Tratamento fisioterapêutico na síndrome do respirador bucal

Introdução: A síndrome do respirador bucal é caracterizada pelo indivíduo que substitui o padrão correto da respiração nasal por um padrão inadequado, de maneira bucal ou mista. É definida por um conjunto de sintomas que constitui um quadro geral de doenças e pelas alterações que podem acontecer nas vias aéreas superiores, modificando o padrão respiratório e levando a alterações faciais e corporais. Objetivo: Apresentar um caso e demonstrar o tratamento fisioterapêutico de um paciente com a síndrome do respirador bucal, permitindo possível melhora da condição respiratória, do padrão postural e das atividades de vida diárias do paciente. Método: Estudo de caso de uma paciente com 10 anos, sexo feminino, com síndrome do respirador bucal. A paciente foi submetida a uma avaliação inicial que constava de anamnese e exame físico, além de avaliação postural, índice de massa corpórea, manuvacuometria, peak-flow e espirometria. O tratamento constou de técnicas de reeducação postural global (RPG), exercícios respiratórios e orientações, com frequência de três vezes na semana, por 60 minutos, num período de dois meses, totalizando 20 sessões. Resultados: Na avaliação inicial a paciente apresentou mais alterações em fechamento – cadeia anterior, portanto no tratamento foram realizadas posturas para abertura. Após o tratamento observou-se melhora da postura; da condição respiratória com melhora nos testes de manuvacuometria, peak-flow e espirometria; melhora também das atividades diárias. Conclusão: O tratamento fisioterapêutico proposto, RPG e exercícios respiratórios, contribuiu para melhora global da condição respiratória, do padrão postural e das atividades diárias.

Estudo da associaçao entre o Padrão face longa, o hábito de respiração bucal e as características intrabucais

Aim: to evaluate the association of the long face pattern and the mouth breathing, correlating them with the intraoral characteristics. Methods: the sample was composed of 60 Caucasian Brazilian descendents patients, divided in two groups according to the subjective of their facial pattern. The patients were clinically evaluated to determine their respiratory pattern and the diagnosed of malocclusion. The lateral teleradiographies were drawn in standard to verification facial cephalometric pattern. Chi-Square analysis evaluated the association between subjective facial pattern and type of breathing; facial pattern subjective and cephalometric facial pattern. It was also the chi-square with yates correction to evaluate the associations between subjective facial pattern, type of breathing and posterior cross bite; facial subjective standard, type of breathing and anterior open bite; facial pattern between subjective, type breathing and type of Angle´s malocclusion. Results: it showed that long face pattern (group 1) was associated with mouth breathing habit and facial cephalometric standard. Moreover, the long-face pattern (group 1) presented that mouth breathing was associated with a posterior crossbite and Angle Class II malocclusion. Conclusion: the long face pattern - evaluated with subjective facial analyses - was associated with mouth breathing. The long face pattern and patients with mouth breathing was associated with a posterior crossbite and Class II Angle's malocclusion.

Detecção do HPV e EBV por nPCR em líquen plano bucal e tecido normal de cavidade bucal

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Fatores prognósticos e análise de sobrevida de pacientes diagnosticados com carcinoma espinocelular nos 10 primeiros anos do Centro de Oncologia Bucal da Unesp, Campus de Araçatuba

Objetivo: Estimar as probabilidades acumuladas de sobrevida dos pacientes diagnosticados com carcinoma espinocelular nos 10 primeiros anos do Centro de Oncologia Bucal da UNESP, Campus de Araçatuba, de 1991 a 2000, observadas até 2005, estabelecendo os possíveis fatores prognósticos significativos para o óbito. Méttodo: A análise de sobrevida foi realizada em uma coorte de 280 pacientes com carcinoma espinocelular, no Centro de Oncologia Bucal da Faculdade de Odontologia de Araçatuba, UNESP, entre 1991 e 2000. Para avaliar a associação entre as variáveis independentes e o óbito, realizou-se o teste Log Rank. A probabilidade do teste com p-valor menor que 0,25 ficou estabelecida para a inclusão das covariáveis no processo de ajustamento do modelo. A sobrevida foi estimada pelo método de produto limite de Kaplan-Meier. Os fatores prognósticos foram estimados pelo modelo de riscos proporcionais de Cox, calculando-se razão da função de risco (HR). A análise de resíduo foi realizada para verificar o ajuste do modelo. Resultados: As taxas de probabilidades acumuladas de sobrevida de 280 pacientes, para os casos em estádio IV, foram, 56,74%, 32,13%, 23,71% e 20,57%, respectivamente, até 1, 2, 3 e 5 anos após o diagnóstico. Pacientes no estádio I apresentaram sobrevida em 5 anos de 81,73%. O estadiamento clínico da doença no diagnóstico foi o único fator prognóstico definido no processo de ajuste de modelo. A estimativa da razão da função de riscos de morrer em pacientes diagnosticados no estádio III (HR=3,3), é praticamente três vezes o risco daqueles em estádio I; da mesma forma, o risco de morrer dos diagnosticados em estádio IV (HR=6,17) é cerca de seis vezes ao daqueles em estádio I. Conclusões: A covariável que permaneceu no modelo final foi estadiamento clínico no momento do diagnóstico, sendo, pois, o único fator prognóstico.

Perfil das condições sistêmicas e bucais de usuários de próteses removíveis atendidos em um Serviço de Medicina Bucal

A presença de doenças sistêmicas, uso de medicamentos, e uso de próteses removíveis, entre outros fatores, podem alterar o equilíbrio fisiológico da cavidade bucal favorecendo o estabelecimento de diversas alterações e/ou patologias bucais. Assim, o estudo das prevalências destes fatores, nos pacientes odontológicos, tornam-se importantes pois devem ser considerados para elaborar o diagnóstico e definir a conduta terapêutica. Com o objetivo de delinear um perfil, avaliamos os prontuários de 500 usuários de próteses removíveis atendidos no Serviço de Medicina Bucal da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. Analisamos os dados referentes a: características da população e das próteses removíveis, prevalência das doenças sistêmicas, uso de medicamentos e diagnóstico final das patologias ou alterações bucais. Os resultados obtidos nos permitem concluir que a maioria (74%) dos usuários de próteses removíveis eram mulheres brancas; metade da população pertencia a faixa etária de 41 a 60 anos e, quase a metade (49,2%) usava a combinação de prótese total superior e inferior. As doenças sistêmicas foram relatadas por 57,2% da amostra e a prevalência maior foi de doenças do sistema cardiovascular (25,4%). A maioria (60,4%) da população relatou uso de medicamentos e, dentre os mais freqüentes, a prevalência maior foram dos cardiovasculares (26,4%). A prevalência de patologias ou alterações bucais foi de 99,6%, sendo as relacionadas ao uso de próteses removíveis as mais freqüentes. Dentre estas, a candidose crônica atrófica ocorreu em 81,8% da população estudada e a hiperplasia fibrosa em 29,2%.

Da prescrição radiográfica: uma análise em medicina bucal

A redução da dose de radiação ao paciente é aceita em Radiologia Odontológica, com a finalidade de diminuir os riscos associados ao exame radiográfico. Para atingir este objetivo, além do avanço tecnológico ocorrido nas últimas décadas, devemos considerar a importância do Critério de Seleção para o paciente e da prescrição radiográfica na indicação correta do tipo de radiografia necessária para cada um deles. O objetivo deste trabalho foi avaliar a prescrição radiográfica de pacientes atendidos pelo Serviço de Medicina Bucal da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP durante o período de 1989 a 1993. Selecionamos 396 prontuários que constituiu a totalidade dos que continham exames radiográficos. Para a análise da prescrição radiográfica, consideramos as informações obtidas da ficha clínica e da interpretação das radiografias, utilizando os Critérios de Seleção e a análise de decisão clínica. Os resultados demonstraram um alto índice de pacientes com prescrição incorreta (44,0%); tendo em 24,7% dos pacientes ocorrido mais de uma radiografia prescrita incorretamente. Com relação ao tipo de técnica com prescrição incorreta, em 31,6% dos pacientes foi realizada a radiografia panorâmica, vindo a seguir a oclusal (28,7%), outro (17,2%) e a associação da panorâmica e oclusal (12,6%). Pacientes portadores de doenças e alterações de tecido mole tiveram a mais alta freqüência de prescrições incorretas, seguidos pelos portadores de doenças das glândulas salivares (13,5%) (incluindo os tumores); outros (10,1%); distúrbios da A.T.M. (9,0%); inflamação e infecção dos maxilares (6,8%); tumores benignos (5,6%) e tumores malignos (5,6%). Em 62,9% dos pacientes, o exame radiográfico contribuiu para o diagnóstico e tratamento. A alta porcentagem de prescrição incorreta encontrada evidencia a necessidade de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo).

Avaliação do potencial de sistemas nanoestruturados mucoadesivos para administração bucal do peptídeo p1025

A cárie dental é uma das doenças crônico-infecciosas mais comuns no mundo e é potencializada por fatores que favorecem a colonização da bactéria Streptococcus mutans na cavidade oral. O presente trabalho visa avaliar o potencial de sistemas nanoestruturados mucoadesivos para administração bucal do peptídeo sintético p1025, potencialmente ativo contra cárie dental. Este peptídeo, análogo aos fragmentos 1025-1044 da adesina celular de S. mutans mostrou-se, em estudos recentes, eficaz contra a adesão do patógeno na superfície do biofilme bacteriano. Acredita-se que, se incorporado em sistemas nanoestruturados mucoadesivos, sobretudo os sistemas líquido-cristalinos, sua ação possa ser modulada, pelo fato de que estes sistemas podem se aderir na mucosa bucal, de modo a proteger o peptídeo da degradação enzimática, além de prolongar o tempo de contato com a mucosa, diminuindo assim a frequência de administração. Os sistemas nanoestruturados de liberação controlada foram analisados estruturalmente através de microscopia de luz polarizada, determinação do comportamento reológico, TPA e bioadesão. Os resultados evidenciaram, através das análises de microscopia de luz polarizada, a presença de sistemas líquido-cristalinos de fase hexagonal e lamelar, além de domínios de microemulsões. As análises reológicas mostraram que ao adicionar dispersões poliméricas na fase aquosa do sistema, características como pseudoplasticidade e tixotropia são favorecidas, o que pode facilitar a aplicação do produto na mucosa bucal. O teste de biodesão mostrou que o emprego de dispersões poliméricas contribuiu para a adesão na mucosa bucal, sendo os melhores resultados obtidos com dispersão de Policarbofil® a 0,5 %.O teste microbiológico demonstrou a potencialização do efeito inibidor/redutor da carga microbiana com a utilização de óleo de melaleuca na fase oleosa do sistema. Os resultados obtidos sugerem que o ...

Análise da frequência de micronúcleos frente á utilização de colutório bucal com base alcoólica em indivíduos fumantes e não fumantes

Micronuclei (MN) originate from chromosome fragments or whole chromosomes that lag behind at anaphase during cell division can occur due to excessive exposure to harmful agents, defects in mitosis and / or DNA repair process. The study evaluated the frequency of micronuclei in cytological samples after daily use of alcohol -based mouthwash mouth in smokers and non-smokers. We assessed 30 subjects, aged between 17-42 years and established as exclusion criteria: alcohol consumption; periodontal disease; systemic diseases that may interfere with the integrity of the oral mucosa; individuals with medical or pharmacological history that affect the performance of the study, family history of malignancies. For smokers the inclusion criterion was a minimum consumption of 20 cigarettes / day, and the contrast required for non-smokers. The sample was divided into 02 experimental groups: Group 1 Smokers and Group 2 Non-Smokers, both groups performed mouthwash (alcohol 21,6%) with Listerine® Defense of Teeth and Gums for 04 weeks cytological collection were performed on buccal mucosa and portion median border of the tongue, one for initial, week 0 control, and subsequent three weeks with continued use of mouthwash. The collected material was stained by specific staining Feulgen / Fast Green. The analysis of 3000 cells / individual was performed by light microscopy statistics used Kruskal- Wallis and Mann-Whitney tests for frequency MN. The frequency of micronuclei in buccal mucosa was 1.6 ± 1.75 and 1.46 ± 2.06 for the site language to Group 1 Smokers of showing a slight increase compared with Group 2 Non-smoking, which showed a variation of 1.2 ± 1.53 for the buccal mucosa site and 0.86 ± 1.41 for the site language. However, this difference was not statistically significant. The results suggest that alcohol-based mouthwash tested is not an inducer of genotoxic changes, thus not changing the frequency...

Identificação de patógenos da cavidade bucal no lavado broncoalveolar de pacientes sob ventilação mecânica

Pós-graduação em Odontologia Restauradora - ICT

Microbiota bucal de pacientes HIV positivos: relação com o uso de drogas antirretrovirais e condições de saúde

Pós-graduação em Odontologia - FOA

Impacto da saúde bucal na qualidade de vida de adolescentes grávidas

Pós-graduação em Odontologia Preventiva e Social - FOA

Saúde bucal do binômio mãe-filho: aspectos clínicos, sócio-comportamentais e qualidade de vida

Pós-graduação em Odontologia Preventiva e Social - FOA

Análise in vitro da atividade antimicrobiana, citotoxicidade e genotoxicidade de um princípio ativo (Timol) e de um enxaguatório bucal (LISTERINE® ZERO™)

Pós-graduação em Biopatologia Bucal - ICT

Desenvolvimento da microbiota oral de bebês: análise longitudinal por pirosequenciamento da microbiota de bebês e suas mães dentro de um Programa de Saúde Bucal para Primeira Infância

Pós-graduação em Biopatologia Bucal - ICT

A visão do usuário sobre o serviço público odontológico e a autopercepção em saúde bucal

Pós-graduação em Odontologia Preventiva e Social - FOA