Custo-efetividade da Terapia Tripla para pacientes adultos portadores do genótipo 1 da hepatite C crônica.

As ações de prevenção, diagnóstico e tratamento da hepatite C crônica integram as agendas das políticas de saúde do Brasil e do mundo, pois se trata de uma doença com grande número de acometidos, com alto custo tratamento e que ocasiona graves desfechos e incapacidade, o que acaba por onerar seu custo social. Os protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas demonstram os esforços de inúmeras entidades no combate da hepatite C, pois informam aos profissionais de saúde, pacientes e familiares e cidadãos em geral, qual seria a melhor forma, comprovada cientificamente, de se proceder frente a uma infecção desta natureza. Realizouse uma análise de custoefetividade, sob a perspectiva do SUS, das estratégias: tratamento e retratamento com a terapia dupla, tratamento com a terapia dupla e retratamento com a terapia tripla e tratamento com a terapia tripla. Através de modelo de simulação baseado em cadeias Markov foi criada uma coorte hipotética de 1000 indivíduos adultos, acima de 40 anos, de ambos os sexos, sem distinção declasse socioeconômica, com diagnóstico confirmado para hepatite C crônica, monoinfectados pelo genótipo 1 do VHC e com ausência de comorbidades. A simulação foi iniciada com todos os indivíduos portando a forma mais branda da doença, tida como a classificação histológica F0 ou F1 segundo a escala Metavir. Os resultados demonstram que as duas opções, ou seja, a terapia dupla/tripla e a terapia tripla estão abaixo do limiar de aceitabilidade para incorporação de tecnologia proposto pela OMS (2012) que é de 72.195 (R$/QALY) (IBGE, 2013; WHO, 2012). Ambas são custoefetivas, visto que o ICER da terapia dupla/tripla em relação alinha de base foi de 7.186,3 (R$/QALY) e o da terapia tripla foi de 59.053,8 (R$/QALY). Entretanto o custo incremental de terapia tripla em relação à dupla/tripla foi de 31.029 e a efetividade incremental foi de 0,52. Em geral, quando as intervenções analisadas encontramse abaixo do limiar, sugerese a adoção do esquema de maior efetividade. A terapia tripla, apesar de ter apresentado uma efetividade um pouco acima da terapia dupla/tripla, apresentou custo muito superior. Assim, como seria coerente a adoção de uma ou da outra para utilização no SUS, visto que este sistema apresenta recursos limitados, indicase a realização de um estudo de impacto orçamentário para obterse mais um dado de embasamento da decisão e assim poder apoiar o protocolo brasileiro existente ou sugerir a confecção de novo documento.

Biografias e liberdade de expressão: critérios legitimadores frente à tutela da personalidade humana

Na presente tese, aborda-se o tema das biografias no Brasil a partir da premissa de que, tanto no plano legislativo quanto no plano jurisprudencial, as decisões nessa matéria não vêm encontrando respaldo na melhor interpretação constitucional em prol da dignidade da pessoa humana. De modo a compatibilizar os valores em conflito nessa espécie narrativa, propõem-se parâmetros decisórios para que escritores, editores, juízes e sociedade saibam, com um grau razoável de segurança, o que conduz uma biografia ao merecimento de tutela no ordenamento jurídico pátrio. Nesse percurso, examinam-se a ilicitude e a licitude na produção de tais registros de vidas, sem perder de vista que os casos mais difíceis se situam equidistantes de tais balizas, ora pendendo para a afirmação da liberdade de expressão, ora para a proteção dos direitos da personalidade. Identificaram-se, neste estudo, que tem como antecedente o afastamento de qualquer abordagem que redunde na funcionalização da pessoa em razão da narrativa histórica ou da criação literária, dois parâmetros: um primeiro parâmetro de qualificação e um segundo parâmetro de legitimação das biografias. Ambos não se limitam à análise das biografias ditas não autorizadas, as quais configuram verdadeira forma de censura prévia na forma como disciplinado no art. 20 do CCb. Construiu-se, assim, inicialmente, uma definição (conceito) de biografia, tendo em conta uma leitura multidisciplinar e uma análise tanto estrutural quanto funcional dessa figura para, em um segundo momento, apresentarem-se os critérios de ponderação para fins de merecimento de tutela de tais obras no contexto da cultura jurídica brasileira.

Educação na cibercultura: uma proposta de formação humana por meio da colaboração.

Paralelamente às mudanças ocasionadas pelas tecnologias da informação e comunicação (TIC), no contexto da sociedade e organizações o treinamento como processo para preparar o trabalhador para atividades imediatas cedeu lugar à educação continuada, que visa a formação do indivíduo numa perspectiva mais abrangente, preparando-o para lidar com as constantes alterações sociais e com o mundo a sua volta. Na sociedade em rede introduz-se um novo conceito de espaço: o ciberespaço. Nesse contexto, não há barreiras físicas à propagação de acontecimentos, notícias, costumes e hábitos. Com o propósito de interconectar pessoas, ideias e experiências, o Sesc implementou o sistema de videoconferência para difundir saberes a seus funcionários, geograficamente dispersos por todo o Brasil. Porém a prática mostrou-nos que a procura por inovações no processo de ensino e aprendizagem deve ser constante. Nessa busca da formação humana mais completa, refletiu-se acerca da potencialidade das TIC para pensar-se em um processo de formação continuada que promova: o fazer junto, a troca de conhecimentos e ideias, reconhecer a riqueza proveniente da diversidade de saberes e práticas, ações que fomentem o diálogo, o pensamento crítico e a vontade em aprender mais. Em suma: valorizar a inteligência coletiva por meio da colaboração. Para chegar-se às respostas percorreu-se um caminho que envolveu estudo de referenciais bibliográficos, a realização de um curso por videoconferência e proposição da experiência no ambiente virtual que serviu como objeto de estudo, definição e aplicação das técnicas de coleta de dados quantitativas e qualitativas cuja averiguação dos resultados permitiu-nos elucidações capazes de responder a hipótese formulada na pesquisa, pois resultados apontaram que criar situações nas quais possam ser compartilhadas as práticas profissionais e experiências de vida são determinantes para a aprendizagem em processos de formação continuada e, no contexto pesquisado, a videoconferência, facilitada por docentes de destaque em suas áreas de atuação, por acontecer de forma síncrona e ser a mídia de EaD que mais se aproxima do ensino presencial, mostrou-se com potencial para compartilhar com os participantes, principalmente, conteúdos oficiais, provenientes de pesquisas e referenciais bibliográficos e o ambiente virtual de aprendizagem, em complementação às sessões de videoconferência, como espaço para viabilizar encontros, compartilhar saberes, experiências e ideias, promovendo um debate acerca da prática cotidiana, tendo como ponto de partida questões norteadoras com os conteúdos apresentados nas aulas proferidas por videoconferência, ou seja, um espaço propício para compartilhar e refletir a práxis a partir da teoria e da prática.

Toll-like receptor 3 regulates Mx expression in rare minnow Gobiocypris rarus after viral infection

Toll-like receptor 3 (TLR3) plays a key role in activating immune responses during viral infection. To study the genes involved in the regulatory function of TLR3 in the rare minnow Gobiocypris rarus after viral infection, a full-length cDNA of TLR3 (GrTLR3) with a splice variant (GrTLR3s) was identified by homologous cloning and RACE techniques. The antiviral effector molecule Mx gene was cloned and partially sequenced. The mRNA expression levels of GrTLR3, GrTLR3s, and Mx were studied in different tissues before and after virus infection by real-time quantitative RT-PCR. The transcripts of all three genes in liver were significantly increased following GCRV infection (P<0.05). The mRNA levels in liver were upregulated at 24 h post-injection for GrTLR3 and GrTLR3s, and at 12 h for Mx. The upregulated expression levels were several folds for GrTLR3s, tens of folds for GrTLR3, and hundreds of folds for Mx. By semi-quantitative RT-PCR, GrTLR3 and Mx expressed at all the developmental stages, whereas GrTLR3s could only be detected at later developmental stages. Using RNAi and transgenic techniques, GrTLR3 mediated Mx expression but GrTLR3s did not. The time-dependent upregulation of receptor and effector, and the Mx over-expression dependent on TLR3, indicated that GrTLR3 regulated Mx expression in viral infection through a configuration change in rare minnow, and its splice variant did not contribute to the process.

Layer-by-layer assembly of viral capsid for cell adhesion

Cowpea mosaic virus (CPMV)-based thin films are biologically active for cell culture. Using layer-by-layer assembly of CPMV and poly(diallyldimethylammonium chloride), quantitatively scalable biomolecular surfaces were constructed, which were well characterized using quartz crystal microbalance, UV-vis and atomic force microscopy. The surface coverage of CPMV nanoparticles depended on the adsorption time and pH of the virus solution, with a greater amount of CPMV adsorption occurring near its isoelectric point. It was found that the adhesion and proliferation of NIH-3T3 fibroblasts can be controlled by the coverage of viral particles using this multilayer technique.

Four viral proteins of white spot syndrome virus (WSSV) that attach to shrimp cell membranes

White spot syndrome virus (WSSV) is a major shrimp pathogen that has a widespread negative affect on shrimp production in Asia and the Americas. It is known that WSSV infects shrimp cells through viral attachment proteins (VAP) that bind with shrimp cell receptors. However, the identity of both WSSV VAP and shrimp cell receptors remains unclear. We used digoxigenin (DIG)labeled shrimp hemocyte and gill cell membranes to bind to WSSV proteins immobilized on nitrocellulose membranes, and 4 putative WSSV VAP (37 kDa, 39 kDa and 2 above 97 kDa) were identified. Mass spectrometric analysis identified the 37 kDa putative VAP as the product of WSSV gene VP281.

Physiological and immune responses of zhikong scallop Chlamys farreri to the acute viral necrobiotic virus infection

The Zhikong Scallop, Chlamys farreri, is one of the most Important bivalve mollusks cultured in northern China However, mass mortality of the cultured C farreri has posed a serious threat to the maricultural Industry in recent years. Acute Viral Necrobiotic Virus (AVNV) is believed as an important etiological agent causing the scallop mass mortalities To understand the mechanism behind the AVNV associated scallop disease and mortality, we assessed the physiological and immune responses of C farreri to the virus infection using oxygen consumption rate, ammonium-nitrogen excretion rate, hemocyte copper, zinc superoxide dismutase gene expression, and plasma superoxide dismutase activity and alkaline phosphatase activity as indicators Scallops challenged by AVNV at 25 C developed typical disease signs 2 days after virus injection Before the disease manifested, scallop oxygen consumption and NH4+-N excretion rates rose and then fell back. Real-time PCR revealed that the hemocyte cytosol Cu, Zn SOD gene expression was upregulated followed by recovery The plasma SOD activity, however, augmented consistently following virus injection Moreover, plasma AKP activity first lowered and then elevated gradually to the highest level at 24 h post virus injection Scallops challenged by AVNV at 17 degrees C neither developed notable disease nor showed obvious responses that could be associated with the virus infection. While the results suggested a correlation between the elevated seawater temperature and the AVNV infection associated C farreri mortalities, they also indicated that the viral infection provoked multiple physiological and immune responses in the host scallops (C) 2010 Elsevier Ltd All rights reserved

Valor nutricional da carne bovina e suas implicações para a saúde humana.

A carne bovina tem seu consumo restrito por recomendação de médicos e nutricionistas em função do seu teor de gordura saturada. Todavia, essa recomendação deveria ser revista em função de falhas na hipótese lipídica e a descoberta de características específicas de ácidos graxos presentes na carne. O consumo restrito de carne, em função da tentativa de reduzir o consumo de gordura saturada, pode estar fazendo com que quantidades subótimas de nutrientes, os quais a carne seja importante fonte (exemplos: ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa, vitamina B12, zinco, ferro e outros) estejam sendo consumidas. Além disso, os alimentos utilizados em sua substituição, ricos em carboidratos simples e gordura vegetal hidrogenada, podem ser responsáveis pelo aumento da ocorrência de várias doenças crônicas associadas com o consumo de excesso de gordura. Procurou-se mostrar, fundamentado em dados científicos recentes, que a carne bovina deve fazer parte de uma dieta diversificada e bem balanceada para o aumento da qualidade de vida da população.

O sorgo na alimentação humana.

2009

BARRINHA de sorgo: opção para alimentação humana.

2010

Diretorio nacional de pesquisadores de soja na alimentacao humana.

1990

Princípios básicos de nutrição e uso da soja na alimentação humana.

Principios basicos de nutricao; A soja e a nutricao humana; Tecnica de preparo da soja; Receitas.

A transcriptase reversa como alvo terapêutico em doenças retrovirais

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas

Estudo piloto realizado entre profissionais e estudantes da Universidade Fernando Pessoa, sobre o conhecimento das técnicas de identificação humana

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária