956 resultados para Substance-Related Disorders


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BACKGROUND Nicotine addiction is a major public health problem and is associated with primary glutamatergic dysfunction. We recently showed marked global reductions in metabotropic glutamate receptor type 5 (mGluR5) binding in smokers and recent ex-smokers (average abstinence duration of 25 weeks). The goal of this study was to examine the role of mGluR5 downregulation in nicotine addiction by investigating a group of long-term ex-smokers (abstinence >1.5 years), and to explore associations between mGluR5 binding and relapse in recent ex-smokers. METHODS Images of mGluR5 receptor binding were acquired in 14 long-term ex-smokers, using positron emission tomography with radiolabeled [11C]ABP688, which binds to an allosteric site with high specificity. RESULTS Long-term ex-smokers and individuals who had never smoked showed no differences in mGluR5 binding in any of the brain regions examined. Long-term ex-smokers showed significantly higher mGluR5 binding than recent ex-smokers, most prominently in the frontal cortex (42%) and thalamus (57%). CONCLUSIONS Our findings suggest that downregulation of mGluR5 is a pathogenetic mechanism underlying nicotine dependence and the high relapse rate in individuals previously exposed to nicotine. Therefore, mGluR5 receptor binding appears to be an effective biomarker in smoking and a promising target for the discovery of novel medication for nicotine dependence and other substance-related disorders.

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Ce mémoire présente les résultats dâune synthèse systématique (SS) des écrits traitant des instruments dâévaluation multidimensionnelle des troubles concomitants qui peuvent être présentés par les adolescent(e)s. La SS a permis dâidentifier 11 instruments en mesure dâévaluer les troubles comorbides de lâAxe I du DSM-IV, incluant chaque fois les troubles liés à lâutilisation de substances psychoactives (TUS). Une fois les instruments répertoriés, une seconde recherche fut effectuée afin identifier les études les ayant mis à lâépreuve du point de vue de leur validité et de leur fidélité diagnostique : 57 études furent identifiées. La robustesse méthodologique de ces études fut analysée à lâaide de la grille du QUADAS-2 et 47 études furent retenues pour lâéchantillon final. Les résultats sont présentés par diagnostics (troubles liés à lâutilisation des substances (TUS) (obligatoire), trouble dâanxiété généralisée (TAG), épisode dépressif majeur (ÃDM), troubles des conduites (TC), trouble du déficit de lâattention /hyperactivité (TDA/H), état de stress post-traumatique (ÃSPT) et par instrument retenu. Suite à lâanalyse des données recueillies, il sâavère difficile de comparer les instruments les uns aux autres, étant donnée la très grande diversité des échelles quâils contiennent, ainsi que les devis fort différents des études qui les ont mis à lâépreuve. Par contre, deux instruments se distinguent par la robustesse méthodologique des études à leur sujet, ainsi que leur excellente performance globale. Il sâagit du ChIPS et du K-SADS.

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Ce mémoire présente les résultats dâune synthèse systématique (SS) des écrits traitant des instruments dâévaluation multidimensionnelle des troubles concomitants qui peuvent être présentés par les adolescent(e)s. La SS a permis dâidentifier 11 instruments en mesure dâévaluer les troubles comorbides de lâAxe I du DSM-IV, incluant chaque fois les troubles liés à lâutilisation de substances psychoactives (TUS). Une fois les instruments répertoriés, une seconde recherche fut effectuée afin identifier les études les ayant mis à lâépreuve du point de vue de leur validité et de leur fidélité diagnostique : 57 études furent identifiées. La robustesse méthodologique de ces études fut analysée à lâaide de la grille du QUADAS-2 et 47 études furent retenues pour lâéchantillon final. Les résultats sont présentés par diagnostics (troubles liés à lâutilisation des substances (TUS) (obligatoire), trouble dâanxiété généralisée (TAG), épisode dépressif majeur (ÃDM), troubles des conduites (TC), trouble du déficit de lâattention /hyperactivité (TDA/H), état de stress post-traumatique (ÃSPT) et par instrument retenu. Suite à lâanalyse des données recueillies, il sâavère difficile de comparer les instruments les uns aux autres, étant donnée la très grande diversité des échelles quâils contiennent, ainsi que les devis fort différents des études qui les ont mis à lâépreuve. Par contre, deux instruments se distinguent par la robustesse méthodologique des études à leur sujet, ainsi que leur excellente performance globale. Il sâagit du ChIPS et du K-SADS.

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"Proceedings of the National Conference on Medical Education in Alcohol and Drug Abuse, jointly sponsored by the Association for Medical Education and Research in Substance Abuse and the Career Teacher Program in Alcohol and Drug Abuse (ADAMHA) November 5-6, 1977, Washington, D.C.": p. 75-131.

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"Printed 1994"--P. [12].

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"Reprinted July 2000"--P. [4] of cover.

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"January 2003."

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"Printed 1993"--T.p. verso.

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"Printed March, 1997"--P. 4 of cover.