Fat embolism syndrome after combined aesthetic surgery.

Fat embolism syndrome is a rare complication that develops after extended soft tissue disruption by liposuction, in particular if combined with time consuming, multiple procedures. Early signs are non-specific and often not considered, so that diagnosis and correct management may be delayed. We report a case in which liposuction combined with other aesthetic surgical procedures caused a fat embolism syndrome in a 46-year-old woman, which was followed by multiple organ failure and the development of sepsis with perimammary abscesses. Extended liposuction of the abdomen and thighs, bilateral augmentation mammaplasty, and stripping of both greater saphenous veins were combined.

Quantitative Assessment of T1 Relaxation and Diffusion as a Prognostic Tool for Brain Development: A Longitudinal Preliminary Study on Preterm Babies

BACKGROUND: Despite major advances in care of premature infants, survivors exhibit mild cognitive deficits in around 40%. Beside severe intraventricular haemorrhages (IVH) and cystic periventricular leucomalacia (PVL), more subtle patterns such as grade I and II IVH, punctuate WM lesions and diffuse PVL might be linked to the cognitive deficits. Grey matter disease is also recognized to contribute to long-term cognitive impairment.¦OBJECTIVE: We intend to use novel MR techniques to study more precisely the different injury patterns. In particular MP2RAGE (magnetization prepared dual rapid echo gradient) produces high-resolution quantitative T1 relaxation maps. This contrast is known to reflect tissue anomalies such as white matter injury in general and dysmyelination in particular. We also used diffusion tensor imaging, a quantitative technique known to reflect white matter maturation and disease.¦DESIGN/METHODS: All preterm infants born under 30 weeks of GA were included. Serial 3T MR-imaging using a neonatal head-coil at DOL 3, 10 and at term equivalent age (TEA), using DTI and MP2RAGE sequences was performed. MP2RAGE generates a T1 map and allows calculating the relaxation time T1. Multiple measurements were performed for each exam in 12 defined white and grey matter ROIs.¦RESULTS: 16 patients were recruited: mean GA 27 2/7 w (191,2d SD±10,8), mean BW 999g (SD±265). 39 MRIs were realized (12 early: mean 4,83d±1,75, 13 late: mean 18,77d±8,05 and 14 at TEA: 88,91d±8,96). Measures of relaxation time T1 show a gradual and significant decrease over time (for ROI PLIC mean±SD in ms: 2100.53±102,75, 2116,5±41,55 and 1726,42±51,31 and for ROI central WM: 2302,25±79,02, 2315,02±115,02 and 1992,7±96,37 for early, late and TEA MR respectively). These trends are also observed in grey matter area, especially in thalamus. Measurements of ADC values show similar monotonous decrease over time.¦CONCLUSIONS: From these preliminary results, we conclude that quantitative MR imaging in very preterm infants is feasible. On the successive MP2RAGE and DTI sequences, we observe a gradual decrease over time in the described ROIs, representing the progressive maturation of the WM micro-structure and interestingly the same evolution is observed in the grey matter. We speculate that our study will provide normative values for T1map and ADC and might be a predictive factor for favourable or less favourable outcome.

Synchronization, diversity, and topology of networks of integrate and fire oscillators

We study synchronization dynamics of a population of pulse-coupled oscillators. In particular, we focus our attention on the interplay between topological disorder and synchronization features of networks. First, we analyze synchronization time T in random networks, and find a scaling law which relates T to network connectivity. Then, we compare synchronization time for several other topological configurations, characterized by a different degree of randomness. The analysis shows that regular lattices perform better than a disordered network. This fact can be understood by considering the variability in the number of links between two adjacent neighbors. This phenomenon is equivalent to having a nonrandom topology with a distribution of interactions and it can be removed by an adequate local normalization of the couplings.

Fallers in postacute rehabilitation have worse functional recovery and increased health services use.

OBJECTIVES: To determine characteristics associated with single and multiple fallers during postacute rehabilitation and to investigate the relationship among falls, rehabilitation outcomes, and health services use. DESIGN: Retrospective cohort study. SETTING: Geriatric postacute rehabilitation hospital. PARTICIPANTS: Patients (n = 4026) consecutively admitted over a 5-year period (2003-2007). MEASUREMENTS: All falls during hospitalization were prospectively recorded. Collected patients' characteristics included health, functional, cognitive, and affective status data. Length of stay and discharge destination were retrieved from the administrative database. RESULTS: During rehabilitation stay, 11.4% (458/4026) of patients fell once and an additional 6.3% (253/4026) fell several times. Compared with nonfallers, fallers were older and more frequently men. They were globally frailer, with lower Barthel score and more comorbidities, cognitive impairment, and depressive symptoms. In multivariate analyses, compared with 1-time fallers, multiple fallers were more likely to have lower Barthel score (adjOR: 2.45, 95% CI: 1.48-4.07; P = .001), cognitive impairment (adjOR: 1.43, 95% CI: 1.04-1.96; P = .026), and to have been admitted from a medicine ward (adjOR: 1.55, 95% CI: 1.03-2.32; P = .035). Odds of poor functional recovery and institutionalization at discharge, as well as length of stay, increased incrementally from nonfallers to 1-time and to multiple fallers. CONCLUSION: In these patients admitted to postacute rehabilitation, the proportion of fallers and multiple fallers was high. Multiple fallers were particularly at risk of poor functional recovery and increased health services use. Specific fall prevention programs targeting high-risk patients with cognitive impairment and low functional status should be developed in further studies.

Intraocular implants for extended drug delivery: therapeutic applications.

An overview of ocular implants with therapeutic application potentials is provided. Various types of implants can be used as slow release devices delivering locally the needed drug for an extended period of time. Thus, multiple periocular or intraocular injections of the drug can be circumvented and secondary complications minimized. The various compositions of polymers fulfilling specific delivery goals are described. Several of these implants are undergoing clinical trials while a few are already commercialized. Despite the paramount progress in design, safety and efficacy, the place of these implants in our clinical therapeutic arsenal remains limited. Miniaturization of the implants allowing for their direct injection without the need for a complicated surgery is a necessary development avenue. Particulate systems which can be engineered to target specifically certain cells or tissues are another promising alternative. For ocular diseases affecting the choroid and outer retina, transscleral or intrasscleral implants are gaining momentum.

Consumption, investment and life insurance strategies with heterogeneous discounting

[cat] En aquest treball s'analitza l'efecte que comporta l'introducció de preferències inconsistents temporalment sobre les decisions òptimes de consum, inversió i compra d'assegurança de vida. En concret, es pretén recollir la creixent importància que un individu dóna a la herència que deixa i a la riquesa disponible per a la seva jubilació al llarg de la seva vida laboral. Amb aquesta finalitat, es parteix d'un model estocàstic en temps continu amb temps final aleatori, i s'introdueix el descompte heterogeni, considerant un agent amb una distribució de vida residual coneguda. Per tal d'obtenir solucions consistents temporalment es resol una equació de programació dinàmica no estàndard. Per al cas de funcions d'utilitat del tipus CRRA i CARA es troben solucions explícites. Finalment, els resultats obtinguts s'il·lustren numèricament.

Consumption, investment and life insurance strategies with heterogeneous discounting

[cat] En aquest treball s'analitza l'efecte que comporta l'introducció de preferències inconsistents temporalment sobre les decisions òptimes de consum, inversió i compra d'assegurança de vida. En concret, es pretén recollir la creixent importància que un individu dóna a la herència que deixa i a la riquesa disponible per a la seva jubilació al llarg de la seva vida laboral. Amb aquesta finalitat, es parteix d'un model estocàstic en temps continu amb temps final aleatori, i s'introdueix el descompte heterogeni, considerant un agent amb una distribució de vida residual coneguda. Per tal d'obtenir solucions consistents temporalment es resol una equació de programació dinàmica no estàndard. Per al cas de funcions d'utilitat del tipus CRRA i CARA es troben solucions explícites. Finalment, els resultats obtinguts s'il·lustren numèricament.

Complex patterns of global spread in invasive insects: eco-evolutionary and management consequences

The advent of simple and affordable tools for molecular identification of novel insect invaders and assessment of population diversity has changed the face of invasion biology in recent years. The widespread application of these tools has brought with it an emerging understanding that patterns in biogeography, introduction history and subsequent movement and spread of many invasive alien insects are far more complex than previously thought. We reviewed the literature and found that for a number of invasive insects, there is strong and growing evidence that multiple introductions, complex global movement, and population admixture in the invaded range are commonplace. Additionally, historical paradigms related to species and strain identities and origins of common invaders are in many cases being challenged. This has major consequences for our understanding of basic biology and ecology of invasive insects and impacts quarantine, management and biocontrol programs. In addition, we found that founder effects rarely limit fitness in invasive insects and may benefit populations (by purging harmful alleles or increasing additive genetic variance). Also, while phenotypic plasticity appears important post-establishment, genetic diversity in invasive insects is often higher than expected and increases over time via multiple introductions. Further, connectivity among disjunct regions of global invasive ranges is generally far higher than expected and is often asymmetric, with some populations contributing disproportionately to global spread. We argue that the role of connectivity in driving the ecology and evolution of introduced species with multiple invasive ranges has been historically underestimated and that such species are often best understood in a global context.

Effect of seed maturation stages on physical properties and antioxidant activity in flaxseed ( Linum usitatissimum L.)

Abstract The changes in flaxseed constituents at different stages of maturity are reported. The physical properties and antioxidant activity of flaxseed oil during flaxseed development have been evaluated. Continuous decrease in total polyphenol content during flaxseed development. All the results showed no significant differences between HPLC-MS and TLC for quantitative determination of phospholipids classes. The fatty acid compositions of individual phospholipids were also reported. The antioxidant activity of oilseed was assessed by means of 2, 2-diphenyl-1-picryl-hydrazyl (DPPH) radical scavenging assay. The test demonstrated that the antioxidant activity of the flaxseed oil was found to be harvesting time-dependant.

The role of microRNAs and retinoid signaling during spinal cord regeneration in the adult newt.

The molecular events after spinal cord injury that lead to the establishment of a permissive environment and epimorphic regeneration remain unclear. Two molecular pathway regulators that may converge to create a spinal cord regeneration-permissive environment in the urodele are retinoic acid (RA) and microRNAs (miRNAs). Recent evidence suggests that RARβ-mediated signaling is necessary for tail and caudal spinal cord regeneration in the adult newt. MicroRNAs are attractive candidates as mediators of retinoid signaling during regeneration, as their pleiotropic effects are vital in situations where global changes in gene expression are required. Thus, the overall aim of this thesis was to determine if miRNAs are involved in tail and caudal spinal cord regeneration in the adult newt, and if they act as regulators and/or effectors of retinoid signaling during this process. I have demonstrated here, for the first time, that multiple miRNAs are dysregulated in response to spinal cord injury in the adult newt, as well as in response to inhibition of retinoid signaling. Two of these miRNAs, miR-133a and miR-1, appear to target RARβ2 transcripts both in vivo and in vitro. Inhibition of RA signaling via RARβ with a selective antagonist, LE135, alters the pattern of expression of these miRNAs, which leads to an inhibition of tail regeneration. These data are indicative of a negative feed back loop, albeit potentially an indirect one. I also aimed to examine which miRNAs are affected by inhibiting RA synthesis during regeneration, and provided a long list of miRNAs that are dysregulated. These data provide the foundation for future studies on the putative roles of these miRNAs, as well as their function in retinoid signaling. Overall, these studies provide the first evidence for a role for miRNAs as mediators of retinoid signaling during caudal spinal cord regeneration in any system.

Étude de l’implication de MK2 dans la réponse vasculaire à l’endothéline-1

L’endothéline-1 (ET-1) est un puissant agent vasoconstricteur dont la production est dérégulée dans plusieurs maladies inflammatoires où l’expression des cyclooxygénases-1/2 (COX-1/2) est augmentée. Puisqu’il est connu que la voie p38 MAPK est impliquée dans la régulation de l’ET-1 au niveau de l’ARNm, nous avons étudié le rôle de l’un de ses substrats, la kinase MK2 dans la régulation post-transcriptionnelle de l’ET-1 et des COX. Pour ce faire, nous avons utilisé des souris MK2-déficientes (MK2-/-) ainsi que des contrôles (MK2+/+) issus de la même portée. Des paramètres de la fonction cardiaque ont été mesurés sous anesthésie à l’aide d’un cathéter Millar et la réactivité vasculaire de l’artère fémorale a été mesurée par myographe. L’expression de ET-1, COX-1 et COX-2 a été quantifiée dans la cellule endothéliale aortique (CE) par qPCR. En réponse à l’ET-1 (100 nM), l’expression de la préproET-1 dans les CE augmente en fonction du temps (p<0.05) : cette variation est accentuée chez les souris MK2-/-. Bien que la pression artérielle soit similaire entre les souris MK2+/+ et MK2-/-, l’inhibition de COX (indométacine, 1 μM) augmente (p<0.05) la contraction à l’ET-1 des vaisseaux isolés provenant de souris MK2+/+ mais pas des MK2-/-. Ces données suggèrent un rôle de MK2 dans la réponse vasculaire à l’ET-1 et possiblement dans la signalisation post-récepteur de l’ET-1 en général.

Effets d'agents morphogénétiques sur la prolifération et la différenciation neuronales et épithéliales chez la pensée de mer Renilla koellikeri

La présence d’un récepteur de type RXR a récemment été rapporté chez la pensée de mer, Renilla koellikeri, de même que chez d’autres anthozoaires, et le NO semble jouer des différents rôles physiologiques, chez plusieurs cnidaires. L’acide rétinoïque (AR) et le monoxyde d’azote (NO) sont connus pour leur implication dans l’induction de la croissance des neurites chez les vertébrés ainsi que chez les invertébrés. Mais jusqu’à présent, aucun rôle de ces agents n’a encore été identifié chez ce phylum ancien des invertébrés. Dans le but de montrer que ces agents morphogénétiques ont un rôle dans le développement neuronal chez ces ancêtres des métazoaires bilatéraux, nous avons utilisé des cultures primaires de cellules du cnidaire anthozoaire Renilla koellikeri (pensée de mer), doté d’un système nerveux des plus primitif. Nous avons trouvé que les deux types d’acide rétinoïque, 9-cis et 11-trans, induisent une prolifération cellulaire dose-dépendante en fonction du temps dans les boîtes de pétri enduites de polylysine. Les cultures cellulaires exposées à l’acide rétinoïque dans les boîtes sans polylysine montrent une différenciation en des cellules épithéliales. D’autre part, le NO induit exclusivement une différenciation neuronale dans les boîtes enduites de polylysine. Aucun autre type de cellules subit un différenciation en présence de NO et la densité des cellules dédifférenciées a diminué. Les prolongements des neurones différenciés semblent s’enchevêtrer et former un réseau neuronal assez dense. L’ensemble de ces observations suggère que l’acide rétinoïque, contrairement à NO, est associé à l’activité mitotique, et que l’acide rétinoïque et le NO sont impliqués différemment dans la spécification cellulaire, respectivement épithéliale et neuronale, chez la pensée de mer. Le type d’action déclenchée, qu’il soit la mitogénèse ou la différenciation (épithéliale ou neuronale), varie alors selon l’état d’adhésion des cellules au substrat. Comme les données moléculaires et paléontologiques rapprochent les cnidaires, telle la pensée de mer, des ancêtres des eumétazoaires, nos résultats suggèrent que le rôle morphogénétique de l’acide rétinoïque et du NO est enraciné dans l’ancêtre commun de tous les métazoaires.

Un protocole de diffusion des messages dans les réseaux véhiculaires

De nos jours, la voiture est devenue le mode de transport le plus utilisé, mais malheureusement, il est accompagné d’un certain nombre de problèmes (accidents, pollution, embouteillages, etc.), qui vont aller en s’aggravant avec l’augmentation prévue du nombre de voitures particulières, malgré les efforts très importants mis en œuvre pour tenter de les réduire ; le nombre de morts sur les routes demeure très important. Les réseaux sans fil de véhicules, appelés VANET, qui consistent de plusieurs véhicules mobiles sans infrastructure préexistante pour communiquer, font actuellement l’objet d'une attention accrue de la part des constructeurs et des chercheurs, afin d’améliorer la sécurité sur les routes ou encore les aides proposées aux conducteurs. Par exemple, ils peuvent avertir d’autres automobilistes que les routes sont glissantes ou qu’un accident vient de se produire. Dans VANET, les protocoles de diffusion (broadcast) jouent un rôle très important par rapport aux messages unicast, car ils sont conçus pour transmettre des messages de sécurité importants à tous les nœuds. Ces protocoles de diffusion ne sont pas fiables et ils souffrent de plusieurs problèmes, à savoir : (1) Tempête de diffusion (broadcast storm) ; (2) Nœud caché (hidden node) ; (3) Échec de la transmission. Ces problèmes doivent être résolus afin de fournir une diffusion fiable et rapide. L’objectif de notre recherche est de résoudre certains de ces problèmes, tout en assurant le meilleur compromis entre fiabilité, délai garanti, et débit garanti (Qualité de Service : QdS). Le travail de recherche de ce mémoire a porté sur le développement d’une nouvelle technique qui peut être utilisée pour gérer le droit d’accès aux médias (protocole de gestion des émissions), la gestion de grappe (cluster) et la communication. Ce protocole intègre l'approche de gestion centralisée des grappes stables et la transmission des données. Dans cette technique, le temps est divisé en cycles, chaque cycle est partagé entre les canaux de service et de contrôle, et divisé en deux parties. La première partie s’appuie sur TDMA (Time Division Multiple Access). La deuxième partie s’appuie sur CSMA/CA (Carrier Sense Multiple Access / Collision Avoidance) pour gérer l’accès au medium. En outre, notre protocole ajuste d’une manière adaptative le temps consommé dans la diffusion des messages de sécurité, ce qui permettra une amélioration de la capacité des canaux. Il est implanté dans la couche MAC (Medium Access Control), centralisé dans les têtes de grappes (CH, cluster-head) qui s’adaptent continuellement à la dynamique des véhicules. Ainsi, l’utilisation de ce protocole centralisé nous assure une consommation efficace d’intervalles de temps pour le nombre exact de véhicules actifs, y compris les nœuds/véhicules cachés; notre protocole assure également un délai limité pour les applications de sécurité, afin d’accéder au canal de communication, et il permet aussi de réduire le surplus (overhead) à l’aide d’une propagation dirigée de diffusion.

Tactical Vehicle Routing Planning with Application to Milk Collection and Distribution

De nombreux problèmes pratiques qui se posent dans dans le domaine de la logistique, peuvent être modélisés comme des problèmes de tournées de véhicules. De façon générale, cette famille de problèmes implique la conception de routes, débutant et se terminant à un dépôt, qui sont utilisées pour distribuer des biens à un nombre de clients géographiquement dispersé dans un contexte où les coûts associés aux routes sont minimisés. Selon le type de problème, un ou plusieurs dépôts peuvent-être présents. Les problèmes de tournées de véhicules sont parmi les problèmes combinatoires les plus difficiles à résoudre. Dans cette thèse, nous étudions un problème d’optimisation combinatoire, appartenant aux classes des problèmes de tournées de véhicules, qui est liée au contexte des réseaux de transport. Nous introduisons un nouveau problème qui est principalement inspiré des activités de collecte de lait des fermes de production, et de la redistribution du produit collecté aux usines de transformation, pour la province de Québec. Deux variantes de ce problème sont considérées. La première, vise la conception d’un plan tactique de routage pour le problème de la collecte-redistribution de lait sur un horizon donné, en supposant que le niveau de la production au cours de l’horizon est fixé. La deuxième variante, vise à fournir un plan plus précis en tenant compte de la variation potentielle de niveau de production pouvant survenir au cours de l’horizon considéré. Dans la première partie de cette thèse, nous décrivons un algorithme exact pour la première variante du problème qui se caractérise par la présence de fenêtres de temps, plusieurs dépôts, et une flotte hétérogène de véhicules, et dont l’objectif est de minimiser le coût de routage. À cette fin, le problème est modélisé comme un problème multi-attributs de tournées de véhicules. L’algorithme exact est basé sur la génération de colonnes impliquant un algorithme de plus court chemin élémentaire avec contraintes de ressources. Dans la deuxième partie, nous concevons un algorithme exact pour résoudre la deuxième variante du problème. À cette fin, le problème est modélisé comme un problème de tournées de véhicules multi-périodes prenant en compte explicitement les variations potentielles du niveau de production sur un horizon donné. De nouvelles stratégies sont proposées pour résoudre le problème de plus court chemin élémentaire avec contraintes de ressources, impliquant dans ce cas une structure particulière étant donné la caractéristique multi-périodes du problème général. Pour résoudre des instances de taille réaliste dans des temps de calcul raisonnables, une approche de résolution de nature heuristique est requise. La troisième partie propose un algorithme de recherche adaptative à grands voisinages où de nombreuses nouvelles stratégies d’exploration et d’exploitation sont proposées pour améliorer la performances de l’algorithme proposé en termes de la qualité de la solution obtenue et du temps de calcul nécessaire.

Les patrons d’expression de gènes : ont-ils évolué avec la complexité des organismes?

La régulation de la transcription est l‟un des processus cellulaires des plus fondamentaux et constitue la première étape menant à l‟expression protéique. Son altération a des effets sur l‟homéostasie cellulaire et est associée au développement de maladies telles que le cancer. Il est donc crucial de comprendre les règles fondamentales de la fonction cellulaire afin de mieux cibler les traitements pour les maladies. La transcription d‟un gène peut se produire selon l‟un des deux modes fondamentaux de transcription : en continu ou en burst. Le premier est décrit comme un processus aléatoire et stochastique qui suit une distribution de Poisson. À chaque initiation de la transcription, indépendante de la précédente, un seul transcrit est produit. L‟expression en burst se produit lorsque le promoteur est activé pour une courte période de temps pendant laquelle plusieurs transcrits naissants sont produits. Apportant la plus grande variabilité au sein d‟une population isogénique, il est représenté par une distribution bimodale, où une sous-population n‟exprime pas le gène en question, alors que le reste de la population l‟exprime fortement. Les gènes des eucaryotes inférieurs sont pour la plupart exprimés de manière continuelle, alors que les gènes des eucaryotes supérieurs le sont plutôt en burst. Le but de ce projet est d‟étudier comment l‟expression des gènes a évolué et si la transcription aléatoire, ou de Poisson, est une propriété des eucaryotes inférieurs et si ces patrons ont changé avec la complexité des organismes et des génomes. Par la technique de smFISH, nous avons étudié de manière systématique quatre gènes évolutivement conservés (mdn1+, PRP8/spp42+, pol1+ et cdc13+) qui sont continuellement transcrits dans la levure S. cerevisiae. Nous avons observé que le mode d‟expression est gène-et-organisme spécifique puisque prp8 est exprimé de manière continuelle dans la levure S. pombe, alors que les autres gènes seraient plutôt exprimés en légers burst.