1000 resultados para Timo Rautiainen
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A Sndrome velocardiofacial/DiGeorge/CATCH 22 consiste num espectro de associao caracterizado por fcies invulgar, insuficincia velo-palatina, anomalias cardacas conotruncais, ausncia do timo e das glndulas paratirides, frequentemente associada tambm a perturbaes do desenvolvimento. A alterao gentica associada a esta anomalia a microdeleco no cromossoma 22 (22q11.2). descrito o caso de um lactente de 4 meses, com antecedentes de crises de dificuldade respiratria obstrutiva baixa e m progresso ponderal desde os 2 meses de idade. Aps diagnstico tardio de truncus arteriosus foi submetido a correco cirrgica com ps-operatrio complicado, mantendo a dependncia de ventilao mecnica, com atelectasia persistente no pulmo esquerdo. A broncofibroscopia mostrou obstruo completa do brnquio principal esquerdo por compresso extrnseca. O cateterismo cardaco revelou origem anmala da artria subclvia direita, comum com a artria subclvia esquerda, formando o anel vascular com o ligamento arterioso, comprimindo o brnquio esquerdo. Foi submetido a segunda cirurgia que consistiu na diviso do anel vascular por toractomia lateral esquerda. No ps-operatrio a manuteno de colapso do brnquio principal esquerdo levou colocao de stent endobrnquico. O desenvolvimento de um uqdro de dificuldade respiratria por migrao do stent do brnquico esquerdo para a traqueia obrigou a teraputica endoscpica emergente com melhoria da sintomatologia respiratria e boa evoluo posterior. A associao a este sndorme DiGeorge e anel vascular incomum. O relato deste caso petende salientar a necessidadae de abordagem tcnica multidisciplinar, por vezes de forma emergente, em situaes de evoluo atpica condicionada pela variabilidade anatmica.
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O controlo da qualidade em ressonncia magntica (RM) passa pela realizao de diversos testes ao equipamento e calibraes dirias, onde os fantomas desempenham um papel fundamental. Este trabalho teve como objetivo principal o desenvolvimento de um fantoma cerebral para um sistema de RM de intensidade 3.0 Tesla. Com base na literatura existente, escolheram-se como reagentes o cloreto de gadolnio (III) (GdCl3), a agarose, e o gelificante carragena, tendo sido ainda acrescentado o conservante qumico azida de sdio (NaN3) de forma a inibir a degradao da soluo. Realizaram-se vrios testes com diferentes concentraes dos materiais selecionados at obter as misturas adequadas a suscetibilidade magntica das substncias branca e cinzenta cerebrais. Os tempos de relaxao T1 das diversas substncias desenvolvidas foram medidos, apresentando o fantoma final uns tempos de T1 de 70210 ms, quando a concentrao de GdCl3 foi de 100 mol (substncia branca) e 117923 ms quando a concentrao foi de 15 mol (substncia cinzenta). Os valores de T1 do fantoma foram comparados estatisticamente com os tempos de relaxao conseguidos a partir de um crebro humano, obtendo-se uma correlao de 0.867 com significncia estatstica. No intuito de demonstrar a aplicabilidade do fantoma, este foi sujeito a um protocolo de RM, do qual constaram as sequncias habitualmente usadas no estudo cerebral. Como principais resultados constatou-se que, nas sequncias ponderadas em T1, o fantoma apresenta uma forte associao positiva (rs > 0.700 p = 0.072) com o crebro de referncia, ainda que no sejam estatisticamente significativos. As sequncias ponderadas em T2 demonstraram uma correlao positiva moderada e fraca, sendo a ponderao densidade protnica a nica a apresentar uma associao negativa. Desta forma, o fantoma revelou-se um timo substituto do crebro humano. Este trabalho culminou na criao de um modelo cerebral tridimensional onde foram individualizadas as regies das substncias branca e cinzenta, de forma a posteriormente serem preenchidas pelas correspondentes substncias desenvolvidas, obtendo-se um fantoma cerebral antropomrfico.
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Falar de natureza abordar um tema to vasto quanto o prprio termo indica. Na verdade, se atentarmos no seu timo, o vocbulo latino natura, constatamos que ele pode ser usado nas mais diversas acepes, bem como o seu correlativo grego, (p\)ai. Significados como os de origem, nascimento, causa de existncia, desenvolvimento, maneira de ser, aparncia, tamanho, temperamento, aliados aos que usualmente atribumos a natureza, no lhe so de todo estranhos. Significa isto que, ao falar de natureza no estamos necessariamente a falar do ambiente que nos rodeia, ou de locais mais ou menos atractivos, mais ou menos agradveis, mais ou menos exticos, mas podemos tambm estar a falar da natureza, do caracter do prprio indivduo. E isto aplica-se sobremaneira aos Poemas Homricos, j que neles encontramos a natureza abordada nesta dupla acepo: descries da natureza na sua acepo mais comum a par da prpria natureza humana. Dito isto, podemos dividir a nossa comunicao em duas partes: uma primeira relativa ao caracter do heri homrico e uma segunda que abordar o modo como so feitas as descries que o poeta nos apresenta da natureza.
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Este trabalho foi realizado com o apoio, e em colaborao da empresa Flexcrane, que constri e comercializa solues flexveis de pontes rolantes para cargas ligeiras. Com cargas mximas de 2 toneladas estas pontes e seus caminhos de rolamento so construdas essencialmente enformados a frio. O objetivo deste trabalho a verificao numrica e experimental das cargas que este tipo de estrutura suporta, nas suas diferentes configuraes. Numa aproximao por engenharia inversa, com a realizao deste trabalho, foi possvel determinar a carga admissvel das vigas compostas utilizadas, assim como o seu comportamento quando em carga. Para obteno destes resultados foram realizadas simulaes computacionais recorrendo ao mtodo de elementos finitos, utilizando para isso o software Ansys Workbench e ainda ensaios experimentais que permitiram validar os resultados obtidos numericamente e consolidar o conhecimento sobre o comportamento desta soluo comercial. Por ser de construo modular, so possveis diferentes combinaes para o produto final, por esta razo foram estudados numericamente diferentes configuraes possveis, com e sem reforos. Foi realizada a validao experimental para a configurao mais usual, fazendo recurso a um dispositivo para ensaio de estruturas e componentes, pertencente ao Isep. Foi ainda utilizada a tcnica extensomtrica para avaliar as tenses em pontos selecionados e compara-los com os obtidos numericamente. Concluiu-se pelo timo desempenho dos produtos Flexcrane.
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Tipicamente as redes eltricas de distribuio apresentam uma topologia parcialmente malhada e so exploradas radialmente. A topologia radial obtida atravs da abertura das malhas nos locais que otimizam o ponto de operao da rede, atravs da instalao de aparelhos de corte que operam normalmente abertos. Para alm de manterem a topologia radial, estes equipamentos possibilitam tambm a transferncia de cargas entre sadas, aquando da ocorrncia de defeitos. As sadas radiais so ainda dotadas de aparelhos de corte que operam normalmente fechados, estes tm como objetivo maximizar a fiabilidade e isolar defeitos, minimizando a rea afetada pelos mesmos. Assim, na presente dissertao so desenvolvidos dois algoritmos determinsticos para a localizao tima de aparelhos de corte normalmente abertos e fechados, minimizando a potncia ativa de perdas e o custo da energia no distribuda. O algoritmo de localizao de aparelhos de corte normalmente abertos visa encontrar a topologia radial tima que minimiza a potncia ativa de perdas. O mtodo desenvolvido em ambiente Matlab Tomlab, e formulado como um problema de programao quadrtica inteira mista. A topologia radial tima garantida atravs do clculo de um trnsito de potncias timo baseado no modelo DC. A funo objetivo dada pelas perdas por efeito de Joule. Por outro lado o problema restringido pela primeira lei de Kirchhoff, limites de gerao das subestaes, limites trmicos dos condutores, trnsito de potncia unidirecional e pela condio de radialidade. Os aparelhos de corte normalmente fechados so localizados ao longo das sadas radiais obtidas pelo anterior algoritmo, e permite minimizar o custo da energia no distribuda. No limite possvel localizar um aparelho de corte normalmente fechado em todas as linhas de uma rede de distribuio, sendo esta a soluo que minimiza a energia no distribuda. No entanto, tendo em conta que a cada aparelho de corte est associado um investimento, fundamental encontrar um equilbrio entre a melhoria de fiabilidade e o investimento. Desta forma, o algoritmo desenvolvido avalia os benefcios obtidos com a instalao de aparelhos de corte normalmente fechados, e retorna o nmero e a localizao dos mesmo que minimiza o custo da energia no distribuda. Os mtodos apresentados so testados em duas redes de distribuio reais, exploradas com um nvel de tenso de 15 kV e 30 kV, respetivamente. A primeira rede localizada no distrito do Porto e caraterizada por uma topologia mista e urbana. A segunda rede localizada no distrito de Bragana e caracterizada por uma topologia maioritariamente area e rural.
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RESUMO: Um dos principais resultados das intervenes de Fisioterapia dirigidas a utentes com Dor Lombar Crnica (DLC) reduzir a incapacidade funcional. A Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS) um instrumento amplamente aceite a nvel internacional na medio do nvel de incapacidade funcional reportada pelos indivduos com DLC. O objetivo deste estudo dar um contributo para a adaptao cultural da verso portuguesa da QBPDS (QBPDS-VP) e investigar o poder de resposta e interpretabilidade da escala. Metodologia: Realizou-se um estudo metodolgico, multicentro, baseado num coorte prospetivo de 132 utentes com DLC. Os utentes foram recrutados a partir da lista de espera de 16 servios de Medicina Fsica e de Reabilitao/Fisioterapia de vrias reas geogrficas de Portugal. A QBPDS- VP foi administrada 3 vezes, em 3 momentos de recolha de dados distintos: T0 - momento inicial (utentes em lista de espera); T1 - 1 semana de intervalo (incio dos tratamentos de Fisioterapia); e T2 - 6 semanas de intervalo (ps-interveno de Fisioterapia). Os dados recolhidos em T0 foram utilizados para a anlise fatorial e para o estudo da consistncia interna (n=132); os dados da amostra emparelhada de T0 e T1 (n=132) para a fiabilidade teste-reteste; e os dados da amostra emparelhada de T0 e T2 (n=120) para a anlise do poder de resposta e interpretabilidade. A ncora externa utilizada foi a perceo global de mudana, neste caso a PGIC- VP, que foi respondida em T1 e T2. O nvel de significncia para o qual os valores se consideraram satisfatrios foi de p 0,05. O tratamento dos dados foi realizado no software IBM SPSS Statistics (verso 20). Resultados: A QBPDS- VP uma escala unidimensional, que revela uma excelente consistncia interna ( de Cronbach= 0,95) e uma fiabilidade teste-reteste satisfatria (CCI= 0,696; IC 95%: 0,5810,783). Esta escala demonstrou um poder de resposta moderado, quando aplicada em utentes com DLC ( = 0,426 e AAC= 0,741; IC 95%: 0,645 0,837). A Diferena Mnima Detetvel (DMD) estimada foi de 19 pontos e as estimativas da Diferena Mnima Clinicamente Importante (DMCI) variaram entre 7 (pelo mtodo curva ROC) e 8 pontos (pelo mtodo diferena mdia de pontuao). A estimativa pela curva ROC deriva do ponto timo de corte de 6,5 pontos, com rea Abaixo da Curva (AAC)= 0,741, sensibilidade de 72%, e especificidade de 71%. Uma anlise complementar da curva ROC baseada nas diferenas de pontuaes da QBPDS, expressa em percentagem, revelou um ponto timo de corte de - 24% (AAC= 0,737, sensibilidade de 71%, e especificidade de 71%). Para pontuaes iniciais da QBPDS- VP mais altas (34 pontos), foi encontrado um ponto timo de corte de 10,5 pontos (AAC= 0,738, sensibilidade de 73%, e especificidade de 67%). Concluso: A QBPDS-VP demonstrou bons nveis de fiabilidade e poder de resposta, recomendando-se o seu uso na medio e avaliao da incapacidade funcional de utentes com DLC. A DMD estimada, de 19 pontos, determinou uma amplitude vlida da QBPDS-VP de 19 a 81 pontos. Este estudo prope estimativas de DMCI da QBPDS- VP numa aplicao especfica da escala (em utentes com DLC que so referidos para a interveno de Fisioterapia). A pontuao inicial da QBPDS- VP deve ser considerada na interpretao de mudanas de pontuao, aps a interveno de Fisioterapia.------------ ABSTRACT: One of the main results of physiotherapy interventions for patients with Chronic Low Back Pain (CLBP) is decrease the functional disability. The Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS) is an instrument widely accepted internationally, in measuring the level of disability reported by individuals with CLBP. The purpose of this study is to contribute to the cultural adaptation of the Portuguese version of QBPDS (QBPDS - PV) and investigate the Responsiveness and Interpretability of QBPDS-PV. Methodology: This was a methodological and multicenter study, based on a sample of 132 subjects with CLBP. The patients were recruited from the waiting lists of 16 medicine rehabilitation service, in many Portugal districts. The Quebec Back Pain Disability Scale was administered in three different moments: T0 baseline (patients in the waiting list); T1- one week after T0 (the beginning of treatment); and T2 six weeks after T1 (the posttreatment). The data collected at T0 were used for factor analysis and to study the internal consistency (n = 132); paired sample data of T0 and T1 (n=132) were used for test-retest reliability, and sample data paired for T0 and T2 (n=120) used for responsiveness and interpretability analysis. The external anchor was the global perception of change, measured by the Portuguese version of Patients Global Impression of Change (PGIC) Scale. The minimal level of significance established was p 0,05. Data analysis was performed using the IBM SPSS Statistics software (version 20). Results: The QBPDS-PV is a unidimensional scale, demonstrates an excellent internal consistency (Cronbach's =0.95) and satisfactory test-retest reliability (ICC= 0.696, 95% CI: 0.5810.783). The scale revealed moderate responsiveness when applied to patients with CLBP ( = 0.426 and AUC= 0.741, 95% CI: 0.645 - 0.837). The Smallest Detectable Change (SDC) was 19 points, whereas the Minimal Clinically Important Change (MCIC) ranged between 7 (ROC curve method) and 8 points (by the "mean difference score"). The estimate was derived from the ROC curve by an optimal cutoff point of 6.5 points, with Area Under the Curve (AUC)= 0.741, sensitivity 72%, and specificity of 71%. A complementary analysis of the ROC curve based on differences in QBPDS scores from baseline, expressed in percentage, revealed an optimal cutoff point of -24% (AUC= 0.737, sensitivity of 71%, and specificity of 71%). For the highest initial scores of QBPDS-PV ( 34 points) was found an optimal cutoff of 10.5 points (AUC= 0.738, sensitivity of 73%, and specificity 67%). Conclusion: The QBPDS-PV demonstrated good levels of reliability and responsiveness, being recommended its use in the measurement and evaluation of disability of patients with CLBP. The SDC of 19 points determined the QBPDS scale width of 19 to 81. This study proposes MCIC values for QBPDS PV for this specific setting (in CLBP patients who are referred for physiotherapy intervention). The QBPDS PV baseline score have to be taken into account while interpreting the score change after physiotherapy intervention.
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Coelhos inoculados com tripomastigotas da cepa Ernestina do Trypanosoma cruzi tiveram parasitemias, demonstradas pelo xenodiagnstico, at cinco meses e meio aps a infeco. O tratamento de alguns desses coelhos com benzonidazol, na dose de 8mg/kg durante sessenta dias, aps dois meses de infeco, resultou na negativao dos xenos aps 30 dias de uso da medicao. Os coelhos chagsicos crnicos, aps seis meses de infeco, j tinham a parasitemia subpatente quando foram submetidos a tratamento idntico queles da fase aguda. Em ambos os casos, os coelhos tratados com benzonidazol tiveram ttulos de anticorpos humorais semelhantes queles verificados nos coelhos chagsicos no- tratados, inclusive durante a quimioterapia. A no alterao da imunidade humoral em coelhos tratados foi comprovada quando animais chagsicos e no chagsicos submetidos ao tratamento produziram ttulos de anticorpos hemolticos idnticos queles verificados nos animais no-tratados. Em acentuado contraste, a funo imune timo-dependente foi severamente alterada pelo uso do benzonidazol. As reaes de hipersensibilidade tardia contra um antgeno sub- celular do T. cruzi foram suprimidas durante a vigncia do tratamento dos coelhos chagsicos. Paralelamente, estas reaes eram intensas nos coelhos chagsicos no-tratados e negativas em coelhos controles normais. Todavia, as reaes cutneas tornaram-se novamente positivas 10 dias aps o tratamento. Foi interessante notar que as reaes de hipersensibilidade tardia in vivo, em coelhos imunizados com BCG e testados com PPD ou em coelhos sensibilizados com DNCB tambm foram suprimidas durante o tratamento com o benzonidazol. Contudo, as reaes de imunidade celular contra estes antgenos tambm reverteram aos valores normais 7 a 10 dias aps a suspenso do benzonidazol. Resultados semelhantes foram relatados em relao ao nifurtimox, outra droga utilizada no tratamento da doena de Chagas. 0 benzonidazol e o nifurtimox so compostos nitro-aromticos cuja nitrorreduo resulta na formao de metablitos intermedirios potencialmente citotxicos para o protozorio e para as clulas do hospedeiro.
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A susceptibilidade de ninfas de 3 estdio de Rhodnius neglectus, R. robustus e Triatoma infestans s cepas Y e AMJM de Trypanosoma cruzi foi verificada utilizando xenodiagnstico artificial. Para a leitura do xenodiagnstico, as fezes dos triatomneos foram examinadas a cada dois dias, a partir do 5 at o 31 dia ps infeco, pela tcnica de compresso abdominal. Os resultados mostraram diferenas na susceptibilidade dos triatomneos para as duas cepas estudadas e o perodo timo de leitura variou do 11 ao 19 dias para a cepa Y e do 11 ao 15 dias para a cepa AMJM. Tambm, pde-se concluir que para a cepa Y, as trs espcies de triatomneos demonstraram boa susceptibilidade, enquanto para a cepa AMJM, a melhor susceptibilidade foi observada com R. neglectus, seguida pelo T. infestans e R. robustus.
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RESUMO - Hoje, facilmente se poder constatar que as doenas orais possuem uma expressiva influncia perante a sade geral, no apenas pela presena da condio por si s, mas tambm a nvel pessoal, social e econmico. O seu reflexo traduz-se em parte, no absentismo escolar e laboral, diminuio considervel de produtividade e eficincia, falta de ateno e objetividade. Pelo que ento considerado, um grave problema de sade pblica, afetando de forma mais expressiva, grupos socioeconomicamente desfavorecidos. O acompanhamento e anlise do desenvolvimento de iniciativas internacionais, no que ao seguimento das recomendaes da Organizao Mundial de Sade diz respeito, poder ser um timo beneficio e impulso para a identificao e aplicao de novos planos de ao. O presente projeto, pretendeu contribuir para a identificao de duas propostas de interveno em sade oral ajustadas ao alcance das recomendaes da OMS que simultaneamente possam sejam proveitosas para a resoluo dos problemas de sade oral nacionais. Foi realizado um estudo observacional, descritivo e retrospetivo onde foram recolhidos dados acerca de 8 Sistemas de Sade Oral europeus, previamente selecionados segundo critrios especficos, e iniciativas de sade oral por eles desenvolvidas. Por fim, foram eleitas duas iniciativas de interesse, possveis de aplicao futura. Os resultados do estudo apontam para a existncia de diferentes iniciativas, enquadradas com as recomendaes da OMS. De entre as mesmas, destaca-se uma implementada em 2009, na Sucia, que estando essencialmente assente num acessvel subsidio anual fixo pago por cada indivduo adulto, procura fundamentalmente preservar os esforos de preveno aplicados nas ltimas dcadas.
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Foram estudadas as mudanças micromorfotógicas e químicas que ocorrem na madeira de "açacu" Hura crepitans L. através de vários estágios de deterioração provocada pelos fungos Pycnoporus sanguineus (L.: F.) Murr, Antrodia albida (F.) Donk e Tyromyces sp. coletados nos arredores do município de Manaus, AM, Brasil. O microscópio eletrônico de varredura foi utilizado para a observação da extensão do ataque dos fungos aos diversos elementos xilemáticos de Hura crepitans. A otimização das condições de cultivo para os fungos foi estudada no que diz respeito ao efeito da temperatura e pH no crescimento micelial utilizando diferentes meios de cultura. Os fungos tendem a preferir um ambiente com pH entre 5.0-8.0 sendo o pH 6.0 o ótimo. A temperatura ótima ficou na faixa de 30-35 ºC. Ocorreu a perda progressiva do teor de lignina. Os polissacarídeos são degradados simultaneamente com a lignina, sendo que esta é degradada no estágio inicial com razão superior a dos polissacarídeos especialmente para P. sanguineus e Tyromyces sp. A medida que a lignina é removida, a estrutura fibrilar da celulose na parede celular torna-se evidente. Os elementos de vaso são completamente destruídos no estágio inicial da deterioração. Ocorre o estreitamento da parede celular dos elementos fibrosos adjacentes aos raios com ataque à parede primária e secundária. No estágio mais avançado de deterioração ocorre a destruição dos raios e a formação de cristais (presumivelmente oxalato de cálcio).
Resumo:
Dissertao de mestrado em Economia Monetria, Bancria e Financeira
Resumo:
Dissertao de mestrado Engenharia e Gesto da Qualidade
Resumo:
Dissertao de mestrado integrado em Engenharia Biomdica (rea de especializao em Eletrnica Mdica)
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Indicadores de qualidade fsica do solo representam uma importante ferramenta no estudo das alteraes que ocorrem no solo em funo de aes de uso e manejo. Objetivou-se com este estudo utilizar o intervalo hdrico timo (IHO) e o ndice-S (declividade da curva de reteno de gua no solo no ponto de inflexo) para quantificar as alteraes fsicas do solo promovidas pelo sistema de pastagem, tendo como referncia um solo sob mata. O estudo foi realizado em um Latossolo Amarelo distrofrrico tpico sob mata nativa e pastagem, onde foram coletadas amostras deformadas e indeformadas nas profundidades de 0-5 e 25-30 cm, utilizadas para determinao do carbono orgnico do solo e anlises fsicas. Os valores de ndice-S, com exceo do solo sob mata (0-5 cm), estiveram abaixo do limite sugerido para separar solos com boa e pobre qualidade estrutural. O IHO foi fortemente reduzido no solo sob pastagem, chegando a atingir valor zero. O principal fator limitante para a disponibilidade de gua foi a resistncia penetrao, que exceto em mata (0-5 cm), atuou como limite inferior do IHO em todas as reas e profundidades avaliadas. Os indicadores de qualidade fsica do solo, IHO e ndice-S, apresentaram conformidade quanto avaliao da qualidade fsica dos solos estudados e indicaram as alteraes fsicas promovidas no solo sob sistema de pastagem.
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In this article, we develop a specification technique for building multiplicative time-varying GARCH models of Amado and Tersvirta (2008, 2013). The variance is decomposed into an unconditional and a conditional component such that the unconditional variance component is allowed to evolve smoothly over time. This nonstationary component is defined as a linear combination of logistic transition functions with time as the transition variable. The appropriate number of transition functions is determined by a sequence of specification tests. For that purpose, a coherent modelling strategy based on statistical inference is presented. It is heavily dependent on Lagrange multiplier type misspecification tests. The tests are easily implemented as they are entirely based on auxiliary regressions. Finite-sample properties of the strategy and tests are examined by simulation. The modelling strategy is illustrated in practice with two real examples: an empirical application to daily exchange rate returns and another one to daily coffee futures returns.
