Les déterminants de la santé des personnes exposées à des crises majeures : le cas des déplacés internes au Burundi

PROBLÉMATIQUE La violence collective, à travers les guerres civiles et autres conflits politiques violents, constitue un lourd fardeau pour la santé publique. Plus de la moitié des décès causés par l’ensemble des conflits dans le monde entier se trouvent en Afrique. L’une des conséquences est le déplacement massif des populations qui se réfugient vers l’extérieur du pays, mais aussi de plus en plus à l’intérieur des frontières nationales. Ceux qui ne traversent pas sont appelés déplacés internes. Leur état de santé est au moins aussi vulnérable que celui de réfugiés, mais est très peu documenté. De 1993 à 2005, le Burundi a plongé dans une crise politico-sociale sans précédent. En 2001, environ 10 % de la population vivaient dans des camps de déplacés. OBJECTIF Documenter l’état de santé des personnes déplacées par la guerre au Burundi et identifier ses déterminants. CADRE CONCEPTUEL Le cadre conceptuel est basé sur la modélisation de l’association entre les événements traumatiques, les facteurs de l’environnement post-traumatique et l’état de santé des déplacés internes burundais. MÉTHODE Une enquête transversale a été menée dans deux camps de déplacés au Burundi. Les données ont été obtenues de façon rétrospective sur l’exposition aux événements traumatiques et de manière transversale pour l’état de santé et les facteurs de l’environnement post-traumatique. Les participants ont été interrogés sur les événements traumatiques vécus personnellement ou par leurs proches selon une courte échelle élaborée à cet effet. De même, les facteurs de l’environnement post-traumatique ont été documentés. Pour la mesure de l’état de santé, un questionnaire comportant certains des 17 items du profil de santé de Duke a été utilisé. Deux traductions ont été réalisées et plusieurs items ont été adaptés. RÉSULTATS Les événements traumatiques vécus par les déplacés internes burundais sont négativement associés à l’état de santé physique, à l’état de santé sociale, à l’état de santé perçu et, positivement, avec l’incapacité. De même, plusieurs facteurs de l’environnement post-traumatique sont associés à l’état de santé. Par contre, certaines associations sont à interpréter selon leurs interactions avec les événements traumatiques. Celles-ci agissent parfois comme modificateurs d’effet, en amortissant ou en amplifiant le lien associatif initial entre certains événements traumatiques et l’état de santé des déplacés. CONCLUSION : Les résultats font ressortir un effet différentiel associé d’une part aux événements traumatiques vécus précédemment et d’autre part, en interaction avec ces derniers, à l’environnement post-traumatique. Notre thèse en arrive à la conclusion que les facteurs de l’environnement post-traumatique constituent des déterminants importants de l’état de santé des déplacés de guerre.

Rethinking community in Dionne Brand’s What we all long for, Ahdaf Soueif’s The map of love, Michael Ondaatje’s Anil’s ghost and Joseph Boyden’s Three day road and through black spruce

Dans cette thèse, j’ai étudié les alternatives aux communautés normatives proposées dans les romans suivants: What We All Long For de Dionne Brand, The Map of Love d’Ahdaf Soueif, Anil’s Ghost de Michael Ondaatje aini que Three Day Road et Through Black Spruce de Joseph Boyden. En utilisant un nombre de termes clés (les aspirations, la traduction (culturelle) subversive, la guérison, l’autodétermination), j’ai examiné la critiques des communautés normatives aussi bien que la configuration des communautés alternatives développées dans les œuvres cités ci-haut. L’étude de trois romans diasporiques et deux romans amérindiens m’a permis d’établir un « dialogue » entre deux visions du monde ainsi qu’entre deux approches aux crises des communautés normatives. En effet, la conception d’une communauté alternative présentée dans le roman de Boyden souligne le rôle important que joue la famille dans la conception d’une société postcolonial alternative. Les romans diasporiques, en revanche, évitent de fonder leurs conceptions de la communauté alternative sur la famille traditionnelle comme unité d’organisation sociale. Les communautés alternatives proposées dans les romans diasporiques sont basées sur des alliances au-delà des différences nationales, culturelles, religieuses et ethniques. Le premier chapitre a traité la communauté affective proposée comme alternative à la communauté multiculturelle canadienne. Le deuxième chapitre a traité la communauté alternative et la mezzaterra, l’espace du quel cette communauté ressort, dans The Map of Love de Soueif. Dans le troisième chapitre, j’ai exploré la relation entre la guérison, le toucher et l'émergence d'une communauté alternative dans Anil's Ghost d’Ondaatje. Dans le dernier chapitre, j’ai analysé la façon dont l'affirmation de l'autonomie juridique et la narration pourrait contribuer à la découverte de la vision qui guide la communauté Cri dépeint, dans les romans de Boyden, dans sa tentative de construire une communauté alternative postcoloniale. Mots clés: Communautés alternatives, traduction (culturelle) subversive, affect, communautés normatives en crise, multiculturalisme et guérison

Effets de la pauvreté, la vulnérabilité biologique et la vulnérabilité psychosociale pendant la petite enfance pour les crises d'asthme à 7 ans dans la cohorte ÉLDEQ

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Optical imaging and two-photon microscopy study of hemodynamic changes contralateral to ictal focus during epileptiform discharges

Il est relativement bien établi que les crises focales entraînent une augmentation régionale du flot sanguin dans le but de soutenir la demande énergétique en hémoglobine oxygénée des neurones épileptiques. Des changements hémodynamiques précoces ont également été rapportés dans la région homologue controlatérale, bien que ceci ait été moins bien caractérisé. Dans cette étude, notre objectif est de mieux caractériser, lors de crises focales, la nature des changements hémodynamiques précoces dans la région homologue controlatérale au foyer épileptique. L'imagerie optique intrinsèque (IOI) et la microscopie deux-photons sont utilisées pour étudier les changements hémodynamiques dans la région homologue controlatérale au site de crises focales induites par l’injection de 4-aminopyridine (4-AP) dans le cortex somatosensitif ipsilatéral de souris. Dans l'étude d'IOI, des changements de l’oxyhémoglobine (HbO), de la désoxyhémoglobine (HbR) et du débit sanguin cérébral ont été observées dans la région homologue controlatérale au site de crises focales lors de toutes les crises. Toutefois, ces changements étaient hétérogènes, sans patron cohérent et reproduisible. Nos expériences avec la microscopie deux-photons n’ont pas révélé de changements hémodynamiques significatifs dans la région homotopique controlatérale lors de trains de pointes épileptiques. Nos résultats doivent être interprétés avec prudence compte tenu de plusieurs limitations: d’une part absence de mesures électrophysiologiques dans la région d’intérêt controlatérale au foyer simultanément à l’imagerie deux-photons et à l'IOI; d’autre part, lors des expériences avec le deux-photons, incapacité à générer de longues décharges ictales mais plutôt des trains de pointes, couverture spatiale limitée de la région d’intérêt controlatérale, et faible puissance suite au décès prématuré de plusieurs souris pour diverses raisons techniques. Nous terminons en discutant de divers moyens pour améliorer les expériences futures.

Banking Union in the Eurozone and the European Union. CEPS Commentary, 12 June 2012

In this new CEPS Commentary, Jacopo Carmassi, Carmine Di Noia and Stefano Micossi present a rationale and detailed outline for the creation of a banking union in Europe. They argue that it is essential to clearly distinguish between what is needed to address a ‘systemic’ confidence crisis hitting the banking system – which is mainly or solely a eurozone problem – and ‘fair weather’ arrangements to prevent individual bank crises and, when they occur, to manage them in an orderly fashion so as to minimise systemic spillovers and the cost to taxpayers, which is of concern for the entire European Union.

Self-Fulfilling Crises in the Eurozone: An Empirical Test. CEPS Working Document No. 366, 22 June 2012

This paper tests the hypothesis that government bond markets in the eurozone are more fragile and more susceptible to self-fulfilling liquidity crises than in stand-alone countries. We find evidence that a significant part of the surge in the spreads of the PIGS countries (Portugal, Ireland, Greece and Spain) in the eurozone during 2010-11 was disconnected from underlying increases in the debt-to-GDP ratios and fiscal space variables, and was the result of negative self-fulfilling market sentiments that became very strong since the end of 2010. We argue that this can drive member countries of the eurozone into bad equilibria. We also find evidence that after years of neglecting high government debt, investors became increasingly worried about this in the eurozone, and reacted by raising the spreads. No such worries developed in stand-alone countries despite the fact that debt-to-GDP ratios and fiscal space variables were equally high and increasing in these countries.

The known unknowns and the unknown unknowns of the EMU. Bruegel Policy Contribution 2012/18, October 2012

Extensive prior research on the economics of European monetary union highlighted some potential risks (the known unknowns) but overlooked others (the unknown unknowns). Asymmetries among participating countries, the potentially destabilising character of a one-size-fits all monetary policy, the weakness of adjustment mechanisms, the lack of incentives for fiscal discipline, the possibility of sovereign solvency crises and their adverse consequences were all known and understood. But policymakers often relied on a complacent reading of the evidence. • The potential for financial disruption was vastly underestimated. Economists generally did not consider, or underestimated, the possibility of balance of payment crises such as those experienced by southern European countries, or the risk of a feedback loop between banks and sovereigns. • Remedying EMU’s systemic deficiencies is on the policy agenda. Banking union would go a long way towards addressing the fault lines. The urgent question for economists is if it is going to be enough and, if not, what else should complement the ‘bare-bones’ EMU of Maastricht.

Confronting social defence mechanisms: avoiding disorganization during crises

Crises cause social disturbances within their host organisation and the patterns of interpersonal ties that emerge are an important determinant of crisis management efficiency. In this article, social network analysis is used within a construction project context, to demonstrate that efficient crisis management depends upon the design and maintenance of an appropriate social fabric. However, crises have defence mechanisms that make management difficult by inducing forces that encourage people to pursue inappropriate social ties. Purposeful social intervention is therefore an essential part of the crisis management process to confront and avoid disorganisation.

Shot by both sides: Punk, politics and the end of “Consensus”

This article examines the ways in which political organisations of the far left and far right responded to punk-informed youth culture in Britain during the late 1970s. It examines how both tried to understand punk within their own ideological framework, particularly in relation to the perceived socio-economic and political crises of the late 1970s, before then endeavouring to appropriate—or use—punk for their own ends. Ultimately, however, the article suggests that while punk may indeed be seen as a cultural response to the breakdown of what some have described as the post-war ‘consensus’ in the 1970s, the far left and far right's focus on cultural expression cut across the basic foundations on which they had been built. Consequently, neither left nor right proved able to provide an effective political conduit through which the disaffections expressed by punk could be channelled.

The theme that dare not speak its name: Geopolitik, geopolitics and German foreign policy since unification

The purpose of this chapter is to trace the emergence of a new security imaginary in the foreign policy discourse in Germany during the 1990s and to determine whether it constitutes a return of Geopolitik in German foreign policy making. Does the re- appearance of geopolitical terms and expressions in the official and the academic discourses in post-unification Germany indicate such a shift? The essay will argue that the claims about a return of Geopolitik cannot be sustained. To the extent that the rhetoric of German government officials changes during the 1990s, this does not produce a coherent geopolitical security imaginary that stands diametrically opposed to the definition of political and institutional spaces of the Bonner Republik.

Dynamic capabilities in a sixth generation family firm: entrepreneurship and the Bibby Line

In this paper we draw on the theory of dynamic capabilities to examine development of the only surviving family-owned Liverpool shipping company. The Bibby Line was founded in 1807 to take advantage of the growing sea-trade based in Liverpool. The company remained in shipping until the mid-1960s, when a series of external crises led the owner, Derek Bibby, to begin a process of diversification. In the last 50 years, the Bibby Line has grown into a £1bn business with interests in retail, distribution and financial services as well as a continuing commitment to shipping. Our intention is to demonstrate how multigenerational ownership contributes to the creation of dynamic capabilities in family firms. The distinctive nature of Bibby as a long-standing family business is related to unique assets such as patient capital, flexible governance structures as well as the ability to mobilise social and human capital.

Real estate markets and the macroeconomy: a dynamic coherence framework

This paper analyzes the dynamic interactions between real estate markets, in the US and the UK and their macroeconomic environments. We apply a new approach based on a dynamic coherence function (DCF) to study these interactions bringing together different real estate markets (the securitized market, the commercial market and the residential market). The results suggest that there is a common trend that drives the different real estate markets in the UK and the US, particularly in the long run, since they have a similar shape of the DCF. We also find that, in the US, wealth and housing expenditure channels are very conductive during real estate crises. However, in the UK, only the wealth effect is significant as a transmission channel during real estate market downturns. In addition, real estate markets in the UK and the US react differently to institutional shocks. This brings some insights on the conduct of monetary policy in order to avoid disturbances in real estate markets.

Political instability and the persistence of religion in Greece: the policy implications of the cultural defence paradigm

This paper examines the implications of ‘cultural defence’ in the nature of democracy and the stability of the political system in Greece. It focuses on the Greek Orthodox Church’s maintenance of power and political relevance by virtue of its strong link to national identity. We argue that the inhibition of secularization in Greece as a result of cultural defence has significant policy implications, especially in times of crises, when the role of nationalism as a cohesive factor against perceived threats is intensified. The paper further explores three policy/politics areas: (1) political orientation; (2) religious pluralism; and (3) education.