da Mulher enquanto instrumento de apoio ao controle câncer de mama e de colo de útero. Esse estudo se caracteriza como um relato de experiência vivenciada pela Equipe Saúde em Ação, da Unidade Básica de Saúde de Santo Antônio do Guiné, da zona rural do município de Piranga, no período de 2008 a 2010. Foram analisados dados disponíveis em bases de dados do Departamento Municipal de Saúde Piranga (Atenção Integral a Saúde da Mulher, Vigilância em Saúde, do Sistema de Informação em Saúde (SIAB), o Diagnóstico de Saúde realizado pela equipe da Estratégia da Saúde da Família Saúde em Ação, o caderno de registro do procedimento do exame preventivo e as fichas do fichário rotativo do citopatológico das mulheres. Também foi realizada uma revisão de literatura para fundamentação teórica da experiência a ser relatada. Os resultados estão apresentados em forma de gráficos com análise descritiva. Após a análise observa-se que ocorreu um aumento do número de mulheres que realizam o exame citopatológico e exame clínico das mamas nas unidades básicas de saúde, promovendo maior controle e captação das mulheres cadastradas na área de abrangência, padronizando o serviço e, consequentemente, diminuindo o número de lesões mais graves.

Abordagem no planejamento familiar no contexto da migração sazonal do programa de saúde da família de Serra Novado município de Rio Pardo de Minas

Esse trabalho aborda a questão do planejamento familiar, no território da população adscrita à Equipe de Saúde da Família de Serra Nova (Rio Pardo de Minas - MG), onde uma das características é a migração rural sazonal dos maridos e companheiros, motivada pela busca de empregos. A interrupção dos métodos anticoncepcionais leva, no retorno dos parceiros, a muitas gravidezes não planejadas. Este trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção para aumentar a adesão e a continuidade manutenção das famílias ao planejamento familiar, para a população de Serra Nova do município de Rio Pardo de Minas. Para tato foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o tema. No desenvolvimento do trabalho foram trabalhados os nós crítico. Entre vários problemas de saúde local, esse tema "baixa adesão das famílias ao programa de planejamento familiar e a continuidade da participação" foi considerado problema prioritário e, para ele, foi proposto um plano de intervenção que busca responder aos nós críticos identificados e priorizados, como: (1) Falta de processo de educação permanente para a equipe de Saúde da Família, incluindo na temática das reuniões informações sobre o planejamento familiar, doenças sexualmente transmissíveis, etc. (2) Baixa adesão masculina ao programa, com pouco entendimento sobre os métodos e a importância da não interrupção do planejamento e (3) Necessidade de organizar e adequar o programa de atenção à mulher, incluindo o planejamento familiar, à realidade da população. Para cada um dos nós críticos foi definido um projeto e detalhados os resultados esperados, os produtos esperados, as ações estratégicas, o responsável, os recursos necessários, o prazo, o acompanhamento e a viabilidade. Conclui-se que o casal é quem define quantos filhos deseja ter, mas o serviço de saúde de provê-los de informações e insumos necessários para a realização do planejamento familiar.

Guia de orientações para visita domiciliar realizada pelo agente comunitário de saúde

A elaboração de um Guia de Orientações para visita domiciliar realizada pelo Agente Comunitário de Saúde (ACS) pautou-se na necessidade de sistematizar as informações levantadas pelo ACS, bem como uniformizar as orientações dadas pelos mesmos aos usuários em diversas situações vivenciadas. O objetivo proposto foi realizar uma revisão de literatura para subsidiar a elaboração de um Guia de orientações para a visita domiciliar a ser realizada pelos ACSs. A base de dados utilizada foi o Scientific Electronic Library on Line (SciELO) na busca das publicações e também nos manuais do Ministério da Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde, de Minas Gerais. A revisão demonstrou que o trabalho desenvolvido pelos ACS durante as visitas domiciliares é de primordial importância, pois as informações colhidas ajudam e direcionam todo o trabalho de uma equipe e alimenta o sistema de informação, o que se torna determinante para o sucesso ou o fracasso de toda a construção de um trabalho em conjunto. O ACS deve estar preparado para acompanhar e orientar famílias e também a comunidade. É considerado um elo entre a comunidade e equipe e também um elo cultural, que dá mais força ao trabalho educativo, ao unir dois universos culturais distintos: o do saber científico e do saber popular. A perspectiva é que com a utilização dessas orientações a equipe tenha mais informações sobre as famílias e possa traçar uma assistência mais centrada no usuário, pois os dados levantados pelos ACSs trazem uma realidade contextualizada possibilitando o cumprimento de um importante papel na consolidação da Estratégia da Saúde da Família.

A importância da satisfação profissional na Unidade de Saúde da Família sob a ótica dos agentes comunitários

Dentro da perspectiva de demonstrar a importância do agente comunitário de saúde e a considerável relação deste profissional com a satisfação no trabalho para o efetivo desenvolvimento de suas tarefas dentro do Programa de Saúde da Família, são apresentadas questões observadas no cotidiano dos agentes. Para um melhor entendimento, é fundamental uma retrospectiva histórica, desde a Promoção da Saúde até a implantação do Programa de Saúde da família que surge como uma nova estratégia de atenção à saúde e de reorientação do modelo de assistência. À luz das bibliografias analisadas e do convívio no ambiente de trabalho é possível constatar que: o agente comunitário de saúde é a chave que abre os caminhos para uma nova realidade social e assistencial; e que a satisfação no trabalho, retratada pela forma de inserção do Programa de Saúde da Família na Unidade Básica, a capacitação, o reconhecimento da classe, o equilíbrio da equipe, e a expectativa em seu trabalho são elementos primordiais para que ele possa agir comprometidamente, com a comunidade, gerando os resultados desejados pela nova estratégia de saúde da família.

Organização da agenda na Unidade Básica de Saúde Jardim dos Pescadores em Três Marias - Minas Gerais

O acolhimento deve funcionar para organizar a demanda espontânea e programada, isso se faz através de um bom entendimento do que vem a ser condições agudas e crônicas. Para cada condição haverá uma necessidade específica e cabe à equipe identificá-las, buscar alternativas eficazes para abordá-las e organizar adequadamente as agendas. Este trabalho consiste em um projeto de intervenção visando à organização da agenda do Programa Saúde da Família Jardim dos Pescadores em Três Marias, Minas Gerais. O objetivo foi propor uma agenda de atendimento para Unidade Básica de Saúde Jardim dos Pescadores para melhor organização da demanda espontânea e programada. Para o desenvolvimento do plano de intervenção foi utilizado o método de planejamento estratégico situacional e uma revisão narrativa da literatura sore o tema. O atendimento à saúde da Unidade Básica de Saúde Jardim dos pescadores baseia-se no modelo curativo, há poucas ações de promoção e prevenção, cuidado continuado por meio das visitas domiciliares e programação da agenda, com este projeto de intervenção espera-se reduzir a demanda espontânea e estruturar a demanda programada, bem como introduzir grupos operativos, ações educativas nas escolas e educação continuada com a equipe, visando a melhor atender às necessidades de saúde da população e os princípios do Sistema Único de Saúde. São muitos os desafios a serem enfrentados, pois esse processo envolve mudança de paradigma, mas é necessário investir neste novo modelo para que a população perceba a importância do autocuidado e prevenção de agravos à saúde.

Melhoria da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na Unidade Básica de Saúde Edite Cardoso em Mucajaí- RR

Este trabalho trata de uma intervenção realizada no programa de atenção à saúde da criança na UBS Edite Cardoso em Mucajaí-RR. Com objetivo de implantar de ações de Puericultura, visou melhorar a qualidade dos serviços prestados à saúde da criança de 0 a 72 desta unidade, ampliando os atendimentos, melhorando a adesão e a qualidade dos registros para monitoramento. A população alvo foi 398 crianças e a intervenção ocorreu no período de março a junho de 2013. Assim, durante quatro meses foram desenvolvidas ações baseadas em quatro eixos pedagógicos no intuito de alcançar as metas estabelecidas: 1-Organização e gestão do serviço, 2-Monitoramento e avaliação, 3-Engajamento público, 4-Qualificação da prática clínica. Foi ampliado de 80(20%) para 234(58,8%) consultas de puericultura para crianças de 0 a 72 meses que antes era apenas até 1 ano de vida. Com registro específico de 100% dos atendimentos, foram monitoradas com relação ao crescimento, desenvolvimento e avaliação de risco 100% das crianças acompanhadas. Essa avaliação mostrou baixa proporção de crianças com déficit de peso, sobrepeso, peso descendente, peso estacionário ou déficit cognitivo. A intervenção proporcionou a suplementação de sulfato ferroso em 100% das crianças de 6 a 18 meses. O acesso à triagem neonatal aumentou de uma para duas vezes por semana e permitiu realizar exames em 29,5% de crianças com menos de 7 dias de vida. A proporção de crianças da área acompanhadas na UBS com esquema vacinal em dia foi de 96,2% e as ações de saúde bucal alcançaram (10,8%) de crianças com primeira consulta odontológica em dia. As dificuldades relacionadas à saúde bucal foram evidentes, contudo nas consultas de puericultura com a enfermeira foram repassadas orientações sobre higiene bucal e prevenção de cárie alcançando 72,6% das crianças. Apresentamos através deste trabalho resultados de quatro meses de intervenção no Programa de Puericultura em uma Unidade Básica de Saúde da Família. Os primeiros meses de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil proporcionaram conhecimento aos profissionais, pais e responsáveis pelas crianças sobre a importância das ações de Puericultura. Esses conhecimentos permitiram o planejamento de ações para atendimento integral às crianças de 0 a 72 meses de vida, maior adesão às consultas programadas proporcionando melhores condições de saúde atual e futura na comunidade que é o objetivo da Estratégia Saúde da Família.