As percepções dos Agentes Comunitários de Saúde sobre o processo de trabalho no SUS de Piraí

O presente estudo tem por objetivo discutir as percepções que os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) têm sobre o seu processo de trabalho e, sobretudo, o modo como lidam com as necessidades cotidianas e desempenham seu papel no cuidado integral aos usuários. Outro objetivo é identificar as mediações existentes em suas tarefas no cotidiano do trabalho, e se elas são reconhecidas pelos próprios ACS. Faz-se importante avaliar o processo de trabalho desse grupo de profissionais, analisando a diferença entre o trabalho prescrito e o trabalho real, e identificar as tecnologias do cuidado utilizadas por eles. A pesquisa, de natureza qualitativa, utilizou a técnica da entrevista, com a participação de nove ACS, das respectivas Unidades de Saúde do Centro, Santanésia, Rosa Machado, Ponte das Laranjeiras, Caiçara, Jaqueira e Casa Amarela, do município de Piraí- RJ. Os achados nos mostram que os agentes comunitários estão satisfeitos em desempenhar sua função, mas que ela desencadeia um nível de estresse alto devido à sobrecarga de trabalho burocrático e à dupla jornada de trabalho que ocorre no município. Observa-se que o trabalho em equipe coeso é extremamente importante para que se consiga trabalhar de maneira eficaz na Estratégia de Saúde da Família, visando à mudança do modelo antigo, hospitalocêntrico, e almejando o novo, centrado nas ações de integralidade da atenção e do cuidado à família.

Avaliação do efeito da sobrecarga lipídica na reatividade microvascular em mulheres obesas

As mudanças nos hábitos alimentares têm causado efeitos impressionantes na saúde pública, diretamente relacionados ao aumento da ingestão de refeições ricas em gorduras, principalmente gorduras saturadas. A principal consequência desse consumo é o estado prolongado e excessivo da lipemia pós-prandial (LPP), considerada um dos fatores relacionados às anormalidades metabólicas e aos danos vasculares. O objetivo do estudo foiavaliar o efeito da sobrecarga lipídica na reatividade microvascular em mulheres obesas. Das 41 participantes deste estudo, 21 apresentavam o diagnóstico de obesidade, com IMC de 32,41,6 kg/m2 (média SD) e idade 31,65 anos e 20 mulheres saudáveis, com IMC de 21,91,7 kg/m2 e idade 27,25,5 anos. Após a avaliação clínica e laboratorial, as participantes tiveram a microcirculação examinada por dois métodos: a dinâmica do leito periungueal, para avaliação da densidade capilar funcional (DCF), velocidade de deslocamento das hemácias no basal (VDH) e após uma isquemia de 1 min (VDHmax) e tempo de reperfusão (TVDHmax). A segunda técnica foi a do dorso do dedo para avaliação da DCF no repouso, durante a hiperemia reativa e após oclusão venosa. Foi feita a coleta de sangue para avaliação do colesterol total (CT), triglicerídeos (TG), HDL-c e ácidos graxos livres (AGL), glicose, insulina e viscosidade plasmática em 30 e 50 rotações por minuto (rpm). Também foram medidas a pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e frequência cardíaca (FC). Após essas análises no repouso, todas as participantes receberam uma refeição rica em lipídios, e após 30, 60, 120 e 180 minutos da ingestão da refeição, os exames de videocapilaroscopia e a coleta de sangue foram novamente realizados.As participantes com obesidade apresentaram, após a sobrecarga lipídica, valores significativamente menores do que no jejum para: DCF basal do dorso do dedo (p=0,02); DCF durante hiperemia reativa (p=0,02), DCF pós-oclusão venosa (p=0,02), HDL-c (p<0,0001), LDL-C (p<0,0001) e AGL (p<0,0001) e valores elevados para: VDH (p<0,0001), VDHmax(p=0,003), TVDHmax (p=0,004), glicose (p<0,0001), insulina (p<0,001), CT (p=0,03), TG (p<0,0001) e FC (p=0,03). Alterações na viscosidade não foram observadas no grupo OB após a refeição quando comparado aos seus valores basais em 30 e 50 rpm (p=0,87 e p=0,42, respectivamente). A PAS foi elevada nas participantes OB após a sobrecarga quando comparada às saudáveis em todo tempo de estudo. Concluímos que alimentos ricos em lipídios podem aumentar ainda mais a disfunção microcirculatória e as alterações metabólicas já presentes em mulheres obesas.

Prevalência da mutação do gene HFE em pacientes com porfiria cutânea tardia do Hospital Universitário Pedro Ernesto- UERJ

A Porfiria Cutânea Tardia (PCT) é uma desordem dermatológica, caracterizada por fotossensibilidade induzida pela circulação de porfirinas que se depositam na pele. Tanto a forma familial como a esporádica são desordens dependentes do acúmulo de ferro. A presença da mutação do gene da Hemocromatose (HFE) é um importante fator de risco para o acúmulo de ferro e pouco se sabe sobre sua prevalência na população brasileira. Da mesma forma, existem poucos relatos a respeito da associação entre mutação do gene HFE e Porfiria Cutânea Tardia. No presente trabalho descrevemos as frequências dos principais alelos e genótipos do gene da Hemocromatose HFE1 em uma coorte de 25 pacientes brasileiros atendidos no HUPE, com Porfiria Cutânea Tardia, durante o período de janeiro 1990 à dezembro 2012, realizando uma correlação da presença desta mutação com a sobrecarga de ferro neste grupo de pacientes. Neste estudo foi utilizado um grupo controle da população fluminense pareado por idade, sexo e grupo étnico informado, para comparar com os dados avaliados dos pacientes com PCT. A pesquisa das mutações genéticas C282Y e H63D do gene da hemocromatose ocorreu através de técnicas de PCR tempo real e e os resultados ratificados por sequenciamento de Sanger. Dos resultados encontrados, não ocorreram diferenças estatísticas significativas nas frequências alélicas e genotípicas das mutações C282Y e H63D entre a coorte com PCT e a população controle. Entretanto, há um forte indício da participação da mutação H63D em um paciente homozigoto, para desenvolvimento da doença, conforme observado na literatura. Dos ensaios bioquímicos, os níveis de ferritina encontrados entre os pacientes portadores de PCT com a mutação H63D foram maiores que os indivíduos sem a mutação.

Erro de medicação: a visão do enfermeiro neonatologista

O manejo da terapia medicamentosa em unidade de terapia intensiva neonatal é complexo e agrega inúmeras drogas. Nesse sentido, manter a atenção ao preparar e administrar corretamente os medicamentos é fundamental em todo o período de assistência ao recém-nascido. Portanto, faz-se necessário que os enfermeiros tenham o entendimento acerca do conceito do erro com medicação, para que possa identificá-lo, bem como os fatores contribuintes para sua ocorrência. Diante do exposto, esta pesquisa teve como objetivos: analisar o entendimento dos enfermeiros neonatologistas sobre o conceito do erro de medicação em uma unidade de terapia intensiva neonatal; conhecer na visão destes enfermeiros quais os fatores contribuintes para a ocorrência desse erro e discutir a partir desta visão como estes fatores podem afetar a segurança do neonato. Metodologia: trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritiva. O cenário do estudo foi uma unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital universitário, situado no município do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram 14 enfermeiros entre plantonistas e residentes que atuavam no manejo da terapia medicamentosa. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada, que foram analisadas através da análise de conteúdo de Bardin, emergindo 04 categorias: Diversos conceitos sobre erros de medicação; Fatores humanos contribuintes ao erro de medicação; Fatores ambientais contribuintes ao erro de medicação e Conhecendo como os fatores contribuintes ao erro podem afetar a segurança do paciente. Para as enfermeiras o erro de medicação significa errar um dos cinco certos na administração de medicamentos (paciente, dose, via, horário e medicamento certo), e este pode acontecer em alguma parte do sistema de medicação. Neste sentido, elas entendem que uma pessoa não pode ser considerada a única responsável pela ocorrência de um erro medicamentoso. Quanto aos fatores contribuintes ao erro de medicação elencaram aqueles relacionados à prescrição medicamentosa (letra ilegível, prescrição da dose e via incorretas), ao próprio profissional de enfermagem (como sobrecarga de trabalho, número reduzido de profissionais e os múltiplos vínculos empregatícios) e ao ambiente de trabalho (ambiente inadequado e estressante; conversas paralelas com os colegas e os ruídos no setor). Na visão das enfermeiras, os fatores contribuintes ao erro podem afetar a segurança do recém-nascido, levando às situações de danos a sua saúde, podendo trazer consequências clínicas e risco de óbito. O estudo aponta a necessidade de se buscar sistemas de medicação mais confiáveis e seguros. Neste sentido, é imprescindível desenvolver e implementar programas de educação centrados nos princípios gerais da segurança do paciente. Além disso, é de suma importância que as políticas públicas de saúde, direcionem ações para o aprimoramento de medidas na segurança do RN, do sistema de medicação e da cultura de segurança.

A importância da caraterização geoambiental para elaboração de planejamento territorial ambiental: o exemplo do primeiro distrito do município de Rio Bonito (RJ)

O crescimento populacional acelerado e a imposição do mercado regional e global no município de Rio Bonito (RJ) proporcionaram alterações no seu espaço territorial. As observações cotidianas e a análise dos mapas e imagens de satélites do município trouxeram questionamentos sobre a organização territorial em face de novos empreendimentos e a situação ambiental. Com essas demandas diferenciadas surge a necessidade de estudos integrados para se caracterizar em escala local as problemáticas com o uso e cobertura da terra e tentar oferecer possibilidades de reorganização numa visão holística de todo o processo, que é dinâmico. A caracterização com uma perspectiva sistêmica, nesse estudo, recebe o nome de Geoambiental. O município de Rio Bonito está localizado no Estado do Rio de Janeiro e possui uma área total de 456,45 km2. É dividido em três distritos: Sede, Boa Esperança e Basílio. O trabalho em questão busca um entendimento sobre as condições ambientais das unidades de paisagem no Primeiro Distrito, a fim de subsidiar alternativas de um desenvolvimento sustentável. A pesquisa teve como objetivo principal demonstrar a importância da Caracterização Geoambiental para realização de planejamento territorial em consonância com a preservação ambiental. Além disso, buscou-se realizar análise do uso e cobertura da terra, identificar vulnerabilidades e estabilidades das Unidades Geoambientais e identificar alternativas viáveis para as questões socioambientais e que tenham como base a compreensão da dinâmica local, as relações sociais e passivos ambientais. A metodologia utilizada consistiu na determinação das Unidades Geoambientais com base na revisão bibliográfica, observação de campo, análise de imagens de satélite, dos mapas geomorfológicos, de drenagem e altimétricos. As informações obtidas foram analisadas para geração de banco de dados digitais no Sistema de Informações Geográficas (SIG), associadas com informações socioeconômicas. A disponibilidade do banco de dados possibilitou a geração de camadas temáticas pela aplicação de rotinas computacionais específicas, permitindo a sua atualização constante. As informações referentes à geologia, geomorfologia, hidrografia, clima, solo, vegetação, recursos minerais foram selecionadas e sistematizadas para a análise das Unidades Geoambientais. A análise do uso e cobertura do solo do Primeiro Distrito revelou que em 2011 as pastagens ocupavam 14.610 ha (67,89%), seguido da floresta com 4.039 ha (18,76%), vegetação secundária e pastagem com 1.848 ha (8,58%) e ocupação urbana de média e baixa densidade, somadas, com 999 ha (4,63%). A caracterização do uso e cobertura do solo é indispensável para compreensão da organização espacial e planejamento de uma gestão ambiental, considerando que a implantação do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ) demandará aumento de população e conseqüente sobrecarga na infraestrutura básica municipal. A análise do uso e cobertura demonstrou que os principais problemas das Unidades Geoambientais são decorrentes do uso inadequado da terra em relação as suas potencialidades. O estudo demonstrou, portanto que, a realização de estudos integrados do espaço geográfico pode ser efetuada, sendo necessário lembrar a relevância de se compreender a dinâmica do ambiente para a realização de projetos municipais com vistas a um planejamento territorial sustentável.

Cuidados em saúde mental pelo programa de saúde da família: análise qualitativa de uma terapia de grupo para mulheres

Em todo o mundo é alta a prevalência dos transtornos depressivos e ansiosos, em especial no nível primário. Uma das estratégias terapêuticas é o atendimento em grupo que propicia bons resultados e cuidado adequado, incluindo melhor aproveitamento do tempo e maior abrangência no atendimento segundo experiências relatadas em diversos países.O objeto deste estudo é o discurso de mulheres com transtornos depressivos e ansiosos atendidas em grupo na atenção primária. O objetivo é conhecer representações e questões sobre o processo de adoecimento de mulheres atendidas na Estratégia de Saúde da Família (ESF) diagnosticadas com transtornos depressivos e ansiosos. Os grupos terapêuticos ocorreram em Postos de Saúde da Família, no município de Petrópolis, Rio de Janeiro, realizados pelos profissionais da ESF (médicos e enfermeiros) e supervisionados por especialistas em saúde mental. A pesquisa se deu com base análise de material de observação de dois grupo em comunidades distintas. Foi utilizado o método qualitativo, com analise das falas que foram organizadas em categorias segundo o método análise de conteúdo. Resultados: Transtornos depressivos e ansiosos são retratados no discurso das mulheres nos grupos como um processo solitário, sem apoio, compreensão e ajuda de terceiros. São agravantes: dificuldades financeiras, falta de lazer, sobrecarga de obrigações e cobranças.O álcool é retratado como apaziguador do sofrimento e da solidão. Relatam relacionamentos insatisfatórios e ocupam posições de submissão, sentindo-se desempoderadas, sem ver saída para sua situação, perpetuando pensamentos e ações, retroalimentando o sofrimento emocional. Valorizam o grupo enquanto espaço terapeutico. A possibilidade de verem retratado nas colegas situações similares encoraja a ajuda mútua. Estes são aspectos que auxiliam na autopercepção e no empoderamento. A intervenção se mostrou aplicável na atenção primária, sendo factível a não especialistas de saúde mental.

Análise de critérios de dimensionamento de carga em dutos de concreto instalados em vala na situação de recobrimento mínimo.

Perante diversas situações da engenharia são utilizadas formulações empíricas de dimensionamento baseadas em dados de campo e experiência profissional que definem muito o caráter subjetivo da metodologia padrão de projeto. O presente trabalho de pesquisa aborda os diversos métodos de obtenção dos esforços gerados em dutos enterrados submetidos a cargas dinâmicas e estáticas e sua posterior reavaliação através de modelagem numérica com o programa Plaxis 3D. Os métodos analíticos não convencionais foram comparados com o método padrão de cálculo sendo que o mesmo demonstrou ter uma boa precisão mesmo sem considerar outros fatores importantes como a parcela de resistência devida à coesão do solo e sua deformabilidade. A modelagem numérica demonstrou o conservadorismo do método de Marston e o subdmensionamento do espraiamento em prisma devido aos efeitos locais ocasionados pela adoção do recobrimento mínimo e sobrecarga dinâmica elevada. Também se observou, através da modelagem 3D, que a utilização dos dois métodos clássicos favorecem a obtenção de resultados dentro da razoabilidade.Verificou-se também, como resultado desta pesquisa, que a proposta de um método clássico modificado permite uma melhor aproximação da carga que atinge o duto.

Adaptações e improvisações: repercussões para o processo de trabalho hospitalar da enfermagem

O estudo do fenômeno das adaptações e improvisações de materiais e equipamentos elaboradas no ambiente hospitalar é relativamente recente nas ciências da saúde. Pode-se inferir que esses artefatos decorrem predominantemente devido à adoção de políticas de recorte neoliberal, que gera carência qualitativa e quantitativa de recursos, material e humano, refletindo no gerenciamento administrativo e assistencial do cuidado. Objeto de estudo: as repercussões da prática de improvisar e de adaptar recursos materiais no processo de trabalho da enfermagem em ambiente hospitalar. Os objetivos foram: I) descrever as adaptações e improvisações de materiais e equipamentos no ambiente hospitalar; II) analisar as consequências das adaptações e improvisações de materiais e equipamentos para o processo de trabalho em enfermagem; III) discutir as concepções da prática das adaptações e improvisações para a qualidade do trabalho da enfermagem e para a saúde do cliente, na visão dos trabalhadores de enfermagem. Pesquisa qualitativa e descritiva, desenvolvida em um hospital geral situado no Rio de Janeiro. Os sujeitos foram vinte trabalhadores de enfermagem. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada e observação sistemática. O método de análise utilizado foi a análise de conteúdo. A partir da apropriação da técnica, emergiram três categorias empíricas: categoria 1: o contexto de criação das adaptações/improvisações no ambiente hospitalar; categoria 2: as adaptações e improvisações de recursos materiais presentes na organização e no processo de trabalho da enfermagem; categoria 3: A dialética da prática das adaptações e improvisações para a qualidade do trabalho da enfermagem e saúde do paciente. Os resultados consolidaram o entendimento de que as adaptações e improvisações surgem predominantemente devido a um contexto de precarização, que impelem os trabalhadores a elaborarem estas criações, a fim de assegurar que o processo de trabalho da enfermagem aconteça. Constatou-se que as adaptações e improvisações interferem no processo de trabalho, no sentido de aumentar o volume de trabalho, o modo operatório da enfermagem, o tempo gasto no processo de criação, os deslocamentos do profissional, a dificuldade do seguimento aos princípios científicos em situações emergenciais. No entanto, depreendeu-se que a enfermagem faz uma multiplicidade de adaptações e improvisações em prol da assistência, porém há concepções dialéticas, as quais simbolizam aspectos positivos e negativos para o trabalho de enfermagem e para a saúde do paciente. Conclui-se que o processo de trabalho na instituição não está em consonância com as necessidades práticas do trabalho da enfermagem, acarretando em sobrecargas, adaptações e improvisações, e em última instância, em transgressões do trabalho prescrito.

The use of object oriented modelling and simulation tools in constraint satisfaction for embodiment design

The software package Dymola, which implements the new, vendor-independent standard modelling language Modelica, exemplifies the emerging generation of object-oriented modelling and simulation tools. This paper shows how, in addition to its simulation capabilities, it may be used as an embodiment design tool, to size automatically a design assembled from a library of generic parametric components. The example used is a miniature model aircraft diesel engine. To this end, the component classes contain extra algebraic equations calculating the overload factor (or its reciprocal, the safety factor) for all the different modes of failure, such as buckling or tensile yield. Thus the simulation results contain the maximum overload or minimum safety factor for each failure mode along with the critical instant and the device state at which it occurs. The Dymola "Initial Conditions Calculation" function, controlled by a simple software script, may then be used to perform automatic component sizing. Each component is minimised in mass, subject to a chosen safety factor against failure, over a given operating cycle. Whilst the example is in the realm of mechanical design, it must be emphasised that the approach is equally applicable to the electrical or mechatronic domains, indeed to any design problem requiring numerical constraint satisfaction.

A global model for effective use and evaluation of e-learning in health.

Healthcare systems worldwide face a wide range of challenges, including demographic change, rising drug and medical technology costs, and persistent and widening health inequalities both within and between countries. Simultaneously, issues such as professional silos, static medical curricula, and perceptions of "information overload" have made it difficult for medical training and continued professional development (CPD) to adapt to the changing needs of healthcare professionals in increasingly patient-centered, collaborative, and/or remote delivery contexts. In response to these challenges, increasing numbers of medical education and CPD programs have adopted e-learning approaches, which have been shown to provide flexible, low-cost, user-centered, and easily updated learning. The effectiveness of e-learning varies from context to context, however, and has also been shown to make considerable demands on users' motivation and "digital literacy" and on providing institutions. Consequently, there is a need to evaluate the effectiveness of e-learning in healthcare as part of ongoing quality improvement efforts. This article outlines the key issues for developing successful models for analyzing e-health learning.

A ferrofluid seal technology for fluidic microactuators

Recent research revealed that microacruators driven by pressurized fluids are able to generate high power and force densities at microscale. Despite these promising properties, fluidic actuators are rare in microsystem technology. The main technological barrier in the development of these actuators is the fabrication of powerful seals with low leakage. This paper presents a seal technology for linear fluidic microacruators based on ferrofluids. An accurate design method for these seals has been developed and validated by measurements on miniaturized actuator prototypes. Our current actuator prototypes are able to seal pressures up to 16 bar without leakage. The actuator has an outside diameter of 2 mm, a length of 13 mm and the actuator is able to generate forces of 0.65 N and a stroke of 10 mm. Moreover, promising properties such as the restoration of the seal after a pressure overload have been observed.

Assessment of dry weight by monitoring changes in blood volume during hemodialysis using Crit-Line.

BACKGROUND: Routine assessment of dry weight in chronic hemodialysis patients relies primarily on clinical evaluation of patient fluid status. We evaluated whether measurement of postdialytic vascular refill could assist in the assessment of dry weight. METHODS: Twenty-eight chronic, stable hemodialysis patients were studied during routine treatment sessions using constant dialysate temperature and dialysate sodium concentration, and relative changes in blood volume were monitored using Crit-Line III monitors throughout this study. The study was divided into three phases. Phase 1 studies evaluated the time-dependence of vascular compartment refill after completion of hemodialysis. Phase 2 studies evaluated the relationships in patient subgroups between intradialytic changes in blood volume and the presence of postdialytic vascular compartment refill during that last 10 minutes of hemodialysis after stopping ultrafiltration. Phase 3 studies evaluated the extent of dry weight changes following the application of a protocol for blood volume reduction, postdialytic vascular compartment refill, and correlation with clinical evidence of intradialytic hypovolemia and/or postdialytic fatigue. Phase 3 included anywhere from three to five treatments. RESULTS: Phase 1 studies demonstrated that despite interpatient variability in the magnitude of postdialytic vascular compartment refill, when significant refill was evident, it always continued for at least 30 minutes. However, the majority of refill took place within 10 minutes postdialysis. Phase 2 studies identified 3 groups of patients: those who exhibited intradialytic reductions in blood volume but not postdialytic vascular compartment refill (group 1), those who exhibited intradialytic reductions in blood volume and postdialytic vascular compartment refill (group 2), and those whose blood volume did not change substantially during hemodialysis treatment (group 3). In phase 3 studies, use of an ultrafiltration protocol for blood volume reduction and monitoring of postdialytic vascular compartment refill combined with clinical assessment of hypovolemia and postdialytic fatigue demonstrated that patients often had a clinical dry weight assessment which was too low or too high. In all 28 patients studied, dry weight was either increased or decreased following use of this protocol. CONCLUSION: Determination of the extent of both intradialytic decreases in blood volume and postdialytic vascular compartment refill, combined with clinical assessment of intradialytic hypovolemia and postdialytic fatigue, can help assess patient dry weight and optimize volume status while reducing dialysis associated morbidity. The number of hospital admissions due to fluid overload may be reduced.

A global model for effective use and evaluation of e-learning in health.

Healthcare systems worldwide face a wide range of challenges, including demographic change, rising drug and medical technology costs, and persistent and widening health inequalities both within and between countries. Simultaneously, issues such as professional silos, static medical curricula, and perceptions of "information overload" have made it difficult for medical training and continued professional development (CPD) to adapt to the changing needs of healthcare professionals in increasingly patient-centered, collaborative, and/or remote delivery contexts. In response to these challenges, increasing numbers of medical education and CPD programs have adopted e-learning approaches, which have been shown to provide flexible, low-cost, user-centered, and easily updated learning. The effectiveness of e-learning varies from context to context, however, and has also been shown to make considerable demands on users' motivation and "digital literacy" and on providing institutions. Consequently, there is a need to evaluate the effectiveness of e-learning in healthcare as part of ongoing quality improvement efforts. This article outlines the key issues for developing successful models for analyzing e-health learning.

Capillary electrophoretic study on UDP-sugars in cells

Glucose is an important regulator of cell growth and metabolism. Uridine diphosphate sugars (UDP-sugars), as the intermediate products of metabolism, play pivotal roles as precursors in the synthesis of complex carbohydrates and glycolipids as well as lectose. It is very important to study their metabolism in cells in clinical biochemistry. A capillary electrophoretic method has been developed for the analysis of UDP-sugars and nucleotides, By using an uncoated capillary (70cm x 50 mu m) and 20 mmol/L borax buffer (pH 9), 4 important UDP-sugars can be analyzed in 15 min at 22 kV with satisfactory precision and sensitivity. The developed method has been applied to analyze UDP-sugars concentrations in lymphocytes, fibroblasts and mesangial cells, and the results show it not only is much better than HPLC method, but also can be used to measure the energy charge of cells.

悬索桥隧道式锚碇与围岩系统的破坏模式研究

The anchorages are unparalleled structures only in a suspension bridge, and as main bearing facilities, play an important role in connecting the superstructures and the ground. The tunnel anchorage, as one alternative type of the anchorages, has more advantages over its counterpart, the gravity anchorage. With the tunnel anchorages adopted, not only can surface excavation be reduced to protect the environment, and natural condition of the rock be utilized and potential bearing capacity of surrounding rock be mobilized to save engineering cost, but also the technological predominance of auxiliary engineering measures, such as prestressed concrete, anchoring piles, rock anchors and collar beam between the two separated anchorages, can be easily cooperated to work together harmoniously under the circumstances of poor rock quality. There are plentiful high mountains and deep canyons in west part of China, and long-span bridge construction is inevitably encountered in order to realize leapfrogging development of the transportation infrastructure. Western mountainous areas usually possess the conditions for constructing tunnel anchorages, and therefore, the tunnel anchorages, which are conformed to the conception of resource conservative and sustainable society, extremely have application and popularization value in western underdeveloped region. The scientific and technological problem about the design, construction and operation of tunnel anchorages should be further investigated. Combining the engineering of western tunnel anchorages for the Balinghe Suspension Bridge, this paper probed into the survey method and in-situ test method for tunnel anchorages, scientific rock quality evaluation of surrounding rock to provide reasonable physical and mechanical parameters for design, construction and operation of tunnel anchorages, bearing capacity estimation for tunnel anchorage, deformation prediction of the anchorage-rockmass system, tunnel-anchorage slope stability analysis and the evaluation of excavation stability and degree of safety of the anchorage tunnel. The following outcomes were obtained: 1. Materials of tunnel anchorages of suspension bridge built (and in progress) at home and abroad were systematically sorted out, with the engineering geological condition and geomechanical property of surrounding rock around the anchorage tunnel, the design size of anchorages and the construction method of anchorage tunnel paid more emphasis on, to unveil the internal relationship between the engineering geological conditions of surrounding rock and the design size and axis angle of anchorages and provide references for future design, construction and study of tunnel anchorages. 2. Physical and mechanical parameters were recommended based on three domestic and foreign methods of rock quality evaluation. 3. In-situ tests, adopting the back-thrust method, of two kinds of reduced scale model, 1/30 and 1/20, for the tunnel anchorages were conducted in the declining exploration drift with rock mass at the test depth being the same as surrounding rock around real anchorages, and reliable field rockmass displacement data were acquired. Attenuation relation between the increment of distance from the anchorage and the decrement of rockmass displacement under maximum test load, and influential scope suffered by anchorage load were obtained. 4. Using similarity theory, the magnitude of real anchorage and rockmass displacement under design load and degree of safety of the anchorage system were deduced. Furthermore, inversion analysis to deformation modulus of slightly weathered dolomite rock, the surrounding rock of anchorage tunnel, was performed by the means of numerical simulation. 5. The influential law of the geometrical size to the limit bearing capacity of tunnel anchorage was studied. 6. Based on engineering geological survey data, accounting for the combination of strata layer and adverse discontinuities, the failure patterns of tunnel anchorage slope were divided into three modes: sliding of splay saddle pier slope, superficial-layer slippage, and deep-layer slippage. Using virtual work principle and taking anchorage load in account, the stability of the three kinds of failure patterns were analyzed in detail. 7. The step-by-step excavation of anchorage tunnel, the numerical overload and the staged decrement of rock strength parameters were numerically simulated to evaluate the excavation stability of surrounding rock around anchorage tunnel, the overload performance of tunnel anchorage, and the safety margin of strength parameters of the surrounding rock.