Intégrer clinique et recherche: le modèle de la clarification selon R. Sachse

Cet article présente une introduction au modèle de la clarification selon Rainer Sachse. Ce modèle s'inspire avant tout des courants psychothérapeutiques centrés sur l'émotion et comprend un certain nombre de notions et de techniques nouvelles et spécifiques. Ainsi, les niveaux de conceptualisation du patient en séance sont présentés et la notion de clarification (Klärung) ou d'explicitation des schémas affectifs discutée. Pour certains patients, notamment avec un trouble de la personnalité, le travail d'explicitation du contenu affectif doit être précédé par un travail sur le niveau relationnel, ce qui est conceptualisé par le modèle de la double régulation de l'action. Ce modèle est brièvement présenté, discuté en lien avec les concepts de la clarification et des implications cliniques abordées. Finalement, nous désirons apporter des éléments de validation empirique du modèle de la clarification selon R. Sachse ; des implications pour la formation des psychothérapeutes-experts sont proposées. This article presents an introduction to the clarification model according to Rainer Sachse. This model is mainly based on emotion-focused psychotherapy approaches and comprises new notions and specific techniques. Thus, we present the conceptualization levels of a patient in session, as well as the notion of clarification (Klärung) of affective schemas. For certain patients, in particular with Personality Disorders, relationship work needs to precede clarification work on affective contents. These dynamics are conceptualized in the dual action regulation model, which is briefly presented and discussed with regard to the notion of clarification ; clinical implications are added. Finally, we would like to present empirical validation studies of the clarification model by R. Sachse and implications for the training of psychotherapists as experts.

Les sociologues ont-ils perdu l'esprit ? À la recherche des structures élémentaires de la vie sociale

Ce texte est un « droit de réponse » par les auteurs de l'article « Vers un naturalisme social. À la croisée des sciences sociales et des sciences cognitives », publié par SociologieS en octobre 2011, au débat qu'il a suscité. Après une brève mise au point sur la forme même du débat, ainsi que sur les dissensions ponctuelles qui opposent les différents protagonistes, l'article répond aux inquiétudes parfaitement légitimes et aux questions de fond que soulève le naturalisme social.

A la recherche d'un avocat. Vérité sur l'affaire Lacan... Extraits de notes originales de M. Gustave Lacan, annotations de la veuve sur la plaidoirie du 9 juin 1928...

[Factum. Lacan, Gustave. 1929]

La cohorte sepsis lausannoise: une opportunité de développer la recherche dans le Réseau latin de médecine intensive [Lausanne Cohort of septic patients as an opportunity to develop multidisciplinary research within the Swiss Latin Network of Intensive Care Medicine]

Despite recent medical progresses in patient support, the mortality of sepsis remains high. Recently, new supporting strategies were proposed to improve outcome. Whereas such strategies are currently considered as standard of care, their real impact on mortality, morbidity, length of stay, and hence, health care resources utilization has been only weakly evaluated so far. Obviously, there is a critical need for epidemiologic surveys of sepsis to better address these major issues. The Lausanne Cohort of septic patients aims at building a large clinical, biological and microbiological database that will be used as a multidisciplinary research platform to study the various pathogenic mechanisms of sepsis in collaboration with the various specialists. This could be an opportunity to strengthen the collaboration within the Swiss Latin network of Intensive Care Medicine.

Utilité de la recherche des autoanticorps dans la pratique quotidienne [Use of autoantibodies in clinical practice]

Autoantibodies are frequently determined in unclear clinical situations and in the context of an inflammatory syndrome. The aim of this article is not to review all autoantibodies in details, but to discuss those used in clinical practice by describing their methods of detection and interpretation. Thus we will focus on antinuclear antibodies (ANA), which are typically associated with connective tissue diseases, as well as anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA), which are useful in the diagnosis of ANCA-associated vasculitides. Due to its high sensitivity indirect immunofluorescence is used as a screening test; when positive, ELISA is performed to search for antibodies more specifically associated with certain auto-immune diseases.