Avaliação crítica da cirurgia na hipertensão portal esquistossômica

There are over 100.000 patients affected by schistosomotic portal hipertension, that may suffer rupture of the esophageal varices. Besides the portal hypertension, local factors must be emphazised as responsible for the three distal centimeters of the esophagus, called "zona vulnerável" (vulnerable zone). The beter liver functional reserve of these schistosomotic patients as compared to the cirrhotic, present two favorable condititions: (1) beter possibility of conservative treatment during acute hemorrhage; (2) elective surgical treatment may be undergo without a mandatory step of large portal descompression. The Author only indicate surgical treatment in patients with hemorrhage antecedence and his preference consist in splenectomy plus obliterative suture of the varices at the "vulnerable zone" and when possible, ligature of left gastric vein also; 358 patients were undergone surgery with operative mortality 3.07%, 347 were followed during 1 to 25 years; late mortality 8.38%; recurrence hemorrage 11.58%; none porto-sustemic encephalopaty was observed.

DUGi, portal d'accés als materials en obert de la UdG

Desprès d'un cert temps de rodatge amb els tres repositoris institucionals de la UdG: DUGiDocs, DUGiMedia i DUGiFonsEspecials, haver-los migrat a la versió 1.5.2 de Dspace, i millorat les prestacions que ens permet el programari, ha arribat el moment de millorar l'eina que ens permet fer que el DUGi sigui un portal útil des del punt de vista de la usabilitat, visibilitat i difusió dels materials que es poden consultar als diferents repositoris.

Novel testis germ cell-specific transcript of the CREB gene contains an alternatively spliced exon with multiple in-frame stop codons.

The gene encoding the cAMP-responsive transcription factor CREB consists of multiple small exons some of which undergo alternative RNA splicing. We describe the finding of a novel transcript of the CREB gene expressed at high levels in the germ cells of the rat testis. The transcript contains an alternatively spliced exon inserted within the sequence encoding the transcriptional transactivation domain of CREB and this exon contains multiple in-frame stop codons. Furthermore, the exon is conserved in both rat and human genes (75% nucleotide identity). Although the function(s) of this RNA or the truncated CREB protein predicted to result from the translation of this unusual transcript is unknown, the high level of expression in the testicular germ cells and remarkable conservation of sequences in rat and human suggests that it may have a unique biological function in these cells.

L'aprenentatge basat en problemes (PBL) en la regulació del metabolisme. Desenvolupament del portal per a l'intercanvi d'experiències en PBL en ciències biomèdiques

L’aprenentatge basat en problemes està en fase experimental en tot el món i és objecte d’anàlisi i reflexió en moltes reunions internacionals. Tanmateix, no hi ha massa feina feta en aquesta direcció en el nostre camp més proper. Hem elaborat problemes per l’aprenentatge de la Regulació del Metabolisme i els hem incorporat a un porta virtual (http://www.ub.edu/GID-BBM). La finalitat d’aquesta estratègia és que mitjançant l’aprenentatge basat en problemes reals o simulacions de problemes reals s’aconsegueixi motivar l’alumnat a treballar de forma continuada durant tot el curs. La millora dels resultats acadèmics haurà de ser la conseqüència lògica d’aquest treball. La finalitat última del projecte que hem desenvolupat és preparar l’alumnat per la seva futura activitat professional a on serà molt important i valorat la seva capacitat de resposta davant de diferents problemes

Portal corporatiu: intranet per a la relació treballadors - empresa

Aplicació web per a empreses mitjanes amb un nombre considerable de treballadors per tal que puguin mantenir un control sobre les seves activitats i poder automatitzar unes altres. També serà per als treballadors ja que es fomentarà la comunicació entre iguals. Tindrem diversos tipus d’usuaris segons el seu càrrec i responsabilitat dins l’empresa, amb interfícies d'usuari diferents.

Portal veins of mice infected with Schistosoma mansoni exhibit an increased reactivity to 5-hydroxytryptamine

In chronic severe infection with Schistosoma mansoni, portal hypertension and related vascular alterations usually develop as a consequence of granulomatous response to eggs. In order to investigate a putative direct effect of worms on the reactivity of their host portal vein, mice infected only with male worms were used in the present study. An higher reactivity to 5-hydroxytryptamine (5-HT) characterized by an increase in the maximal contraction and sensitivity was observed in portal vein from infected mice compared to healthy mice. Blockade of NO-synthase with l-NAME induced a small increase in 5-HT potency in portal vein from non-infected mice without changing the amplitude of the contractions, whereas it did not alter the reactivity of veins from infected mice. The present results show that unisexual infection of mice with male S. mansoni increased the reactivity of the portal vein to 5-HT which seems to be partially related to an alteration in the nitric oxide release by endothelium.

Myofibroblasts in Schistosomal Portal Fibrosis of Man

Myofibroblasts, cells with intermediate features between smooth muscle cells and fibroblasts, have been described as an important cellular component of schistosomal portal fibrosis. The origin, distribution and fate of myofibroblasts were investigated by means of light, fluorescent, immunoenzymatic and ultrastructural techniques in wedge liver biopsies from 68 patients with the hepatosplenic form of schistosomiasis. Results demonstrated that the presence of myofibroblasts varied considerably from case to case and was always related to smooth muscle cell dispersion, which occurred around medium-sized damaged portal vein branches. By sequential observation of several cases, it was evident that myofibroblasts derived by differentiation of vascular smooth muscle and gradually tended to disappear, some of them further differentiating into fibroblasts. Thus, in schistosomal pipestem fibrosis myofibroblasts appear as transient cells, focally accumulated around damaged portal vein branches, and do not seem to have by themselves any important participation in the pathogenesis of hepatosplenic schistosomiasis.

Reconstrucción del ligamento cruzado anterior desde el portal anteromedial; evaluación de la fijación femoral en un modelo cadavérico

Objectiu. Valorar el risc de lesió de les estructures posterolaterals del genoll realitzant una reconstrucció del Lligament Encreuat Anterior (LEA) mitjançant plàstia d’isquiotibials i fixació femoral am sistema Cross-Pin. Material. 10 genolls cadavèrics frescs. Reconstrucció artroscòpica del LEA mitjançant túnel anatòmic des del portal anteromedial. Dissecció anatòmica del genoll mesurant distàncies del Cross-Pin al Lligament Col•lateral Lateral (LCL), tendó popliti, nervi peroneo i tendó gastroecnemi lateral. Resultats. LCL i gastroecnemi tenen un alt risc de ser lesionats mitjançant aquest sistema Conclusió. El sistema de fixació Cross-Pin, com l’hem utilitzat, té un alt risc de lesionar les estructures laterals del genoll.

Use of combined suspension laryngoscopy, flexible bronchoscopy and high frequency jet ventilation for Y-shaped airway stents delivery

La trachée et les bronches proximales sont de fins conduits subtils, ingénieusement structurés par une partie cartilagineuse antérieure résistante aux variations de pression et une partie membraneuse postérieure souple. Par leurs faibles volumes (espace mort) ils délivrent un grand pourcentage de l'air inspiré aux voies distales, puis au parenchyme pulmonaire, permettant les échanges de gaz. Cette belle harmonie respiratoire peut être rapidement mise à mal dès qu'un processus atteint ces voies respiratoires proximales, soit en les comprimant, processus sténosant, soit en affaiblissant leur structure, trachéo-bronchomalacie, soit en ouvrant leur paroi sur les structures médiastinales, fistule trachéo/broncho-médiastinales, pleurales ou autres. Le pronostic vital est alors rapidement engagé au vu de l'absolue nécessité du bon fonctionnement de ces fins conduits, une petite diminution du calibre de leurs fines lumières provoquant une baisse importante de leurs surfaces. Dans ces situations à haut potentiel de complication majeure les interventions endoscopiques pour restaurer l'intégrité de ces conduits sont alors fort risquées, et il est primordial de pouvoir les effectuer dans un cadre sécurisé au maximum. La réalisation de ces gestes par la technique décrite dans notre article « Use of combined suspension laryngoscopy, flexible bronchoscopy and high frequency jet ventilation forY-shaped airway stents delivery" permet la sécurité nécessaire à ces situations instable, en effet -la laryngoscopie en suspension expose les voies proximales en offrant un accès le plus large possible à l'arbre trachéobronchique ce qui permet l insertion de multiples instruments parfois volumineux, -la Jet ventilation assure une oxygénation et une ventilation adéquate par un fin cathéter placé soit dans le poumon sain, soit en distalité de la lésion -la bronchoscopie souple, passant au travers d'endroits exigus et courbes permet le déploiement sous vision direct, au millimètre près, de divers dispositifs. Cette association remplace avantageusement la technique traditionnelle qui insère les stents à l'aveugle, et en apnée, ce qui représente de haut risque de mauvais positionnement des stents avec des conséquences immédiates sur l'oxygénation et la ventilation souvent déjà bien altérées. Perspective et conclusion : cette technique est utile pour l'insertion des stents en Y, centraux, comme décrit dans notre article, et les indications peuvent être étendues aux stents distaux pour lesquels l'accès n'est parfois pas aisé avec le bronchoscope rigide, et pour d'autres interventions endoscopiques, laser, cryothérapie, radiofréquence ou l'insertion de nouveaux dispositifs.

Guide to Flexible Working Options - June 2009 (PDF 578 KB)

This guide aims to outline the Department's position on flexible working.

Flexible employment and cross- regional adjustment

Employment flexibility is commonly associated to greater labour mobility and thus faster cross-regional adjustments. The literature however offers very little hard evidence on this and quite limited theoretical guidance. This paper examines empirically the relationship between employment flexibility and cross-regional adjustment (migration) at the regional and local levels in the UK. Employment flexibility is associated to higher labour mobility (but only at a rather localised scale) and at the same time seems to reduce the responsiveness of migration to unemployment. This suggest that rising flexibility may be linked to higher persistence in spatial disparities, as intra-regional adjustments are strengthened while extraregional adjustments weakened. Keywords: Employment flexibility, regional migration, labour market adjustment JEL Codes: R11, R23, J08, J61

CFPP 01-06: Decontamination of Flexible Endoscopes(PDF 782KB)

Validation and verification manual

CFPP 01-06: Decontamination of Flexible Endoscopes(PDF 840KB)

Testing methods manual