999 resultados para Síndrome metabólica Mulheres


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SILVEIRA, Inavan Lopes da; MARANHO, T. M. O.; AZEVEDO, George Dantas. Metabolic syndrome in postmenopausal women: higher prevalence in the Northeastern Region of Brazil than in other Latin American countries and the influence of obesity and socioeconomic factors. Climacteric (Carnforth), v.10, p.438-439, 2007.

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O estudo teve como objetivo realizar um levantamento estratificado do risco cardiovascular dos pacientes hipertensos vinculados Equipe 01 do Centro de Sade So Toms em Belo Horizonte, Minas Gerais. O estmulo inicial foi a observao de que no havia um programa especfico de ateno aos hipertensos, algo que seria fundamental na Unidade Bsica de Sade para preveno de agravos, recuperao da sade e promoo da sade. Tratou-se de uma pesquisa de carter descritivo e quantitativo, atravs da qual foram coletados dados a partir de pronturios dos hipertensos. As referncias de maior nfase para o presente estudo foram as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertenso (2010). Os pronturios foram selecionados de acordo com a atualizao recente de exames e presena de informao acerca de importantes caractersticas dos pacientes tais como: idade, sexo, presso arterial, tabagismo, etilismo, peso, permetro abdominal, dislipidemia, diabetes, histrico de doenas cardiovasculares precoces na famlia, leses de rgos alvo, condies clnicas associadas, doena renal crnica e síndrome metabólica. Dentre os 309 hipertensos pertencentes Equipe 1, foram selecionados 115 para incluso na pesquisa. Para cada fator de risco foram diferenciadas a prevalncia entre mulheres e homens. Alm da prpria hipertenso arterial, os fatores de risco cardiovascular com maior prevalncia foram excesso de peso (77,4), aumento do permetro abdominal (66,1), idade (57,4), síndrome metabólica (32,2) e diabetes mellitus (39,1). J dislipidemia (13,9), tabagismo (12,2), condies clnicas associadas (11,3), o histrico de DCV precoce na famlia (9,5), doena renal crnica (9,5), etilismo (7,8), e as leses em rgos alvo (5,2) apresentaram prevalncia menor entre a populao alvo. Notou-se que as mulheres se sobressaram em maior nmero de fatores de risco comparando-as aos homens. O Risco Cardiovascular Global do conjunto de hipertensos foi levantado e concluiu-se que 54 deles tem risco alto ou muito alto de desenvolver doenas cardiovasculares (DCV), 28 tm risco moderado e 18 possuem risco basal ou baixo risco. Apesar da importncia da estratificao do risco cardiovascular foram escassos os estudos encontrados com este objetivo. O estudo permitiu uma visualizao ampla e ao mesmo tempo especfica da populao hipertensa, podendo mostrar, por exemplo, que quanto mais avanada a idade, maior o risco de DCV. Possibilitou a obteno de dados para um planejamento estratgico de aes que possam prevenir agravos, tratar precocemente aqueles que surgirem e promover melhor qualidade de vida aos hipertensos usurios dos servios prestados pela Unidade Bsica de Sade.

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A hipertenso arterial uma doena caracterizada pela elevao dos nveis tensionais no sangue. uma síndrome metabólica geralmente acompanhada por outras alteraes como a obesidade. uma doena democrtica que acomete crianas, adultos e idosos, homens e mulheres de todas as classes sociais e condies financeiras. A hipertenso arterial, o diabetes, a obesidade, o nvel alto de colesterol apresentado em exames laboratoriais, sedentarismo, alto ndice de fumantes e o consumo elevado de lcool so os principais problemas que mais atingem a populao em estudo. A populao da rea de abrangncia da Unidade Bsica de Sade (UBS) Feliciano Jos Henriques est localizada prxima ao centro da Cidade de Sarzedo e relata problemas com caracterstica de doena cardiovascular. A populao coberta pela UBS de cerca de 4.563 pessoas divididas em 11 micro reas, atendidas por uma equipe de sade da famlia. A populao apresenta hbitos deficientes referente sua dieta, pois a maioria encontra-se acima do peso e boa parte hipertensa e um bom nmero de pessoas so diabticas. O nmero de hipertensos grande devido diversidade dos fatores descritos, e so baixos o acompanhamento e as orientaes dadas sobre dieta aos usurios. Este trabalho objetivou elaborar um plano de interveno inserindo a estratificao de risco cardiovascular nas atividades do hiperdia para que se possam tomar as condutas devidas para cada grupo de risco. Antes, porm, foi necessrio buscar fundamentao terica na literatura tanto no SciELO quanto na linha guia de Ateno Sade do Adulto - Hipertenso e Diabetes da Secretaria Estadual de Sade de Minas Gerais (SES-MG), dentre outras, com vistas elaborao plano de interveno e do que deveria ser inserido na rotina da UBS e assim implantar melhores aes de manejo clinico dos pacientes. A implementao da classificao de risco dentro do hiperdia uma iniciativa para que se possa instrumentalizar os profissionais de sade sendo esta uma boa estratgia para resolver este problema.

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A hipertenso arterial uma doena caracterizada pela elevao dos nveis tensionais no sangue. uma síndrome metabólica geralmente acompanhada por outras alteraes como a obesidade. uma doena democrtica que acomete crianas, adultos, idosos, homens e mulheres de todas as classes sociais e condies financeiras. A hipertenso arterial, o diabetes, a obesidade, o nvel alto de colesterol apresentado em exames laboratoriais, sedentarismo, alto ndice de fumantes e o consumo elevado de lcool so os principais problemas que mais atingem a populao em estudo. A populao da rea de abrangncia da Estratgia da Sade da Famlia (ESF), est localizada prxima ao centro da Cidade de Santa Fe relata problemas com caracterstica de doena cardiovascular. A populao coberta pela ESF de cerca de 1638 pessoas divididas em 6 micro reas, atendidas por uma equipe de sade da famlia. A populao apresenta hbitos deficientes referentes sua dieta, pois a maioria encontra-se acima do peso e boa parte hipertensa e sendo alguns tambm diabticos. O nmero de hipertensos grande devido diversidade dos fatores descritos, e so baixos o acompanhamento e as orientaes dadas sobre dieta aos usurios. Este trabalho objetivou elaborar um plano de interveno inserindo a estratificao de risco cardiovascular nas atividades do Hiperdia para que se possam tomar as condutas devidas para cada grupo de risco. Antes, porm, foi necessrio buscar fundamentao terica na literatura tanto no SCIELO quanto na linha guia de Ateno Sade do Adulto - Hipertenso e Diabetes da Secretaria Estadual de Sade de Minas Gerais (SES-MG), dentre outras, com vistas elaborao plano de interveno e do que deveria ser inserido na rotina da ESF e assim implantar melhores aes de manejo clinico dos pacientes. A implementao da classificao de risco dentro do Hiperdia uma iniciativa para que se possa instrumentalizar os profissionais de sade sendo esta uma boa estratgia para resolver este problema.

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Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educao Fsica

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Populaes migrantes representam oportunidade para se investigar a contribuio de fatores ambientais na gnese da obesidade e suas comorbidades. Em 1993, o Japanese-Brazilian Diabetes Study Group estudou a prevalncia de diabetes e doenas associadas em nipo-brasileiros residentes em Bauru, SP. Utilizando critrios especficos para asiticos, 22,4% dos nipo-brasileiros foram caracterizados como portadores de excesso de peso nessa primeira fase do estudo. Na segunda fase, em 2000, essa prevalncia subiu para 44,2%, e 50,3% apresentavam obesidade central. Essa populao tambm apresentava alta prevalncia de diabetes tipo 2, hipertenso e dislipidemia, componentes da síndrome metabólica. O JBDS Group tambm mostrou a associao entre hbitos ocidentais, especialmente alimentao rica em gordura saturada, e a ocorrncia de síndrome metabólica. Em 2005, motivado por esses achados, o JBDS Group iniciou a terceira fase do estudo que constou de programa de interveno com base em orientao para dieta saudvel e prtica de atividade fsica, utilizando recursos factveis em termos de sade pblica no Brasil. Aps um ano de interveno, o JBDS Group observou diminuio nos parmetros antropomtricos, presso arterial e nveis de glicemia e colesterol. Tempo de acompanhamento maior necessrio para avaliar a persistncia desses benefcios e o impacto deles no risco de desenvolver diabetes e eventos cardiovasculares.

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OBJETIVO: Avaliar se o contedo de auto-anticorpos anti-LDL oxidada (anti-LDLox) no plasma de adolescentes correlaciona-se com suas medidas antropomtricas e com o perfil lipdico. MTODOS: O estudo incluiu 150 adolescentes com idade entre 10 e 15 anos, recrutados do ambulatrio de obesidade da Universidade Federal de So Paulo (SP) e de escolas pblicas de Piracicaba (SP). Foram avaliadas medidas antropomtricas, como ndice de massa corporal, circunferncia de cintura e do brao, classificando os adolescentes em eutrfico, sobrepeso e obeso. Para as anlises bioqumicas, foi realizado o perfil lipdico atravs de mtodos enzimticos colorimtricos, e para deteco do contedo de auto-anticorpos anti-LDLox, utilizou-se o mtodo de ELISA. RESULTADOS: Segundo anlises das variveis antropomtricas, o grupo obeso apresentou perfil alterado em relao aos grupos eutrfico e sobrepeso (p < 0,01), indicando risco cardiovascular. Quando o perfil lipdico foi avaliado, observaram-se diferenas estatisticamente significativas para as concentraes de colesterol total (p = 0,011), HDL-colesterol (p = 0,001) e LDL-colesterol (p < 0,042) nos grupos eutrfico e obeso. Para as anlises de auto-anticorpos anti-LDLox plasmtica, os grupos sobrepeso (p = 0,012) e obeso (p < 0,001) apresentaram valores superiores ao grupo eutrfico. Tambm houve correlaes entre os auto-anticorpos anti-LDLox e variveis antropomtricas. CONCLUSO: A presena de auto-anticorpos anti-LDLox em adolescentes e as alteraes metabólicas no perfil lipdico variaram de modo proporcional com parmetros antropomtricos, o que torna o contedo de anti-LDLox um potencial indicador bioqumico de risco para síndrome metabólica.

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We describe the use of factor analysis for assessing food habits in Japanese-Brazilians. Dietary data from 1,283 participants of a cross-sectional study were used. Besides statistical criteria, we also used the conceptual meaning of identified profiles to obtain scores for dietary patterns (Japanese or Western profile). Paired Student t test, linear regression and Poisson models were used to verify the existence of relationship between these scores and generation, body mass index (BMI), waist circumference and presence of metabolic syndrome, respectively. First generation subjects had higher mean Japanese profile scores and lower Western profile scores than those of second generation. The Western dietary pattern was associated with BMI (p = 0.001), waist circumference (p = 0.023) and metabolic syndrome (p < 0.05). We concluded that these scores were able to discriminate subjects who maintained their traditional Japanese lifestyle or otherwise, and that the incorporation of a Western lifestyle is associated to high values of BMI, waist circumference and presence of metabolic syndrome.

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Descreve-se o uso da anlise fatorial na avaliao dos hbitos alimentares de nipo-brasileiros. Utilizaram-se dados dietticos de 1.283 participantes de estudo transversal. A partir de critrios estatsticos e do significado conceitual dos padres identificados, geraram-se escores que definiram os perfis dietticos (japons ou ocidental). Empregou-se o teste t de Student pareado, os modelos de regresso linear e de Poisson para examinar as relaes desses escores com, respectivamente, a gerao, ndice de massa corporal (IMC), permetro abdominal e a presena de síndrome metabólica. Aqueles de primeira gerao, em relao aos de segunda, apresentaram escores maiores para o perfil japons e menores para o ocidental. O perfil ocidental relacionou-se com o IMC (p = 0,001), permetro abdominal (p = 0,023) e a síndrome metabólica (p < 0,05). Conclui-se que os escores discriminaram sujeitos que mantm ou no estilo de vida tradicional japons e que a incorporao de hbitos ocidentais associou-se a maiores valores de IMC, permetro abdominal e a presena de síndrome metabólica

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OBJETIVO: Avaliar se o contedo de auto-anticorpos anti-LDL oxidada (anti-LDLox) no plasma de adolescentes correlaciona-se com suas medidas antropomtricas e com o perfil lipdico. MTODOS: O estudo incluiu 150 adolescentes com idade entre 10 e 15 anos, recrutados do ambulatrio de obesidade da Universidade Federal de So Paulo (SP) e de escolas pblicas de Piracicaba (SP). Foram avaliadas medidas antropomtricas, como ndice de massa corporal, circunferncia de cintura e do brao, classificando os adolescentes em eutrfico, sobrepeso e obeso. Para as anlises bioqumicas, foi realizado o perfil lipdico atravs de mtodos enzimticos colorimtricos, e para deteco do contedo de auto-anticorpos anti-LDLox, utilizou-se o mtodo de ELISA. RESULTADOS: Segundo anlises das variveis antropomtricas, o grupo obeso apresentou perfil alterado em relao aos grupos eutrfico e sobrepeso (p < 0,01), indicando risco cardiovascular. Quando o perfil lipdico foi avaliado, observaram-se diferenas estatisticamente significativas para as concentraes de colesterol total (p = 0,011), HDL-colesterol (p = 0,001) e LDL-colesterol (p < 0,042) nos grupos eutrfico e obeso. Para as anlises de auto-anticorpos anti-LDLox plasmtica, os grupos sobrepeso (p = 0,012) e obeso (p < 0,001) apresentaram valores superiores ao grupo eutrfico. Tambm houve correlaes entre os auto-anticorpos anti-LDLox e variveis antropomtricas. CONCLUSO: A presena de auto-anticorpos anti-LDLox em adolescentes e as alteraes metabólicas no perfil lipdico variaram de modo proporcional com parmetros antropomtricos, o que torna o contedo de anti-LDLox um potencial indicador bioqumico de risco para síndrome metabólica

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Introduo: A obesidade um problema generalizado e crescente, assim como um dos componentes da Síndrome Metabólica (SM). Em populaes saudveis, a protena C reactiva (PCR)correlaciona-se com medies de obesidade. Objectivos: Analisar numa populaes de doentes com doena cardaca, se se mantm a correlao entre a PCR e as variveis de SM, assim como a relao entre a PCR e a doena arterial coronria (DAC). Material e Mtodos: Estudo de 1231 doente admitidos para procedimento cardaco invasivo electivo. Obtiveram-se dados antropomtricos, valores de PCR, assim como identificao das variveis componentes de SM. Comparmos os grupos distribudos de acordo com o ndice de Massa Corporal (IMC) e correlacionmos com PCR e outras variveis. Resultados: A frequncia global de SM foi de 59%. A PCR foi significativamente mais elevada em doentes obesos, comparada com doentes com peso normal ou excesso de peso. A PCR correlacionou-se significativamente com todos os factores de risco. As melhores correlaes foram obtidas com o permetro abdominal, ndice de massa corporal e nmero de componentes de SM. O melhor limiar da PCR para predizer SM foi de 0,38 mg/dL. Os factores de risco,incluindo as medidas de obesidade explicam apenas 3,3 3,5% da varincia da PCR. O sexo foi o factor que melhor se correlacionou, seguido pelo colesterol-HDL. Das variveis antropomtricas, apenas o ndice de Massa Corporal contribuiu para a varincia. No se detectou nenhuma associao entre a PCR, SM e a presena de DAC. Concluses: Em doentes com doena cardaca, encontrmos uma associao significativa entre a PCR, variveis antropomtricas e SM, contudo no to significativas como o previamente descrito em populaes saudveis. O nmero de componentes de SM tambm um factor importante para influenciar a PCR.

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INTRODUCTION: Metabolic syndrome (MS) is an independent predictor of acute cardiovascular events. However, few studies have addressed the relationship between MS and stable angiographic coronary artery disease (CAD), which has a different pathophysiological mechanism. We aimed to study the independent predictors for significant CAD, and to analyze the impact of MS (by the AHA/NHLBI definition) on CAD. METHODS: We prospectively included 300 patients, mean age 649 years, 59% male, admitted for elective coronary angiography (suspected ischemic heart disease), excluding patients with known cardiac disease. All patients underwent assessment of demographic, anthropometric, and laboratory data and risk factors, and subsequently underwent coronary angiography. RESULTS: In the study population, 23.0% were diabetic, 40.5% had MS (and no diabetes) and 36.7% had neither diagnosis. Significant CAD was present in 51.3% of patients. CAD patients were older and more frequently male and diabetic, with increased triglycerides and glucose and lower HDL cholesterol. Abdominal obesity was also less prevalent. MS was not associated with the presence of CAD (OR 0.94, 95% CI 0.59-1.48, p=0.778). Of the MS components, the most important predictors of CAD were increased glucose and triglycerides. Abdominal obesity was associated with a lower risk of CAD. In a multivariate logistic regression model for CAD, independent predictors of CAD were age, male gender, glucose and triglycerides. Body mass index had a protective effect. CONCLUSIONS: Although MS is associated with cardiovascular events, the same was not found for stable angiographically proven CAD. Age, gender, diabetes and triglycerides are the most influential factors for CAD, with abdominal obesity as a protective factor.

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Objectivos: A prevalncia de Sindroma Metabólica (SM) e diabetes varivel consoante a definio utilizada, assim como com a regio geogrfica e o grupo tnico estudado. No existem estudos em indivduos portugueses com suspeita de doena arterial coronria. Analismos a prevalncia de SM e diabetes nesta populao especfica de doentes, comparando tambm definies. Mtodos: Incluram-se no estudo 300 indivduos, com uma idade media de 64 9 anos, 59% do gnero masculino, admitidos para angiografia coronria electiva, tendo sido excludos os doentes com doena cardaca previamente conhecida. Avaliou-se a prevalncia de SM e de diabetes. Resultados: A prevalncia ajustada de SM foi de 39,3% (critrio NCEP-ATP III), 53,8% (critrio IDF) e 48,4% (critrio AHA/NHLBI). A prevalncia ajustada de diabetes foi de 14,8% pela definio prvia da ADA e de 36.4% com a definio mais recente. A concordncia global entre as definies de SM foi de 45,3%, sendo mais elevada entre as definies da AHA/NHLBI e da NCEP-ATP III (Kappa 0,821). A prevalncia de SM est altamente dependente da idade em ambos os gneros, sendo mais prevalente no gnero feminino. A prevalncia de diabetes tambm dependente da idade, sendo semelhante em ambos os gneros. O componente de SM mais frequente a hipertenso arterial, seguido pela obesidade abdominal, elevao da glicose, colesterol-HDL baixo e finalmente elevao dos triglicridos. tambm importante referir que 60% dos doentes estavam sob teraputica hipolipemiante (56,6% com estatinas, 1,7% com fibratos e 1,7% com ambos). A diferena mais significativa entre gneros no que diz respeito aos componentes de SM a elevada prevalncia de obesidade abdominal no gnero feminino. Concluses: Nesta populao de alto risco, a prevalncia de SM elevada, sendo contudo a prevalncia de diabetes semelhante registada em estudos epidemiolgicos na populao geral.

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The aims of the present study were to test the association between insecure attachment and basal cortisol and catecholamines levels in a sample of obese children. The role of familial vulnerability and gender was also investigated. Methods: Cortisol and catecholamines levels of 8- to 13-year olds obese children were measured. Self-report questionnaires were used to assess attachment pattern and current anxiety and depression, and parent-report questionnaires were used to assess attachment, current anxiety and depression and familial vulnerability. Linear regression analyses were performed for individuals that scored low versus high on parental internalizing problems, and for boys and girls, separately. Results: In the group with high parental internalizing problems, insecure attachment was significantly associated with reduced basal levels of cortisol, in boys (p=0.007, b= -0.861, R2= 73.0%). In the group with low parental internalizing problems, the association between insecure attachment and cortisol was not significant in either boys or girls, and it was negative in boys (p=0.075, b= -0.606, R2= 36.7%) and positive in girls (p=0.677, b= 0.176, R2= 3.1%) . Conclusions: Apparently, physiological risk factors for psicopathology in obesity are more evident in individuals with a high familial vulnerability. In addition, patterns of physiological risk for psicopathology in obesity are different in boys and girls. Therefore, it is important to take into account familial vulnerability and gender when investigating physiological risk factors for psycopathology in obesity. Insecure attachment in childhood may be a risk factor for obesity. Interventions to increase children's attachment security should examine the effects on children's weight.

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A maior compreenso da fisiopatologia das lceras de perna tem permitido o desenvolvimento de novas modalidades teraputicas. As matrizes constitudas por colagnio e celulose regenerada oxidada permitem, atravs da ligao a proteases, menor degradao da matriz, proteco e estabilizao de factores de crescimento favorecendo a cicatrizao da lcera. Doente do sexo masculino, 72 anos de idade, com síndrome metabólica e insuficincia veno-arterial perifrica, com lceras, extensas, de longa evoluo, refractrias aos inmeros tratamentos efectuados, curadas com pensos com matriz de colagnio, celulose regenerada oxidada e prata.