Melhoria da atenção a hipertensos e diabéticos na Unidade de Saúde da Família de Felipe Camarão II, Natal-RN

O presente trabalho foi realizado na Unidade Básica de Saúde do bairro de Felipe Camarão II em Natal-RN, no âmbito da atenção ao usuário hipertenso e/ou diabético. A intervenção teve como objetivo a ampliação da cobertura e a melhoria na qualidade da atenção em saúde para Hipertensos e/ou Diabéticos. A implantação de um protocolo para este atendimento permitiu um registro adequado, mantendo uma ficha de acompanhamento atualizada a cada consulta. Isto proporcionou uma melhor qualidade da atenção programática, consequentemente garantindo um bom atendimento visando a atenção integral. Com a programação de consultas periódicas e a busca ativa pelos agentes comunitários de saúde dos faltosos, buscou-se o aumento da adesão dos usuários ao programa, com consultas sendo realizadas com a periodicidade recomendada. Através de atividades em grupo a equipe teve como meta garantir orientação nutricional sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. Ao final da intervencao foi possível aumentar a cobertura de usuários hipertensos e diabéticos cadastrados no serviço de 38% e 37%, respectivamente, para 53,5% e 61,1% ao final de três meses de intervenção. Buscamos ainda contemplar um exame físico adequado e com a periodicidade recomendada além de exames complementares. Realizamos busca ativa dos faltosos atingindo proporção de 54,2% e 66,7% dos hipertensos e diabéticos, buscando garantir a periodicidade recomendada para consultas. Orientações quanto a mudanças nos hábitos de vida foram realizadas em 100% dos usuários.

Melhoria da cobertura e assistência geral às Grávidas e Puérperas na UBS/ESF Maria de Lourdes Azevedo dos Santos de Rio Preto da Eva/AM

Apesar da redução importante da mortalidade infantil no Brasil nas últimas décadas, os indicadores de óbitos neonatais apresentaram uma velocidade de queda abaixo do desejado. Tais mortes ainda ocorrem por causas que podem ser evitadas, principalmente no que diz respeito às ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção pré-natal, ao parto e ao recém-nascido. Sendo assim, após a análise situacional, objetivou-se melhorar a atenção às grávidas e puérperas na Unidade Maria de Lourdes Azevedo, em Rio Preto da Eva. Foi realizado a intervencação utiizando a planilha OMIA pré natal com19 metas e 19 indicadores, do puerpério 19 metas e 12 indicadores e de saúde bucal 19 metas e 12 indicadores, além de ficha espelho e planilha eletrônica de coleta de dados no período de Setembro a Dezembro. No início da intervenção havia 34 grávidas cadastradas, após ações de promoção em saúde e busca ativa, a equipe conseguiu atingir ao fim do primeiro mês 40, segundo mês 47 e terceiro mês 44 grávidas cadastradas, tornando o acompanhamento rotineiro em 100% das gestantes, seguindo as recomendações do Ministério da Saúde. Não foram obtidos valores fidedignos de puérperas no inicio da intervenção pois tais dados não estavam disponiveis, e após reunião e formulação de ações em promoção de saúde, além de realização de busca ativa e visitas domiciliares, atingimos a marca de 100% na cobertura das puérperas ao fim do primeiro mês, mantendo-se mesma percentagem até o final do terceiro trimestre. A implementação foi positiva para os usuários que ganharam autonomia e melhor assistência à sua saúde. Contudo, para consolidação das ações propostas são necessários investimentos na infra-estrutura, materiais, insumos e medicamentos, assim como qualificação dos profissionais de saúde.

Melhoria na Atenção à Saúde da Criança entre 0 e 72 meses na UBS Dr. Elvio Basso - Barão de Cotegipe – RS

Este trabalho teve como foco o aumento da adesão ao atendimento as crianças de 0 a 72 meses do município de Barão de Cotegipe – RS. O principal objetivo deste projeto foi a melhoria da atenção à saúde das crianças na faixa etária compreendida de 0 a 72 meses, cadastradas e pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Dr. Elvio Basso, do município de Barão de Cotegipe – RS, através de uma intervenção na Unidade que se constitui em uma UBS mista onde se localizam as três ESF’s do município. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). O projeto teve como referencial teórico o Caderno de Atenção Básica: Saúde da Criança nº 33 do Ministério da Saúde e para as coletas dos dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas-espelho de saúde da criança. O município tem 452 crianças desta faixa etária, sendo 198 cadastradas no Programa durante as 12 semanas de intervenção, totalizando 43,1% de cobertura. Com isso, foram avaliados o crescimento, o peso (déficit de peso/excesso de peso) e o desenvolvimento das crianças cadastradas, além de outros aspectos como a vacinação em dia de acordo com a idade, a suplementação de ferro a triagem auditiva, o teste do pezinho e a primeira avaliação odontológica. Durante o projeto também foi feito busca ativa das crianças faltosas e foi fornecida aos familiares orientações sobre a prevenção de acidentes na infância, higiene bucal e sobre nutrição. A intervenção proporcionou melhorias na atenção básica no território, mudanças no fluxo de atendimentos, no acesso e na qualidade da assistência e as ações propostas foram incorporadas à rotina da UBS.

Melhoria da atenção à saúde dos portadores de hipertensão arterial sistêmica e de diabetes mellitus da UNIDADE Básica de Saúde Melancias, São Francisco do Piauí-PI

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são patologias com alta prevalência na população brasileira e são sensíveis às ações de controle na atenção primária à saúde. O diagnóstico precoce e tratamento destas doenças pode reduzir o risco de complicações que acarretam alta morbimortalidade, como infarto do miocárdio, acidente vascular encefálico e insuficiência renal por exemplo. Entre 11 de agosto e 30 de outubro de 2014 foi realizado um projeto de intervenção no Posto de Saúde de Melancias em São Francisco do Piauí-PI a fim de melhorar a atenção à saúde dos portadores de HAS e DM da área. Foi planejado levantamento de prontuários, atualização cadastral, capacitação da equipe e mutirões de rastreamento, atendimento clínico e educação em saúde nas diferentes localidades da área, que possui 1463 habitantes residentes em cerca de 40 comunidades rurais. Além disso, foram implantados cartões e fichas-espelho para registro e monitoramento do programa e programadas visitas domiciliares e busca ativa aos faltosos. Como resultados, foi possível ampliar a cobertura de atenção à saúde destes usuários em 34%, com aumento de 47% para 81% do programa de HAS e de 31% para 65% do programa de DM. Quanto aos indicadores de qualidade, foi possível avaliar individualmente 94% dos hipertensos e diabéticos cadastrados no programa garantindo atualização do exame clínico, registro adequado na ficha de acompanhamento, avaliação da necessidade de atendimento odontológico e solicitação dos exames complementares necessários para todos estes. Ao término da intervenção havia 62% dos pacientes com exames complementares em dia, foi calculado o risco cardiovascular de 70% dos hipertensos e de 100% dos diabéticos, foi oferecida busca ativa para 100% dos pacientes faltosos e foi priorizada a prescrição das medicações disponíveis na farmácia da unidade para todos os pacientes avaliados, sendo possível manter seu uso exclusivo em 90% dos hipertensos e em 87,5% dos diabéticos. As ações educativas sobre higiene bucal, alimentação saudável, prática de atividade física e controle do tabagismo alcançaram 94% do total de HAS e DM cadastrados. Este trabalho permitiu uma melhoria importante na atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos do PS de Melancias e mostrou que o planejamento de ações multiprofissionais adaptadas à realidade sociocultural da população permite um cuidado mais completo e de melhor qualidade.

Melhoria da Atenção à Saúde de Crianças, e Adolescentes da Escola Ruben Bento Alves, vinculada a UBS Vila Ipê, em Caxias do Sul/RS

Os setores da saúde e educação têm uma relação de muitas afinidades, já que estreitam os laços entre pessoas distintas, trazendo igualdade, equidade e universalidade inseridas em seus campos de atuação. Desde a promulgação da Constituição Federal de 1988 vem se fortalecendo o vinculo entre educação e saúde por meio de ações educativas em primeiros socorros, cuidados em higiene, e assistência médica diferenciada para os estudantes. O programa de saúde escolar (PSE) instituído pelo Decreto n° 6.286, de 05 de dezembro de 2007, veio reforçar esse vínculo, na perspectiva de ampliar as ações específicas da saúde dos educandos da rede pública de ensino fundamental, ensino médio, rede federal de educação profissional e tecnológica, educação de jovens e adultos. O objetivo desta intervenção foi de melhorar a atenção à saúde do escolar. As ações foram desenvolvidas com os estudantes matriculados e que frequentavam a Escola Ensino Fundamental Ruben Bento Alves, a qual pertence à área de abrangência da UBS Vila Ipê, no Município de Caxias do Sul, no período compreendido de agosto a novembro, do ano de 2014. Foram realizadas avaliações da acuidade visual a 95% dos escolares, avaliação odontológica em 98%, aferição da pressão arterial em 90%, entre outros; e orientações sobre alimentação saudável, prevenção de acidentes, sexualidade, higiene etc, obtendo resultados significativos como ampliação em 100% da cobertura da atenção do escolar, realização de busca ativa e atualização dos prontuários em 100% das crianças e adolescentes matriculados na escola. Com essa intervenção na escola pude observar o quanto é importante o nosso trabalho em relação às práticas educativas, e avaliações no ambiente escolar já que com isso reforça-se o vínculo unidade básica e escola, trazendo melhorias não somente para os educandos, mas sim para toda população adstrita.

Melhoria da Atenção à Saúde do Pré-Natal e Puerpério no Centro de Saúde São Francisco, Garibaldi, RS

As mulheres gestantes são frequentemente mais vulneráveis ao agravo de doenças e problemas de saúde, e se não acompanhadas de forma rotineira podem representar um importante problema de saúde pública. Com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério, foi realizada uma intervenção, de agosto a outubro de 2014, no Centro de Saúde São Francisco, no município de Garibaldi, Rio Grande do Sul. Para tal, ações em quatro eixos pedagógicos foram desenvolvidas no pré-natal e puerpério: a) monitoramento e avaliação; b) organização e gestão do serviço; c) engajamento público; d) qualificação da prática clínica. Entre as ações realizadas estão: a implantação de registro específico para as gestantes e puérperas, capacitação da equipe para o adequado manejo do registro e prática clínica, cadastramento das usuárias e busca ativa das faltosas, visitas domiciliares, e palestras para a comunidade. Após os três meses de intervenção, 61 gestantes e 8 puérperas foram cadastradas e assistidas, perfazendo uma cobertura de 100% das gestantes e 66,7% das puérperas. A maioria dos indicadores atingiu excelência qualitativa das ações durante os três meses de intervenção. Sendo assim, a intervenção foi incorporada à rotina do serviço com sucesso, qualificando as ações de atenção à saúde das gestantes e puérperas no Centro de Saúde São Francisco, e permitindo o engajamento da comunidade como ator ativo de sua saúde.

Melhoria da atenção à Saúde da Mulher, UBS Monte Bonito, Pelotas/RS

O câncer da mama ainda é a forma mais comum de câncer (CA) entre as mulheres. No Brasil, é a primeira causa de morte entre as mulheres, isso porque, infelizmente, os casos que chegam às nossas mãos, já se encontram em estágio avançado. Essa situação poderia ser evitada se as mulheres fossem devidamente orientadas sobre métodos de prevenção como auto-exame, acompanhamento na unidade nos períodos determinados de acordo com a idade e fatores de risco. Esta intervenção teve por objetivo aumentar e melhorar a cobertura das usuárias da UBS Monte Bonito, no município de Pelotas em relação a saúde da mulher. Foi realizada busca ativa das pacientes faltosas e realização dos exames preventivos, no período de setembro a novembro de 2014. Também, foi feita a capacitação da equipe, a fim de melhorar a assistência e monitoramento das usuárias. As ações foram implantadas tanto nos atendimentos na unidade com nas visitas domiciliares. Os resultados obtidos foram 87,2 % com amostras satisfatórias do exame citopatológico de útero, 100% das pacientes com pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero e neoplasia de mama, assim como 100% delas receberam orientações sobre DSTs. Em conclusão, foram 12 semanas ininterruptas de trabalho. Melhoramos o atendimento, aumentamos nossa cobertura, trouxemos para UBS usuárias que há anos lá não frequentavam e melhoramos o relacionamento interpessoal entre a equipe, nessa dinâmica em curto prazo atingiremos 100% das usuárias.

Melhoria no Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na USF de Pedrinhas no Município de Areia Branca - RN

As práticas da prevenção do câncer do colo do útero e de mama, ainda hoje, representam um importante desafio de Saúde Pública. As razões para explicar este problema são as mais variadas, entre elas, os fatores culturais, sociais, econômicos e comportamentais, bem como a própria organização dos serviços públicos de saúde. Logo, é preciso, também, atentar para os motivos que podem interferir na decisão da mulher em realizar ou não realizar os exames. E com o objetivo de Melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama, realizou-se uma intervenção na Unidade Saúde da Família (USF) de Pedrinhas Zona Rural, no município de Areia Branca no Rio Grande do Norte. A população eleita foi de mulheres entre 25 e 64 e de 50 a 69 anos moradoras da área de abrangência da equipe, a população total envolvida foi 276 mulheres. Foram adotadas as orientações do Caderno de Atenção Básica, n° 13 - Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama. Foram desenvolvidas ações voltadas para a educação em saúde, qualificação da prática clínica, melhoria do registro das informações, ampliação da cobertura dos exames de citologia oncótica e mamografia para o rastreamento e o desenvolvimento de atividades de educação popular em saúde. E Após 12 semanas de intervenção observou-se a melhoria da atenção a saúde das usuárias, onde 100% as mulheres foram avaliadas e orientadas sobre os riscos para o desenvolvimento dos cânceres e DSTs (100%), tiveram seus dados registrados (100%) e foi realizada a busca ativa das mulheres faltosas (100%). A meta de cobertura dos exames em dia não foram atingidas devido à dificuldade na realização dos exames preventivos, alcançando 35,9% (n= 195) de mulheres para a citologia oncótica e 46,0% (n=80) para a mamografia. Este trabalho possibilitou que as práticas de educação em saúde fossem reforçadas a partir da inclusão de toda equipe. As USF têm potencialidades para qualificar a prática da prevenção e promover maior integralidade das ações em saúde, utilizando o conhecimento da APS, o vínculo com a comunidade foi fortalecido e houve aperfeiçoamento no monitoramento e acompanhamento das mulheres da área adscrita.

Melhoria da atenção em prevenção de câncer do colo do útero e da mama na UBS Santinho, Barras/PI

Este trabalho é resultado de um projeto de intervenção realizado no período de março de 2014 a janeiro de 2015 em Unidade Básica de Saúde como parte do Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica. Foi avaliada a área de inserção do profissional de saúde e a condição em que as mulheres do bairro se encontravam em relação aos métodos de prevenção quanto ao controle de câncer de mama e de colo do útero. Foi visto que somente 4% das mulheres tinham acompanhamento regular para prevenção dessas doenças. Assim, objetivou-se uma ampla melhora dos indicadores de saúde relacionados à atenção à saúde da mulher. Dentro do proposto, o presente trabalho realizou o projeto de intervenção na área de saúde da mulher no bairro Santinho, em Barras/PI. Foi focado melhora em seis itens, a saber: cobertura, qualidade, adesão, registro, avaliação de risco e promoção da saúde das usuárias, sempre buscando a totalidade de 100% para as metas. Foram cadastradas 601 mulheres para controle do câncer de colo de útero (idade entre 25 e 64 anos) e 287 mulheres para o controle do câncer de mama (idade entre 50 e 69 anos). De acordo com os dados registrados após total cadastramento das mulheres dentro das faixas etárias a serem abordadas pelo projeto, foi observado o total de 64,2% e 47,4% respectivamente, referentes às taxas de cobertura dessas usuárias, dentro de 03 meses de intervenção. Obtivemos êxito de 100,0% em relação ao número de usuárias que receberam orientações quanto a fatores de risco para as patologias abordadas, bem como para DSTs. A intervenção, na unidade básica de saúde Santinho, propiciou a ampliação da cobertura da atenção à saúde da mulher quanto à prevenção dos cânceres de colo de útero e de mama, a melhoria da qualidade das amostras de citopatológico de colo de útero, com destaque para a eficácia da busca ativa de casos que não compareceram ao unidade de saúde. Tivemos também importante melhora no diálogo com a população, com ações de orientação e educação junto a toda a comunidade. Com o projeto, conseguimos uma identificação melhor da população acompanhada pela equipe de saúde da família. Pudemos observar os principais erros que influenciavam o atendimento dos usuários de saúde, e através de reflexões em grupo, encontramos meios e métodos de trabalho em equipe que melhoraram o acompanhamento e adesão de mulheres da comunidade que procuravam o unidade de saúde.

Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus da Unidade Saúde da Família do Contador, Poço Branco-RN

A intervenção ocorreu na Unidade de Saúde da Família denominada do Contador, na zona rural do município de Poço Branco, Rio Grande do Norte, entre outubro a dezembro de 2014, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes. A partir do diagnóstico situacional dessa unidade podemos identificar uma maior necessidade de realizar a intervenção nessa ação programática. Implementamos ações incluídas no projeto de intervenção que refletissem na melhoria da qualidade da saúde dos usuários adstritos. Seu monitoramento ocorreu semanalmente, com coleta e preenchimento de dados nas planilhas e fichas-espelho a fim de garantir melhor registro. Realizamos a capacitação da equipe, bem como determinamos sua atuação profissional nesse período. Fizemos busca ativa dos usuários faltosos, garantindo os princípios de equidade e universalidade. Antes da intervenção, a cobertura dos usuários com hipertensão e/ou diabetes apresentava-se 18 (10,1 %) e 8 (16,6%), respectivamente. Após intervenção, a cobertura desses usuários foi de 169 (94,9%) e 48 (100%), respectivamente. Alcançamos 100% na maioria dos indicadores de qualidade nos quatro eixos temáticos: organização do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Avaliamos garantia do exame físico adequado, com realização do exame do pé diabético e o cálculo do risco cardiovascular de cada usuário assistido. Cada consulta era registrada na ficha espelho, bem como seu acompanhamento, exames complementares e medicações. Em geral, a intervenção apresentou resultado positivo, uma vez que proporcionou a melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos, alcance das metas preconizadas no projeto. Encontramos dificuldades na realização dos exames complementares, conforme recomendação do protocolo do Ministério da Saúde, pois, o laboratório municipal, além de não realizar alguns exames como microalbuminúria, enviava-os com atraso. Acreditamos que a equipe, a gestão municipal e a comunidade entenderam os benefícios das ações e que elas serão incorporadas a rotina da DO CONTADOR, em Poço Branco – RN.

Qualificação da atenção aos hipertensos e diabéticos da UBS Rosalia Gondim de Melo no município de Paraú/RN

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são doenças crônicas extremamente prevalentes na população brasileira, que têm repercussões sistêmicas importantes e são consideradas problemas de saúde pública. A cobertura de atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) Rosália Gondim de Melo, de Paraú era 36% para hipertensos e 35% para diabéticos, necessitando de ser ampliado, o que foi um dos motivos para a realização desta intervenção. Assim este trabalho teve por objetivo, melhorar a qualidade da atenção básica aos usuários hipertensos e diabéticos da desta UBS. A. A intervenção foi composta por um atendimento qualificado, busca ativa contínua, realização de atividades em grupo e visitas domiciliares para os hipertensos e diabéticos e capacitação da equipe. O acompanhamento dos usuários foi realizado através de instrumentos como a ficha espelho e registros dos prontuários. Os dados foram transcritos para a planilha de coleta de dados, que geraram os resultados, por meio do cálculo dos indicadores, que avaliaram a ampliação da cobertura, melhoria da qualidade da atenção, melhoria da adesão ao programa; melhoria do registro das informações; mapeamento dos hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promoção da saúde dos hipertensos e diabéticos. Os resultados foram bastante positivos: houve o aumento para 78% da cobertura dos diabéticos e para 42.5% para os hipertensos. Além disso, houve a melhoria na qualidade da atenção à saúde: 100% tiveram avaliação da necessidade de atendimento odontológico, receberam orientações sobre atividade física regular, sobre os riscos do tabagismo, sobre alimentação saudável, receberam orientações sobre higiene bucal; tiveram o risco cardiovascular calculado; tiveram seus registros melhorados. Outros resultados: 53.6% dos hipertensos e 35.7% dos diabéticos foram faltosos às consultas mesmo com a busca ativa, 54.9% dos hipertensos e 53.1% dos diabéticos tiveram exames clínicos em dia; 49.3% dos hipertensos e 37.5% dos diabéticos tiveram exames complementarem em dia e 100% tiveram seus registros adequados. Os resultados mostram como essa intervenção foi importante para a UBS, para a comunidade hipertensa e diabética, que teve uma melhora significativa na qualidade do atendimento e também para equipe de saúde, que adquiriu conhecimento, durante as reuniões de capacitação e fortaleceu o espírito de trabalho em equipe durante a intervenção.

Qualificação da atenção a saúde da mulher: melhorar a prevenção do câncer do colo de útero e controle do cãncer de mama na USF de São Cristovão, Redonda, Morro Pintado e São José em Areia Branca - RN

Os cânceres de mama e de colo do útero são neoplasias muito prevalentes no nosso meio. Uma das maneiras mais eficaz de diminuir a taxa de mortalidade dessas neoplasias no nosso meio é através da realização do diagnóstico precoce, já que a taxa de cura é alta nos estágios iniciais. Como forma de rastreio, utilizamos além do exame clínico, a mamografia e o exame citopatológico do colo uterino. Desenvolvemos um projeto de intervenção junto à população feminina da Estratégia Saúde da Família no município de Areia Branca, na faixa etária de 24 a 64 anos e 50 a 69 anos, idades preconizadas para o rastreio do câncer de colo de útero e de mama, segundo os protocolos do Ministério da Saúde. A população da área adstrita corresponde a 1336 pessoas, com 302 mulheres entre 25 e 69 anos, e 90 mulheres entre 50 e 69 anos. A ação é importante pois, não existe nenhuma registro específico das mulheres na unidade básica de saúde. Objetivamos qualificar o programa de informações e melhorar a detecção precoce de câncer de colo do útero e de mama na zona rural do Município de Areia Branca/RN, orientar a população sobre os fatores de risco para as neoplasias e as doenças sexualmente transmissíveis, melhorar a qualidade dos registros na unidade básica de saúde, qualificar a equipe para o rastreio dos fatores de riscos, realização de busca ativa e a melhoria na qualidade dos exames citotopatológicos. Realizamos um levantamento de todas as mulheres residentes nas comunidades, com o posterior cadastramento das usuárias, durante as consultas clínicas, buscas ativas e oficinas educativas. Os resultados mostraram um aumento para 100% dos exames mamográficos (90) e preventivos (302), e todas as usuárias foram orientadas sobre os fatores de risco para as duas neoplasias e DST. Todas as mulheres tiverem as informações registradas na ficha espelho. A intervenção permitiu realizar um registro adequado das usuárias, além de melhorar o acesso aos exames de rastreio e orientar a população sobre a importância da prevenção e diagnostico precoce, isso representa uma melhora dos indicadores de saúde local.

Abordagem aos hipertensos e diabéticos na comunidade rural de Cacimba de Baixo, no município de Serra Caiada-RN

Introdução: A hipertensão e o diabetes são problemas de saúde pública responsáveis por um grande número de internações e morbimortalidade. As comunidades atendidas pela Unidade Básica de Saúde da Família de Cacimba de Baixo, município de Serra Caiada/RN, observou-se que havia uma baixa cobertura de Estratégia Saúde da Família para essas entidades. Objetivo: melhorar a cobertura e a qualidade do atendimento a hipertensos e diabéticos. Métodos: O estudo foi realizado durante os meses de abril a dezembro de 2014, com 158 usuários hipertensos e diabéticos residentes nas comunidades Cacimba de Baixo, Fernandes, Lagoa das Figuras e Lagoa Limpa. Foi realizado o cadastramento desses usuários através da ficha-espelho, atendimentos em Hiperdia, grupos de promoção à saúde. Resultados: Foram cadastrados 52,4% dos hipertensos e 68% dos diabéticos da meta prevista. Realizamos exames clínicos em 89% dos hipertensos e 91% dos diabéticos cadastrados. Solicitamos exames complementares de acordo com o protocolo para 46,4% dos hipertensos e 51% dos diabéticos. Priorizamos a prescrição de medicamentos disponíveis na Farmácia Popular/Hiperdia para 88% dos hipertensos e 84% dos diabéticos. Atendemos a 95% dos hipertensos faltosos com busca ativa e 100% dos diabéticos. Fizemos o registro adequado de 78,6% hipertensos e 77,8% dos diabéticos. Realizamos a estratificação do risco cardiovascular em 56% de hipertensos e de 97% dos diabéticos. Orientamos sobre a importância de uma alimentação saudável 99% dos hipertensos e 100% dos diabéticos cadastrados. Promovemos a realização de atividade física a 94% de hipertensos e 97% de diabéticos. Orientamos sobre os males do tabagismo a 98% dos hipertensos e 100% dos diabéticos. Discussão: Embora as ações de Saúde Bucal não tenham sido desempenhadas, as ações propostas foram, em maioria, executadas integralmente ou parcialmente. Impressões pessoais: A maioria dos indicadores tiveram resultados satisfatórios para o período.

Melhoria da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na Unidade Básica de Saúde Maria Regina Sousa, Beneditinos-Piauí

A criança é um ser vulnerável que necessita de assistência sistemática e periódica. Para tanto, a consulta de puericultura realizada na atenção primária à saúde tem o papel de acompanhar a criança saudável na expectativa de reduzir a incidência de enfermidades, elevando as oportunidades para alcançar todo o seu potencial por meio do acompanhamento do seu crescimento e desenvolvimento. Este estudo teve como objetivo principal melhorar e ampliar a atenção à saúde das crianças, na faixa etária de 0 a 72 meses, inseridas na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Maria Regina Sousa, no município de Beneditinos, Piauí. Foi aprovado pelo CEP da Universidade Federal de Pelotas e teve sua coleta de dados realizada durante os meses de outubro a dezembro de 2014. Ao todo, 122 crianças foram acompanhadas. Durante a intervenção, foram planejadas e implementadas modificações no manejo da UBS com essa população. Mudanças quanto a forma e a qualidade dos atendimentos às crianças, aos registros das informações durante esses atendimentos, a promoção da saúde e atenção às crianças de risco e às buscas ativas. Assim, os resultados obtidos foram o alcance de muitos objetivos e metas, como: a ampliação da cobertura do programa de saúde da criança para 54,2% das crianças da área adstrita; o monitoramento do crescimento e desenvolvimento de todas as crianças acompanhadas nos três meses de intervenção, o que representou, 54,2% das crianças da área adstrita; identificação de todas as crianças com déficit e excesso de peso, e o acompanhamento, de respectivamente 94,4% e 100% delas; garantia da imunização de 99,2% das crianças acompanhadas; suplementação de ferro para 67,4% delas; realização do teste do pezinho em 77,7% e estímulo à amamentação em 100% das crianças que nasceram durante a intervenção; busca ativa de 90% das crianças faltosas; avaliação da necessidade de atendimento odontológico e primeira consulta programática para 13,5% das crianças acompanhadas. Dessa forma, conclui-se que a intervenção foi benéfica e eficiente para a comunidade. Recomenda-se, portanto, a continuação da realização da mesma e a efetivação da sua implantação nas demais UBS do município.

Melhoria da Atenção às gestantes e puérperas na UBS de Caraúbas, no distrito de Maxaranguape, RN

Melhorar a saúde materna e impedir mortes evitáveis é, ainda, um dos objetivos de maior interesse nacional e internacional no campo da saúde e dos direitos reprodutivos. Hoje se discutem quais as medidas necessárias e eficazes para alcançar tal propósito. É importante sempre conjugar a segurança de obter bons resultados com o bem-estar para a mulher e o recém-nascido. No Brasil, a atenção à mulher na gestação e parto permanece como um desafio para a assistência, tanto no que se refere à qualidade propriamente dita, quanto aos princípios filosóficos do cuidado, ainda centrado em um modelo medicalizante, hospitalocêntrico e tecnocrático.Este trabalho retrata uma intervenção que tem como objetivo melhorar a qualidade do pré-natal, como também do acompanhamento dopuerpério,seja por meio da coleta de exames laboratoriais, saúde bucal, grupos de gestantes, busca ativa das gestantes, vacinação, registro das informações, entre outros, com o intuito de promover saúde de qualidade e reduzir os índices de morbimortalidade maternoinfantil. A ação foi realizada no período de setembro a dezembro de 2014 com 11 gestantes adstritas à Estratégia de Saúde da Família de Caraúbas, Maxaranguape-RN. Conseguimos aumentar a cobertura do pré-natal de 63,6% no mês 1 para 81,8% no mês 2, e no mês 3 para 90,9%; aumentando significativamente o número de gestantes cadastradas na nossa UBS. É indiscutível a importância da captação precoce das gestantes ao programa de pré-natal para que o acompanhamento seja correto e eficiente, podendo então, reduzir danos tanto para a mãe quanto ao bebê. E conseguimos, chegar a 70% de início precoce no acompanhamento de pré-natal no mês 3 de intervenção, enquanto no mês 1 tínhamos apenas 57,1%.