924 resultados para SPENCER


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O presente trabalho é elaborado no âmbito da realização do Trabalho de Fim do Curso de Estudos cabo-verdianos e portugueses, com o intuito de obtenção do grau de licenciado. Debruçar-se-á sobre o tema “Caracterização do português falado em Cabo Verde”. Sendo a língua portuguesa a Língua Segunda (L2) e a língua de comunicação no processo de ensino-aprendizagem em Cabo Verde, uma abordagem pormenorizadamente descritiva deste tema permite comparar o português falado no arquipélago com o português europeu (PE). Esta análise mostrará o grau de interferência da Língua Materna (LM) na pronúncia da Língua Segunda (L2) e quais as principais dificuldades com que os falantes se deparam no uso quotidiano do português. Nesta mesma linha, debruçar-nos-emos sobre os tipos de interferências registados no português falado em Cabo Verde, verificando-se de que forma as semelhanças entre as duas línguas poderão constituir-se como factores que desencadeiam as referidas interferências.

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A qualidade em saúde, sua prevenção e manutenção são os principais problemas enfrentados nos países em desenvolvimento. De um modo geral, as informações sobre a ocorrência de enteroparasitas intestinais em Cabo Verde são escassas ou mesmo nulas para determinadas localidades ou mesmo ilhas. Considerando que as parasitoses apresentam variações inter-regionais, dependendo de condições sanitárias, educacionais, económicas, sociais, índice de aglomeração da população, condições de uso e contaminação do solo, da água e alimentos; e da capacidade de evolução das larvas e ovos de helmintos e de cistos de protozoários em cada um desses ambientes, procurou-se neste trabalho detalhar as características morfológicas, ciclo biológico e em especial alguns aspectos epidemiológicos de enteropasitos mais comumente registados. Os registos se reportaram a uma colecta retrospectiva de dados referentes aos meses de Julho a Setembro/2007, que foram gentilmente cedidos pelo Hospital Dr. Agostinho Neto e o Instituto Nacional de Estatística. As variáveis registadas durante as observações foram: mês, sexo, idade, residência, serviço, sintomas e infecção, e alguns referentes às condições de saneamento básico. Os resultados demonstraram que foram atendidos, com queixas relacionadas ao problema, principalmente indivíduos do sexo feminino, com idade de 25±19 anos, apresentando dores abdominais, e uma taxa de infecção por enteroparasitos de 27%. Os agentes mais frequentemente identificados durante o diagnóstico foram Giardia e Entamoeba coli, contudo também foram identificados a Entamoeba histolytica, a Endolimax nana e Heminolepis nana, em ordem de freqüência respectivamente, (fig. 17). Ficou também demonstrado que o depósito dos resíduos, sólidos e líquidos, foi realizado com maior frequencia ao redor da casa. A presença de água canalizada da rede pública, de chafariz e de fossas sépticas também foi registada, contudo, os resultados das análises descritivas demonstraram desvios muito elevados, (tabela 1). Os factores determinantes da taxa de infecção registada se relacionaram com a espécie ou gênero parasitário, a latitude e a idade do abordado, identificando-se também a presença de fossa séptica, rede de esgotos e água canalizada da rede pública como factores de dependência. O “depósito de resíduos ao redor da casa” e o “uso de água de nascente” influenciaram de forma parcial os resultados. Com base nesses resultados, indica-se que aproximadamente 40% tiveram amostras negativas para enteroparasitoses, estando este resultado relacionado ao local de moradia onde a deposição de resíduos foi menor, mesmo sendo registada a falta de rede de esgotos, água canalizada da rede pública e fossa séptica (fig.23). Aproximadamente 34% dos amostrados apresentaram índice de infecção baixo, se relacionando com a presença da deposição de lixo ao redor da casa, em detrimento do trabalho de criação de condições para instalação de água canalizada, fossa séptica e rede de esgotos, (fig.21) e finalmente que aproximadamente 24% dos amostrados apresentaram índice de infecção alto, este relacionado com a falta de água canalizada, de fossa séptica, de rede de esgotos, e o uso de água de nascente (fig.22).

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Este trabalho aborda-se o tema Relações Públicas na saúde mais precisamente, as relações públicas na melhoria da comunicação e informação sobre as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST). É indispensável um profissional de comunicação em todas as áreas visto que, ela é o pilar de todo o sistema organizacional. Neste trabalho pretendemos mostrar a real importância de um profissional de Relações Públicas para a melhoria da comunicação sobre as IST e que contribuição, estas podem dar na sua prevenção.

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O presente trabalho procura conhecer “até que ponto a internet pode ser uma ferramenta de comunicação, estratégica na promoção da ilha do Maio como destino turístico”. Para isso formulou-se inicialmente a seguinte pergunta de partida: de que forma a internet pode contribuir na promoção da ilha do Maio como destino turístico? Para responder a pergunta de partida foram analisados documentos para a fundamentação teórica tais como estudos efectuados por LAVAREDAS (2010), LOPES (2005), MARUJO (2004), MIRANDA (2005). No que diz respeito aos aspectos metodológicos foi utilizado a abordagem quanti-qualitativa que é a melhor que se adapta a este estudo, é um estudo exploratório, descritivo e explicativo. Para o estudo de caso os sujeitos da pesquisa foram os turistas, os profissionais de comunicação e o presidente da câmara municipal do Maio. Com os resultados da pesquisa de campo concluiu-se que a internet constitui uma ferramenta estratégica para a divulgação da ilha do Maio como destino turístico no entanto ainda quase não se verifica a sua utilização.

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Este trabalho tem como objectivo analisar o papel das TIC dentro do processo organizacional, tendo como estudo de caso o NOSI – Núcleo Operacional para a Sociedade de Informação. O uso das TIC hoje em dia tem-se tornado cada vez mais presente no seio das organizações, que estão cada vez mais a apostar na eficiência, para poderem atingir os seus objectivos, acompanhar o mercado que está cada vez mais competitivo, e dar respostas em tempo real e num curto espaço de tempo. Por isso, é extremamente importante o uso das TIC dentro do processo organizacional. No actual contexto é natural que as organizações recorram às TIC como forma de terem os seus negócios bem sucedidos no mercado, tirando e trazendo vantagem também para a comunicação interna como externa. As TIC não são meros instrumentos que circulam no local do trabalho, mas sim novos suportes tecnológicos que tornam mais fácil o acesso à comunicação e à informação, nomeadamente pela velocidade e rapidez e encurtando as distâncias. O estudo pretende ainda demonstrar o papel das TIC no seio de uma organização. Neste caso a organização em estudo é o NOSI. Tratando-se de um estudo qualitativo, os métodos utilizados foram o inquérito por questionário. O trabalho divide-se em três capítulos, sendo dois de enquadramento teórico e um prático no qual se inclui o estudo de caso, onde se abordam os assuntos com mais profundidade.

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This paper describes the international development and psychometric testing of the Recurrent Genital Herpes Quality of Life Questionnaire (RGHQoL), a condition-specific quality of life (QoL) instrument. The theoretical foundation for the measure is the needs-based model of QoL and the content of the instrument was derived from in-depth qualitative interviews with relevant patients in the UK. Versions of the RGHQoL were required for the UK, USA, Italy, Germany, France and Denmark for use in international clinical trials. The results indicate that the final 20 item measure has good reliability, internal consistency and validity for all language versions. A small responsiveness study in Denmark suggested that the measure is sensitive to changes in QoL associated with the initiation of suppression treatment for recurrent genital herpes (RGH). It is concluded that the RGHQoL is a valuable instrument for inclusion in clinical trials. The psychometric properties of the instrument are such that it may also be used to monitor the progress of individual patients.

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Background: The wish to die has mainly been studied in terminally- ill young adults. In elderly persons, factors associated with the wish to die are likely to differ from those observed in younger people. Since the most frequently used scale -"The Schedule ofAttitudes Toward Hastened Death" (SAHD, Rosenfeld et al., 2000)- was previously used in terminally ill cancer or AIDS patients, its use in elderly people suffering from multiple comorbidities is problematic. The objectives of this study were 1) to adapt the SAHD for use in elderly people, 2) to develop a new instrument to assess patients' attitudes towards death 3) to test the relevance/acceptability of these instruments. Methods:An adapted version of the SAHD to the elderly population (SAHD-OLD) was obtained by analyzing all items of the instrument instrument in an interdisciplinary group of experts in geriatric care. Items were modified according to their relevance in elderly population. An instrument to assess patients' attitudes towards death was built on previous qualitative work performed by Schroepfer. These 2 instruments were subjected to cognitive testing in a convenience sample of 11 community-dwelling people (median age = 82 years; range 76-91). Results: The SAHD-OLD was obtained by modifying those items addressing palliative care issues (eg. irreversible consequences of stopping treatment) and systematically replacing "illness/disease" by "health problems". We expressed in statements the 6 categories identified by Schroepfer, and created instructions asking respondents to describe their current attitude towards death (Adapted Schroepfer). During cognitive testing, our sample assessed the SAHD-OLD and the Adapted Schroepfer as relevant for elderly people. Respondents judged these 2 instruments acceptable and appreciated the direct manner in which they addressed end of life issues. The opportunity to speak openly on this topic was welcomed. Conclusions: The SAHD-OLD and the Adapted Schroepfer seem promising instruments to assess the wish to die in elderly people suffering from multiple comorbidities. Preliminary results show good comprehension, high relevance and acceptability. Psychometric properties of the SAHD-OLD are currently being tested in a large sample of patients.

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This article describes an approach for working with individuals who have dementia, along with their spouses or partners. The 5-week intervention focuses on helping couples communicate, reminisce about the story of their relationship, find photographs and mementoes from their past, and develop a book that incorporates these mementoes. This clinical approach highlights the strengths and the resilience of couples and adds to the limited repertoire of dyadic interventions for dementia care which are currently available. Preliminary findings from 24 couples are presented, including the intervention's feasibility and acceptability.

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[Table des matières] 1. Introduction. 2. Concepts et modèles d'ancrage. 3. Méthode. 4. Analyse de l'ancrage des programmes. 4.1 Programme Prévention des dépendances dans les communes (RADIX). 4.2 Programme Voilà. 4.3 Programme Fil rouge. 4.4 Programme Funtasy Projects. 4.5 Programme-cadre Ecoles et santé / REES-CH. 4.6 La "Formation des médiateurs scolaires de Suisse romande et du Tessin" et le Projet "Médication" (Ecoles et santé). 4.7 Programme "Drogue ou Sport?", Service "Drogues et sport", Programme "Sport et drogues" / LaOla. 4.8 Les projets soutenus par le Bureau suisse pour la réduction des risques liés aux drogues (OSEO). 4.9 Matériel de prévention de la toxicomanie produit par l'ISPA. 5. Conclusions : Les éléments transversaux d'ancrage des programmes. 6. Annexes.

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BACKGROUND: Although spirituality is usually considered a positive resource for coping with illness, spiritual distress may have a negative influence on health outcomes. Tools are needed to identify spiritual distress in clinical practice and subsequently address identified needs. This study describes the first steps in the development of a clinically acceptable instrument to assess spiritual distress in hospitalized elderly patients. METHODS: A three-step process was used to develop the Spiritual Distress Assessment Tool (SDAT): 1) Conceptualisation by a multidisciplinary group of a model (Spiritual Needs Model) to define the different dimensions characterizing a patient's spirituality and their corresponding needs; 2) Operationalisation of the Spiritual Needs Model within geriatric hospital care leading to a set of questions (SDAT) investigating needs related to each of the defined dimensions; 3) Qualitative assessment of the instrument's acceptability and face validity in hospital chaplains. RESULTS: Four dimensions of spirituality (Meaning, Transcendence, Values, and Psychosocial Identity) and their corresponding needs were defined. A formalised assessment procedure to both identify and subsequently score unmet spiritual needs and spiritual distress was developed. Face validity and acceptability in clinical practice were confirmed by chaplains involved in the focus groups. CONCLUSIONS: The SDAT appears to be a clinically acceptable instrument to assess spiritual distress in elderly hospitalised persons. Studies are ongoing to investigate the psychometric properties of the instrument and to assess its potential to serve as a basis for integrating the spiritual dimension in the patient's plan of care.

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O presente trabalho é o resultado da nossa investigação desenvolvida com base no tema “A Assistência de Enfermagem Prestada ao Idoso com Hipertensão Arterial”, através da análise de entrevistas realizadas aos enfermeiros do Centro de Saúde de Fonte Inês, e cujo objectivo central é avaliar a importância dos cuidados de enfermagem para dar resposta às necessidades dos idosos com hipertensão arterial. O estudo foi realizado com base numa abordagem qualitativa, e os dados foram colhidos através de entrevistas com perguntas abertas, respeitando o anonimato dos entrevistados. Deste estudo participaram cinco enfermeiros. Factores vários são identificados como causa da hipertensão, destacando-se entre eles o histórico familiar. Contudo, o consumo de sal, a obesidade, a diabete, o abuso do álcool, a vida sedentária e o fumo, são “factores de risco” a se ter em conta. Fala-se também hoje em dia numa maior “expectativa de vida”. Efectivamente, com a idade aumenta a vulnerabilidade do ser humano no tocante ao desenvolvimento de enfermidades, nomeadamente doenças crónicas como a hipertensão arterial. Assim sendo, achamos pertinente estudar este tema, mormente considerando que a maioria dos utentes que procuram os nossos centros de saúde são pessoas Idosas com esta patologia. Pudemos constatar e destacar o papel preponderante do enfermeiro no que concerne ao cuidado, e neste sentido para, prestar cuidados aos idosos, os enfermeiros devem ter conhecimento do processo de envelhecimento. É também destacada a importância de um serviço de saúde de qualidade, que vá de encontro às expectativas e necessidades do Idoso, proporcionando ao mesmo tempo uma vida digna, saudável e duradoura. A análise dos resultados demonstra que os enfermeiros estão conscientes das dificuldades que afectam o bom funcionamento dessa estrutura de saúde, e apontam a necessidade de se identificar estratégias que visam colmatar as insuficiências.

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Background Medication adherence has been identified as an important factor for clinical success. Twenty-four Swiss community pharmacists participated in the implementation of an adherence support programme for patients with hypertension, diabetes mellitus and/or dyslipidemia. The programme combined tailored consultations with patients about medication taking (expected at an average of one intervention per month) and the delivery of each drug in an electronic monitoring system (MEMS6?). Objective To explore pharmacists' perceptions and experiences with implementation of the medication adherence programme and to clarify why only seven patients were enrolled in total. Setting Community pharmacies in French-speaking Switzerland. Method Individual in-depth interviews were audio-recorded, with 20 of the pharmacists who participated in the adherence programme. These were transcribed verbatim, coded and thematically analysed. Process quality was ensured by using an audit trail detailing the development of codes and themes; furthermore, each step in the coding and analysis was verified by a second, experienced qualitative researcher. Main outcome measure Community pharmacists' experiences and perceptions of the determining factors influencing the implementation of the adherence programme. Results Four major barriers were identified: (1) poor communication with patients resulting in insufficient promotion of the programme; (2) insufficient collaboration with physicians; (3) difficulty in integrating the programme into pharmacy organisation; and (4) insufficient pharmacist motivation. This was related to the remuneration perceived as insufficient and to the absence of clear strategic thinking about the pharmacist position in the health care system. One major facilitator of the programme's implementation was pre-existing collaboration with physicians. Conclusion A wide range of barriers was identified. The implementation of medication adherence programmes in Swiss community pharmacies would benefit from an extended training aimed at developing communication and change management skills. Individualised onsite support addressing relevant barriers would also be necessary throughout the implementation process.

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OBJECTIVES: The Swiss Aids prevention strategy has been subject to a continuous process of evaluation for the past 12 years. This paper describes the conceptual approach, methodology, results obtained and contribution to policy-making of that evaluation.¦DESIGN: The evaluation is on-going, global with respect to all components of the strategy, and utilization-focused. Each successive phase of the evaluation has included 10-20 studies centred either on aspects of process, of outcome or of environmental context. Findings are synthesized at the end of each phase. METHODS: Both quantitative and qualitative methods are used. Studies generally have one of three functions within the overall evaluation: assessment of trends through surveys or other types of repeated studies; evaluation of specific areas through a series of studies from different viewpoints; in-depth investigation or rapid assessment through one-off studies. Various methods of triangulation are used to validate findings. RESULTS: The evaluation has allowed for: the observation of behavioural change in different populations; the availability of scientific data in controversial fields such as drug-use policy; an understanding of the diversity of public appropriation of prevention messages. Recommendations are regularly formulated and have been used by policy-makers and field workers for strategy development. CONCLUSIONS: The global approach adopted corresponds well to the evaluation requirements of an integrated long-term prevention strategy. Cost is low relative to the extent of information provided. Such an evaluation cannot however address the question of causal relationship between the strategy and observed changes. The evaluation has contributed to the development of a culture of evaluation in Swiss AIDS prevention more generally.