Aplicación de la Teoría de Restricciones en la gestión de la seguridad del paciente

La seguridad del paciente constituye una prioridad y un reto para los organismos Gubernamentales y para las instituciones de salud tanto a nivel nacional como internacional (Sescam, 2007), quienes han emprendido una búsqueda de soluciones por medio de diferentes metodologías y estrategias que permitan reducir al máximo los riesgos de la atención de salud para el paciente (Ministerio de Sanidad y Consumo, 2002). Aunque se cuenta con mejores sistemas o metodología de análisis y sistemas de notificación la persistencia del fenómeno es constante. ( Requena, Aranaz, Gea, Limón, Miralles, & Vitaller , 2010). En esta tesis se plantea una nueva alternativa de gestión en la seguridad del paciente a través de la Teoría de Restricciones (TOC) para emprender acciones que permitan analizar el sistema bajo esta nueva metodología, intervenir de manera oportuna, impactar y estimular al personal de salud a trabajar en la búsqueda del mejoramiento continuo para el establecimiento de un sistema efectivo de gestión de la seguridad del paciente y una cultura de seguridad de los trabajadores de la institución de salud.

Teoría del caos y la complejidad en la representación de la relación estratégica comunitaria y marketing en los estados financieros

El presente trabajo tiene como finalidad caracterizar conceptos y elementos clave del caos y de la complejidad existente en la relación entre las organizaciones y la comunidad. Esta relación parte de la base de satisfacer las necesidades de los actores involucrados y, así mismo, mejorar el desempeño de cada uno, y contribuir al bienestar de la sociedad y a la perdurabilidad de las empresas. Para alcanzar el objetivo planteado, inicialmente se hace necesario contextualizar conceptos que estarán presentes durante todo el escrito. Por esto se expondrán términos como teoría de la complejidad, teoría del caos, los aspectos más representativos de la relación comunitaria y el marketing y su impacto en las comunidades. La teoría de la complejidad permitirá entender los sistemas como un todo, en donde las relaciones e interacciones de cada una de sus diferentes partes nos conducen a innumerables escenarios posibles. También se buscará entender la importancia de la relación organización-comunidad, ya que la comunidad puede jugar un papel determinante cuando las organizaciones se adaptan a los cambios. Es de suma importancia establecer relaciones estratégicas con la comunidad, entendiendo a la comunidad como un sistema o grupo social con determinadas características, que permitan tanto a las organizaciones como a la misma comunidad entender, comprender y satisfacer eficazmente las necesidades subyacentes y, así, llegar a establecer un entorno de retroalimentación continua y sostenibilidad a lo largo del tiempo. Actualmente, el funcionamiento del mundo ha cambiado en cierta medida, ya que antes la base del conocimiento se centraba en función del orden y la regularidad. Ahora, en cambio, se destaca la creatividad y la dinámica que son causadas por el desorden y la irregularidad presentes en los sistemas. El mundo se plantea como un grupo de innumerables sistemas auto-organizados, donde su funcionamiento puede provocar resultados impredecibles o aleatorios. La materia de complejidad en los sistemas se ha desarrollado por diferentes autores según aproximaciones desde diferentes ramas de la ciencia, como la cibernética, basada en los mecanismos de retroalimentación y control; desde la teoría general de los sistemas, que da énfasis en el dinamismo presente en los sistemas y cómo la organización está presente en su estructura. En el presente proyecto se realizará un estudio de tipo teórico-conceptual: se seleccionarán las bases de datos, fuentes de información y los documentos más representativos o que proporcionen la mayor información posible que permita el completo entendimiento de la investigación y de sus alcances propuestos. Es así que esta investigación busca aportar más elementos dentro de los diferentes estudios que pretenden explicar y mejorar la perdurabilidad de las empresas bajo las diferentes líneas de investigación. A través del tiempo, el GIPE ha ido evolucionando de acuerdo con los resultados de las investigaciones y se ha centrado en cuatro líneas de investigación: Liderazgo, Realidad, Estrategia y Gerencia. El proyecto de investigación “Relación de las organizaciones con el medio y marketing” hace parte de la línea de gerencia y busca identificar oportunidades gerenciales para las organizaciones que las acerquen al conocimiento y manejo de las áreas funcionales (Facultad de Administración, 2013). Además, el proyecto se adentra en las organizaciones en entornos complejos y su relación con la comunidad, y se observa así la organización como un ser vivo que contribuye al bienestar de la sociedad que, finalmente, es lo que garantiza su perdurabilidad.

Evolución de la visión sistémica en el pensamiento urbano del siglo XX. La integración de las disciplinas hacia la ciudad sustentable

La evolución del concepto de sistema promovió la consolidación de un enfoque que se comenzó a introducir en la revisión de diferentes objetos de estudio especialmente complejos, como los fenómenos sociales, gracias a sus características inter y trans disciplinarias. Este enfoque “sistémico” se promueve desde el campo de la biología y su metodología se incorporó al estudio de asuntos tan diversos como los temas ambientales, la ecología, la investigación en comunicaciones y muchos fenómenos sociales entre los que se encuentra el crecimiento de las ciudades. En el caso de los problemas urbanos, el enfoque sistémico surge como alternativa frente a la propuesta de la escuela funcionalista moderna. A partir de los años 60, las investigaciones urbanas comienzan a utilizar la visión sistémica como forma de aproximarse conceptualmente a lo físico urbano y avanzar en la comprensión de la complejidad de relaciones entre los componentes físicos de la estructura urbana, las racionalidades y acuerdos para el aprovechamiento del territorio natural de soporte, los bienes ambientales, los servicios públicos y los patrones de consumo, entre otros, una forma de metabolismo que permite asumir la ciudad como un ecosistema, soporte conceptual para la puesta en marcha de acciones que contribuyan a la sostenibilidad urbana. El seguimiento a esta visión sistémica y su incorporación como una herramienta de análisis e intervención urbana, sirve en primera instancia para llevar a cabo una reflexión crítica sobre la evolución del pensamiento urbano del siglo XX especialmente a partir de la segunda posguerra.

Enhancement of ENSO variability by a weakened Atlantic thermohaline circulation in a coupled GCM

A coupled ocean–atmosphere general circulation model is used to investigate the modulation of El Niño–Southern Oscillation (ENSO) variability due to a weakened Atlantic thermohaline circulation (THC). The THC weakening is induced by freshwater perturbations in the North Atlantic, and leads to a well-known sea surface temperature dipole and a southward shift of the intertropical convergence zone (ITCZ) in the tropical Atlantic. Through atmospheric teleconnections and local coupled air–sea feedbacks, a meridionally asymmetric mean state change is generated in the eastern equatorial Pacific, corresponding to a weakened annual cycle, and westerly anomalies develop over the central Pacific. The westerly anomalies are associated with anomalous warming of SST, causing an eastward extension of the west Pacific warm pool particularly in August–February, and enhanced precipitation. These and other changes in the mean state lead in turn to an eastward shift of the zonal wind anomalies associated with El Niño events, and a significant increase in ENSO variability. In response to a 1-Sv (1 Sv ≡ 106 m3 s−1) freshwater input in the North Atlantic, the THC slows down rapidly and it weakens by 86% over years 50–100. The Niño-3 index standard deviation increases by 36% during the first 100-yr simulation relative to the control simulation. Further analysis indicates that the weakened THC not only leads to a stronger ENSO variability, but also leads to a stronger asymmetry between El Niño and La Niña events. This study suggests a role for an atmospheric bridge that rapidly conveys the influence of the Atlantic Ocean to the tropical Pacific and indicates that fluctuations of the THC can mediate not only mean climate globally but also modulate interannual variability. The results may contribute to understanding both the multidecadal variability of ENSO activity during the twentieth century and longer time-scale variability of ENSO, as suggested by some paleoclimate records.

Maximising concurrency and scalability in a consistent, causal, distributed virtual reality system, whilst minimising the effect of network delays

The development of large scale virtual reality and simulation systems have been mostly driven by the DIS and HLA standards community. A number of issues are coming to light about the applicability of these standards, in their present state, to the support of general multi-user VR systems. This paper pinpoints four issues that must be readdressed before large scale virtual reality systems become accessible to a larger commercial and public domain: a reduction in the effects of network delays; scalable causal event delivery; update control; and scalable reliable communication. Each of these issues is tackled through a common theme of combining wall clock and causal time-related entity behaviour, knowledge of network delays and prediction of entity behaviour, that together overcome many of the effects of network delay.

Maximising concurrency and scalability in a consistent, causal, distributed virtual reality system, whilst minimising the effect of network delays

The development of large scale virtual reality and simulation systems have been mostly driven by the DIS and HLA standards community. A number of issues are coming to light about the applicability of these standards, in their present state, to the support of general multi-user VR systems. This paper pinpoints four issues that must be readdressed before large scale virtual reality systems become accessible to a larger commercial and public domain: a reduction in the effects of network delays; scalable causal event delivery; update control; and scalable reliable communication. Each of these issues is tackled through a common theme of combining wall clock and causal time-related entity behaviour, knowledge of network delays and prediction of entity behaviour, that together overcome many of the effects of network delays.

A compact low-cost electronic hardware design for actuating soft robots

A low cost, compact embedded design approach for actuating soft robots is presented. The complete fabrication procedure and mode of operation was demonstrated, and the performance of the complete system was also demonstrated by building a microcontroller based hardware system which was used to actuate a soft robot for bending motion. The actuation system including the electronic circuit board and actuation components was embedded in a 3D-printed casing to ensure a compact approach for actuating soft robots. Results show the viability of the system in actuating and controlling siliconebased soft robots to achieve bending motions. Qualitative measurements of uniaxial tensile test, bending distance and pressure were obtained. This electronic design is easy to reproduce and integrate into any specified soft robotic device requiring pneumatic actuation.

Gestão da informação e sistema de informações policiais em uma delegacia da polícia civil do Estado do Rio de Janeiro: uma abordagem organizacional

A dissertação apresenta o processo de trabalho do inquérito policial como sendo o processo-chave do sistema de informações policiais de uma delegacia de Polícia Civil do Estado do Rio de Janeiro. Faz considerações quanto à gestão e à análise de sistemas, comparando alguns especialistas, para compreensão da organização. Apresenta, também, uma visão da Polícia Civil no presente e a sua história. Disserta sobre a importância da linguagem em sua cultura organizacional e na sua lógica do trabalho apoiada em discursos, e propõe algumas possibilidades de mudanças organizacionais. A metodologia adotada foi a de pesquisa-ação, participante e etnográfica, com tratamento dos dados apoiado nas teorias da informação, da análise de conteúdo do discurso e de sistemas.

Coordenação no sistema agroindustrial da borracha natural : um estudo das relações entre produtores rurais e usinas beneficiadoras paulistas

O enfoque da Nova Economia Institucional é utilizado no estudo de sistemas agroindustriais brasileiros, mas ainda há poucos trabalhos sobre as relações entre produtores rurais e indústrias processadoras. O objetivo deste estudo é aferir o alinhamento das características das transações com os modos de governança adotados na comercialização de borracha natural entre produtores rurais e indústrias de beneficiamento primário. Busca-se confrontar os resultados com as previsões da teoria da Economia dos Custos de Transação, que prevê a adoção da governança mais eficiente, contingenciada ao ambiente transacional. Esta pesquisa utiliza um enfoque pioneiro para o setor. A primeira parte consiste na exploração qualitativa das transações entre produtores rurais e usinas beneficiadoras e na descrição dos elementos que compõe o sistema agroindustrial da borracha natural no Estado de São Paulo. Os resultados desta etapa são utilizados para refinar as hipóteses da etapa quantitativa, que relacionam os modos de governança adotados aos investimentos em ativos específicos, como o plantio de seringueiras, à frequência, à incerteza e à assistência técnica associadas à transação. Os resultados, apesar das limitações devido ao tamanho pequeno da amostra, sugerem que a quantidade de borracha comercializada influi positivamente na adoção de modos de governança mais coordenados e que a recorrência das transações provavelmente está associada a contratos relacionais. A hipótese da endogeneidade é rejeitada.

Avaliação e monitoramento de políticas públicas: criação de um modelo sistêmico aplicado ao Instituto de Assistência Técnica e Extensão Rural do Rio Grande do Norte (EMATER-RN)

The nature of this thesis is interventionist and aims to create an alternative on how to control and evaluate the public policies implementation developed at the Institute for Technical Assistance and Rural Extension of Rio Grande do Norte State. The cenarium takes place in a public institution , classified as a municipality that belongs to the Rio Grande do Norte government and adopts the design science research methodology , where it generates a set of artifacts that guide the development of a computerized information system . To ensure the decisions, the literature was reviewed aiming to bring and highlight concepts that will be used as base to build the intervention. The use of an effective methodology called Iconix systems analysis , provides a software development process in a short time . As a result of many artifacts created by the methodology there is a software computer able of running on the Internet environment with G2C behavior, it is suggested as a management tool for monitoring artifacts generated by the various methods. Moreover, it reveals barriers faced in the public companies environment such as lack of infrastructure , the strength of the workforce and the executives behavior

Alternative parameters for the continuation power flow method

The conventional Newton's method has been considered inadequate to obtain the maximum loading point (MLP) of power systems. It is due to the Jacobian matrix singularity at this point. However, the MLP can be efficiently computed through parameterization techniques of continuation methods. This paper presents and tests new parameterization schemes, namely the total power losses (real and reactive), the power at the slack bus (real or reactive), the reactive power at generation buses, the reactive power at shunts (capacitor or reactor), the transmission lines power losses (real and reactive), and transmission lines power (real and reactive). Besides their clear physical meaning, which makes easier the development and application of continuation methods for power systems analysis, the main advantage of some of the proposed parameters is that its not necessary to change the parameter in the vicinity of the MLP. Studies on the new parameterization schemes performed on the IEEE 118 buses system show that the ill-conditioning problems at and near the MLP are eliminated. So, the characteristics of the conventional Newton's method are not only preserved but also improved. (C) 2003 Elsevier B.V. B.V. All rights reserved.

Proposal of a Transmission Line Model Based on Lumped Elements: An Analytic Solution

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Java applets para um software educacional distribuído em eletrônica de potência

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Análise dos projetos de desenvolvimento dos vales dos rios Tietê e Paraná

Este artigo avalia as alternativas propostas para a região dos vales dos rios Tietê e Paraná, no estado de São Paulo. Os projetos formalmente elaborados para a região foram analisados através do método da estrutura lógica. Tal método consiste em representar um projeto na forma de uma matriz 4 × 4 cujos elementos permitem a análise do projeto em questão pela utilização de critérios relacionados ao método científico, à análise de sistemas e ao ponto de vista da gerência de programas. Os resultados encontrados demonstraram a inconsistência nos planos e projetos existentes para a região.

A comparison of profilometer and AutoCAD software techniques in evaluation of implant angulation in vitro

Purpose: The aim of this study was to compare 2 different methods of assessment of implants at different inclinations (90 degrees and 65 degrees)-with a profilometer and AutoCAD software. Materials and Methods: Impressions (n = 5) of a metal matrix containing 2 implants, 1 at 90 degrees to the surface and 1 at 65 degrees to the surface, were obtained with square impression copings joined together with dental floss splinting covered with autopolymerizing acrylic resin, an open custom tray, and vinyl polysiloxane impression material. Measurement of the angles (in degrees) of the implant analogs were assessed by the same blinded operator with a profilometer and through analysis of digitized images by AutoCAD software. For each implant analog, 3 readings were performed with each method. The results were subjected to a nonparametric Kruskal-Wallis test, with P <= .05 considered significant. Results: For implants perpendicular to the horizontal surface of the specimen (90 degrees), there were no significant differences between the mean measurements obtained with the profilometer (90.04 degrees) and AutoCAD (89.95 degrees; P=.9142). In the analyses of the angled implants at 65 degrees in relation to the horizontal surface of the specimen, significant differences were observed (P=.0472) between the mean readings with the profilometer (65.73 degrees) and AutoCAD (66.25 degrees). Conclusions: The degrees of accuracy of implant angulation recording vary among the techniques available and may vary depending on the angle of the implant. Further investigation is needed to determine the best test conditions and the best measuring technique for determination of the angle of the implant in vitro.