Evaluación de la validez de la escala llanto para el dolor en neonatos y menores de cinco años

Introducción: La escala LLANTO para dolor es una escala que hasta la fecha ha sido solo validada en población infantil española, actualmente no se conocen datos en población colombiana. Se pretende validar la escala de dolor LLANTO en pacientes neonatos y menores de 5 años, a través de su aplicación en pacientes atendidos en una de tres instituciones, además comparándola con las escalas FLACC y PIPP dependiendo de edad del paciente. Metodología: Se incluyeron niños con cualquier tipo de dolor, clasificándolos en dos grupos por edad: 1) neonatos y 2) niños entre 1 mes y 5 años de edad, que asistieron a la Fundación Cardioinfantil, Clínica Infantil Colsubsidio o al Hospital Universitario Mayor. Las escalas fueron aplicadas por dos residentes de pediatría y una enfermera especializada en el cuidado de población infantil. Para la prueba piloto se diseñó un cuestionario determinar dificultades en la aplicación de la escala LLANTO. Una vez corregidos los problemas identificados se procederá a la validación de la escala. Resultados: Se presentan los datos de la prueba piloto. Se incluyeron 8 neonatos y 8 niños entre 1 mes y 5 años, esta muestra fue obtenida en un periodo de un mes, con la encuesta se evaluó la aceptación y entendimiento de la escala LLANTO por parte de los evaluadores. La prueba piloto mostró resultados favorables en el 100% de los encuestados. Discusión: Se considera que la escala LLANTO no requiere cambios para continuar con su validación.

Trastornos musculo-esqueléticos y la relación con la carga postural asociada a la labor de cosechero de palma aceitera en una plantación del Meta, Colombia 2015

Resumen: INTRODUCCIÓN: Las personas dedicadas a la cosecha del fruto de la palma de aceite durante el desarrollo de sus labores, adoptan diversas posturas y realizan movimientos repetitivos e incluso ejecutan manipulación de cargas, las cuales varían según las características del lugar y la naturaleza del trabajo. Labores de corte del fruto, poda de cada una de las plantas o la recolección y acopio del producto, pueden acarrear desordenes musculares y/o trastornos esqueléticos. En Estados Unidos, el Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) precisa que los trastornos musculo-esqueléticos (TME) involucran nervios, tendones, músculos y estructuras de soporte; por tanto es conveniente identificar signos y síntomas y la carga física de esta población trabajadora. Los trastornos musculo-esqueléticos (TME) como menciona la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo, son un problema grave. Para el trabajador causa dolor y pérdida de ingresos, para los empleadores reducen la eficiencia operacional y para el país incrementan los gastos de la seguridad social. En su informe final, Ramírez Vargas destaca la presencia de Colombia como principal productor de aceite de palma con el 38% de la producción de Latinoamérica. Estima que en este oficio hay más de 1950 cosecheros en la región del Meta, departamento de la zona oriental donde se presenta el mayor crecimiento con un área cultivada al año 2011 de 163.447 hectáreas y un promedio de 16 trabajadores por 100 hectáreas. METODOS: Estudio de corte transversal en 204 trabajadores en los cuales se identificaron síntomas y factores de riesgo ergonómico existentes en el puesto de trabajo por medio de una encuesta con base en el modelo de Ergonomía Participativa (ERGOPAR) y la evaluación biomecánica por medio del método Rapid Entire Body Assessment (REBA) en cosecheros de una plantación de palma aceitera en el departamento del Meta 2015. RESULTADOS: El total de cosecheros fueron hombres y su promedio de edad es de 36,4 años cumplidos. El promedio de la permanencia en centro de trabajo es de 19,1 meses y una media de 7 años de experiencia en el oficio en diferentes centros. El 31,9% de los trabajadores encuestados refirieron molestias y el 30,9% dolor en la espalda baja o región lumbar, mientras que en la evaluación biomecánica en aspectos referentes a la carga física de los trabajadores con el método REBA, arrojo niveles de riesgo altos en el 59,1% de la población y riesgo medio en el 43,1%. CONCLUSIONES: La labor de cosechero involucra cargas posturales en todas las zonas evaluadas por la metodología REBA ya sea por posturas o movimientos, la manipulación de carga, la fuerza de mayor o menor magnitud y el agarre; encontrando que los brazos tienen un mayor compromiso en cuanto a la exigencia física, influenciada por la altura de la palma, la cual incide desfavorablemente para la presentación de TME a nivel de tronco en zona lumbar y dorsal La ergonomía participativa puede convertirse en una habilidad empresarial, inducir a los trabajadores para que formen parte de la unión entre el ejercicio ergonómico empresarial y la participación del grupo de implicados, harán que en conjunto se encuentren soluciones específicas enfocadas a la prevención de TME generados por el ambiente laboral, bajo la premisa del empoderamiento de la población para controlar que las medidas acordadas terminen en su verdadera aplicación.

La influencia del resurgimiento religioso en el papel social de la mujer musulmana en Turquía (2007-2011)

El presente estudio de caso tiene como objetivo explicar la influencia del resurgimiento religioso en el papel social de la mujer, en el Estado de Turquía, dentro del periodo tiempo comprendido entre el año 2007 al 2011. Este proceso se ha podido evidenciar a través del islam político y las demandas culturales, en este sentido, se tendrá en cuenta el Partido de la Justicia y el Desarrollo para describir la situación de la mujer musulmana a partir del feminismo islámico; de esta manera se podrá entender su participación en el ámbito público y privado. El análisis de fuentes primarias y secundarias será el método principal para la recolección de información, de igual forma se desarrollarán entrevistas, lo que permitirá un acercamiento con las mujeres y su estilo de vida, a partir de sus prácticas religiosas. El resultado de esta investigación demostrará que el resurgimiento religioso le ha permitido a la mujer musulmana identificarse con su religión en el escenario público y tener mayor relevancia en las diferentes áreas del Estado.

Características clínicas de las uveítis en pacientes pediátricos en dos centros de referencia oftalmológica en Bogotá

Introducción: La de uveítis pediátrica tiene una prevalencia mundial de aproximadamente 30 casos por 100.000 y constituye la segunda causa de ceguera en niños en Colombia. Sin embargo, no existen estudios que caractericen esta entidad en nuestro medio. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo, observacional, descriptivo, mediante la revisión de historias clínicas de pacientes pediátricos con diagnóstico de uveítis en la Fundación Oftalmológica Nacional y en un centro privado de consulta oftalmológica en Bogotá entre enero de 2000 y julio de 2013. Resultados: Se describe un total de 311 pacientes pediátricos con diagnóstico de uveítis, 51.8% niñas. La edad promedio de presentación fue de 10.1 años. La uveítis posterior fue la más frecuente (57.8%), siendo más común de aparición insidiosa (87.5%) y crónica (78.1%). La etiología más frecuente fue infecciosa (58.2%) causada por toxoplasmosis (76.8%). Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre la agudeza visual de la uveítis anterior (20/67) e intermedia (20/69), en comparación con la uveítis posterior (20/417) y panuveítis (20/209) (p <0,05). Discusión: Los datos de este estudio proporcionan el primer reporte de las características clínicas de la uveítis en pacientes pediátricos en Colombia, donde las uveítis infecciosas son la primera causa de esta entidad. Este estudio mejorará el conocimiento de la uveítis en nuestro medio, así como es un instrumento para el desarrollo de políticas públicas para la población pediátrica colombiana, con el fin de mejorar los resultados del tratamiento de estos pacientes.

Abuso sexual infantil : informe sobre la incidencia, efectos y prevención del abuso a menores.

Informe que aporta datos estadísticos sobre abusos sexuales a menores en España, los distintos aspectos derivados de ellos y cómo prevenirlos. Se recomienda abordar el abuso sexual infantil desde programas de prevención en los centros educativos, enmarcados en programas más amplios de educación para la salud, que permitan que los niños y niñas identifiquen los abusos y no guarden silencio.

El tabaco : ayer, hoy y mañana.

Resumen tomado de la web del Departamento de Educación

Desenvolvimento e caracterização de nanopartículas de eudragit L100 preparadas pela técnica de nanomoagem húmida para posterior incorporação de compostos bioactivos

Neste estudo, propomos uma nova metodologia para a produção de nanopartículas poliméricas formadas a partir de um polímero do tipo polimetacrilato -Eudragit L100. O papel da nanomoagem húmida na redução do tamanho das partículas do pó Eudragit L100 foi investigada através da caracterização de diversos parâmetros importantes, tais como: o tamanho das esferas de moagem, a concentração e tipo de estabilizadores das nanosuspensões, a concentração do polímero, a velocidade de agitação do nanomoínho e, por último o tempo de moagem. Com o objectivo final de se obter um pó seco que permita uma melhor manipulação e armazenamento destas partículas, as metodologias de liofilização e de secagem por aerossol foram comparadas. As nanopartículas optimizadas foram testadas em soluções electrolíticas e acídicas, que mimetizam as condições fisiológicas encontradas no tracto gastrointestinal humano. Foi demonstrado que é necessária a combinação de dois tipos diferentes de estabilizadores (eletrostático (SLS) e estérico (PVA)) para se obterem nanopartículas com dimensões na escala nanométrica, bem como uma melhor redispersão destas partículas em soluções electrolíticas e ácidicas que simulam as condições fisiológicas in vivo. Outros estudos serão posteriormente realizados com a finalidade de se produzir por esta técnica nanopartículas que encapsulem compostos bioactivos, com o intuito de melhorar a solubilidade e/ou biodisponibilidade dos compostos encapsulados in vivo.

Can a consecutive double turn conformation be considered as a peptide based molecular scaffold for supramolecular helix in the solid state?

Helices and sheets are ubiquitous in nature. However, there are also some examples of self-assembling molecules forming supramolecular helices and sheets in unnatural systems. Unlike supramolecular sheets there are a very few examples of peptide sub-units that can be used to construct supramolecular helical architectures using the backbone hydrogen bonding functionalities of peptides. In this report we describe the design and synthesis of two single turn/bend forming peptides (Boc-Phe-Aib-Ile-OMe 1 and Boc-Ala-Leu-Aib-OMe 2) (Aib: alpha-aminoisobutyric acid) and a series of double-turn forming peptides (Boc-Phe-Aib-IIe-Aib-OMe 3, Boc-Leu-Aib-Gly-Aib-OMe 4 and Boc-gamma-Abu-Aib-Leu-Aib-OMe 5) (gamma-Abu: gamma-aminobutyric acid). It has been found that, in crystals, on self-assembly, single turn/bend forming peptides form either a supramolecular sheet (peptide 1) or a supramolecular helix (peptide 2). unlike self-associating double turn forming peptides, which have only the option of forming supramolecular helical assemblages. (c) 2005 Elsevier Ltd. All rights reserved.

beta-Sheet mediated self-assembly of dipeptides of omega-amino acids and remarkable fibrillation in the solid state

Single crystal X-ray diffraction studies show that the extended structure of dipeptide I Boc-beta-Ala-m-ABA-OMe (m-ABA: meta-aminobenzoic acid) self-assembles in the solid state by intermolecular hydrogen bonding to create an infinite parallel P-sheet structure. In dipeptide II Boc-gamma-Abu-m-ABA-OMe (gamma-Abu: gamma-aminobutyric acid), two such parallel beta-sheets are further cross-linked by intermolecular hydrogen bonding through m-aminobenzoic acid moieties. SEM (scanning electron microscopy) studies reveal that both the peptides I and II form amyloid-like fibrils in the solid state. The fibrils are also found to be stained readily by Congo red, a characteristic feature of the amyloid fiber whose accumulation causes several fatal diseases such as Alzheimer's, prion-protein etc.

Supramolecular beta-sheet and nanofibril formation by self-assembling tripeptides containing an N-terminally located gamma-aminobutyric acid residue

Three terminally protected tripeptides Boc-gamma-Abu-Val-Leu-OMe 1, Boc-gamma-Abu-Leu-Phe-OMe 2 and Boc-gamma-Abu-Val-Tyr-OMe 3 (gamma-Abu = gamma-aminobutyric acid) each containing an N-terminally positioned gamma-aminobutyric acid residue have been synthesized, purified and studied. FT-IR studies of all these peptides revealed that these peptides form intermolecularly hydrogen bonded supramolecular beta-sheet structures. Peptides 1, 2 and 3 adopt extended backbone beta-strand molecular structures in crystals. Crystal packing of all these peptides demonstrates that these beta-strand structures self-assemble to form intermolecularly H-bonded parallel beta-sheet structures. Peptide 3 uses a side chain tyrosyl -OH group as an additional hydrogen bonding functionality in addition to the backbone CONH groups to pack in crystals. Transmission electron microscopic studies of all peptides indicate that they self-assemble to form nanofibrillar structures of an average diameter of 65 nm. These peptide fibrils exhibit amyloid-like behavior as they bind to a physiological dye Congo red and show a characteristic green-gold birefringence under polarizing microscope.

Nanozipper formation in the solid state from a self-assembling tripeptide with a single tryptophan residue

The self-assembly of a terminally protected tripeptide Boc-gamma-Abu(1)-Ala(2)-Trp(3)-OMe (gamma-Abu = gamma-aminobutyric acid) I results in the formation of a nanostructured supramolecular zipper through various non-covalent interactions in the crystal in which the indole side-chain of the Trp(3) residue plays a key role via N-H...pi interactions. (c) 2006 Published by Elsevier Ltd.

Exploring context-awareness in the construction logistics services delivery

Managing a construction project supply chain effectively and efficiently is extremely difficult due to involvement of numerous sectors that are supported by ineffective communication system. An efficient construction supply chain system ensures the delivery of materials and other services to construction site while minimising costs and rewarding all sectors based on value added to the supply chain. The advancement of information, communication and wireless technologies is driving construction companies to deploy supply chain management strategies to seek better outputs. As part of the emerging wireless technologies, contextaware computing capability represents the next generation of ICT to the construction services. Conceptually, context-awareness could be integrated with Web Services in order to ensure the delivery of pertinent information to construction site and enhance construction supply chain collaboration. An initial study has indicated that this integrated system has the potential of serving and improving the construction services delivery through access to context-specific data, information and services on as-needed basis.

Variable step LMS algorithm using the accumulated instantaneous error concept

The convergence speed of the standard Least Mean Square adaptive array may be degraded in mobile communication environments. Different conventional variable step size LMS algorithms were proposed to enhance the convergence speed while maintaining low steady state error. In this paper, a new variable step LMS algorithm, using the accumulated instantaneous error concept is proposed. In the proposed algorithm, the accumulated instantaneous error is used to update the step size parameter of standard LMS is varied. Simulation results show that the proposed algorithm is simpler and yields better performance than conventional variable step LMS.

A new strategy for the blind MMSE equalization

This paper describes a new strategy for the blind equalization so that the blind Constant Module Algorithm (CMA) can be smoothly switched to the decision- directed (DD) equalization. First, we propose a combination approach by running the CMA and DD equalization simultaneously to obtain a smooth switch between them. We then describe an "anchoring process" to eliminate the effect from the CMA at the steady state to achieve low residual noise. The overall equalization can be regarded as the DD equalization being anchored by the combination approach. Numerical simulations are given to verify the proposed strategy.

On a non-autonomous difference equation

Abu-Saris and DeVault proposed two open problems about the difference equation x(n+1) = a(n)x(n)/x(n-1), n = 0, 1, 2,..., where a(n) not equal 0 for n = 0, 1, 2..., x(-1) not equal 0, x(0) not equal 0. In this paper we provide solutions to the two open problems. (c) 2004 Elsevier Inc. All rights reserved.