Influências temporais nas características e fatores de risco de pacientes submetidos a revascularização miocárdica

OBJETIVO: Comparar perfil clínico e cirúrgico entre dois grupos de pacientes submetidos a Cirurgia de Revascularização Miocárdica (CRM) no Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul, com intervalo de 10 anos; observar sua influência na mortalidade hospitalar e verificar previsibilidade deste resultado mediante escore de risco. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo, envolvendo 307 pacientes submetidos a CRM isolada em período semestral de 1991/92 (grupo INICIAL, n=153) ou 2001/02 (grupo ATUAL, n=154). Foram analisados características demográficas, doenças cardíacas, co-morbidades e eventos operatórios, visando à comparação entre grupos e definição do escore de risco de morte hospitalar (conforme Cleveland Clinic). RESULTADOS: O grupo ATUAL tinha idade mais avançada, condição cardíaca mais grave (classe funcional, prevalência de insuficiência cardíaca e número de vasos com lesão severa) e maior prevalência de co-morbidades. Os pacientes iniciais mostraram maior prevalência na indicação cirúrgica de urgência. Não ocorreu diferença no escore médio de risco calculado para ambos os grupos (2,8 + 3,1 no INICIAL e 2,2 + 2,5 no ATUAL) ou na mortalidade hospitalar (respectivamente 3,3% e 1,9%), valores comparáveis com os comunicados pela Cleveland Clinic (para escore de risco 3, mortalidade prevista de 2,0 %, com limite de confiança 95% de 0-4,3% e mortalidade real em estudo de confirmação de 3,4%). CONCLUSÃO: Pacientes atualmente submetidos a CRM são mais idosos e em pior condição clínica (cardíaca e sistêmica) que os operados há 10 anos, mas a pontuação no escore de risco e a mortalidade hospitalar foram discretamente aumentadas no grupo inicial. Para isto, pode ter contribuído maior prevalência de cirurgias de urgência. Um escore de risco pode ser utilizado para identificar pacientes que requerem maiores cuidados e predizer o resultado cirúrgico.

Variedad léxica en intercambios lingüísticos entre adolescentes

El habla de los adolescentes en situación de riesgo, en relación con el empleo de términos genéricos y escasa alternancia de formas léxicas utilizadas en diferentes contextos. Contrastes con hablantes adolescentes pertenecientes a otros niveles sociales. El estudio sistematiza el léxico de los adolescentes cordobeses en situación de riesgo en contraste con hablantes de la misma franja de nivel socioeducativo medio-alto, caracterizándolo por el empleo de términos genéricos, escasamente conceptuales y poca disponibilidad de registros según niveles socioculturales. Sobre los términos genéricos, postulamos que los usuarios no siempre pueden precisar el significado de tales unidades. Se quita especificidad a los intercambios de significados, con lo que el lenguaje resulta instrumento de conexión, no vía de intercambio de contenidos. Procuramos explorar la escasa disponibilidad de registro de los adolescentes escolarizados apuntando a diseñar estrategias y pautas de delimitación de registros. El trabajo se inserta en el campo de los estudios pragmáticos en sentido amplio concentrado en consideraciones de la Sociolingüística y de la Etnografía del Habla. La justificación de la propuesta se asocia con la hipótesis de que la crisis educativa tiene también su anclaje en dimensiones lingüísticas: conocer las modalidades lingüísticas de los adolescentes favorecería acceder al problema de la distancia comunicativa alumno-docente- disciplina. Suponemos que no siempre hay acuerdo entre significados, por lo que los intercambios supondrían una conexión poco flexible. Tal relación implica insertarnos en el marco de la posmodernidad de Z. Bauman: pérdida de sujetos sociales a manos del individuo, vínculos humanos más frágiles

Estudo dos principais fatores de risco maternos nas síndromes hipertensivas da gestação

FUNDAMENTO: Os fatores de risco para as síndromes hipertensivas gestacionais (SHG) são vários e podem relacionar-se à região e etnia da população. No Estado de Goiás, são escassos os estudos sobre esse tema. OBJETIVO: Investigar os fatores de risco maternos para SHG. MÉTODOS: Utilizou-se um estudo caso-controle por meio da análise dos prontuários das parturientes da Maternidade do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (HC-UFG), em 2005. Os fatores de risco foram analisados pela análise de regressão logística e pelo teste exato de Fisher. RESULTADOS: Em 2005, houve 890 partos na Maternidade do HC-UFG, e 129 gestantes apresentaram diagnóstico de SHG (14,5%). A análise multivariada identificou a obesidade como fator de risco tanto para hipertensão gestacional (HG) (OR: 17,636; IC 95%: de 2,859 a 108,774) como para hipertensão arterial crônica superajuntada à pré-eclâmpsia (HCSPE) (OR: 27,307; IC 95%: de 4,453 a 167,440). Primiparidade constituiu fator de risco para HG (OR: 5,435; IC 95%: de 1,923 a 15,385). Idade acima de 30 anos foi fator de risco para HCSPE (OR: 5,218; IC 95%: de 1,873 a 14,536) e fator de proteção para pré-eclâmpsia (PE) (OR: 0,035; IC 95%: de 0,003 a 0,364). Raça não-branca representou risco independente para PE (OR: 13,158; IC 95%: de 1,672 a 100,000) e PE prévia para HCSPE (OR: 4,757; IC 95%: de 1,261 a 17,938). Das gestantes com hipertensão arterial crônica (HAC), 73,5% desenvolveram HCSPE (p < 0,001). CONCLUSÃO: Os fatores obesidade, raça não-branca, PE prévia, idade acima de 30 anos e HAC identificados foram semelhantes à maioria dos achados da literatura.

Аэроионизационное состояние и радиационная обстановка в Цхалтубской пещере

წარმოდგენილია მონაცემები წყალტუბოს მღვიმეში რადიონის, მსუბუქი აეროიონების შემცველობისა და გამა-რადიაციული ფონის შესახებ. სხვადასხვა დარბაზში რადონის კონცენტრაცია იცვლება 307 დან 6905 ბკ/მ3-მდე, გამა-რადიაციული ფონი 45 დან 133 ნზე/სთ, ხოლო აეროიონების ჯამური შემადგენლობა 32000 დან 135000 იონი/სმ3-მდე.

О возможности изучения солнечно -суточной вариаций с помощью нейтронного супермонитора космофизических обсерватории им. В. Койава

ვ. ქოიავას სახელობის კოსმოფიზიკური და ქ. დუშეთის მაგნიტური ობსერვატორიების გაერთიანებული ერთობლივი სინქრონული მუშაობის შედეგად განხილულია მზე-დღეღამური ვარიაციების ზუსტი გაზომვების ჩატარება ორიგინალური მეთოდის გამოყენებით.

Carnegie Institution of Washington publication.

no. 307 (1921)

Grundlagen und Anwendungen von Modenverwirbelungskammern

Mode stirred chamber, reverberation chamber, electromagnetic compatibility (EMC), statistical electromagnetics

Akteure der Gentrification und ihre Ortsbindung : eine empirische Untersuchung in einem ostdeutschen Sanierungsgebiet

Magdeburg, Univ., Fak. für Geistes-, Sozial- und Erziehungswiss., Diss., 2009

Dorfzerstörung und Relokalisierung durch Braunkohletagebau in konzeptionellen biografischen und kollektiven Kontexten von Raum, Ortsbezügen und Nachbarschaft

Magdeburg, Univ., Fak. für Geistes-, Sozial- und Erziehungswiss., Diss., 2009

The Research of Increase of Channel Efficiency for IP Traffic Transmission over Digital Power Line Carrier Channels

This article is devoted to the research of channel efficiency for IP-traffic transmission over Digital Power Line Carrier channels. The application of serial WAN connections and header compression as methods to increase channel efficiency is considered. According to the results of the research an effective solution for network traffic transmission in DPLC networks was proposed.

Vaterschaft heute : Einstellungen und Erfahrungen ; Qualitative Befunde zu Interviews mit engagierten Vätern

[s.c.]

Towards effective research-paper recommender systems and user modeling based on mind maps

Magdeburg, Univ., Fak. für Informatik, Diss., 2015

Marco institucional formal de la creación de empresas en Catalunya: oferta y demanda de servicios de apoyo

El apoyo y el fomento a la creación de nuevas empresas se ha convertido en las últimas décadas en objetivo principal de las administraciones públicas, justificado principalmente por la incidencia positiva que tienen las mismas tanto en la generación de puestos de trabajo como en el crecimiento económico y en el potencial innovador. En esta investigación se analiza el marco institucional formal de la creación de empresas en Catalunya, tanto desde el punto de vista de la oferta (instituciones y programas de apoyo) como desde el punto de vista de la demanda (nuevos empresarios), tomando la teoría institucional como marco teórico. Para el estudio de la oferta se entrevistaron 20 responsables del área de creación de empresas de las instituciones catalanas más relevantes, completando dicha información con fuentes de datos secundarios (folletos de las instituciones, memorias, estadísticas, etc.). Para el análisis de la demanda se realizaron 307 encuestas telefónicas a empresarios potenciales y 60 entrevistas personales a empresarios actuales. Los resultados del presente trabajo ponen de manifiesto que en Catalunya existen muchas instituciones y programas de apoyo a la creación de empresas. Esta diversificación, junto a la falta de coordinación entre las instituciones implicadas, conduce a duplicaciones y solapamientos en la oferta de programas destinados a las nuevas empresas. En cuanto a la demanda, los resultados reflejan que la muestra de empresarios potenciales conoce y ha utilizado en mayor medida los programas de apoyo que la muestra de empresarios actuales. Por otra parte, ambas muestras valoran mejor los programas no económicos que los económicos, habiendo tenido también éstos mayor importancia en el proceso de creación de la empresa.

Gastric supply manipulation to modulate ghrelin production and enhance vascularization to the cardia: proof of the concept in a porcine model.

Introduction. Selective embolization of the left-gastric artery (LGA) reduces levels of ghrelin and achieves significant short-term weight loss. However, embolization of the LGA would prevent the performance of bariatric procedures because the high-risk leakage area (gastroesophageal junction [GEJ]) would be devascularized. Aim. To assess an alternative vascular approach to the modulation of ghrelin levels and generate a blood flow manipulation, consequently increasing the vascular supply to the GEJ. Materials and methods. A total of 6 pigs underwent a laparoscopic clipping of the left gastroepiploic artery. Preoperative and postoperative CT angiographies were performed. Ghrelin levels were assessed perioperatively and then once per week for 3 weeks. Reactive oxygen species (ROS; expressed as ROS/mg of dry weight [DW]), mitochondria respiratory rate, and capillary lactates were assessed before and 1 hour after clipping (T0 and T1) and after 3 weeks of survival (T2), on seromuscular biopsies. A celiac trunk angiography was performed at 3 weeks. Results. Mean (±standard deviation) ghrelin levels were significantly reduced 1 hour after clipping (1902 ± 307.8 pg/mL vs 1084 ± 680.0; P = .04) and at 3 weeks (954.5 ± 473.2 pg/mL; P = .01). Mean ROS levels were statistically significantly decreased at the cardia at T2 when compared with T0 (0.018 ± 0.006 mg/DW vs 0.02957 ± 0.0096 mg/DW; P = .01) and T1 (0.0376 ± 0.008mg/DW; P = .007). Capillary lactates were significantly decreased after 3 weeks, and the mitochondria respiratory rate remained constant over time at the cardia and pylorus, showing significant regional differences. Conclusions. Manipulation of the gastric flow targeting the gastroepiploic arcade induces ghrelin reduction. An endovascular approach is currently under evaluation.