Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dona Belinha, Nossa Senhora de Nazaré/PI

GARCIA, Idneydis Perez. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dona Belinha, Nossa Senhora de Nazaré/PI. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial e diabetes mellitus são doenças com alta prevalência e baixas taxas de controle, sendo considerados uns dos mais importantes problemas de Saúde Pública. As complicações cardiovasculares e renais são causa importante de morbimortalidade que geram altos custos económicos. No município de Nossa Senhora de Nazaré, PI, a baixa cobertura desse grupo populacional é motivo de consulta de urgências por crises agudas em usuários com abandono do tratamento, usuários que não tinham sido diagnosticados e de outros que não tem dinheiro para necessidades do tratamento. Por tais motivos foi feito um projeto de intervenção desenvolvido no âmbito do curso de Especialização em Saúde da Família – EaD da Universidade Federal de Pelotas UFPel. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos: Monitoramento e Avaliação; Organização e Gestão do Serviço; Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dona Belinha, Nossa Senhora de Nazaré/PI. O projeto teve como instrumentos: planilha de coleta de dados; ficha-espelho, planilha de Objetivos, Metas, Indicadores e Ações, elaboradas pela UFPel, disponíveis em anexos. Nossa população alvo está concentrada na zona urbana, apresenta baixa escolaridade, muitos possuem dificuldades financeiras para se deslocarem até a UBS por meio de transporte, não tendo um acompanhamento regular. Em relação aos faltosos, buscamos por meio de visitas domiciliares dos ACS. Também proporcionamos momentos de educação em saúde para esse grupo. Em consulta os usuários foram examinados e avaliados buscando a estratificação do risco cardiovascular, além disso, foram solicitados os exames laboratoriais de controle da hipertensão e/ou diabetes, posteriormente encaminhados para o NASF para consultas de nutrição, de orientação física, finalmente para consulta de odontologia para avaliação da saúde bucal. O maior resultado obtido foi o aumento do número de usuários cadastrados com hipertensão arterial de 311 para uma cifra de 324 e diabéticos de 89 para 97, garantindo o exame clinico para o 100% dos usuários, assim como a prescrição de medicamentos da farmácia popular o que melhorou a continuidade do tratamento. As principais dificuldades encontradas foram em relação a avaliação odontológica que finalizou o projeto com um 69,4% dos usuários avaliados, coincidindo a realização do projeto com as férias do profissional, entre outras dificuldades 153 usuários faltaram a consulta para um 47,2% pelo que foi feito a busca ativa obtendo assim o retorno do 100% dos casos. Na avaliação do risco cardiovascular o 100% dos usuários foram devidamente avaliados e encaminhados a consulta especializada, garantindo seu acompanhamento de rotina.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS/ESF Dona Laura Em Marcelino Ramos Viera/RN

Resumo GONZALES, Dominguez Osmar. Melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos na UBS/ESF Dona Laura em Marcelino Ramos Viera/RN. 2015. 108F.. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. A intervenção tem como objetivo geral o programa que busca Atenção à Saúde de portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus inseridos na área de abrangência da UBS Dona Laura, cidade de Marcelino Vieira, Rio Grande do Norte. A mesma se desenvolve na UBS em doze semanas, realizado pela equipe de saúde junto com o trabalho dos demais programas. Quando nos deparamos com o material disponibilizado e comparamos com a realidade do povo brasileiro, percebemos que é preciso fazer mudanças no estilo de vida da população, hábitos e costumes, além de fazer mudanças nos fatores de risco da população. Existe uma alta prevalência e incidência de doenças crônicas no Brasil, tendo muitas morbidades e mortalidade por estas causas, as pessoas idosas tem maior porcentagem, mas não escapam os jovens. Marcelino Vieira é um município pequeno apresentado 70% da população maior de 20 anos. O município dispõe de uma UBS que situa-se no centro da cidade, com o modelo assistencial ESF e Saúde Bucal. Pela localização da UBS, tem uma população grande, idosa, sobre tudo com doenças crônicas. No início, organizamos o trabalho para melhorar a quantidade da atenção á população, assim como para melhorar a qualidade dos atendimentos, dessa forma foi que iniciamos a intervenção, que atingiu 396 hipertensos e 102 diabéticos cadastrados, ou seja, 39,1% e 53,7% de cobertura respectivamente em 12 semanas de desenvolvimento da mesma. Os resultados quantitativos, mas significativos obtidos foi o número de usuários com adesão ao programa, os resultados qualitativos mais significativos obtidos mostram a qualidade com que se desenvolveram todos os itens planejados na população atendida. A importância da intervenção para a comunidade é a satisfação do trabalho feito de forma geral, esses usuários já tem os dias específicos para o atendimento, recebem consultas integrais, e o médico de forma regular, tem envolvimento dos hipertensos e diabéticos na melhoria da saúde individual, já tem uma atenção médica de qualidade, muitos dos usuários atingidos suas doenças foram descobertas pela ação da atividade, quanto antes se avalie permite fazer um controle dos fatores de risco, um tratamento eficaz e evitar as complicações. O desenvolvimento do projeto para o serviço trouxe melhoras no acolhimento, na forma de escuta e atenção aos usuários, o fluxograma da unidade mudou para melhor, usou-se espaços e momentos do dia de trabalho para desenvolver ações de saúde que antes não existia, a equipe de saúde preparou-se melhor para atingir um número maior de usuários, brindo uma atenção mais integral com conhecimentos aprofundados sobre o desenvolvimento dessa ação programática para cada usuário nessa faixa etária. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial Sistêmica.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sístêmica e/ou Diabetes Melitus ,na UBS Dona Luzia Tenório Ramos, Coari/AM

CÁRDENAS, Ana Esther Collazo. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Dona Luzia Tenório Ramos, Corai/AM. 2016. 108f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), são cada vez mais prevalentes, constituem-se como fatores de risco para doenças cardiovasculares e aumento de morbimortalidade. Dessa forma objetivou-se em realizar uma intervenção para melhorar a atenção dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Dona Luzia Tenório Ramos, em Corai /AM. Foi realizada em doze semanas nos meses de novembro/2015 a fevereiro 2016 e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Foram cadastrados no primeiro mês 53 (6,2%) no segundo mês 77(9%) no terceiro mês 118 (13,8%) usuários com hipertensão e no caso da diabetes no primeiro mês foram cadastrados 29(13,8%) no segundo 38(18,1%) e no terceiro 54 (25,7%) com diabetes. Destes 90 (76,6%) hipertensos e 49 (90,7%) diabéticos estavam com os exames complementares em dia. E, 100% dos cadastrados na intervenção receberam avaliação clínica, avaliação de necessidade de atendimento odontológico, avaliação do risco cardiovascular pelo exame clínico, e orientação sobre nutrição, prática regular de exercício físico, os riscos do tabagismo e higiene bucal. Apesar dos bons resultados ainda precisamos melhorar a cobertura populacional desta população. Consideramos que a intervenção permitiu a elevação na qualificação da equipe depois das capacitações, permitiu uma maior inter-relação entre os membros da equipe, e entre a equipe e a população em busca da melhora no atendimento deste grupo populacional, também tivemos aumento da confiança da população na atenção primária onde toda a comunidade adquiriram ferramentas a fim de melhorar controle destas doenças. Palavras-chaves: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença crônica, Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial Sistêmica.

Melhoria da Atenção ao Controle e Detecção Precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama, na UBS Dona Joana, Atalaia do Norte/AM

Resumo RIVERO GONZALEZ, Anais. Melhoria da atenção ao controle e detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama, na UBS Dona Joana, Atalaia do Norte/AM. 2016. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Este trabalho de intervenção foi realizado na UBS "Dona Joana" no município de Atalaia do Norte, Amazonas, no período de outubro 2015 a dezembro de 2015. Nosso principal objetivo foi melhorar a atenção ao controle e detecção precoce do câncer de colo do útero e do câncer de mama das mulheres da área, em função desta ser uma das ações programáticas que apresentava maior dificuldade em nosso serviço de saúde. Porém o foco da atuação foi atenção das mulheres entre 25-59 anos para a melhoria ao controle e detecção precoce do câncer de colo de útero e das mulheres entre 50-69 anos de idade para a melhoria ao controle e detecção precoce do câncer de mama, que residem na área de abrangência, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo MS 13, Controle dos cânceres do colo do útero e de mama. Mediante análise situacional realizada, constatou-se que havia necessidade de melhoria da cobertura deste programa, já que no momento era muito baixa para ambos cânceres, pois a unidade possuía muitas deficiências para cumprir os protocolos. Infelizmente, estes dois programas não são os que melhor se levavam na nossa UBS, já que não se realizavam as coletas para o Citopatológico Cervico Vaginal (Preventivo), nem ocorria a solicitação dos exames mamográficos segundo a faixa etária. Porém, não existia um registro, pois não era costume registrar os resultados dos exames nos prontuários, o que provocou uma cobertura muito baixa para essas ações programáticas. Após a intervenção, houve melhorias importantes, começou-se a realização dos exames citopatológicos e as solicitações das mamografias, implantou-se a ficha espelho para registros, e teve uma ampliação da cobertura para a prevenção do câncer de colo de útero; se apresentando no mês 1, 74 usuárias cadastradas (35,4%), no mês 2, 130 usuárias (62,2%) e no mês 3 com 195 (93,3%) usuárias entre 25 a 64 anos. Já para a prevenção do câncer de mama no mês 1 tivemos 27 usuárias cadastradas (51,9%), no mês 2 tivemos 40 usuárias (76,9%) e por último, no mês 3 as 52 usuárias (100%) entre 50 a 69 anos. A intervenção possibilitou e melhorou em grande medida a formação de um vínculo maior com a comunidade, melhorando assim a qualidade e acessibilidade do serviço de saúde. Conclui-se que há ainda necessidade de melhorias no serviço e maior envolvimento e comprometimento da equipe, dos gestores e usuários, promovendo a incorporação e continuidade da intervenção no serviço, para assim melhorar cada vez mais a atenção das nossas usuárias. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; prevenção; controle; câncer de colo de útero; câncer de mama.

Atenção básica em saúde na zona rural do município de Dona Eusébia - MG

Foi possível notar a precariedade de atendimento à zona rural, somente havendo, em sua maioria, um atendimento de urgência, sem um acompanhamento longitudinal, principalmente no que se refere aos meios automotivos para se chegar a esse contingente populacional. A equipe de saúde da família vivencia muitos problemas relacionados ao processo de trabalho que causam transtornos na execução das atividades conforme preconizado pelos Programas do Ministério da Saúde. Com isso a idéia de realizar o atendimento de bicicletas, buscando a adscrição de clientela, acolhimento e acompanhamento longitudinal.

Intervenção sobre as parasitoses intestinais na Equipe de saúde da família Dona Lindú do município de Janaúba - MG

As enteroparasitoses intestinais representam um importante problema de saúde em crianças na idade escolar, podendo ser derivadas de situações resultantes da pobreza, insalubridade e ineficácia dos serviços de saneamento. Os profissionais da atenção primária a saúde prestam assistência através da equipe multiprofissional, identificam os problemas de saúde, e realizam o planejamento e programação local com a participação comunitária. Pelo elevado número de usuários portadores de verminoses intestinais encontrados na análise situacional, este trabalho objetivou a elaboração de intervenções para reduzir o índice de infestação por parasitoses intestinais na equipe de saúde da família Dona Lindú em Janaúba-MG. Para produzir este plano de intervenção foi realizada revisão de literatura com apoio de trabalhos científicos disponíveis nas bases de dados, publicados em português no período de 1976 a 2013. O estudo foi realizado no ano de 2013, onde foram planejadas intervenções, seguindo o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES) e uma vez identificados os nós críticos foram propostas ações de intervenção com operações capazes de resolvê-los. São atividades de educação em saúde em parceria entre a equipe de saúde, professores e pais, sendo possível identificar as principais dúvidas, questionamentos e percepções sobre a doença, formas de transmissão e medidas preventivas. Assim, elaborou-se atividades de orientação aos escolares envolvendo medidas preventivas e mecanismos de transmissão dos parasitas. A intervenção será realizada por equipe multidisciplinar e profissionais de saúde que trabalham na unidade, com apoio técnico da Secretaria Municipal de Saúde do município garantindo melhor assistência com redução do número de usuários com enteroparasitoses promovendo o cuidado.

Implementação do aconselhamento e planejamento familiar entre as adolescentes assistidas pela Equipe Dona Lindú do Programa de Saúde da Família do município de Janaúba

A gravidez na adolescência é um complexo problema e atualmente em evidência no país devido às taxas em crescimento e por trazer uma série de consequências para a mãe, para o recém-nascido e para o núcleo familiar. As taxas de fecundidade específicas por idade experimentam generalizada queda, excetuando-se o segmento de 15 a 19 anos de idade. Existem inúmeros fatores que contribuem para esse acréscimo, tais como iniciação sexual precoce, relações sexuais desprotegidas, a ideia da gravidez como a concretização de um sonho e dificuldade pelas jovens de assumir sua sexualidade. Assim, este estudo buscou elaborar um projeto de intervenção com a intenção de implantar ações de aconselhamento e planejamento para as adolescentes assistidas pela equipe do Programa de Saúde da Família Dona Lindú do Município de Janaúba. Foi realizada pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: gravidez na adolescência, gestantes, planejamento em saúde. O projeto de intervenção se baseou no Planejamento Estratégico Situacional. Pela leitura dos artigos e pela realidade encontrada em Janaúba, percebeu-se a grande necessidade de intervenção precoce para este público, com medidas socioeducativas eficazes e orientação acerca dos riscos da gravidez na adolescência.

Alto índice de alcoolismo no PSF Enfermeira Dona Nana: plano de ação

A avaliação em saúde, tem se desenvolvido como um campo de conhecimento, servindo para um bom planejamento de saúde e a assistência adequada ao alcoolista. Dentre os problemas que afetam a população, se destaca o alcoolismo, que é geralmente definido como a ingestão exagerada de bebidas alcoólicas ao ponto que este interfere na vida pessoal, familiar, social e/ ou profissional da pessoa, e pode potencialmente resultar em doenças psicológicas e fisiológicas, assim como por fim, na morte. O uso do álcool na sociedade atual possui conotação diferenciada em relação a outras drogas. Seu caráter lícito, de baixo custo e fácil acesso lhe confere aceitação social ampla e propagada através da cultura religiosa, regional e rituais sociais, dificultando seu enfrentamento. A pesquisa foi realizada com amostragem de 20 famílias cadastradas na UBS e a entrevista direcionada as pessoas acima de 14 anos de idade e o resultado mostrou que a média de pessoas que compõem cada família cadastrada é de 6 pessoas, sendo que 75% tem idade acima de 14 anos e neste público 84% consomem ou já consumiram bebida alcoólica. Nota-se que o valor é bastante alto e com idade cada vez mais baixa o que contribui para que este número cresça com avanço da idade. Diante do resultado notou-se que há uma grande necessidade de melhoria na assistência à este grupo, podendo a unidade de saúde criar grupos e/ou encaminhar aos serviços de referência como ao CAPS, CRAS entre outros, uma vez que o usuário de álcool está suscetível a procurar por outras drogas e isso potencializa ainda mais os agravos de sua saúde. Existe na cidade parceiros que trabalham com grupos de oficinas, recreações e grupos de convivência, ficou acordado entre as unidades que os usuários abusivos de álcool serão trabalhados pelas equipes e será feita uma triagem pelos grupos para serem encaminhados aos serviços de referência ao qual melhor se enquadre. O objetivo deste trabalho é elaborar um plano de ação que seja capaz de diminuir o número dependente de álcool cadastrado no PSF Enfermeira Dona Nana.

Proposta de intervenção para melhoria da abordagem às condições crônicas na equipe de Saúde na Família Dona Santinha do Vale do Jequitinhonha / MG

A unidade Básica de Saúde (UBS) Dona Santinha está localizada no Distrito de Milho Verde, município de Serro, no Vale do Jequitinhonha em Minas Gerais. Durante muito tempo, a equipe de saúde da unidade não conseguiu dar a atenção necessária às condições crônicas de saúde à população, como diabetes e hipertensão, por isso encontramos poucos pacientes cadastrados com essas condições dentro de uma grande população adscrita, além de alguns sujeitos descompensados de ponto de vista de sua patologia. Esse trabalho tem por objetivo elaborar um projeto de Intervenção para melhoria da abordagem aos doentes crônicos da área de abrangência da equipe de saúde da UBS Dona Santinha. Para o desenvolvimento do trabalho fez-se uma revisão sistemática da literatura acessando a base de dados da BIREME (Biblioteca Virtual em Saúde - BVS: http://www.bireme.br), e MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) no período de 2010 a 2015, cruzando os descritores: "Equipe de Saúde, Doenças Crônicas, Hipertensão, Diabetes"., assim o método de planejamento estratégico situacional foi utilizado para elaboração do plano de intervenção. Para esse último foram identificados os "nós críticos", são eles: Hábitos e Estilos de Vida, Acolhimento e Agendamento na UBS, Gestão e Processo de Trabalho. Foram organizamos as informações de forma esquemática, correlacionando o "nó crítico" com sua respectiva operação/projeto, os produtos pretendidos, os resultados esperados e, por fim, os recursos que serão necessários para elaborar cada operação. O nó crítico Falta do Acolhimento e Agendamento do Atendimento desenvolveu-se com a seguinte operação: Efetivar o acolhimento e estabelecer uma agenda para o médico, dentista e enfermeiro. O Nó crítico Gestão de Saúde / Processo de Trabalho tem como operação: Organizar o Processo de Trabalho nas Unidades Básicas de Saúde, evitando sobrecarga de alguns profissionais. Protocolos da Atenção Primária a Saúde (gestante, hipertenso, diabético, tuberculose, hanseníase, etc.). O nó crítico Hábitos e Estilo de Vida visa a Modificação dos hábitos e estilo de vida da população. A melhoria a abordagem às doença crônicas da população acompanhada pela equipe da UBS Dona Santinha diminui a morbidade associada a essas doenças, melhora a qualidade de vida dessas pessoas e pode aumentar suas sobrevidas

O caso da Dona Antônia

Explora a necessidade de integração das ações de promoção, educação em saúde, prevenção de agravos, assistência e reabilitação dos problemas mais relevantes no âmbito individual, familiar e comunitário. Discute como desenvolver ações na perspectiva do cuidado integrado e interdisciplinar. Este recurso educacional é parte integrante da disciplina 'Clínica da Atenção Primária II' (CAP II), do curso semipresencial de Especialização em Saúde da Família - UNA-SUS/UERJ.

Genetic covariation of neuroticism with monoamine oxidase activity and smoking

Variation in the personality trait of neuroticism is known to be affected by genetic influences, but despite a number of association studies, the genes involved have not yet been characterized. In a recent study of platelet monoamine oxidase in 1,551 twin subjects, we found a significant association between monoamine oxidase activity and scores on the Eysenck Personality Questionnaire neuroticism scale. Further analyses presented here indicate that both neuroticism and monoamine oxidase activity are associated with variation in smoking habits, and that adjusting for the effect of smoking strengthens the association between MAO and neuroticism. Analysis of the genetic and environmental sources of covariation between neuroticism, smoking, and monoamine oxidase activity show that approximately 8% of the genetic variance in neuroticism is due to the same additive genetic effects that contribute to variation in monoamine oxidase activity, suggesting that variation in neuroticism is associated in part with aspects of serotonin metabolism. (C) 2001 Wiley-Liss, Inc.

Distribuição espacial da infecção por Ascaris lumbricoides

OBJETIVO: Estimar áreas de risco para a ocorrência de carga parasitária produzida pelo Ascaris lumbricoides, por meio da utilização de técnicas de geoprocessamento e análise geoestatística. MÉTODOS: Foram selecionados 19 setores censitários para a realização do inquérito copro-parasitológico e domiciliar na localidade de Parque Fluminense, no município de Duque de Caxias, RJ. Foram amostradas e plotadas no centróide de seu respectivo domicílio 1.664 crianças com idade entre 1 e 9 anos. As técnicas de geoestatística permitiram a análise exploratória espacial, variografia e krigagem ordinária. A análise estatística inclui teste "t" de Student, odds ratio e intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS: A prevalência encontrada para A. lumbricoides foi de 27,5%. A renda familiar, o nível de escolaridade da dona de casa e as condições peridomiciliares foram identificados como fatores significativamente associados à ocorrência de ascaríase. Um modelo de semivariograma isotrópico esférico com alcance de 150 metros, contribuição de 0,45 e efeito pepita de 0,55 foi empregado na krigagem ordinária. CONCLUSÕES: A continuidade espacial de aproximadamente 150 metros corrobora a influência do peridomicílio na ascaríase. Pela krigagem ordinária, foi possível estimar a ocorrência da doença em toda a área de estudo e construir um mapa de risco.

Fatores determinantes da capacidade funcional entre idosos

OBJETIVO; Investigar a influência de fatores socioeconômicos e demográficos relativos à saúde, bem como os fatores ligados às atividades sociais e à avaliação subjetiva da saúde sobre a capacidade funcional dos idosos. MÉTODOS: Estudo transversal, integrante de estudo multicêntrico, em amostra representativa do município de São Paulo, realizado em 1989. A capacidade funcional foi avaliada através da escala de atividades da vida diária pessoal e instrumental e investigada como variável dicotômica: ausência de dependência - incapacidade/dificuldade em nenhuma das atividades versus presença de dependência moderada/grave - incapacidade/dificuldade em 4 ou mais atividades. Análise de regressão logística múltipla foi aplicada aos fatores hierarquicamente agrupados. RESULTADOS: As características que se associaram com a dependência moderada/grave foram analfabetismo, ser aposentado, ser pensionista, ser dona de casa, não ser proprietário da moradia, ter mais de 65 anos, ter composição familiar multigeracional, ter sido internado nos últimos 6 meses, ser "caso" no rastreamento de saúde mental, não visitar amigos, ter problemas de visão, ter história de derrame, não visitar parentes e ter avaliação pessimista da saúde ao se comparar com seus pares. CONCLUSÕES: As características identificadas que se associaram à dependência moderada/grave sugerem uma complexa rede causal do declínio da capacidade funcional. Pode-se supor, entretanto, que ações preventivas especificamente voltadas para certos fatores podem propiciar benefícios para o prolongamento do bem estar da população idosa.

Dinâmicas e relações intra-organizacionais nos cuidados às crianças / adolescentes com diabetes mellitus tipo 1

Mestrado em Intervenção Sócio-Organizacional na Saúde. Área de especialização: Políticas de Administração e Gestão dos Serviços de Saúde.

Mas que rica toalha!

O termo padrão quando empregue no dia a dia pode assumir diferentes significados. Em geral, está associado à identificação de algum tipo de regularidade. A Matemática, enquanto ciência dos padrões, fornece ferramentas que permitem classificar de forma rigorosa e exaustiva os padrões que encontramos, sejam eles numéricos, geométricos ou de outra natureza qualquer. Esta é a missão de um matemático: identificar regularidades para que, no meio da desordem e de um volume considerável de informação, se possa extrair algum tipo de invariância que conduza à caracterização das propriedades comuns aos diferentes casos analisados. (...) Dedicamos este artigo à caracterização de outro padrão bidimensional, desta vez proveniente do artesanato: analisamos as simetrias de uma toalha feita em renda tradicional ou croché de arte, com diferentes tipos de pontos (laça, amora, escadinha, ponto de serrilha, entre outros). A foto analisada foi enviada pela Dona Maria Freitas, da freguesia de Castelo Branco, que agradeço pela disponibilidade e simpatia. A peça foi executada pela sua mãe, Filomena Correia, há 8 anos quando tinha 80 anos! (...) Verificamos, de seguida, que a toalha apresenta os quatro tipos possíveis de simetria. (...) Destaca-se outro aspeto relevante que pode facilmente ser comprovado com recurso a um espelho: por cada centro de ordem 4 passam quatro eixos de simetria (representados por linhas contínuas em C) e por cada centro de ordem 2 passam dois eixos de simetria. Ficam, assim, caracterizadas as simetrias de reflexão. Resta identificar as simetrias de reflexão deslizante. Ora, estas estão associadas aos eixos de deslocamento representados a tracejado em C: por cada centro de rotação de ordem 2 passam dois eixos de deslocamento. Identifica-se em D um desses eixos de deslocamento: há uma reflexão seguida de uma translação de vetor paralelo ao eixo. Ao fixar o olhar ao longo do eixo de deslocamento, é possível verificar que os losangos alternam sucessivamente de posição, algo semelhante às marcas das nossas pegadas quando caminhamos descalços na areia. (...)