MeteoCESF: estació meteorològica del Centre d’Estudis Sant Francesc

Treball de recerca realitzat per alumnes d’ensenyament secundari i guardonat amb un Premi CIRIT per fomentar l'esperit científic del Jovent l’any 2010. L’objectiu del treball ha estat construir una estació meteorològica per al seu centre d’estudis.

Beyond Centre and Margin: (Self-)translation and the Ecopoetics of Space in Geetanjali Shree's "Mai"

Croisant les concepts de traduction culturelle et une approche « queer » de l'identité, notre article propose une lecture de l'utilisation de tropes végétaux ou organiques dans le roman de Geetanjali Shree, Mai, comme critique de la logique binaire du centre et de la marge qui caractérise autant l'orientalisme que le système patriarcal. Ecrit à la première personne, le roman invente un nouvel espace d'énonciation en narrant l'enfance et la jeunesse d'une jeune femme et la constitution de son identité à travers la relation complexe qu'elle entretient avec sa mère, son milieu familial issu de la classe moyenne du Nord de l'Inde, et la société indienne contemporaine aux prises avec la globalisation. Toutefois, ce cercle ou centre est en constante évolution puisque le contexte postcolonial dans lequel ces identités féminines se situent nous amène à considérer d'autres modes d'intervention (agency) qui opèrent non seulement à travers la prise de parole mais aussi à travers l'usage stratégique du silence. Fleurissant entre l'anglais et le hindi, ces identités hybrides nous poussent à revoir nos cartographies critiques et à investiguer et investir des lieux liminaux dans lesquels des subjectivités traversent les frontières et transgressent les limites imposées par l'ordre patriarcal et les cartographies imposées par les centres de pouvoir.

Aplicació de gestió d'un centre mèdic

L'objectiu del projecte és definir i desenvolupar un sistema de gestió d'un centre mèdic mitjançant un entorn web. Aquest sistema estarà format per una extranet que permetrà els clients visualitzar informació actualitzada de les especialitats que s'ofereixen i una intranet que permetrà realitzar diverses gestions referents a les visites que es produeixen en el centre.

Accès au traitement de l'AVC ischémique aigu en Suisse : les patients de l'hôpital régional ont trois fois moins de chance de bénéficier d'une thrombolyse intraveineuse que ceux du centre universitaire

RESUME DE LA THESE Introduction. Les traitements de la phase aiguë d'un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique ne peuvent être proposés actuellement qu'à une minorité de patients. Nous avons évalué l'accès à la thrombolyse des patients admis pour un AVC aigu dans un hôpital régional de Suisse romande (Neuchâtel) et l'avons comparé avec celui d'un centre universitaire de référence, distant de 75 km, administrant directement ce type de traitement (CHUV, Lausanne). Méthodes. Tous les cas admis à l'hôpital à Neuchâtel pour une suspicion d'AVC aigu sur une période de 2 ans ont été analysés rétrospectivement au niveau de la phase pré-hospitalière et hospitalière par rapport à la possibilité d'une thrombolyse. Résultats. Chez 120 patients (54%), le diagnostic d'AVC ischémique a été confirmé. Si l'on fait abstraction du facteur temps, 46 patients (38.3%) auraient été éligibles pour une thrombolyse sur des critères cliniques et radiologiques. Trois patients (2.5%) ont finalement bénéficié d'une thrombolyse intraveineuse (iv) dans un intervalle de 3 heures après transfert au CHUV. En comparaison, 33 patients (7%) ont été traités au CHUV durant la même période. Conclusion. Grâce notamment à l'avènement de la télémédecine, la pratique de la thrombolyse iv dans des centres régionaux sélectionnés pourrait contribuer à rendre ce traitement plus accessible.

Disseny d’un sistema d’entrenament per l’escalada

El projecte proposa un sistema d’entrenament per l’escalada, donant noves solucions adaptades a les noves tendències socials i de mercat. La millora en la comunicació usuari-producte i el seguiment del progrés en l’entrenament són les bases d’aquest projecte, entorn a les quals giren totes les solucions plantejades. Donat l’increment exponencial dels usuaris de sales d’entrenament i aficionats a l’escalada en els últims deu anys, on m’incloc, aquest projecte pretén donar una nova visió més real de l’entrenament, plantejant un producte versàtil i canviant, el qual s’adequa a les necessitats concretes de cada usuari, a l’hora que proposa diferents muntatges segons les possibilitats de l’espai d’instal·lació. L’interès personal per l’escalada i l’experiència durants els últims anys en sales d’entrenament m’han fet plantejar-me la funció de diferents elements dins d’aquests espais. L’ús de noves tecnologies i de sistemes de programació específics donen a l’usuari l’oportunitat d’endinsar-se en tota una experiència diferent d’entrenament, on pot dissenyar el seu propi pla, tenir un seguiment estadístic de la seva evolució i ser partícip d’una xarxa social de contactes, recomanacions, actualitzacions d’exercicis i plantejament de nous reptes. Naixent les sales d’entrenament a la dècada dels seixanta, avui dia són més de 40 les empreses dedicades a la producció i fabricació de material per elles. Només un 11% inverteixen en innovació i disseny i, tot i així, els resultats, en la majoria dels casos, no es desmarquen gaire d’allò que ja existeix. Amb aquest projecte es vol obrir un nou paradigma en el sector, donar la volta a allò existent i mostrar que fent un bon estudi de necessitats es poden plantejar solucions molt més reals, adaptables i personalitzables.

Étude rétrospective de la qualité de la chirurgie oncologique pédiatrique dans un centre académique suisse

Introduction : Il essentiel pour les patients, mais aussi pour l'utilisation appropriée des ressources médicales et financières, que les centres pédiatriques oncologiques de moindre envergure répondent de manière adéquate aux normes de soins et atteignent des résultats comparables à ceux des grands centres. Étant donné que l'impact économique des soins de santé est devenu un important modulateur des décisions politiques, il est urgent que les institutions abordent le sujet de la qualité en chirurgie pédiatrique oncologique, et fournissent des éléments pour appuyer ou modifier les lignes directrices existantes Patients et méthode : Par cette étude monocentrique rétrospective de 13 ans, nous avons analysé la qualité de la chirurgie pédiatrique de tumeurs abdominales ou thoraciques du Département Médico-Chirurgical du CHUV pratiquée sur 48 enfants. Afin d'y parvenir, nous avons choisi et analysé deux indicateurs de la qualité de ces soins. Le premier est la conformité de la pratique de ce service, avec les directives des protocoles de traitements internationaux. Le second paramètre étudié est la mesure du taux d'événements indésirables liés à la chirurgie du cancer observés dans notre population de patients. Résultats : La conformité avec les protocoles de traitement est très élevée avec un taux de 96%. L'incidence des événements indésirables liés à la chirurgie est de 34 patients sur 48 (66%). Les complications graves sont rares, avec 85% ne nécessitant pas plus qu'un traitement médical simple. Aucune mortalité chirurgicale n'a été identifiée. Conclusion : Nos données suggèrent que la planification méticuleuse de la chirurgie et l'exécution de celle-ci par des chirurgiens dédiés à l'oncologie pédiatrique, ainsi qu'une étroite collaboration avec des oncologues pédiatres sont des conditions essentielles à la qualité des soins apportés à ces patients. Dans ces conditions, même un centre d'oncologie pédiatrique de moindre envergure peut répondre aux normes établies par les grands centres internationaux.

Management of patients with uveal metastases at the Liverpool Ocular Oncology Centre.

BACKGROUND: Uveal metastasis is the most common intraocular malignancy. METHODS: This was a retrospective study of all patients with uveal metastases referred to the Liverpool Ocular Oncology Centre between January 2007 and December 2012. Biopsy was performed as a primary investigation if the clinical examination suggested metastasis with no evidence of any extraocular metastases. RESULTS: Ninety-six patients (109 eyes) were included. Breast and lung carcinomas were the most common primary malignancies, affecting 41 and 27 patients, respectively. The median time interval between detection of primary cancer and uveal metastasis was 24 months (range 1-288 months). Thirty-nine patients underwent ocular biopsy, confirming the diagnosis in all patients. The biopsy indicated the site of origin in 24 out of the 27 without a known primary tumour. In 7 of these 27 cases, previous systemic investigations had failed to identify the primary tumour. Seventy-three patients received external beam irradiation; two patients received photodynamic therapy; and two patients had Ru-106 plaque radiotherapy. The visual acuity was stable or improved in 75.5% of the cases. CONCLUSIONS: Immediate biopsy provides a quick diagnosis that may expedite treatment and improve any opportunities for conserving vision while facilitating the general oncologic management on these patients.

Adenocarcinoma of the pancreas: Comparative single centre analysis between ductal and mucinous type.

1. Background¦Adenocarcinomas of the pancreas are exocrine tumors, originate from ductal system, including two morphologically distinct entities: the ductal adenocarcinoma and mucinous adenocarcinoma. Ductal adenocarcinoma is by far the most frequent malignant tumor in the pancreas, representing at least about 90% of all pancreas cancers. It is associated with very poor prognosis, due to the fact that actually there are no any biological markers or diagnostic tools for identification of the disease at an early stage. Most of the time the disease is extensive with vascular and nerves involvement or with metastatic spread at the time of diagnosis (1). The median survival is less than 5% at 5 years, placing it, at the fifth leading cause of death by cancer in the world (2). The mucinous form of pancreatic adenocarcinoma is less frequent, and seems to have a better prognosis with about 57% survival at 5 years (1)(3)(4).¦Each morphologic type of pancreatic adenocarcinoma is associated with particular preneoplastic lesions. Two types of preneoplastic lesions are described: firstly, pancreatic intra-epithelial neoplasia (PanIN) which affects the small and peripheral pancreatic ducts, and the intraductal papillary-mucinous neoplasm (IPMN) interested the main pancreatic ducts and its principal branches. Both of preneoplastic lesions lead by different mechanisms to the pancreatic adenocarcinoma (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10).¦The purpose of our study consists in a retrospective analysis of various clinical and histo-morphological parameters in order to assess a difference in survival between these two morphological types of pancreatic adenocarcinomas.¦1.2 Material and methods¦We conducted a retrospective analysis including 35 patients, (20 men and 15 women), beneficed the surgical treatment for pancreas adenocarcinoma at the Surgical Department of University Hospital in Lausanne. The patients involved in our study have been treated between 2003 and 2008, permitting at least 5-years mean follow up. For each patient the following parameters were analysed: age, gender, type of operation, type of preneoplastic lesions, TNM stage, histological grade of the tumor, vascular invasion, lymphatic and perineural invasion, resection margins, and adjuvant treatment.¦The results from these observations were included in a univariate and multivariate statistical analysis and compared with overall survival, as well as specific survival for each morphologic subtype of adenocarcinoma.¦As a low number of mucinous adenocarcinomas (n=5) was insufficient to conduct a pertinent statistical analysis, we compared the data obtained from adenocarcinomas developed on PanIN with adenocarcinomas developed on IPMN including both, ductal or mucinous types.¦1.3 Result¦Our results show that adenocarcinomas developed on pre-existing IPMN including both morphologic types (ductal and mucinous form) are associated with a better survival and prognosis than adenocarciomas developed on PanIN.¦1.4 Conclusion¦This study reflects that the most relevant parameter in survival in pancreatic adenocarcinoma seems to be the type of preneoplastic lesion. The significant difference in survival was noted between adenocarcinomas developing on PanIN as compared to adenocarcinomas developed on IPMN precursor lesions. Ductal adenocarcinomas developped on IPMN present significantly longer survival than those developed on PanIN lesions (P value= 0,01). Therefore we can suggest that the histological type of preneoplastic lesion rather than the histological type of adenocarcinoma should be the determinant prognosis factor in survival of pancreatic adenocarcinoma.