Avaliação do teste de aglutinação com partículas de látex sensibilizadas com exoantígeno bruto de Paracoccidioides brasiliensis no sorodiagnóstico da Paracoccidioidomicose

Paracoccidioidomicose (PCM), uma micose sistêmica granulomatosa causada pelo fungo dimórfico Paracoccidioides brasiliensis, é endêmica na América do Sul. Conídios provavelmente agem como propágulos infectantes e são inalados para os pulmões, onde ocorre a transformação à forma leveduriforme patogênica. Duas principais formas clínicas são consideradas: a forma aguda ou subaguda (tipo juvenil) e a forma crônica (tipo adulto). O diagnóstico definitivo da PCM inclui a observação direta da levedura multibrotante característica em fluidos biológicos e secções teciduais ou isolamento do fungo de materiais clínicos. Na PCM, testes sorológicos, além de auxílio diagnóstico, têm a função de acompanhamento durante e pós-tratamento. Portanto, a técnica utilizada precisa aliar sensibilidade e especificidade, para que o valor preditivo seja máximo e reprodutível. O propósito deste estudo foi avaliar um teste de aglutinação com látex (LA) para detectar anticorpos anti-P.brasiliensis contra antígeno bruto do fungo. Cinqüenta e uma (51) amostras de soro de pacientes com PCM foram testadas. Positividade foi observada em 84,31% (43/51), cujos padrões de aglutinação variaram de 1+ a 4+. Reatividade dessas amostras foi verificada em títulos variando entre 1:2 e 1:64. Reatividade cruzada foi observada com outras doenças fúngicas (aspergilose e histoplasmose), e com doenças não fúngicas. Amostras de soro humano normal não foram reativas. A sensibilidade, especificidade e valores preditivos, positivo e negativo, produzidos pelo teste LA foram 84,31%, 81,05%, 70,49% e 90,59%, respectivamente. Em conclusão, estes resultados mostram que o teste LA é instrumento útil no sorodiagnóstico da PCM, além de vantagens como baixo custo e rápida execução, a despeito de outros testes, tais como ID e Western blotting.

Detecção molecular de Paracoccidioides brasiliensis em amostras de tecido e sangue periférico de pacientes portadores de Pacoccidioidomicose: correlação com perfis histopatológico, sorológicos e produção de TNF-α

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Planejamento de novos derivados da Edaravona

Um estudo teórico detalhado da edaravona foi realizado usando o método TFD (Teoria do Funcional da Densidade) com o conjunto de base B3LYP/6-31G*, com o objetivo de esclarecer o mecanismo sequestraste de radical e a influência do tautomerismo da edaravona em condições ácidas, importantes para auxiliar na elucidação do mecanismo de sequestro de radical pela edaravona no processo isquêmico. Em estudos teóricos anteriores, a tautomerização, o efeito do solvente e a abstração do elétron não foram considerados. Em nosso estudo, a estabilidade e reatividade foram determinadas através de parâmetros geométricos e energéticos. Os cálculos foram realizados em fase gasosa e o método PCM em fase aquosa e metanólica. As condições ácidas ou básicas foram consideradas pelas energias de dissociação e protonação, com consequente formação das formas aniônicas e catiônicas, respectivamente. As propriedades antioxidantes foram calculadas com base nos valores de HOMO, potencial de ionização (PI) e energia de dissociação da ligação (EDL). Os valores de HOMO e PI mostraram que o tautomero N-H é melhor antioxidante pela saída do elétron e os valores de EDL mostraram que o tautomero O-H é melhor antioxidante pela saída de hidrogênio. A protonação é mais favorecida termodinamicamente que a desprotonação. Além disso, a energia de protonação explica, teoricamente, a baixa diferença entre a protonação do N e O. O efeito do solvente diminuiu as barreiras de energias para a isomerização nos tautomeros O-H ou N-H. Adicionalmente, foram avaliados três derivados de pirazolonas com suas capacidades antioxidantes comparadas com a edaravona, em um esforço para identificar o farmacóforo antioxidante. A capacidade antioxidante da antipirina, dipirona, fenilbutazona e edaravona foram determinadas pela inibição de dois radicais estáveis DPPH e ABTS. A edaravona e fenilbutazona foram as mais potente para a inibição de radical DPPH e ABTS que a dipirona, enquanto que a antipirina não mostrou atividade em todas as concentrações analisadas. Simultaneamente, o método TFD previu o valor do potencial antioxidante in silico para explicar a relação de estrutura-atividade (REA). Além disso, foram calculados seus valores de HOMO, EDL X-H, e energia de estabilização (DEiso). Todos os cálculos foram executados usando o programa Gaussian 03, Hyperchem 7.5, e ChemOffice 2005. Os resultados mostraram que o derivado com C-H na posição C-4 aumentou a abstração do elétron ou de hidrogênio. Finalmente, a estratégia geral empregada para planejar os novos derivados se baseou nos estudos de dezoito derivados da edaravona descritos na literatura. Os estudos de REA classificaram os compostos em três grupos, como mais ativo, ativo e menos ativo. Nove derivados foram planejados a partir do composto mais ativo selecionado pelo estudo teórico.

Estudo teórico do mecanismo redox de derivados quinolínicos na atividade antimalárica

A malária é um sério problema de saúde pública mundial, acarretando perdas socioeconômicas e contribuindo para o subdesenvolvimento dos países afetados. Neste contexto, faz-se necessário estudar a relação entre as propriedades eletrônicas e a capacidade antioxidante de derivados quinolínicos na atividade antimalárica, o que servirá de subsídio para propor protótipos eficazes na terapêutica da doença. Nesta dissertação, foram utilizadas técnicas de modelagem molecular, no estudo da relação estrutura e atividade antioxidante correlacionada com a atividade antimalárica, no processo de seleção de grupamentos e parâmetros eletrônicos e conformacionais que permitam aperfeiçoar a atividade farmacológica e reduzir a toxicidade dos derivados. A análise dos valores de HOMO e PI indicou que o tautômero imino-quinolina é, provavelmente, melhor antioxidante que o tautômero amino-quinolina. Também se observou que o equilíbrio dos tautômeros é mais deslocalizado para a estrutura amino-quinolina na fase gasosa, e em água e clorofórmio no método PCM, apresentando valores de barreiras de energia da faixa de 10,78 Kcal/mol, 21,65 Kcal/mol e 22,04 Kcal/mol, respectivamente. Assim pôdese observar que nos derivados análogos de quinolina, os grupos elétrons-doadores mostraram destaque na redução do potencial de ionização, como os grupos amina na posição 8 substituído por um grupo alquilamina. Nos derivados da associação de 4- e 8-amino-quinolina notou-se que a presença de um segundo nitrogênio no grupo quinolina diminui seu potencial antioxidante, com exceção da posição 5, representando o grupo de maior destaque na redução do potencial de ionização e conseqüente provável elevada atividade antioxidante.

Desempenho, composição da carcaça e características de qualidade da carne de suínos de diferentes genótipos

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Paracoccidioidomicose em crianças em Belém do Pará

No período janeiro de 1985 e julho de 1996 foram observados 102 casos de paracoccidioidomicose em hospital de Belém, PA. Treze pacientes eram crianças entre 3 e 13 anos de idade, com predomínio do sexo feminino (8:5). Todos apresentavam a forma disseminada subaguda da micose. É comentada a alta prevalência da micose em crianças em áreas endêmicas da Região Amazônica.

Colonização micorrízica arbuscular em floresta secundária na Amazônia sob remoção de serrapilha e irrigação do solo

Avaliou-se o efeito da alteração de disponibilidade de substrato (serapilheira) e água sobre a colonização micorrízica arbuscular e atributos químicos do solo em floresta secundária na Amazônia oriental. Foi analisada a porcentagem de colonização micorrízica (PCM) de raízes apogeotrópicas e raízes presentes na superfície de 0-10 cm do solo, densidade de esporos, produção de glomalina e atributos físico-químicos nos solos de quatro parcelas de tratamento de remoção de serapilheira, quatro parcelas de tratamento de irrigação e quatro parcelas controle. As parcelas medem 20 m x 20 m. Em cada parcela foi coletado quatro amostras simples de solo e raízes distribuídas em quatro áreas. Os resultados mostraram que o tratamento de remoção de serapilheira reduziu significativamente a PCM nas raízes apogeotrópicas e nas de 0-10 cm de profundidade do solo, mas não influenciou na densidade de esporos. A remoção de serapilheira também diminuiu a disponibilidade de nitrogênio e carbono orgânico no solo, mas apesar disso não houve influencia da redução da disponibilidade de nutrientes no solo para a colonização micorrízica. A glomalina que é produzida pelas hifas das micorrizas arbusculares, e fica agregada a matéria orgânica do solo também foi reduzida pelo tratamento de remoção de serapilheira. O tratamento de irrigação não afetou a PCM, assim como densidade de esporos no solo e também não alterou a disponibilidade de nutrientes. O estudo permitiu mostrar que mudanças na cobertura do solo podem causar sérios danos a simbiose fungo-planta.

Avaliação da associação sulfametoxazol-trimetropim no tratamento da paracoccidioidomicose experimental murina

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Avaliação da bioquímica sanguínea de pacientes com paracoccidioidomicose, tratados com cotrimoxazol ou itraconazol

Pós-graduação em Doenças Tropicais - FMB

Cryptic species of Paracoccidioides brasiliensis: impact on paracoccidioidomycosis immunodiagnosis

We aimed to evaluate whether the occurrence of cryptic species of Paracoccidioides brasiliensis, S1, PS2, PS3 and Paracoccidioides lutzii, has implications in the immunodiagnosis of paracoccidioidomycosis (PCM). Small quantities of the antigen gp43 were found in culture filtrates of P. lutzii strains and this molecule appeared to be more variable within P. lutzii because the synonymous-nonsynonymous mutation rate was lower, indicating an evolutionary process different from that of the remaining genotypes. The production of gp43 also varied between isolates belonging to the same species, indicating that speciation events are important, but not sufficient to fully explain the diversity in the production of this antigen. The culture filtrate antigen AgEpm83, which was obtained from a PS3 isolate, showed large quantities of gp43 and reactivity by immunodiffusion assays, similar to the standard antigen (AgB-339) from an S1 isolate. Furthermore, AgEpm83 was capable of serologically differentiating five serum samples from patients from the Botucatu and Jundiaí regions. These patients had confirmed PCM but, were non-reactive to the standard antigen, thus demonstrating an alternative for serological diagnosis in regions in which S1 and PS2 occur. We also emphasise that it is not advisable to use a single antigen preparation to diagnose PCM, a disease that is caused by highly diverse pathogens.

Auditory stimulation with music influences the geometric indices of heart rate variability in response to the postural change maneuver

It is poor in the literature the behavior of the geometric indices of heart rate variability (HRV) during the musical auditory stimulation. The objective is to investigate the acute effects of classic musical auditory stimulation on the geometric indexes of HRV in women in response to the postural change maneuver (PCM). We evaluated 11 healthy women between 18 and 25 years old. We analyzed the following indices: Triangular index, Triangular interpolation of RR intervals and Poincar plot (standard deviation of the instantaneous variability of the beat-to beat heart rate [SD1], standard deviation of long-term continuous RR interval variability and Ratio between the short - and long-term variations of RR intervals [SD1/SD2] ratio). HRV was recorded at seated rest for 10 min. The women quickly stood up from a seated position in up to 3 s and remained standing still for 15 min. HRV was recorded at the following periods: Rest, 0-5 min, 5-10 min and 10-15 min during standing. In the second protocol, the subject was exposed to auditory musical stimulation (Pachelbel-Canon in D) for 10 min at seated position before standing position. Shapiro-Wilk to verify normality of data and ANOVA for repeated measures followed by the Bonferroni test for parametric variables and Friedmans followed by the Dunns posttest for non-parametric distributions. In the first protocol, all indices were reduced at 10-15 min after the volunteers stood up. In the protocol musical auditory stimulation, the SD1 index was reduced at 5-10 min after the volunteers stood up compared with the music period. The SD1/SD2 ratio was decreased at control and music period compared with 5-10 min after the volunteers stood up. Musical auditory stimulation attenuates the cardiac autonomic responses to the PCM.

Comparison between Itraconazole and Cotrimoxazole in the Treatment of Paracoccidiodomycosis

BackgroundThere are no published reports on studies comparing itraconazole (ITC), sulfamethoxazole-trimethoprim (cotrimoxazole, CMX), and ITC followed by CMX (ITC/CMX) in the treatment of paracoccidiodomycosis. This study aimed to compare the efficacy, effectiveness, safety and time to clinical and serologic cure in paracoccidioidomycosis patients treated with ITC or CMX, the antifungal agents most widely used.MethodologyA quasi-experimental study was performed in 177 patients with a confirmed or probable diagnosis of paracoccidioidomycosis. Treatment was divided into two stages: 1) initial, which was continued until clinical cure was achieved and the erythrocyte sedimentation rate decreased to normal values; 2) complementary, which was continued until serologic cure was achieved. Medians were compared via the Mann-Whitney test, and frequencies were compared via the chi-squared test. The assessment of variables as a function of time was performed using Kaplan-Meier curves and Cox regression. The significance level was established as p <= 0.05.Principal FindingsNo difference was found in the efficacy and effectiveness of the initial treatment of 47 individuals given ITC and 130 individuals given CMX; however, the time to clinical cure was shorter in the former compared with the latter group (105 vs. 159 days; p = 0.001), specifically in patients with the chronic form. Efficacy and effectiveness of the three regimens were similar in the complementary treatment; however, the time to serologic cure was shorter when ITC (161 days) or CMX (495 days) was used compared with ITC/CMX (881 days) [p = 0.02]. The independent predictors of a shorter time to serologic cure were treatment with ITC [risk ratio = 6.61 (2.01-21.75)] or with CMX [risk ratio = 5.11 (1.91-13.67)]). The prevalence of side effects was lower with ITC (6.4%) than with CMX (20.0%; p = 0.03).ConclusionsSince ITC induced earlier clinical cure and was better tolerated than CMX, such triazole should be considered the first-choice for PCM treatment.

Prevalence and Serological Diagnosis of Relapse in Paracoccidioidomycosis Patients

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Anticorpos naturais e infecção: anticorpos naturais na doença de Chagas e na paracoccidioidomicose

Using ELISA technique, natural antibodies against self and non self antigens were determined in 80 patients chronically intected by T. cruzi and 40 individuals suffering from a deep mycosis frequentely found in Latin Amarica (Paracoccidioidomycosis - PCM). Two forms of PCM were investigated: adult forms and juvenil type of disease. Eighty percent (80%) of the former group had significantly elevated anti-laminin antibody levels (M=4.7,SD±1.8) compared with healthy controls and different specificities of antibody were associated with anti-laminin in pathological sera. A notable binding to cytoskeletal proteins was observed, specially with band 3 and their peptides derivates, such as 62 kDa peptide. By means of Protein A chromatography we were able to show that natural anti-Gal antibodies may be bound by their Fab region to other immunoglobulins and/or to Protein A by alternative sites of binding. The finding of lgG anti-Gal antibodies in circulating immune complexes isolated from chagasic sera supported the first alternative. However, it is possible that some of lgG anti-Gal antibodies, belong to VH111 subgroup of immunoglobulins, that bind directly to Protein A. Among the 40 sera from PCM examined, the majority was considered as not exhibiting a signilicantly higher binding than normal sera to antigens tested. However thirty percent (30%) of the chronic patients had an increased levels of natural antibodies at least for one specificity such as actyn, myosin and Gala1,3Gal epitopes. ln juvenil type of PCM the mean value found for actyn was also increased 2,42 (range 1,0 to 5,3). Utilizing the polyethylene glicol precipitation the presence of circulating immune complexes was investigated in PCM sera. Specific antibodies for soluble antigens from P. brasiliensis and natural antibodies against myoglobin, myosin and Gala1,3 Gal epitopes were characterized

Previous exposure to musical auditory stimulation immediately influences the cardiac autonomic responses to the postural change maneuver in women

Background: Chronic exposure to musical auditory stimulation has been reported to improve cardiac autonomic regulation. However, it is not clear if music acutely influences it in response to autonomic tests. We evaluated the acute effects of music on heart rate variability (HRV) responses to the postural change maneuver (PCM) in women. Method: We evaluated 12 healthy women between 18 and 28 years old and HRV was analyzed in the time (SDNN, RMSSD, NN50 and pNN50) and frequency (LF, HF and LF/HF ratio) domains. In the control protocol, the women remained at seated rest for 10 minutes and quickly stood up within three seconds and remained standing still for 15 minutes. In the music protocol, the women remained at seated rest for 10 minutes, were exposed to music for 10 minutes and quickly stood up within three seconds and remained standing still for 15 minutes. HRV was recorded at the following time: rest, music (music protocol) 0–5, 5–10 and 10–15 min during standing. Results: In the control protocol the SDNN, RMSSD and pNN50 indexes were reduced at 10–15 minutes after the volunteers stood up, while the LF (nu) index was increased at the same moment compared to seated rest. In the protocol with music, the indexes were not different from control but the RMSSD, pNN50 and LF (nu) were different from the music period. Conclusion: Musical auditory stimulation attenuates the cardiac autonomic responses to the PCM.