Process evaluation of a community-based adolescent obesity prevention project in Tonga

Background: The rising burden of obesity in Tonga is alarming. The promotion of healthy behaviours and environments requires immediate urgent action and a multi-sectoral approach. A three-year community based study titled the Ma’alahi Youth Project (MYP) conducted in Tonga from 2005-2008 aimed to increase the capacity of the whole community (schools, churches, parents and adolescents) to promote healthy eating and regular physical activity and to reduce the prevalence of overweight and obesity amongst youth and their families. This paper reflects on the process evaluation for MYP, against a set of Best Practice Principles for community-based obesity prevention.
Methods: MYP was managed by the Fiji School of Medicine. A team of five staff in Tonga were committed to planning, implementation and evaluation of a strategic plan, the key planks of which were developed during a two day community workshop. Intervention activities were delivered in villages, churches and schools, on the main island of Tongatapu. Process evaluation data covering the resource utilisation associated with all intervention activities were collected, and analysed by dose, frequency and reach for specific strategies. The action plan included three standard objectives around capacity building, social marketing and evaluation; four nutrition; two physical activity objectives; and one around championing key people as role models.
Results: While the interventions included a wide mix of activities straddling across all of these objectives and in both school and village settings, there was a major focus on the social marketing and physical activity objectives. The intervention reach, frequency and dose varied widely across all activities, and showed no consistent patterns.
Conclusions: The adolescent obesity interventions implemented as part of the MYP program comprised a wide range of activities conducted in multiple settings, touched a broad spectrum of the population (wider than the target group), but the dose and frequency of activities were generally insufficient and not sustained. Also the project confirmed that, while the MYP resulted in increased community awareness of healthy behaviours, Tonga is still in its infancy in terms of conducting public health research and lacks research infrastructure and capacity.

Intellectual property, creativity and innovation : IP models and the political economy of developing Asia

In advanced capitalist societies, intellectual property laws protecting such subject matter as copyright and patents are justified by a combination of theories, which include the provision of economic incentives to foster creativity and innovation and the prevention of unfair competition. IP academics and policy makers have differing views about the appropriate balance between these objectives and public interest considerations such as health, education and the protection of the environment. These different views entered the policy debate in Asian developing countries in connection with an unprecedented introduction and expansion of IP laws over the last 25 years. This paper will use case studies of law reform from Asia, in particular Southeast Asia, to show that the policy considerations of governments in reforming their laws were often quite different from the standard rationale mentioned above. As much of the IP was, at least initially, held by foreigners and introduced to attract foreign investment, national development considerations were joined with the more commonly quoted objectives to promote the rights, creativity and innovation of individuals. Such national development objectives at times coincided and at other times collided with official explanations and received wisdom about the effects of stronger IP rights.

Especially in the early postcolonial period, copyright laws and other IP laws were frequently restricted or simply not implemented, if they conflicted with development policies in areas such as education or public health. Such policies were slowly changing in the wake of WTO-TRIPS and other international agreements. Nevertheless, the implementation and enforcement of the IP laws has been uneven. Specialised institutions such as courts and IP administering agencies compete with other branches of government and administration for limited funding and a rich repertoire of informal dispute settlement procedures has kept the number of court cases relatively low. In some countries, censorship laws have influenced freedom of expression and led to quite idiosyncratic interpretations of intellectual property laws. Governments often also retain a role in the assessment of licensing and technology transfer contracts. And while there are many programs to foster individual creativity, in most cases R & D activities are still largely taking place in government institutions and this has influenced the thinking about intellectual property rights and creativity in the context of employment.

The paper uses a few case studies to examine the implementation of IP laws in selected Asian developing countries to point to the quite different institutional setting for IP law reform in comparison to European or American models. It reaches some tentative conclusions as to the likely effects on creativity and innovation under these different circumstances.

Implementation of a quality care management system for patients with arthritis of the hip and knee

The Orthopaedic Unit of the Repatriation General Hospital (RGH) in Adelaide, South Australia has implemented a quality care management system for patients with arthritis of the hip and knee. The system not only optimises conservative management but ensures that joint replacement surgery is undertaken in an appropriate and timely manner. This new service model addresses identified barriers to service access and provides a comprehensive, coordinated strategy for patient management. Over 4 years the model has reduced waiting times for initial outpatient assessment from 8 to 3 months and surgery from 18 to 8 months, while decreasing length of stay from 6.3 to 5.3 days for hips and 5.8 to 5.3 days for knees. The service reforms have been accompanied by positive feedback from patients and referring general practitioners in relation to the improved coordination of care and enhanced efficiency in service delivery.

What is known about the topic? Several important initiatives both overseas and within Australia have contributed significantly to the development of this model of care. These include the UK National Health Service ‘18 weeks’ Project, the Western Canada Waiting List Project, the New Zealand priority criteria project, the Queensland Health Orthopaedic Physiotherapy Screening Clinic, and most importantly the Melbourne Health–University of Melbourne Orthopaedic Waiting List Project where a wide range of models were explored across Victorian hospitals from 2005 and the Multi-Attribute Prioritisation Tool (MAPT) was developed, validated and tested. This project became the Osteoarthritis Hip and Knee Service (OAHKS) and was operationalised in the Victorian healthcare system from 2012. These initiatives examined and addressed various aspects of management systems for patients with arthritis of the hip and knee in their particular setting.

What does this paper add? The development of this system is an extension of what is already known and is the first to encompass a comprehensive and coordinated strategy across all stages of the care management pathway for this patient group. Their management extends from the initial referral to development and implementation of a management plan, including surgery if assessed as necessary and organisation of long-term post operative follow up as required. By detailing the elements, key processes and measurable outcomes of the service redesign this paper provides a model for other institutions to implement a similar initiative.

What are the implications for practitioners? An important aspect of the design process was practitioner acceptance and engagement and the ability to improve their capacity to deliver services within an efficient and effective model. Intrinsic to the model’s development was assessment of practitioner satisfaction. Data obtained including practitioner surveys indicated an increased level of both satisfaction with the redesigned management service, and confidence in it to deliver its intended improvements.

Hybrid prediction method for solar power using different computational intelligence algorithms

Computational Intelligence (CI) holds the key to the development of smart grid to overcome the challenges of planning and optimization through accurate prediction of Renewable Energy Sources (RES). This paper presents an architectural framework for the construction of hybrid intelligent predictor for solar power. This research investigates the applicabil- ity of heterogeneous regression algorithms for 6 hour ahead solar power availability forecasting using historical data from Rockhampton, Australia. Real life solar radiation data is collected across six years with hourly resolution from 2005 to 2010. We observe that the hybrid prediction method is suitable for a reliable smart grid energy management. Prediction reliability of the proposed hybrid prediction method is carried out in terms of prediction error performance based on statistical and graphical methods. The experimental results show that the proposed hybrid method achieved acceptable prediction accuracy. This potential hybrid model is applicable as a local predictor for any proposed hybrid method in real life application for 6 hours in advance prediction to ensure constant solar power supply in the smart grid operation.

Civil society after Saddam: oil unions and democracy in Iraq

Following the intervention in Iraq by coalition forces one decade ago, the Bush Administration underwent an enormous and unprecedented project to bring the ‘Western’ liberal model of democracy to Iraq. For the first few years the project to bring democracy to Iraq had its share of successes as the Iraqi people proved themselves capable of understanding and utilizing democratic mechanisms and institutions. This culminated in a series of nation-wide elections from 2005 onwards that brought a democratically elected government to power (Isakhan, 2012). However, one of the unfortunate consequences of the war and the US effort to bring democracy to Iraq was that many key ethno-religious political factions viewed it as an opportunity to pedal their own relatively narrow and very divisive political rhetoric (Davis, 2007). This meant that the Iraqi government was constituted not so much by a body who wanted to draw Iraq together behind a common ideology and to work towards a collective and egalitarian future, as it was by representatives who would fight on behalf of their ethno-religious constituencies. Not surprisingly, a great deal of academic literature has emerged which has analysed and criticised the formal political parties and institutions of the post-Saddam era (Dawisha, 2009). Indeed, the bulk of contemporary scholarship on Iraqi politics focuses on issues such as: the increasingly authoritarian tendencies of the Iraqi government; the obstinacy and ineptitude of many elements of Iraq’s political elite; the systemic corruption that is hollowing out the coffers of the state; the moribund bureaucracy that are struggling to deliver basic services and; of course, the deep-seated divisions within and between those that represent Iraq’s three main ethno-religious blocks: the Shia Arabs, the Sunni Arabs and the Kurds.

Da "invenção" da homossexualidade ao discurso das posses: uma análise interpretativa da identidade homossexual

O estudo de grupos socialmente marginalizados como gays, negros, usuários de drogas, entre outros, não é fácil, porém de extrema relevância para a área de comportamento do consumidor, pois a determinados grupos sociais é negado praticamente o status de membros de uma sociedade moderna e de consumo (BARBOSA, 2006). Dessa forma, esta tese de doutorado teve como objetivo investigar como o discurso associado a posses é utilizado por gays masculinos para enfrentarem o estigma da identidade homossexual nos níveis individual, familiar, grupal e social. A análise abrange tanto a identidade homossexual como o estigma relacionado a ela, considerando ambos como construções sociais impostas por um discurso médico produzido no século XIX, que, por sua vez, criou a categorização da homossexualidade. Como método de pesquisa adotou-se a observação de participantes no grupo gay da cidade do Rio de Janeiro e também foram realizadas 20 entrevistas semiestruturadas com gays masculinos entre os anos de 2005 e 2008. Os resultados sugerem que: (i) para os gays, o mundo culturalmente constituído parece estar dividido entre o “mundo gay” e o “mundo heterossexual”. A divisão entre estes dois mundos não se dá somente no imaginário dos gays, mas também pode ser representado por produtos e posses; (ii) alguns ambientes de consumo gay passam de um significado de profano para sagrado no decorrer da vida dos gays; (iii) o corpo é visto como uma construção cultural e representa valor no mundo gay, assim como também é usado como signo de distinção e hierarquia.

Exames curriculares e resultados educacionais: uma análise do exame nacional do ensino médio

Esta dissertação avalia os efeitos do Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM) sobre o ensino médio brasileiro. Esta avaliação baseia-se na teoria de que exames curriculares com a qualidade de gerar conseqüências diretas sobre os alunos, como no caso do ENEM, são capazes de influenciar positivamente o aprendizado dos alunos por dois canais: por aumento de seu esforço e pela pressão que exercem sobre professores e diretores. O presente trabalho avalia especificamente o segundo canal, sobre o qual o ENEM deve atuar por meio da divulgação ao público das notas médias por escola em todo o país. Neste sentido, estima-se o efeito da divulgação das notas do ENEM sobre os seguintes resultados educacionais: proficiência em Matemática e Língua Portuguesa no Saeb, alocação de insumos escolares e comportamento dos professores. Para tanto, dois métodos são propostos: i) diferenças em diferenças, utilizando dados dos Saeb de 2005 – um ano antes do início da divulgação – e 2007 – um ano após a primeira publicação – e ii) regressão com descontinuidade, explorando o fato de haver uma regra estrita para entrada da escola na divulgação – ter ao menos 10 concluintes do ensino médio participando do ENEM. Os resultados mostram que o fato uma escola ter seu resultado médio no ENEM divulgado não parece influenciar o desempenho de seus alunos nem a quantidade de seus insumos escolares, por nenhum dos métodos propostos. O método de diferenças em diferenças aponta ainda que os professores de escolas submetidas ao tratamento dessa divulgação parecem ter maior enfoque em atividades voltadas a resolução de exercícios e fixação de regras gramaticais, reação que é interpretada por parte da literatura como adversa. Estes últimos resultados, no entanto, podem estar refletindo apenas tendências temporais preexistentes e não um efeito de tratamento legítimo. Conclui-se então que o ENEM não deve estar servindo como indutor de melhorias dos resultados educacionais via pressão dos alunos do ensino médio. Porém, é possível levantar a hipótese de que este tipo de efeito ainda pode ser captado em prazos mais longos ou para grupos de escolas diferentes das usadas na análise.

Retornos anormais em fusões e aquisições: novas evidências do mercado brasileiro

O objetivo dessa dissertação é analisar os retornos anormais de Fusões e Aquisições (F&As) no Brasil e verificar se os mesmos podem ser explicados por características das empresas. Essa pesquisa traz contribuição à literatura de duas formas. Primeiro, analisa o período mais longo em pesquisa de F&As no Brasil (1997 a 2009). Além disso, essa pesquisa analisa o comportamento dos retornos anormais em F&As em diferentes sub-períodos, permitindo avaliar se houve alterações ao longo do tempo. Os resultados indicam que os retornos anormais de ambas as empresas são positivos e estatisticamente significativos, sendo que os da firma adquirida são maiores do que os da adquirente. Os resultados mudam ao longo do tempo. De 1997 a 2004, o retorno anormal das empresas alvo é positivo e o retorno anormal das empresas adquirentes é negativo. Por sua vez, de 2005 e 2009, os retornos anormais de ambas as empresas são positivos. O retorno anormal da empresa alvo é positivamente relacionado ao valor de mercado de ambas as firmas e negativamente relacionado ao Q de Tobin e ROA da empresa adquirente. Além disso, no período mais recente, o retorno anormal das empresas alvo também é positivamente relacionado à alavancagem e ROA das mesmas.

The drivers for entry and expansion modes of U.S.- based MNES in Brazil

The drivers for entry and expansion modes of multinational enterprises (MNEs) have been studied by several authors over the last decades but empirical results have been historically mixed. More recently, Hennart (2009) argued that the reason for the inconsistent results to date resided in the fact that prior theories assumed that local markets could be freely accessed based on a unilateral decision by the MNEs, and then proposes an alternative framework in which the entry and expansion modes of MNEs in foreign countries are a solution based on the relative efficiency of both markets. In this study, the proposed framework is tested against the prior theories based on investments made by U.S.-based MNEs in Brazil from 2005 to 2010. The results suggest that the local market characteristics, more specifically the concentration ratio at the firm and asset levels, are indeed important to influence the entry and expansion mode of U.S.-based MNEs in Brazil, reinforcing the argument against MNEs-centric theories. However, differently from Hennart’s proposition, we were not able to confirm the hypotheses that the MNEs skills are relevant to influence the final solution. We have also tested whether the difference in growth rate between the two countries could be a driver for MNEs to favor acquisition over greenfield given the opportunity cost of postponing the investments. The test result, based on our sample, was not able to confirm this hypothesis.

A nova sistemática da Lei dos Crimes Hediondos: aspectos polêmicos à luz das mudanças legislativas e jurisprudenciais

Este trabalho se propõe a analisar de forma crítica a nova sistemática da Lei dos Crimes Hediondos, após as modificações legislativas e jurisprudências que ocorreram desde sua criação até os dias de hoje. A problemática deste estudo se pautou na análise de um abrandamento da Lei dos Crimes Hediondos, principalmente a partir da decisão do Supremo Tribunal Federal, que declarou inconstitucional o artigo da lei que previa que o cumprimento da pena nos crimes hediondos deveria ser no regime integralmente fechado. Para comprovar a referida tese, foi imprescindível trazer o cenário da criação da lei e sua rigorosidade, depois as modificações feitas através de lei e posicionamento jurisprudencial, e por último sua situação atual. Feita a análise crítica, ficou comprovado que houve um abrandamento do tratamento dos crimes hediondos sim, mesmo ainda havendo rigorosidade se comparado com o dos crimes comuns. Além também de concluir que o objetivo da lei não deve ser acabar com a criminalidade, mas sim se transformar numa Política Criminal de resposta a sociedade e de rigorosidade no tratamento dos crimes considerados como mais graves.

A onda de abertura de capital de bancos no Brasil

Esse estudo investiga a onda de IPOs de bancos brasileiros de 2005 a 2007. Verificou-se que os bancos que fizeram IPO apresentam características ex-ante diferentes de bancos de mesmo porte e tipo de atuação que permaneceram com capital fechado, como maior rentabilidade, maior parcela de seus ativos aplicados em operações de crédito, menor proporção de créditos não performados e mais restrição de capital. Esses resultados mostram que a onda de abertura de capital de bancos não pode ser explicada pela teoria comportamental, e são resultado das oportunidades de crescimento distintas desses bancos em relação a seus concorrentes. Dessa forma, a liquidez de mercado deve ser entendida como condição necessária, mas não suficiente, para explicar os IPOs desses bancos. A evidência encontrada sobre o efeito da abertura de capital no desempenho operacional desses bancos sugere um aumento na proporção créditos-ativos, associado a um aumento na proporção de créditos de pior qualidade, mesmo controlado pelo boom de crédito ocorrido nesse período. Também se percebe uma melhora na eficiência administrativa, o que pode indicar economias de escala nos bancos que realizaram IPO.

Determinantes de intervenção do Banco Central do Brasil no mercado de câmbio: uma abordagem empírica por regressão logística e redes neurais

Em economias com regimes de metas de inflação é comum que Bancos Centrais intervenham para reduzir os níveis de volatilidade do dólar, sendo estas intervenções mais comuns em países não desenvolvidos. No caso do Brasil, estas intervenções acontecem diretamente no mercado à vista, via mercado de derivativos (através de swaps cambiais) ou ainda com operações a termo, linhas de liquidez e via empréstimos. Neste trabalho mantemos o foco nas intervenções no mercado à vista e de derivativos pois estas representam o maior volume financeiro relacionado à este tipo de atuação oficial. Existem diversos trabalhos que avaliam o impacto das intervenções e seus graus de sucesso ou fracasso mas relativamente poucos que abordam o que levaria o Banco Central do Brasil (BCB) a intervir no mercado. Tentamos preencher esta lacuna avaliando as variáveis que podem se relacionar às intervenções do BCB no mercado de câmbio e adicionalmente verificando se essas variáveis se relacionam diferentemente com as intervenções de venda e compra de dólares. Para tal, além de utilizarmos regressões logísticas, como na maioria dos trabalhos sobre o tema, empregamos também a técnica de redes neurais, até onde sabemos inédita para o assunto. O período de estudo vai de 2005 a 2012, onde o BCB interveio no mercado de câmbio sob demanda e não de forma continuada por longos períodos de tempo, como nos anos mais recentes. Os resultados indicam que algumas variáveis são mais relevantes para o processo de intervenção vendendo ou comprando dólares, com destaque para a volatilidade implícita do câmbio nas intervenções que envolvem venda de dólares, resultado este alinhado com outros trabalhos sobre o tema.

Avaliação da aplicação eficiente dos recursos do FUMCAD como instrumento da política pública : estudo de caso do fundo municipal da criança e do adolescente de São Paulo

A avaliação da eficiência da aplicação de recursos públicos vai muito além da simples análise da legalidade, probidade e presteza dos procedimentos administrativos. Está relacionada também à qualidade dos serviços prestados diante do investimento realizado e dos resultados pretendidos. O presente estudo analisa a aplicação dos recursos do Fundo Municipal dos Direitos da Criança e do Adolescente de São Paulo (FUMCAD-SP), com o objetivo de oferecer à Secretaria Municipal de Direitos Humanos e Cidadania reflexões sobre as práticas de gestão que impactam diretamente na qualidade dos investimentos realizados, bem como na capacidade de avaliar investimentos perante os desafios colocados pelas políticas de atenção a crianças e adolescentes e recomendações aos gestores do fundo, visando a qualificação dos instrumentos de planejamento, monitoramento e avaliação dos projetos financiados, sob a perspectiva do FUMCAD-SP como instrumento da política pública de crianças e adolescentes. Para isso, foram analisados dados e informações – os quais compreenderam o período de 2005 a 2015, com significativas diferenças na qualidade de sua sistematização ao longo do período – referentes às práticas de gestão administrativa e governança do fundo, assim como seus instrumentos de planejamento, monitoramento e avaliação. A proposta também abarcou entrevistas com os principais atores dos órgãos envolvidos na gestão do fundo, visando identificar informações qualitativas que pudessem qualificar as recomendações que serão apresentadas neste estudo.

Contrato típico de concessão comercial : sugestão de inserção de cláusula escalonada de mediação e arbitragem nas convenções de marca para solução de conflitos entre concessionários : um passo adiante nas disputas dos distribuidores

A partir de uma visão contemporânea do contrato o trabalho procurou, (i) reconstruir o marco teórico sobre qual se funda o contrato de concessão comercial no Brasil, registrando uma nota histórica sobre a criação da Lei nº 6.729/1979; (ii) avaliar a validade da lei estudada sob o enfoque do regime constitucional vigente; (iii) analisar o regime jurídico das convenções de marca previstas na lei e a utilização dessas convenções como mecanismos de incentivo de atuação dos concessionários dentro de suas respectivas áreas operacionais, conceituando-as; (iv) sugerir mecanismos de solução de conflitos decorrentes da atuação, pelos concessionários, fora de sua respectiva área operacional, especialmente a cláusula de mediação e arbitragem

Revamping asset quality to maximize income in office markets

We use a unique dataset of c. 2200 commercial towers located in the city of Sao Paulo from 2005:Q3 to 2014:Q3 to study the relationship between asset quality and potential income in different niches of the office market. Our evidence suggests a rent premium in the market for larger office space (corporate) and that building quality is more relevant in this segment. We hypothesize such difference is due to larger competition and commoditization in the market for smaller office space (office) as income in this segment tends to be insensible to different levels of asset quality when we control for spatial variation. We also find that rent premiums associated with building class are monotonically increasing, but not strictly positive across certain quality thresholds. Thus, landlords and developers should take into consideration the market niche and acceptable target building class levels when designing their investment plans in order to maximize income .