Accuracy of simple urine tests for diagnosis of urinary tract infections in low-risk pregnant women

Alterações anatômicas e fisiológicas da gravidez predispõem gestantes a infecções do trato urinário (ITU). O objetivo deste estudo foi identificar a acurácia do exame de urina simples para diagnóstico de ITU em gestantes de baixo risco. Fez-se uso do estudo de desempenho de teste diagnóstico realizado em Botucatu, SP, com 230 gestantes, entre 2006 e 2008. Os resultados mostram que a prevalência de ITU foi de 10%. A sensibilidade foi 95,6%, especificidade 63,3% e acurácia 66,5% do exame de urina simples, em relação ao diagnóstico de ITU. A análise dos valores preditivos positivo e negativo (VPP e VPN) mostrou que, na vigência de exame de urina simples normal, a chance de haver ITU foi pequena (VPN 99,2%). Frente ao resultado alterado desse exame, a probabilidade de haver ITU foi baixa (VPP 22,4%). Conclui-se que a acurácia do exame de urina simples como meio diagnóstico de ITU foi baixa, sendo indispensável a realização de urocultura para o diagnóstico.

Evaluation of intracellular calcium in golden retriever muscular dystrophy

The present study had the objective of evaluating calcium accumulations in muscle fibers and their correlation with the canine muscular dystrophy. After the deaths of the animals (13 dystrophic and 3 non-dystrophic), samples of the skeletal muscles were collected. The material was stained with hematoxylin-eosin, Gomori's modified trichrome and alizarin red S technique (pH 4.3). The histopathological changes were analyzed and the proportions of calcium-positive (CPF) and negative muscle fibers were evaluated. Histopathological changes such as muscle fiber diameter changes, necrosis, hyalinization, presence of inflammatory infiltrate and fatty atrophy were identified in all the dystrophic muscles. Statistically significant differences in numbers of CPF between dystrophic muscles and non-dystrophics were observed for the masseter (6%), brachial biceps (5%) and triceps, sartorius and femoral biceps (4%) muscles. The identifying calcium is of interest as a parameter for helping in diagnostic screening.

CD63 e CD123 expressão, autoanticorpos IgG e acurácia do teste do soro autólogo em pacientes com urticária crônica

Introduction: The autologous serum skin test (ASST) may suggest an autoimmune etiology in chronic urticaria (CU). A new laboratory technique called basophil activation test (BAT) has been currently employed for its diagnosis. Objective: To analyze ASST in relation to BAT as well as to evaluate interleukin 3 (IL3) receptors (CD123) and non-specific immunoglobulin G (IgG) autoantibodies bound to basophils in patients with chronic urticaria. Methods: We studied 33 adults with CU and mean age of 42.5 + 14 years. After stimulation by serum from patients with CU, CD63 expression on basophils from one atopic donor was analyzed by flow cytometry. Furthermore, we investigated CD123 and IgG autoantibody expressions. Results: The odds ratio (OR) between ASST and BAT was 1.00 (95% confidence interval [CI]: 0.22 to 4.5). The ASST for autoimmune CU diagnosis showed an accuracy of 54.5%, sensitivity of 66%, specificity of 33%, positive predictive value of 63%, and negative predictive value of 36%. There was no statistical difference between the studied groups as to mean non-specific IgG and CD123 expressions (for a p < 0.05). Discussion: This study demonstrated that ASST has low accuracy in the diagnosis of autoimmune CU. Concerning other analyzed aspects, there was no statistical difference between positive ASST and negative ASST. Conclusions: Due to insufficient studies in this area and the relevance of this issue, further investigation is required.

Culturanálise de grupos em uma escola pública: ressignificando as culturas patente, latente e o espaço escolar - além do texto e aquém do tecido

Pós-graduação em Educação Escolar - FCLAR

A interação e a (im)polidez nos fóruns da comunidade orkuteana "Belém"

As redes sociais do ciberespaço têm se configurado como um fenômeno cada vez mais comum em nossos dias. É fácil perceber que o advento da internet ampliou não só as modalidades de leitura e escrita, como também a interação entre os seus usuários - e é sobre esta última que o presente estudo se debruça. Nossa proposta é analisar o fenômeno da polidez na interação entre participantes de sete discussões sobre assuntos ligados à Universidade Federal do Pará (UFPA), postadas nos fóruns na comunidade "Belém", do site Orkut. Para tanto, pautamo-nos especialmente na abordagem sociológica de Goffman (1967), nos estudos sobre enquadres interativos de Tannen e Wallat (2002 [1987]), nas investigações de Gumperz (2002 [1982]) acerca das pistas de contextualização e nos estudos de Kerbrat-Orecchioni (1992, 1997, 1998, 2006) sobre as relações interpessoais e polidez. Sobre esta, apresentamos os modelos seminais de Brown e Levinson (1987 [1978]), considerando suas referências aos trabalhos de Searle (1969), acerca dos atos de fala, e ao de Grice (1975), no que diz respeito ao Princípio de Cooperação e suas máximas e implicaturas conversacionais. Também discutimos o modelo de Leech (1983), que trata do Príncipio Geral da Polidez, a partir de suas observações sobre as máximas gricerianas. Ainda com relação aos estudos sobre polidez linguística, discorremos sobre a noção de contrato social, presente no trabalho de Fraser e Nolan (1981, apud OLIVEIRA, 2004), e destacamos a extensa e relevante contribuição de Kerbrat-Orecchioni (1992, 1997, 1998, 2006) ao modelo de Brown e Levinson, com a introdução da noção de atos valorizantes de face (face flatteringactsou FFA), dissociação de face positiva e face negativa de polidez positiva e polidez negativa, respectivamente, introdução da noção do fenômeno da impolidez, além dos procedimentos de polidez linguística distinguidos pela linguista. Em nossa conclusão, verificamos que os efeitos de sentido de polidez negativa e de impolidez positiva são os que predominam nos fóruns analisados, especialmente quando os usuários tratam de temas polêmicos, na urgência, talvez, de defender seus pontos de vista com exatidão - ora com mitigação (polidez negativa), para não gerar embates agressivos; ora sem mitigação (impolidez positiva), no intuito de validar seus posicionamentos. A polidez positiva e a impolidez negativa não se sobressaíram em nossos dados. Esta é uma investigação de cunho empírico-indutivo, que privilegia a análise qualitativa de realizações linguístico-discursivas de fato ocorridas em situações reais de uso da língua.

Estudo de um ciclo de vapor utilizado para tratamento de superificies metálicas: estudo preliminar de caso

The use of heat in parallel with relative low temperatures and applied to several areas of the industry is essential for the main manufacturing processes, like drying, dehydrating, concentration, annealing, production of chemical reactions, and microbiological sterilization. Without neither the heat nor the coming of a great quantity of thermal heat, with high quality, there would not be the “modern society”, with its high standards of living plus its high consumption levels; from services to goods in general. Within an almost absolute way, the heat flows are obtained from vapor systems. Thus, in this work we are going into the operation of a vapor system, composed of two firetube boilers dimensioned to supply vapor for three processes. However, with the transfer of one of the processes to another plant, the system got over-dimensioned. But, taking advantage of this scenario, the two boilers were used to supply vapor to further processes, causing their intermittent usage. Moreover, the operational alternative adopted by the maintenance engineering of the plant for a creating a solution has been presented; both the positive points and negative ones were disclosed, likewise the possibility of improvement points

Áreas com potenciais para regeneração de atributos do solo no norte maranhense

Pós-graduação em Agronomia (Ciência do Solo) - FCAV

Poor performance of microbiological sampling in the prediction of recurrent arthroplasty infection

During a two-stage revision for prosthetic joint infections (PJI), joint aspirations, open tissue sampling and serum inflammatory markers are performed before re-implantation to exclude ongoing silent infection. We investigated the performance of these diagnostic procedures on the risk of recurrence of PJI among asymptomatic patients undergoing a two-stage revision. A total of 62 PJI were found in 58 patients. All patients had intra-operative surgical exploration during re-implantation, and 48 of them had intra-operative microbiological swabs. Additionally, 18 joint aspirations and one open biopsy were performed before second-stage reimplantation. Recurrence or persistence of PJI occurred in 12 cases with a mean delay of 218 days after re-implantation, but only four pre- or intraoperative invasive joint samples had grown a pathogen in cultures. In at least seven recurrent PJIs (58%), patients had a normal C-reactive protein (CRP, < 10 mg/l) level before re-implantation. The sensitivity, specificity, positive predictive and negative predictive values of pre-operative invasive joint aspiration and CRP for the prediction of PJI recurrence was 0.58, 0.88, 0.5, 0.84 and 0.17, 0.81, 0.13, 0.86, respectively. As a conclusion, pre-operative joint aspiration, intraoperative bacterial sampling, surgical exploration and serum inflammatory markers are poor predictors of PJI recurrence. The onset of reinfection usually occurs far later than reimplantation.

Anteroposterior pelvic radiographs to assess acetabular retroversion: high validity of the "cross-over-sign"

Acetabular retroversion has been proposed to contribute to the development of osteoarthritis of the hip. For the diagnosis of this condition, conventional AP pelvic radiographs may represent a reliable, easily available diagnostic modality as they can be obtained with a reproducible technique allowing the anterior and posterior acetabular rims to be visible for assessment. This study was designed to: (i) determine cranial, central, and caudal anatomic acetabular version (AV) from cadaveric specimens; (ii) establish the validity and reliability of the radiographic measurements of central acetabular anteversion; and (iii) determine the validity and reliability of the radiographic "cross-over-sign" to detect acetabular retroversion. Using 43 desiccated pelvises (86 acetabuli) the anatomic AVs were measured at three different transverse planes (cranially, centrally, and caudally). From these pelvises, standardized AP pelvic radiographs were obtained. To directly measure central AV, a modified radiographic method is introduced for the use of AP pelvic radiographs. The validity and reliability of this radiographic method and of the radiographic cross-over-sign to detect cranial acetabular retroversion were determined. The mean central and caudal anatomic AVs were approximately 20 degrees , and the mean cranial AV was 8 degrees . Cranial retroversion (AV < 0 degrees ) was present in 19 of 86 hips (22%). A linear correlation was found between the central and cranial AV. Below 10 degrees of central AV, all acetabuli were cranially retroverted. Between 10 degrees and 20 degrees , 30% of the acetabuli were cranially retroverted, and above 20 degrees , only 1 of 45 acetabuli was cranially retroverted. The radiographic measurement of the central AV (20.3 +/- 6.5 degrees ) correlated strongly with the anatomic AV (20.1 +/- 6.4 degrees ). The sensitivity of the cross-over-sign to detect a cranial acetabular anteversion of less than 4 degrees was 96%, its specificity 95%, and the positive predictive and negative predictive values 90% and 98%, respectively. Both the modified radiographic anteversion measurements and the cross-over-sign demonstrated substantial inter- and intraobserver reliability. Retroversion is almost exclusively a problem of the cranial acetabulum. The cranial AV is on average 12 degrees lower than the central AV, with the latter directly measurable from AP pelvic radiographs. A central AV of less than 10 degrees was associated with cranial retroversion. The presence of a positive cross-over-sign is a highly reliable indicator of cranial AV of <4 degrees.

Fenofibrate metabolism in the cynomolgus monkey using ultraperformance liquid chromatography-quadrupole time-of-flight mass spectrometry-based metabolomics

Fenofibrate, widely used for the treatment of dyslipidemia, activates the nuclear receptor, peroxisome proliferator-activated receptor alpha. However, liver toxicity, including liver cancer, occurs in rodents treated with fibrate drugs. Marked species differences occur in response to fibrate drugs, especially between rodents and humans, the latter of which are resistant to fibrate-induced cancer. Fenofibrate metabolism, which also shows species differences, has not been fully determined in humans and surrogate primates. In the present study, the metabolism of fenofibrate was investigated in cynomolgus monkeys by ultraperformance liquid chromatography-quadrupole time-of-flight mass spectrometry (UPLC-QTOFMS)-based metabolomics. Urine samples were collected before and after oral doses of fenofibrate. The samples were analyzed in both positive-ion and negative-ion modes by UPLC-QTOFMS, and after data deconvolution, the resulting data matrices were subjected to multivariate data analysis. Pattern recognition was performed on the retention time, mass/charge ratio, and other metabolite-related variables. Synthesized or purchased authentic compounds were used for metabolite identification and structure elucidation by liquid chromatographytandem mass spectrometry. Several metabolites were identified, including fenofibric acid, reduced fenofibric acid, fenofibric acid ester glucuronide, reduced fenofibric acid ester glucuronide, and compound X. Another two metabolites (compound B and compound AR), not previously reported in other species, were characterized in cynomolgus monkeys. More importantly, previously unknown metabolites, fenofibric acid taurine conjugate and reduced fenofibric acid taurine conjugate were identified, revealing a previously unrecognized conjugation pathway for fenofibrate.

The diagnostic value of a 12-lead electrocardiogram in patients with cardiac tamponade due to a malignant pericardial effusion

Background. Cardiac tamponade can occur when a large amount of fluid, gas, singly or in combination, accumulating within the pericardium, compresses the heart causing circulatory compromise. Although previous investigators have found the 12-lead ECG to have a poor predictive value in diagnosing cardiac tamponade, very few studies have evaluated it as a follow up tool for ruling in or ruling out tamponade in patients with previously diagnosed malignant pericardial effusions. ^ Methods. 127 patients with malignant pericardial effusions at the MD Anderson Cancer Center were included in this retrospective study. While 83 of these patients had a cardiac tamponade diagnosed by echocardiographic criteria (Gold standard), 44 did not. We computed the sensitivity (Se), specificity (Sp), positive (PPV) and negative predictive values (NPV) for individual and combinations of ECG abnormalities. Individual ECG abnormalities were also entered singly into a univariate logistic regression model to predict tamponade. ^ Results. For patients with effusions of all sizes, electrical alternans had a Se, Sp, PPV and NPV of 22.61%, 97.61%, 95% and 39.25% respectively. These parameters for low voltage complexes were 55.95%, 74.44%, 81.03%, 46.37% respectively. The presence of all three ECG abnormalities had a Se = 8.33%, Sp = 100%, PPV = 100% and NPV = 35.83% while the presence of at least one of the three ECG abnormalities had a Se = 89.28%, Sp = 46.51%, PPV = 76.53%, NPV = 68.96%. For patients with effusions of all sizes electrical alternans had an OR of 12.28 (1.58–95.17, p = 0.016), while the presence of at least one ECG abnormality had an OR of 7.25 (2.9–18.1, p = 0.000) in predicting tamponade. ^ Conclusions. Although individual ECG abnormalities had low sensitivities, specificities, NPVs and PPVs with the exception of electrical alternans, the presence of at least one of the three ECG abnormalities had a high sensitivity in diagnosing cardiac tamponade. This could point to its potential use as a screening test with a correspondingly high NPV to rule out a diagnosis of tamponade in patients with malignant pericardial effusions. This could save expensive echocardiographic assessments in patients with previously diagnosed pericardial effusions. ^

Bem-estar subjetivo e bem-estar no trabalho em profissionais de educação física

Atualmente, bem-estar cada vez mais ganha espaço como parte importante e integrante da vida das pessoas. Pesquisas vêm buscando destacar fatores positivos que exerçam influencia em sua vida pessoal, e conseqüentemente em seu trabalho. O objetivo deste estudo foi verificar as relações entre bem-estar subjetivo (satisfação geral com a vida, afetos positivos e afetos negativos) e bem-estar no trabalho (satisfação no trabalho, envolvimento com o trabalho e comprometimento organizacional afetivo) em professores de educação física que atuavam em escolas e academias, descrevendo os níveis de bem-estar subjetivo e bem-estar no trabalho, análises de variância e correlação entre os construtos. A amostra foi composta por 124 professores de educação física, 34 atuavam em escolas particulares e 90 atuavam em academias, sendo 81 do sexo masculino e 43 do sexo feminino, solteiros e casados e faixa etária entre 21 e 59 anos, com escolaridade distribuída desde o ensino superior completo até o mestrado concluído. O instrumento de coleta foi um questionário auto-aplicavel composto por cinco escalas que mediram as variáveis do estudo e um questionário de dados complementares. Os resultados deste estudo revelaram que BES e BET guardam relações entre si. Os professores são considerados pessoas relativamente felizes com sua vida pessoal e revelaram uma relação mediana no que se refere a sua vida profissional. Os resultados das correlações relacionadas ao BES sinalizaram que o acúmulo de experiências negativas ao longo da vida poderia reduzir a vivencia de experiências positivas e de avaliações positivas sobre a vida em geral e vice-versa e ao BET, satisfação no trabalho, envolvimento com o trabalho e comprometimento organizacional afetivo são interdependentes. No que se refere às comparações, para BES os professores que atuavam em academias obtiveram médias significativamente maiores de afetos negativos do que os de escolas e por outro lado, a média de satisfação geral com a vida dos professores de escolas foi significativamente superior à dos que atuavam em academias demonstrando que estes vivenciaram mais experiências negativas do que os que trabalhavam em escolas e que os professores de escola eram mais satisfeitos com sua vida do que os de academias. Para BET, o quadro geral se mantém semelhante para professores de educação física que atuavam em escolas e academias. Futuros estudos deveriam aumentar o número de professores bem como, investigar outras áreas de atuação da educação física e compara-las com o presente estudo ampliando os estudos envolvendo bemestar e professores de educação física.(AU)

Bem-estar subjetivo e bem-estar no trabalho em profissionais de educação física

Atualmente, bem-estar cada vez mais ganha espaço como parte importante e integrante da vida das pessoas. Pesquisas vêm buscando destacar fatores positivos que exerçam influencia em sua vida pessoal, e conseqüentemente em seu trabalho. O objetivo deste estudo foi verificar as relações entre bem-estar subjetivo (satisfação geral com a vida, afetos positivos e afetos negativos) e bem-estar no trabalho (satisfação no trabalho, envolvimento com o trabalho e comprometimento organizacional afetivo) em professores de educação física que atuavam em escolas e academias, descrevendo os níveis de bem-estar subjetivo e bem-estar no trabalho, análises de variância e correlação entre os construtos. A amostra foi composta por 124 professores de educação física, 34 atuavam em escolas particulares e 90 atuavam em academias, sendo 81 do sexo masculino e 43 do sexo feminino, solteiros e casados e faixa etária entre 21 e 59 anos, com escolaridade distribuída desde o ensino superior completo até o mestrado concluído. O instrumento de coleta foi um questionário auto-aplicavel composto por cinco escalas que mediram as variáveis do estudo e um questionário de dados complementares. Os resultados deste estudo revelaram que BES e BET guardam relações entre si. Os professores são considerados pessoas relativamente felizes com sua vida pessoal e revelaram uma relação mediana no que se refere a sua vida profissional. Os resultados das correlações relacionadas ao BES sinalizaram que o acúmulo de experiências negativas ao longo da vida poderia reduzir a vivencia de experiências positivas e de avaliações positivas sobre a vida em geral e vice-versa e ao BET, satisfação no trabalho, envolvimento com o trabalho e comprometimento organizacional afetivo são interdependentes. No que se refere às comparações, para BES os professores que atuavam em academias obtiveram médias significativamente maiores de afetos negativos do que os de escolas e por outro lado, a média de satisfação geral com a vida dos professores de escolas foi significativamente superior à dos que atuavam em academias demonstrando que estes vivenciaram mais experiências negativas do que os que trabalhavam em escolas e que os professores de escola eram mais satisfeitos com sua vida do que os de academias. Para BET, o quadro geral se mantém semelhante para professores de educação física que atuavam em escolas e academias. Futuros estudos deveriam aumentar o número de professores bem como, investigar outras áreas de atuação da educação física e compara-las com o presente estudo ampliando os estudos envolvendo bemestar e professores de educação física.(AU)

Vulnerabilidade ao stress : implicações no bem-estar e satisfação do professor

Enquadramento: O stress acompanha o indivíduo, tanto no trabalho como na vida social. Desencadeado por diversos fatores, o stress está, também,presente na vida do professor. Objetivos: Identificar os fatores que têm desencadeado situações de stress dos professores no Ensino Fundamental do município de Campo Grande-AL; Determinar os principais stressores no bem-estar e satisfação dos mesmos. Material e métodos: Optou-se pelo tipo de investigação quantitativo e não experimental, com corte transversal, descritivo e correlacional. A recolha de dados foi realizada através de protocolo constituído por questionário de caraterização sócio demográfica e escalas de: Satisfação Geral do Trabalho; Vulnerabilidade ao Stress; Afecto Positivo e Negativo; Apgar Familiar e Inventário de Qualidade de Vida. A amostra é não probabilística por conveniência constituída por 70 (setenta) professores do Ensino Fundamental. Resultados: Constatou-se que 50% dos participantes apresentaram vulnerabilidade ao stress, 28,5% boa relação com pessoas desconhecidas e 55% revelaram ter apoio dos amigos. Não foram identificados problemas familiares e 65% dos inquiridos referiram ter ajuda da família. Na satisfação do trabalho apenas 27% dos professores estão satisfeitos e 30% pensaram abandonar o trabalho. Conclusões:O desgaste em sala de aula envolve situações diárias dos professores, levando à necessidade de alertar os órgãos públicos, a fim de adotarem estratégias para o bem estar e satisfação dos professores, visando o sucesso desejado. Palavras-chave: Vulnerabilidade ao Stress; Professor; Bem-estar; Satisfação Profissional.

Bem-estar subjetivo e bem-estar no trabalho em profissionais de educação física

Atualmente, bem-estar cada vez mais ganha espaço como parte importante e integrante da vida das pessoas. Pesquisas vêm buscando destacar fatores positivos que exerçam influencia em sua vida pessoal, e conseqüentemente em seu trabalho. O objetivo deste estudo foi verificar as relações entre bem-estar subjetivo (satisfação geral com a vida, afetos positivos e afetos negativos) e bem-estar no trabalho (satisfação no trabalho, envolvimento com o trabalho e comprometimento organizacional afetivo) em professores de educação física que atuavam em escolas e academias, descrevendo os níveis de bem-estar subjetivo e bem-estar no trabalho, análises de variância e correlação entre os construtos. A amostra foi composta por 124 professores de educação física, 34 atuavam em escolas particulares e 90 atuavam em academias, sendo 81 do sexo masculino e 43 do sexo feminino, solteiros e casados e faixa etária entre 21 e 59 anos, com escolaridade distribuída desde o ensino superior completo até o mestrado concluído. O instrumento de coleta foi um questionário auto-aplicavel composto por cinco escalas que mediram as variáveis do estudo e um questionário de dados complementares. Os resultados deste estudo revelaram que BES e BET guardam relações entre si. Os professores são considerados pessoas relativamente felizes com sua vida pessoal e revelaram uma relação mediana no que se refere a sua vida profissional. Os resultados das correlações relacionadas ao BES sinalizaram que o acúmulo de experiências negativas ao longo da vida poderia reduzir a vivencia de experiências positivas e de avaliações positivas sobre a vida em geral e vice-versa e ao BET, satisfação no trabalho, envolvimento com o trabalho e comprometimento organizacional afetivo são interdependentes. No que se refere às comparações, para BES os professores que atuavam em academias obtiveram médias significativamente maiores de afetos negativos do que os de escolas e por outro lado, a média de satisfação geral com a vida dos professores de escolas foi significativamente superior à dos que atuavam em academias demonstrando que estes vivenciaram mais experiências negativas do que os que trabalhavam em escolas e que os professores de escola eram mais satisfeitos com sua vida do que os de academias. Para BET, o quadro geral se mantém semelhante para professores de educação física que atuavam em escolas e academias. Futuros estudos deveriam aumentar o número de professores bem como, investigar outras áreas de atuação da educação física e compara-las com o presente estudo ampliando os estudos envolvendo bemestar e professores de educação física.(AU)