996 resultados para Favelas Aspectos sociais Rio de Janeiro (RJ)


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Este artigo analisa a eficincia dos gastos pblicos nos municpios fluminenses no perodo 1999/2000, por meio da aplicao da anlise envoltria de dados. O estudo adota os indicadores sociais e de gastos municipais das seguintes reas temticas da realidade social: educao e cultura; sade e saneamento. O artigo apresenta uma reviso de vrias aplicaes de DEA no campo das polticas pblicas e, em seguida, os indicadores e modelos propostos para anlise da eficincia dos gastos sociais. Aplicou-se o modelo BCC da DEA, com orientao output, isto , visando maximizar os outputs sem diminuir os inputs. Foram selecionados indicadores de despesas per capita com educao e cultura e com sade e saneamento como inputs do modelo em questo. J as variveis "candidatas" a outputs foram definidas como: taxa de alfabetizao de 10 a 14 anos; proporo de domiclios particulares permanentes com esgotamento sanitrio adequado; proporo de domiclios particulares permanentes com saneamento adequado; o inverso da taxa de mortalidade por causas hdricas; a proporo de crianas de dois a cinco anos matriculadas em creches ou escolas de educao infantil. O artigo destaca como "boas prticas", no que se refere eficincia das polticas pblicas, pelos resultados que alcanam em termos do que alocam como recursos ou pelas condies de renda mdia, os municpios de So Gonalo, Japeri, Queimados, Cantagalo, So Joo de Meriti e Resende.

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Neste artigo descrevo os eventos polticos principais que, em julho de 2001, levaram instalao de portes e cmeras em volta do Jacarezinho, a segunda maior favela do Rio de Janeiro, e as imediatas reaes negativas a essas medidas na imprensa - especialmente jornais e redes de TV. Analiso essas reaes a partir de dados etnogrficos que tenho coletado desde junho de 2001 no Rio de Janeiro, quando iniciei um trabalho de colaborao com ativistas negras/os que, com a ajuda de ex-membros do grupo Panteras Negras (EUA), ousaram desafiar a polcia, os traficantes de drogas e, de fato, setores mais amplos da sociedade. Atravs da anlise da cobertura dos jornais sobre o "condomnio-favela" e dos debates pblicos que se seguiram, demonstro como tais discursos, ainda que de forma freqentemente tcita, desumanizam negras/os ao associ-las/os ao crime, corrupo e s favelas - bairros das classes trabalhadoras considerados como o local onde futuras geraes de negras/os perigosas/os continuaro a aterrorizar a imaginao e a vida daquelas pessoas que no moram em favelas. Concluo o artigo com uma avaliao da literatura acadmica sobre cidades brasileiras e sugiro que necessrio dar ateno s formas como raa e espao urbano interagem se a pesquisa nessa rea pretende compreender e dialogar com ativistas moradores de favelas que no tm outra sada a no ser confrontar sua contnua desumanizao.

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Aps breve discusso de aspectos da assistncia mdica ambulatorial, so apresentadas as propostas de reorganizao dos servios ambulatoriais do Hospital de Clnicas da Universidade do Estado do Rio de Janeiro com vistas ao estabelecimento de um programa de medicina integral. Tambm so apresentados os dados de uma pesquisa sobre padres de utilizao do ambulatrio. Alguns aspectos docentes do programa so discutidos.

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No ano de 1978 foram registrados no Hospital Universitrio da Universidade Federal do Rio de Janeiro (HU-UFRJ), 5.262 pacientes moradores da XX Regio Administrativa do Rio de Janeiro, Brasil. Quinhentos e trs destes pronturios (9,6%) com idade >20 anos foram separados aleatoriamente e 483 destes possuiam registro de presso arterial (PA) com 138 casos (28,6%) apresentando hipertenso arterial (HA) (PA >140/90 mmHg). Nos 96 hipertensos inicialmente analisados procedeu-se estudos dos custos diretos hospitalares com a avaliao, acompanhamento e tratamento desta populao. A PA diastlica inicial destes casos estava assim distribuda: entre 90 e 104 mmHg - 67 casos (69,8%); entre 105 e 114 mmHg - 17 casos (17,7%); maior ou igual a 115 mmHg - 12 casos (12,5%). O perodo mdio de acompanhamento destes grupos foi de 653 dias e somente 1/3 estava com PA controlada ( < 140/90 mmHg) na ltima consulta. Em 1982, 68,7% j haviam abandonado tratamento no HU-UFRJ. O custo direto total anual por paciente hipertenso em dlares foi de $ 102.48 assim distribudos: consultas ambulatoriais ligadas HA - $ 33.44; atendimentos de emergncia $ 2.33; internaes $ 29.92; exames complementares $ 10.45; despesas com medicamentos anti-hipertensivos $ 26.34. As consultas e internaes representam 64% dos custos e foram em grande parte determinadas pelas complicaes da doena. Estas tambm ocasionam elevados ndices de incapacidade temporria e permanente da populao de hipertensos com graves repercusses e custos sociais. A anlise dos fatores que contribuem para estes custos indicam a adoo das seguintes medidas para minimiz-los: a) Desenvolvimento de programas que visem melhor controle de HA e menor abandono de tratamento da populao j detectada nas prprias unidades do Sistema de Sade com conseqente reduo da morbidade da doena; b) Padronizao da avaliao laboratorial e do tratamento com base em estudos de custo-eficcia; c) Hierarquizao do sistema de sade - o hipertenso deve ser tratado em unidades de sade onde os custos indiretos hospitalares pouco influenciem os custos das consultas e das internaes.

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INTRODUO: A doena meningoccica (DM) continua merecendo avaliaes quanto a sua multicausalidade endmica e epidmica e seu comportamento evolutivo, nos diferentes locais. MATERIAL E MTODOS: Partindo da padronizao da investigao epidemiolgica da DM no Municpio do Rio de Janeiro a partir da epidemia da dcada de 70, foram analisados 4.155 casos notificados de 1976 a 1994, atravs de estudo retrospectivo, descritivo e analtico, com base nas fichas de investigao epidemiolgica da Secretaria Municipal de Sade. Os testes utilizados para anlise estatstica foram: o chi, o de Wilcoxon-Mann-Whitney e de Kruskal-Wallis. RESULTADOS: O estudo resultou na definio de trs perodos, classificados como ps-epidmico (1976/79), endmico (1980/86) e epidmico (1987/94), diferenciados pelas taxas de incidncia e pelo sorogrupo do meningococo predominante. As taxas de incidncia mdias por perodo no municpio foram, respectivamente, de 3,51; 1,67 e 6,53 casos/100.000 habitantes. Os sorogrupos A e C predominaram no perodo ps-epidmico, o B e o A no endmico e o B no epidmico. A letalidade mdia praticamente no se modificou no decorrer do tempo, mas variou segundo o hospital de internao, tendo sido sempre menor no hospital estadual de referncia em relao aos demais pblicos e privados. CONCLUSO: As maiores taxas de incidncia e letalidade corresponderam aos menores de um ano e o risco de adoecer foi maior no sexo masculino. Os maiores coeficientes de incidncia tenderam a ocorrer nas mesmas reas do municpio, nos trs perodos epidemiolgicos, e a populao que reside em favelas teve um risco de adoecimento duas vezes maior.

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OBJETIVO: Conhecer a existncia de alojamento conjunto (AC) nos hospitais que possuem leitos obsttricos da rede pblica e conveniada do Estado do Rio de Janeiro e verificar se o AC guarda associao com outro indicador de qualidade de assistncia que tem influncia sobre o aleitamento materno: as taxas de cesrea (TC) praticadas por esses hospitais. METODOLOGIA: Procedeu-se a um levantamento sobre a existncia de AC atravs de questionrio enviado s Secretarias Municipais de Sade, informao validada por inqurito telefnico. As TC foram obtidas junto Secretaria Estadual de Sade-RJ. Foi utilizada a razo de prevalncia para a medida da associao entre as variveis. RESULTADOS: Foi encontrada uma proporo de 65,2% das maternidades com AC, no Estado. Verificou-se relao direta entre a presena de AC e baixas taxas de cesrea no conjunto dos hospitais, porm essa associao no se confirmou com o mesmo peso em todas as regies. A menor proporo de hospitais com AC foi verificada no cinturo metropolitano (44,2%), enquanto a maior proporo de hospitais com elevadas taxas de cesrea est no interior (73,1%).

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OBJETIVO: O estudo do hbito alimentar dos triatomneos tem contribudo para o conhecimento da sua biologia no habitat natural. Triatoma vitticeps, espcie que vem invadindo freqentemente o domiclio apresentando-se infectado por T. cruzi, foi analisado sob esse aspecto, possibilitando conhecer a situao epidemiolgica da rea. MTODOS: De fevereiro de 1989 a abril de 1993, 122 espcimes de T. vitticeps foram capturados em duas reas da localidade de Triunfo, 2 Distrito do Municpio de Santa Maria Madalena (RJ). Os insetos foram dissecados para a retirada do contedo estomacal. Os anti-soros utilizados foram: homem, vaca, cavalo, co, porco, tatu, gamb, roedor e ave. RESULTADOS: Do total analisado, 79 estavam positivos e 43 negativos para os anti-soros testados: tatu (30,3%) > homem e porco (13,1%) > ave e co (11,5%) > cavalo (5,7%) > gamb (4,9%) > roedor (4,1%) > boi (3,3%). As fontes alimentares identificadas variaram de 1 a 4 e 6: 0 - 25,41%; 1 - 45,08%; 2 - 10,66%; 3 - 6,56%; 4 - 1,64% e 6 - 0,82%. Quanto infeco por T. cruzi, 74 espcimes (65,54%) estavam positivos, 39 (34,51%) negativos e 9 no foram examinados. CONCLUSES: Os resultados caracterizam o hbito silvestre de T. vitticeps e a tripanosomase como uma enzootia. A vigilncia epidemiolgica se faz necessria para o acompanhamento do comportamento dessa espcie.

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OBJETIVO: Observar a evoluo das taxas de fecundidade e identificar o papel da gravidez na adolescncia como fator de risco para o baixo peso ao nascer (BPN). MTODOS: Em uma amostra de nascimentos provenientes do Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos (SINASC/RJ), entre 1996 e 1998, os fatores determinantes do BPN foram analisados em dois grupos de mes, de 15 a 19 anos e de 20 a 24 anos. Foram estimadas as associaes entre as variveis pela razo dos produtos cruzados -- Odds Ratio (OR) e respectivos intervalos de confiana. Utilizaram-se tambm procedimentos de regresso logstica. RESULTADOS: O BPN foi significativamente maior entre o grupo de mes adolescentes do que no grupo de 20-24 anos. O pr-natal no foi realizado em 13% das adolescentes, enquanto 10% do outro grupo no tiveram atendimento. Quando realizado o pr-natal, as adolescentes tiveram menos consultas. No grupo de adolescentes, o percentual de prematuros foi significativamente maior que no outro grupo. Foram observadas diferenas por tipo de maternidade (pblicas/privadas), com predomnio de uso das pblicas pelas adolescentes. A anlise de regresso logstica mostrou que existe um efeito da idade materna na explicao do BPN, mesmo quando controlado por outras variveis CONCLUSES: Os achados sugerem que investigaes sobre os mecanismos explicativos da associao entre o BPN e a gravidez na adolescncia devem ser realizadas, abrangendo fatores socioculturais como pobreza e marginalidade social, assim como os de natureza biolgica e de alimentao na gravidez.

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OBJETIVO: Analisar os aspectos de comunicao relacionados ao procedimento de uso de agrotxicos em uma regio agrcola. MTODOS: O estudo foi realizado na regio da Microbacia do Crrego de So Loureno, Estado do Rio de Janeiro. Baseia-se em triangulao metodolgica, utilizando: entrevistas semi-estruturadas e observaes de uma amostra da populao residente na rea de estudo (aproximadamente 600 habitantes); questionrio elaborado para a caracterizao do perfil da comunidade; e registro de palestras proferidas por agrnomos e outros profissionais do comrcio e do poder pblico para a comunidade. RESULTADOS E DISCUSSO: Desvelaram-se algumas questes, como: o histrico de desinformao na regio; a linguagem tcnica empregada em aes educativas e de treinamento, impossibilitando a apropriao do conhecimento por parte do trabalhador rural; e a presso da indstria/comrcio, que cria "necessidades" para legitimar a venda desses produtos, resultando num processo de comunicao que realimenta a insero desfavorvel do homem do campo em uma economia de mercado mais ampla.

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A interveno sobre a tuberculose no Rio de Janeiro, Brasil, revela atualmente uma intensificao e alargamento das articulaes de pessoas, organizaes e instituies envolvidas. Para compreender este processo, recorri ao mapeamento de arenas e mundos sociais. Os mundos sociais definem-se pela partilha de objetivos e de aes, constituindo unidades de ao coletiva. Para atingir os seus objetivos precisam de interagir com outros mundos sociais. Os espaos onde interagem sobre temas de comum interesse, mas sobre os quais tm perspetivas e at objetivos diferentes, denominam-se arenas. O estudo revelou que a arena da tuberculose no Rio de Janeiro se ampliou na ltima dcada, aumentando e diversificando os mundos sociais envolvidos, atravs do trabalho poltico de pessoas e organizaes locais, nacionais e internacionais, isto , atravs da atribuio de poder a determinadas instncias com base na valorizao tica de objetivos comuns. Este trabalho poltico tem vindo a implicar a interseo com as arenas do Sistema nico de Sade e do VIH-Sida. A ampliao da arena da tuberculose redefine a prpria doena e as formas de intervir sobre ela. Os apoios socioeconmicos para as/os pacientes, o tratamento de comorbidades, os direitos humanos, bem como outras questes que extravasam a perspetiva biomdica, integram agora as agendas da tuberculose. Neste processo, os intervenientes alargam tambm as fronteiras da ao na sade.

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OBJETIVO: Avaliar a qualidade do Sistema de Informao do Cncer do Colo do tero (Siscolo). MTODOS: Estudo descritivo sobre a completitude, validade e sensibilidade dos dados no Siscolo no estado do Rio de Janeiro, com base no seguimento de uma coorte de 2.024 mulheres entre 2002 e 2006. As participantes eram residentes em comunidades assistidas pela Estratgia Sade da Famlia nos municpios de Duque de Caxias e Nova Iguau (RJ). As duas bases de dados do Siscolo, referentes aos exames citopatolgicos e aos exames confirmatrios (colposcopia e histopatologia), foram comparadas a dados obtidos em uma base de referncia de pesquisa e pronturios mdicos. O grfico de Bland-Altman foi utilizado para analisar as variveis contnuas. Para o relacionamento entre os bancos de dados foi utilizado o programa computacional Reclink. RESULTADOS: A completitude do sistema foi excelente para os campos "nome da me" e "logradouro de residncia", boa para "bairro de residncia" e pssima para "CEP" e "CPF". Quanto validade, a sensibilidade do campo "data da coleta" foi de 100% para os exames confirmatrios e de 70,3% para os exames citopatolgicos. J para o campo "resultados dos exames", a sensibilidade foi de 100% em ambos os exames. A sensibilidade do sistema em identificar os exames citopatolgicos foi de 77,4% (IC 95%: 75,0;80,0), enquanto para os exames confirmatrios (colposcopia e histopatologia) foi de 4,0% (IC 95%: 0,0;21,3). CONCLUSES: Os dados do Siscolo foram considerados de boa qualidade, em particular para os campos relacionados aos exames citopatolgicos. O uso dos dados de colposcopia e histopatologia no foi satisfatrio devido ao seu escasso registro no sistema.

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Com o objetivo de estudar as condies de estocagem da vacina contra o sarampo na rede de vacinao dos Municpios de Nitroi e So Gonalo - RJ, 22 Unidades Sanitrias foram avaliadas de acordo com as normas tcnicas especficas estabelecidas pelo Programa Nacional de Imunizao. Observou-se que em 86,4% das Unidades visitadas os cuidados com os refrigeradores eram adequados ou regulares mas quanto arrumao das vacinas no interior dos aparelhos e ao controle de temperatura, estes percentuais caram para 60,0% e 54,5%, respectivamente. De todos os itens avaliados, o mais problemtico foi o apoio tcnico imediato frente a situaes de emergncia, apoio esse considerado insuficiente em 90,0% dos casos. Em 100% das amostras vacinais recolhidas das Unidades Sanitrias, os ttulos estavam abaixo da potncia mnima preconizada para tal produto no momento da aplicao. Torna-se necessrio ento, que as condies de conservao e uso das vacinas sejam melhoradas evitando assim a formao de grupamentos de crianas suscetveis doena.

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O autor do presente trabalho realizou um estudo paisagstico do foco pestoso do municpio de Terespolis, Estado do Rio de Janeiro. O estudo compreendeu a reviso dos casos humanos desde 1938, os aspectos geolgicos, climticos, geogrficos, fitofisionmicos e a fauna de roedores. Discusses foram feitas em trno do Homem e suas interaes com o ambiente, relacionando-as com o problema da peste.

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Trabalho de Projeto apresentado para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Culturas Visuais

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Em inqurito pela intradermorreao de Montenegro, realizado em 402 pessoas da populao da Praia Vermelha, Ilha Grande, municpio de Angra dos Reis, RJ, os autores observaram uma prevalncia de 11,94% de positividade; no ocorreram diferenas estatisticamente significativas entre sexo e faixas etrias. Esse Inqurito ainda revelou que o risco em adquirir a infeco de 3 vezes maior na populao masculina que trabalha na rea durante todo o ano, quando comparada populao de pescadores que se ausenta da rea por longos perodos; tambm revelou um risco 8 vezes maior nos moradores dos domiclios onde ocorreu um caso humano da doena.