Controle de sobrepeso e da obesidade em adultos adscritos na Estratégia Saúde da Família São Dimas, Conselheiro Lafaiete, Minas Gerais

O aumento de casos de obesidade é uma realidade mundial e atinge todas as faixas etárias em ambos os sexos. Após diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família São Dimas observou-se alta prevalência de sobrepeso e obesidade. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para reduzir a prevalência de sobrepeso e obesidade na população da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família São Dimas. A metodologia foi executada em três etapas: diagnóstico situacional; revisão de literatura e plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: baixo nível de informação; hábitos e estilos de vida inadequados; estrutura dos serviços de saúde deficiente e; processo de trabalho da equipe de saúde inadequado. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "mais educação" para levar informações à população sobre os efeitos negativos provocados pelo sobrepeso/obesidade; "viva com saúde" para incentivar a reeducação alimentar e atividades físicas regulares; "saúde em foco" para melhorar a estrutura dos serviços de saúde e; "linha de cuidado" para implantar a linha de cuidado para obesos. Espera-se com esse plano de ação reduzir a prevalência de sobrepeso e obesidade na população da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família São Dimas.

Proposta de intervenção para melhoria da adesão de hipertensos ao acompanhamento ambulatorial

A Unidade Básica de Saúde Dona Darcy Barra se encontra no município de Rio Pomba e apresenta, como principal problema, a baixa adesão dos pacientes hipertensos ao tratamento. Sabe-se que a hipertensão arterial é uma doença silenciosa, e que pode causar sérios danos à saúde, caso não seja controlada. Esses danos envolvem problemas cardiovasculares, renais e cerebrais que levam o paciente hipertenso a incapacidade, perda da qualidade de vida e até mesmo à morte. Assim, priorizou-se atuar sobre esse problema através dos nós críticos definidos pela equipe, que foram; Nível de Informação, Hábitos e Estilo de Vida, Processo de Trabalho da Equipe e Recursos Disponível. Para isso, será necessário o trabalho de uma equipe multiprofissional e ações educativas na unidade, bem como visitas domiciliares frequentes, para que os objetivos sejam alcançados. Espera-se que, dentro dos prazos estabelecidos, os pacientes hipertensos dessa unidade possam aderir de fato ao tratamento, realizar o autocuidado e melhorar significativamente sua qualidade de vida.

Obesidade em hipertensos e/ou diabéticos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família - proposta de intervenção

A obesidade é uma doença crônica não transmissível, multifatorial, caracterizada pelo excesso de gordura corporal em decorrência do desequilíbrio prolongado entre o consumo alimentar e o gasto energético. A obesidade apresenta relação com outras doenças metabólicas, como aumento da pressão arterial, dos níveis de colesterol e triglicerídeos sanguíneos e resistência à insulina. Entre suas causas estão relacionados fatores biológicos, históricos, ecológicos, econômicos, sociais, culturais e políticos. Após observação do perfil de morbidade da população do território da Vila Sion II, em consultas médicas, e também do diálogo com a equipe de saúde, foi possível evidenciar a obesidade como problema de saúde relevante no território por sua morbidade, impacto na qualidade de vida e por ser uma doença extremamente relacionada como causa e agravante da Hipertensão Arterial Sistêmica e do Diabetes Mellitus. A partir da identificação deste problema foi realizado um estudo, que constou de uma revisão de literatura recorrendo-se a livros, artigos e revistas dispostos no acervo da biblioteca virtual NESCON e uma gama de outras bibliografias publicadas nas bases de dados SciELO, MEDLINE e LILACS. Na segunda etapa, elaborou-se um projeto de intervenção, com o objetivo de atuar sobre os nós críticos através dos projetos: "Academia na rua", "Mais saúde" e "Saúde Mental". O acompanhamento clínico desta doença permite a prevenção de agravos e complicações clínicas, portanto o plano de intervenção proposto visa identificar e classificar os pacientes obesos no território que possuem como comorbidade a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus para realização de atividades que melhorem a qualidade desses indivíduos e promovam o controle dessas patologias.

Tratamento da dislipidemia e prevenção da aterosclerose no âmbito da Equipe de Saúde da Família Belvedere, em Montes Claros, Minas Gerais

A dislipidemia é definida como distúrbio que altera os níveis séricos dos lipídeos. Assim como a hipertensão, também é um importante fator de risco para ocorrência de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares que, no caso das dislipidemias, são consequências diretas da aterogênese - processo inflamatório endoarterial insidioso que pode culminar em eventos cardiovasculares agudos e de elevada morbimortalidade, como o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral. A falta de conhecimento sobre o distúrbio, suas causas e complicações, dificulta o controle dos níveis lipêmicos nos pacientes da Equipe de Saúde da Família Belvedere, em Montes Claros - Minas Gerais. Aplicada a metodologia do Planejamento Estratégico Situacional apresenta-se o problema prioritário "Tratamento da dislipidemia e prevenção da aterosclerose", abordado em seus três nós críticos relatados: nó crítico 1: processo de educação para a saúde, com foco na dislipidemia; nó crítico 2: reorganização do processo de trabalho da equipe de saúde; e nó crítico 3: proposição de ações que ajudem o paciente dislipidêmico a superar os fatores de risco e estabelecer estilo de vida saudável. Para cada um deles é apresentado um projeto /operação que define os resultados e produtos esperados, quem são os atores e suas responsabilidades, que recursos são necessários ou críticos, quem os controla, se há ações estratégicas e como deverá ser o processo de gestão e acompanhamento. O trabalho apresenta, ainda, revisão bibliográfica sobre dislipidemia e Atenção Primária à Saúde.

Aumento da adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica dos pacientes da ESF Boa Vista em Januária - Minas Gerais

A Hipertensão arterial sistêmica é fator de risco para doença coronariana, doença cerebrovascular, doença vascular periférica, insuficiência cardíaca e doença renal terminal. Esses agravos são importantes causas de morbidade e mortalidade, com elevado custo social. No atendimento dos pacientes hipertensos, percebemos que muitos não têm seus níveis pressóricos controlados e tem baixa adesão ao tratamento; outros não compreendem a forma de usar a medicação e não valorizam a importância dessa enfermidade. No Brasil, os profissionais atuantes na rede básica de saúde têm envidados esforços no sentido da prevenção e controle da Hipertensão arterial sistêmica. No entanto deparam com a pouca adesão ao tratamento, como é o caso dos usuários de saúde no município de Januária - Minas Gerais. O presente estudo centra-se na Hipertensão Arterial Sistêmica e tem por objetivo melhorar a adesão ao tratamento dos usuários hipertensos assistidos pela Estratégia de Saúde da Família do Bairro Boa Vista da cidade de Januária, Minas Gerais. A metodologia constou do diagnóstico situacional, quando foi priorizado intervir no problema: "Dificuldade de adesão ao tratamento anti-hipertensivo". Em seguida foi realizada revisão bibliográfica e elaborado Plano de Ação para intervir nos cinco nós críticos identificados: Nível de informação (não compreendem a importância dessa enfermidade); Hábitos e estilo de vida da população (tabagismo, sedentarismo, alimentação rica em sal); Pressão social (desemprego); processo de trabalho da equipe de saúde (pouca informação ao usuário; falta de grupo operativo); estrutura dos serviços de saúde (falta equipe multidisciplinar, indisponibilidade de exames pelo SUS). Com a implantação das ações previstas, a serem desenvolvidas pela equipe local de saúde, espera-se como resultados ampliar a adesão dos hipertensos e melhorar a qualidade do tratamento oferecido.

Mapeamento do território coberto pela equipe de saúde da família Rio Manso/Couto Magalhães de Minas Gerais

O município de Couto de Magalhães de Minas - MG, possui população de 4.204 habitantes. Há cobertura pela ESF de 100% da área através da atenção primária de saúde, formada por duas equipes da ESF, em uma unidade de saúde mista, com atuação na área urbana e rural. A população adscrita da ESF Rio Manso é de 2.096 pessoas cadastradas, sendo a maior parte do sexo feminino, 1.215 pessoas. Importante enfatizar sobre a excelente estrutura física e de equipamentos que a unidade disponibiliza, porém grande parte dos serviços, produtos preconizados pelo Ministério da Saúde não são realizados, correspondendo a um total de 46% das ações, correlacionadas a atividades administrativo-organizacionais, entre estas, ausência do mapa de abrangência da área adscrita. Considerando a territorialização como pressuposto básico do trabalho da unidade de saúde e para a prática em vigilância em saúde e que possibilita um melhor acesso dos usuários ao serviço e viabiliza o conhecimento da área, a identificação de riscos e ações pertinentes se faz necessária. Foi proposto um Projeto de Intervenção fundamentado nas análises da situação levantada através do diagnóstico situacional, considerações de recursos humanos e materiais, bem como, especificidades das atribuições da ESF e principalmente, pela inexistência do mapa de abrangência da área. O objetivo deste foi elaborar um plano de intervenção com vistas a redefinir o território coberto pela ESF Rio Manso. O projeto do mapeamento do território propõe a realização de três operações: Mais Saber; Conhecendo Nossa Terra e Confecção do Mapa, considerando os nós críticos, respectivos: Nível de conhecimento, territorialização incompleta e desconhecimento da correlação de territorialização, fatores de risco e ações da equipe. O reconhecimento, através do mapa da área de abrangência e definição exata da dos riscos é fundamental para organização da assistência e para projeção de ações futuras.

Gravidez na adolescência: enfrentamento na Estratégia Saúde da Família Dr. Armando Xavier Vieira do município de Piraúba - Minas Gerais

Este trabalho foi desenvolvido na Unidade Básica de Saúde Dr. Armando Xavier Vieira, no município de Piraúba, Minas Gerais. Percebeu-se a necessidade de atuar junto aos adolescentes, por ser um público prevalente nessa região e pela prevalência da gravidez precoce entre eles. Nesse sentido, este trabalho teve por objetivo elaborar um plano de intervenção para diminuir o número de gestantes adolescentes na área de abrangência desta unidade. Inicialmente foi realizada uma revisão da literatura sobre o assunto e em seguida, reuniões com a equipe para traçar as ações, o cronograma de execução e os prazos. Ações foram baseadas nos seguintes nós críticos; baixo nível de conhecimento sobre a sua sexualidade, início precoce da atividade sexual, baixo nível de conhecimento sobre métodos contraceptivos e processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família inadequado. Para agir sobre esses nós, realizamos ações de educação sexual e de saúde nas escolas, separamos dias para atendimento específico de adolescentes e fizemos campanhas de prevenção de doenças e da gravidez. Além disso, foi realizado um treinamento com a equipe para que tivessem condição de oferecer um cuidado integral a esses adolescentes. Espera-se que com as ações definidas, os adolescentes tenham maior conhecimento sobre o assunto, pratiquem o autocuidado de forma que possam se apropriar de condutas saudáveis para a vida sexual prevenindo uma gravidez indesejada, bem como a aquisição de doenças de transmissão sexual.

A rotina de registros escritos por parte dos profissionais de saúde e seu impacto no cuidado continuado dos pacientes atendidos na Unidade Básica de Saúde Novo Horizonte - Ponte Nova, MG

Introdução: Considerando os princípios de longitudinalidade do cuidado e sabendo que grande parte da demanda na Atenção Primária em Saúde (APS) consiste em agravos que exigem continuidade do acompanhamento, a qualidade dos registros em saúde é fundamental. Na prática, contudo, observamos que muitos desses registros não seguem uma rotina ou não são realizados. Justificativa: Considerando os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e sabendo que a APS prevê o cuidado longitudinal, é de suma importância que haja mecanismos facilitadores na sua execução. Dentre as ferramentas, estão os registros escritos em saúde e sua realização de maneira coordenada e eficiente é fundamental. Objetivo geral: Elaborar um projeto de intervenção voltado à discussão do tema, propondo ferramenta que proporcione sua aplicabilidade e consequente melhoria no cuidado de saúde da população atendida na UBS Novo Horizonte em Ponte Nova - MG. Metodologia: Foi utilizado Planejamento Estratégico Situacional para avaliação em saúde da população adscrita da UBS Novo Horizonte. A partir de então, utilizou-se metodologia envolvendo melhoria da comunicabilidade entre a equipe; educação em saúde; aplicação de uma ferramenta disponível e avaliação da mudança proposta. Plano de Intervenção: Após a identificação dos principais nós críticos, propõe-se: estabelecimento de rotina mínima mensal de reuniões de equipe; promoção de educação continuada sobre o tema com enfoque na aplicação da 'folha de rosto'; avaliação do processo de trabalho no período da intervenção. Discussão e Conclusões: O cuidado longitudinal demanda mudança no modelo de atenção vigente além do investimento em estratégias que facilitem este cuidado, dentre estas a rotina de registros adequados em saúde se destaca. Para além dos aspectos legais envolvidos, qualquer comprometimento nessa rotina dificulta a comunicação dos integrantes de uma equipe e, em última instância, a qualidade no cuidado longitudinal dos pacientes.

Plano de ação para aumento da adesão dos homens da área de abrangência da ESF Sette de Barros II às intervenções de saúde

A percepção entre os homens a respeito dos cuidados com a própria saúde necessita ser modificada. Após o diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Sette de Barros II, observou-se baixa participação do homem nas ações de saúde. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para aumentar a adesão dos homens da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Sette de Barros II às intervenções de saúde. A metodologia foi executada em três etapas: diagnóstico situacional, revisão de literatura e plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: baixo nível de informação do homem sobre os cuidados com a saúde, horário de funcionamento da Estratégia Saúde da Família e processo de trabalho da equipe de saúde inadequado. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: "saúde em foco" para aumentar o nível de informação dos homens sobre os cuidados com a própria saúde; "saúde a todo o momento" para ampliar os horários de atendimento para os homens que trabalham no horário de funcionamento da Estratégia Saúde da Família e "reuniões da equipe' para capacitação de toda a equipe para melhorar o atendimento à população masculina. Espera-se com esse plano de ação aumentar o nível de conhecimento dos homens sobre a importância do cuidado com a própria saúde e a adesão dos mesmos às intervenções de saúde.

Plano de ação para controle da hipertensão arterial e melhora da atenção ao usuário hipertenso do ESF Romeu Vidal, do município de Rio Pomba-MG

Por meio do diagnóstico situacional realizado pela Equipe de Estratégia Saúde da Família Romeu Vidal, no município de Rio Pomba-MG, foram identificados muitos usuários hipertensos com níveis pressóricos elevados e que não realizam controle adequado. Frente aos riscos da hipertensão arterial sistêmica, optamos por intervir nessa situação por meio de ações práticas e teóricas multiprofissionais que atingissem os seguintes nós críticos; falta de informações sobre a hipertensão, falta de planejamento da equipe para lidar com o problema e estilo de vida inadequados dos usuários. Assim, o objetivo deste trabalho é elaborar proposta de intervenção voltada para o estímulo ao tratamento antihipertensivo e melhora da atenção direcionada para o usuário hipertenso. Para enfrentamento desse problema, criaremos o grupo Hiperdia, que se reunirá com esses usuários mensalmente para reuniões de orientação, inclusão e cuidado. Além da implantação do Cartão do Hipertenso e o estabelecimento da troca de receitas a cada 3 meses, será feito também reuniões com a equipe para melhora do serviço e atendimento. Assim, com essas ações, esperamos despertar nesse público a importância do autocuidado, e em até 12 meses, fazer com que 90% dos usuários apresentem controle pressórico adequado, saúde e qualidade de vida.

Plano de ação para prevenção da dengue na área de abrangência da ESF 3 no município de Canápolis

O presente trabalho refere-se a um estudo realizado na cidade de Canápolis, Minas Gerais, com objetivo de elaborar um plano de ação para prevenção da dengue na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família (ESF) 3. A dengue foi selecionada após realização do diagnóstico situacional, pois segundo o setor de zoonoses do município, 71 casos foram notificados em 2014, com três casos confirmados. Já no primeiro quadrimestre de 2015, foram 185 casos notificados, com 16 casos confirmados. Deste registro, 33 notificações e 12 casos confirmados referem-se à área de abrangência da ESF 3. Foram selecionados os seguintes nós críticos relacionados ao elevado número de casos de dengue: falta de compreensão da comunidade para a limpeza do quintal e eliminação dos reservatórios de água, falta de programas de incentivo ao combate da dengue, falta de organização dos serviços de zoonoses para desenvolvimento de ações de prevenção contra a dengue. Para solução dos nós críticos foram propostas algumas operações e projetos como mutirão da dengue, unidos contra a dengue e agendamento de visita dos agentes e trajetos do carro do fumacê nos locais com maiores número de casos.

Ações direcionadas ao usuário com diabetes mellitus na Estratégia Saúde da Família

Este trabalho tem por objetivo elaborar um projeto de intervenção que possibilite manejo, controle, sensibilização de usuários com diabetes na Estratégia Saúde da Família (ESF) Ipanema II em Uberlândia-MG. O desenvolvimento do plano de intervenção seguiu o método descrito pelo Planejamento Estratégico Situacional; e para subsidiar a abordagem teórica e construção deste projeto, procedeu-se com revisão narrativa da literatura em bases de dados e documentos do ministério da Saúde. O problema priorizado foi a ausência de cuidado adequado aos usuários com diabetes e estabeleceu-se como nós críticos: hábitos alimentares inapropriados, desinformação pela equipe e pela população da doença e organização do processo de trabalho priorizando atenção às condições agudas. Tendo em vista que o controle do Diabetes Mellitus demanda diferentes ações a nível individual e coletivo e que principalmente deve proporcionar empoderamento para que o usuário tenha um cuidado continuado, acredita-se que a presente proposta de intervenção possa contribuir para o controle desse problema na comunidade assistida.

Plano de ação para redução do desmame precoce na área de abrangência do PSF Bela Vista em Paracatu/Minas Gerais

O desmame precoce ainda é crescente no Brasil e entre suas consequências estão a desnutrição e a mortalidade infantil. Após a realização do diagnóstico situacional da área de abrangência do Programa Saúde da Família Bela Vista observou-se alta prevalência do desmame precoce. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para redução do desmame precoce na área de abrangência do Programa Saúde da Família Bela Vista. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: baixo nível de conhecimento das gestantes e puérperas sobre amamentação; orientação deficiente por parte da equipe de saúde da família e falta de apoio familiar. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "mais informação" para aumentar o nível de informação das gestantes e puérperas sobre a importância da amamentação e sobre os riscos do desmame precoce do lactente; "equipe preparada" para capacitar os profissionais da equipe de saúde da família para melhor acompanhamento das puérperas durante o período de amamentação e; "família unida" para aumentar o nível de informação dos familiares sobre a importância da amamentação para que os mesmos apoiem as puérperas nesse momento tão delicado. Espera-se com este plano de ação incentivar as puerpéras a manterem o aleitamento materno exclusivo pelo menos até os seis meses de idade do lactente.

Plano de ação para orientação da população da área de abrangência do PSF Jardim São Carlos sobre as formas de prevenção da dengue

A dengue é um dos principais problemas de saúde pública. Após o diagnóstico situacional da área de abrangência do Programa Saúde da Família Jardim São Carlos, foi verificado que existe um elevado número de casos de dengue. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para orientar a população da área de abrangência do Programa Saúde da Família Jardim São Carlos sobre as formas de prevenção da dengue. A metodologia foi executada em três etapas: diagnóstico situacional, revisão de literatura e plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: hábitos e estilos de vida inadequados; abastecimento de água e coleta de resíduos sólidos inadequados; baixo nível de informação e; processo de trabalho da equipe de saúde ineficaz. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "mudanças de hábitos" para orientar a população para eliminar a água parada e diminuir os focos de dengue; "todos contra a Dengue" para buscar auxílio para destinação correta dos resíduos sólidos e abastecimento de água; "mais informação" para aumentar o nível de informação da população sobre a prevenção e a gravidade da Dengue e; "capacitação total" para capacitação de toda a equipe para que o trabalho seja efetivado com sucesso. Espera-se com esse plano de ação conscientizar a população de que o controle da dengue é uma ação de responsabilidade coletiva. Por fim, isso irá ajudar a reduzir o número de casos de dengue.

Baixa adesão ao tratamento de pessoas com diabetes na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Independência em Ituiutaba

A Estratégia de Saúde da Família tem grande relevância no desenvolvimento das ações de controle e prevenção das doenças crônicas como o diabetes mellitus. Entretanto, a baixa adesão das pessoas ao tratamento é um desafio para as equipes de saúde, principalmente na atenção básica à saúde. O objetivo deste estudo foi elaborar um projeto de intervenção com vistas a melhorar a qualidade de vida das pessoas com diabetes mellitus na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família do município de Ituiutaba. Numa etapa inicial, por meio do diagnóstico situacional de saúde foram identificados os principais problemas de saúde da comunidade, sendo priorizado: a baixa adesão das pessoas com diabetes ao tratamento. Em seguida, procedeu-se ao levantamento de literatura sobre o tema, com a finalidade de subsidiar a elaboração do projeto de intervenção que foi baseado nos passos do Planejamento Estratégico Situacional. Foram identificados como "nós críticos" do problema: pouco conhecimento da população sobre as doenças crônicas e suas complicações; comprometimento ineficaz da equipe na promoção e educação em saúde para os pacientes diabéticos; hábitos e estilos de vida inadequados dos usuários. A partir desses "nós críticos" foram elaboradas as operações para enfrentar o problema de forma a reduzir as complicações crônicas, consequências do descontrole do diabetes, melhorando a saúde das pessoas.