Misalignment of the knees: Does it affect human stance stability

Introduction: Data describing the relationships between postural alignment and stance stability are scarce and controversial. Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of sensory disturbances on knee alignment in upright stance and the effects of knee hyperextension on stance stability. Method: Kinetic and kinematic data of 23 healthy adult women were collected while quietly standing in four sensory conditions. Kinematic data: knee angle (dependent variables) variations were analyzed across sensory conditions. Kinetic data: as subjects with hyperextended knees showed a clear tendency to flex their knees as balance challenge increased, center of pressure (COP) parameters (dependent variables) were analyzed in each sensory condition among trial sub-groups: Aligned-Trials (knee angle < 180°), Hyperextended-Trials (>180°) and Adjusted-Trials (>180° initially, turned <180° under challenging conditions). Results: Differences were found in mean velocity of COP in two conditions showing that knee alignment can affect stance stability. Conclusion: Knee hyperextension is a transient condition changing under postural challenges. Knee hyperextension affected postural control as mean velocity was the highest in the hyperextended group in natural standing sensory condition and lowest with sensory disturbance. © 2009 Elsevier Ltd.

Caracterização isoenzimática e por anticorpos monoclonais dos agentes da leismaniose tegumentar americana (LTA) na mesorregião do Baixo Amazonas, estado do Pará, Brasil

Existe uma diversidade de espécies de Leishmania prevalentes na região Amazônica associadas à LTA configurando a etiologia múltipla da doença e, apesar do conhecimento da elevada ocorrência desta protozoose na Mesorregião do Baixo Amazonas, à oeste do Estado do Pará, quase nada era sabido sobre os agentes etiológicos da doença na referida área. Nesse sentido, o presente trabalho propôs-se a caracterizar por eletroforese de isoenzimas as amostras de Leishmania isoladas de pacientes procedentes da Mesorregião do baixo Amazonas, verificando a existência da correlação geográfica das espécies encontradas com a sua distribuição regional previamente conhecida, e ainda, verificando a presença de variação intraespecífica. A caracterização das 43 amostras de Leishmania foi feita por eletroforese em gel de amido utilizando sete sistemas enzimáticos (6PGDH, PGM, G6PD, MPI, GPI, ASAT E ALAT), comparando seus perfis eletroforéticos com os perfis das sete cepas-referência das espécies conhecidas da região. As amostras foram testadas previamente por imunofluorescência indireta com o uso de um painel com 23 anticorpos monoclonais (sistema biotina-avidina) apenas como uma triagem. A caracterização isoenzimática das amostras permitiu o seguinte resultado: 11 (25,28%) amostras de L. (V) braziliensis, 20 (46,50%) de L.(V) guyanensis, 2 (4,60%) de L.(L.) amazonensis, 4 (9,30%) de L.(V) shawi e 6 (13,95%) de L.(V) lainsoni. A eletroforese isoenzimática apresentou elevado poder discriminatório para a identificação das amostras estudadas, permitindo concluir que esta técnica representa uma importante ferramenta para a caracterização dos parasitos do gênero Leishmania. Nas cepas de L. (V) braziliensis observou-se pela primeira vez na Mesorregião do Baixo Amazonas a ocorrência de variação intraespecífica revelada pela presença de três serodemas. Nas cepas de L. (V) guyanensis observou-se a presença de duas variantes, uma que apresentou reatividade com o monoclonal B 19 (espécie-específico), porém com variação nas enzimas 6PGDH e PGM, e a Segunda, sem reatividade para este monoclonal e com perfis eletroforéticos semelhantes ao da cepa-referência L. (V) guyanensis especialmente nas enzimas 6PGDH, porém com tribandas, e na PGM, consideradas os melhores marcadores enzimáticos pelo seu elevado poder discriminatório. Dessa forma, descreveu-se pela primeira vez a ocorrência de diferentes espécies de Leishmania dermotrópicas na Mesorregião do Baixo Amazonas, as quais já tem registro na região norte do Brasil, sugerindo a transmissão simpátrica das espécies encontradas na referida área estudada.

Representações sociais de alunas do ensino fundamental sobre bullying

Este estudo consiste na investigação das representações sociais de alunas da 8ª série do ensino fundamental sobre o fenômeno bullying e suas implicações no processo de escolarização. O problema da pesquisa teve como foco as representações sociais das alunas sobre o bullying. Os sujeitos são estudantes do sexo feminino, com idade entre 13 e 18 anos, regularmente matriculadas em três turmas da 8ª série do ensino fundamental de uma escola da rede estadual de ensino. O lócus da pesquisa foi uma instituição de ensino fundamental e médio da rede pública estadual do município de Castanhal, localizado na região nordeste do estado do Pará. Os objetivos do estudo foram os seguintes: a) Identificar e caracterizar, a partir do pensamento consensual de jovens do ensino fundamental, as imagens e os significados que elas possuem sobre as intimidações, agressões e /ou assédio, caracterizados como bullying; b) Verificar em que situações o bullying ocorre e quais as formas utilizadas com maior frequência entre as alunas; c) Destacar as causas que concorrem para a afirmação de práticas de bullying no ambiente escolar e suas consequências; d) Destacar as percepções das alunas sobre as implicações decorrentes do bullying no processo de escolarização; e) Evidenciar as objetivações e as ancoragens que compõem o processo de construção das RS de jovens sobre o bullying. O estudo teve uma abordagem qualitativa e teve como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais de Moscovici (1978) e jodelet (2001). Dentre os referenciais teóricos utilizados constam: Abramavay, 2003; Beaudoin e Taylor (2006), Boneti e Priotto (2009) Constantine (2004) Fante (2005), Lopes Neto e Saavedra (2003) Nascimento (2006; 2011), Middelton-Moz e Zawadski (2007), e Silva (2010). Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram o questionário semi-estruturado e a entrevista grupal. O tratamento dos dados pautou-se na análise de conteúdo de acordo com a abordagem proposta por Franco (2003). Os resultados assinalaram que as representações sociais das alunas sobre o bullying, constituíram-se em maus tratos, cuja imagem se assenta em condutas de agressão verbal, psicológica e física; Ameaça e invisibilidade, na qual a imagem se constitui pelos elementos, diferença, intolerância, desrespeito, inveja, competição e rivalidade; Contradição que corresponde à imagem da escola como um espaço de aprendizagem que se fragiliza e se descaracteriza diante da disseminação da violência e; Educação familiar e escolar que corresponde a imagem do papel da família e da escola como instâncias que partilham a responsabilidade pela orientação e formação dos alunos. As implicações escolares evidenciadas a partir das representações sociais das estudantes sobre o bullying, relacionam-se à uma série de repercussões negativas no processo de escolarização, dentre as quais: dificuldades de aprendizagem, queda do rendimento escolar, absenteísmo e evasão escolar.

Desenvolvimento de um magnetometro a precessão nuclear

O objetivo desta tese foi desenvolver um magnetômetro à precessão nuclear para prospecção geofísica e estações-base magnéticas. O magnetômetro à precessão nuclear mede a intensidade total do campo magnético. Seu funcionamento é baseado na ressonância magnética nuclear. A medida de campo é feita pela de terminação da freqüência de precessão de núcleos de hidrogênio – prótons - de líquidos não viscosos no campo magnético terrestre. O magnetômetro é constituído de duas partes: o sensor e o instrumento de medida. O sensor é uma bobina solenoidal, cujo núcleo é preenchido com o líquido. Três líquidos diferentes foram testados; água, propanol e um querosene sintético. Optou-se pelo uso do querosene porque oferece maior amplitude no sinal de precessão, dando, conseqüentemente, maior relação sinal/ ruído. O sistema de medida contém os circuitos de sintonia e amplificação do sinal e, os circuitos lógicos para a programação da operação e contagem da freqüência de precessão. Cada ciclo de medida tem duração de 3 segundos, sendo 2,3s para a polarização e 0,7s para a recepção do sinal. São possíveis dois modos de operação: manual, reciclando automaticamente e por controle remoto. O sinal de precessão é amplificado seletivamente em uma das 14 faixas de sintonia, que cobrem medidas entre 22000 e 95000 gammas. A freqüência de precessão é multiplicada por um fator de 64 e contada durante um tempo igual a 0,36699s, determinado com base na razão giromagnética do próton. O número de pulsos contados é numericamente igual ao valor do campo magnético em gammas. A resposta pode ser lida em mostradores digitais ou na saída BCD paralela quando operando por controle remoto. A precisão da medida é de 1 gamma. O instrumento foi testado no campo para avaliar a relação sinal/ruído, gradiente suportável e consumo de potência. Nos testes de aplicação do protótipo, foram obtidos dados de variação diurna e realizaram-se levantamentos magnético de reconhecimento e detalhe em um sítio arqueológico na Ilha de Marajó, Pará. As respostas dos testes foram comparados com dois magnetômetros comerciais - o GP-70, McPhar e o G-816, Geometrics e, ainda, com dados do Observatório Magnético de Tatuoca-Pa. Em todos os casos, a comparação dos dados mostrou bom desempenho do magnetômetro em teste.

Otimização de sistemas híbridos para a eletrificação de minirredes com fontes renováveis: aspectos de projeto, operação e gestão

Em sistemas híbridos de geração de eletricidade (SHGEs) é fundamental avaliar corretamente o dimensionamento, a operação e a gestão do sistema, de forma a evitar seu colapso prematuro e garantir a continuidade do fornecimento de energia elétrica com a menor intervenção possível de usuários ou de empresas geradoras e distribuidoras de eletricidade. O presente trabalho apresenta propostas de otimização para as etapas de dimensionamento, operação e gestão de SHGEs atendendo minirredes de distribuição de eletricidade. É proposta uma estratégia de operação que visa otimizar o despacho de energia do sistema, identificando a melhor relação, sob aspectos técnicos e econômicos, entre o atendimento da carga exclusivamente via fontes renováveis e banco de baterias ou exclusivamente via grupo gerador, e o carregamento do banco de baterias somente pelas fontes renováveis ou também pelo grupo gerador. Desenvolve-se, também, um algoritmo de dimensionamento de SHGEs, com auxílio de algoritmos genéticos e simulated annealing, técnicas meta-heurísticas de otimização, visando apresentar a melhor configuração do sistema, em termos de equipamentos que resultem na melhor viabilidade técnica e econômica para uma dada condição de entrada definida pelo usuário. Por fim, é proposto um modelo de gestão do sistema, considerando formas de tarifação e sistemas de controle de carga, cujo objetivo é garantir uma relação adequada entre a disponibilidade energética do sistema de geração e a carga demandada. A estratégia de operação proposta combina as estratégias de operação descontínua do grupo gerador, da potência crítica e do ponto otimizado de contribuição do gerador no carregamento do banco de baterias, e seus resultados indicam que há redução nos custos de operação globais do sistema. Com relação ao dimensionamento ótimo, o algoritmo proposto, em comparação a outras ferramentas de otimização de SHGEs, apresenta bons resultados, sendo adequado à realidade nacional. O modelo de gestão do sistema propõe o estabelecimento de limites de consumo e demanda, adequados à realidade de comunidades isoladas atendidas por sistemas com fontes renováveis e, se corretamente empregados, podem ajudar a garantir a sustentabilidade dos sistemas.

Efeito do Glyphosate no crescimento, produção e qualidade da madeira do eucalipto (Eucalyptus grandis x E. urophylla)

Pós-graduação em Agronomia (Produção Vegetal) - FCAV

Atratividade para adultos e preferência para oviposição de Bemisia tabaci (Genn.) biótipo B (Hemiptera: Aleyrodidae) em genótipos de Cucurbita spp

The objective was to evaluate the oviposition preference and attractiveness of squash genotypes (Cucurbita spp.) to Bemisia tabaci biotype B. For bioassays, B. tabaci rearing biotype B was kept under greenhouse conditions. Twenty genotypes of Cucurbita spp. ('Alicia AF 9354', 'Aline AF 9353', 'Golden Delight', 'Nova Caravela', 'Menina Morena', 'Novita', 'AF-6741', 'Atlas', 'Barbara 305', 'Menina Brasileira', 'Caserta', 'Itapua 301', 'Tamara', 'Samira', 'Canhao Seca Gigante', 'Exposicao', 'Novita Plus', 'Daiane', 'Formosa', 'Sandy') were evaluated in trials (attractiveness and oviposition choice), under laboratory and greenhouse. The attractiveness (adults/cm(2)) was assessed et 12, 24, 48 and 72 hours after release. After 72 hours leaves were collected for counting the number of eggs (free choice). The area of the sheets were measured to obtain the number of eggs/cm(2) number of adults and / cm(2). The attractiveness index s (AI) and oviposition preference index (OPI) were calculated, and the genotype 'Novita' was adopted as the standard susceptible. The genotype 'Golden Delight' was the most attractive to adults of B. tabaci biotype B. 'Sandy' 'Daiane' and 'Formosa' showed low attractiveness and 'Golden Delight' was the most atractive to B. tabaci biotype B adults. 'Sandy', 'Exposicao', 'Daiane', 'Atlas', 'Tamara' and 'Formosa' expressed no preference for free choise assay. According to the attractiveness index (AI) the genotype 'Golden Delight' was the most attractive to adults of B. tabaci biotype B, and between repellents stood out 'Sandy', 'Daiane', 'Formosa', 'Novita Plus', 'Atlas', 'Barbara 305', 'Canhao Seca Gigante' and 'Menina Brasileira'. The genotypes 'Nova Caravela', 'Golden Delight', 'Aline AF 9353' and 'Samira' are considered by stimulating oviposition preference index (OPI), while the genotypes 'Sandy', 'Exposicao', 'Daiane', 'Atlas', 'Tamara', 'Formosa', 'Menina Morena' and 'Itapua 301' were considered deterrents.

Air versus saline in the loss of resistance technique for identification of the epidural space

BackgroundThe success of epidural anaesthesia depends on correct identification of the epidural space. For several decades, the decision of whether to use air or physiological saline during the loss of resistance technique for identification of the epidural space has been governed by the personal experience of the anaesthesiologist. Epidural block remains one of the main regional anaesthesia techniques. It is used for surgical anaesthesia, obstetrical analgesia, postoperative analgesia and treatment of chronic pain and as a complement to general anaesthesia. The sensation felt by the anaesthesiologist from the syringe plunger with loss of resistance is different when air is compared with saline (fluid). Frequently fluid allows a rapid change from resistance to non-resistance and increased movement of the plunger. However, the ideal technique for identification of the epidural space remains unclear.ObjectivesTo evaluate the efficacy and safety of both air and saline in the loss of resistance technique for identification of the epidural space.To evaluate complications related to the air or saline injected.Search methodsWe searched the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (2013, Issue 9), MEDLINE, EMBASE and the Latin American and Caribbean Health Science Information Database (LILACS) (from inception to September 2013). We applied no language restrictions. The date of the most recent search was 7 September 2013.Selection criteriaWe included randomized controlled trials (RCTs) and quasi-randomized controlled trials (quasi-RCTs) on air and saline in the loss of resistance technique for identification of the epidural space.Data collection and analysisTwo review authors independently assessed trial quality and extracted data.Main resultsWe included in the review seven studies with a total of 852 participants. The methodological quality of the included studies was generally ranked as showing low risk of bias inmost domains, with the exception of one study, which did not mask participants. We were able to include data from 838 participants in the meta-analysis. We found no statistically significant differences between participants receiving air and those given saline in any of the outcomes evaluated: inability to locate the epidural space (three trials, 619 participants) (risk ratio (RR) 0.88, 95% confidence interval (CI) 0.33 to 2.31, low-quality evidence); accidental intravascular catheter placement (two trials, 223 participants) (RR 0.90, 95% CI 0.33 to 2.45, low-quality evidence); accidental subarachnoid catheter placement (four trials, 682 participants) (RR 2.95, 95% CI 0.12 to 71.90, low-quality evidence); combined spinal epidural failure (two trials, 400 participants) (RR 0.98, 95% CI 0.44 to 2.18, low-quality evidence); unblocked segments (five studies, 423 participants) (RR 1.66, 95% CI 0.72 to 3.85); and pain measured by VAS (two studies, 395 participants) (mean difference (MD) -0.09, 95% CI -0.37 to 0.18). With regard to adverse effects, we found no statistically significant differences between participants receiving air and those given saline in the occurrence of paraesthesias (three trials, 572 participants) (RR 0.89, 95% CI 0.69 to 1.15); difficulty in advancing the catheter (two trials, 227 participants) (RR 0.91, 95% CI 0.32 to 2.56); catheter replacement (two trials, 501 participants) (RR 0.69, 95% CI 0.26 to 1.83); and postdural puncture headache (one trial, 110 participants) (RR 0.83, 95% CI 0.12 to 5.71).Authors' conclusionsLow-quality evidence shows that results do not differ between air and saline in terms of the loss of resistance technique for identification of the epidural space and reduction of complications. Applicability might be compromised, as most of the results described in this review were obtained from parturient patients. This review underlines the need to conduct well-designed trials in this field.

Eficácia e segurança da ceratoplastia endotelial no tratamento da ceratopatia bolhosa pseudofácia e afácia: revisão sistemática e metanálise

Pós-graduação em Bases Gerais da Cirurgia - FMB

Photostimulation of japanese quail

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Surgical interventions for treating pectus excavatum

Background: Pectus excavatum is characterized by a depression of the anterior chest wall (sternum and lower costal cartilages) and is the most frequently occurring chest wall deformity. The prevalence ranges from 6.28 to 12 cases per 1000 around the world. Generally pectus excavatum is present at birth or is identified after a few weeks or months; however, sometimes it becomes evident only at puberty. The consequence of the condition on a individual's life is variable, some live a normal life and others have physical and psychological symptoms such as: precordial pain after exercises; impairments of pulmonary and cardiac function; shyness and social isolation. For many years, sub-perichondrial resection of the costal cartilages, with or without transverse cuneiform osteotomy of the sternum and placement of a substernal support, called conventional surgery, was the most accepted option for surgical repair of these patients. From 1997 a new surgical repair called, minimally invasive surgery, became available. This less invasive surgical option consists of the retrosternal placement of a curved metal bar, without resections of the costal cartilages or sternum osteotomy, and is performed by videothoracoscopy. However, many aspects that relate to the benefits and harms of both techniques have not been defined. Objectives: To evaluate the effectiveness and safety of the conventional surgery compared with minimally invasive surgery for treating people with pectus excavatum. Search methods: With the aim of increasing the sensitivity of the search strategy we used only terms related to the individual's condition (pectus excavatum); terms related to the interventions, outcomes and types of studies were not included. We searched the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), PubMed, Embase, LILACS, and ICTPR. Additionally we searched yet reference lists of articles and conference proceedings. All searches were done without language restriction. Date of the most recent searches: 14 January 2014. Selection criteria: We considered randomized or quasi-randomized controlled trials that compared traditional surgery with minimally invasive surgery for treating pectus excavatum. Data collection and analysis: Two review authors independently assessed the eligibility of the trials identified and agreed trial eligibility after a consensus meeting. The authors also assessed the risk of bias of the eligible trials. Main results: Initially we located 4111 trials from the electronic searches and two further trials from other resources. All trials were added into reference management software and the duplicates were excluded, leaving 2517 studies. The titles and abstracts of these 2517 studies were independently analyzed by two authors and finally eight trials were selected for full text analysis, after which they were all excluded, as they did not fulfil the inclusion criteria. Authors' conclusions: There is no evidence from randomized controlled trials to conclude what is the best surgical option to treat people with pectus excavatum.

Posterior partially edentulous jaws, planning a rehabilitation with dental implants

To discuss important characteristics of the use of dental implants in posterior quadrants and the rehabilitation planning. An electronic search of English articles was conducted on MEDLINE (PubMed) from 1990 up to the period of March 2014. The key terms were dental implants and posterior jaws, dental implants/treatment planning and posterior maxilla, and dental implants/treatment planning and posterior mandible. No exclusion criteria were used for the initial search. Clinical trials, randomized and non randomized studies, classical and comparative studies, multicenter studies, in vitro and in vivo studies, case reports, longitudinal studies and reviews of the literature were included in this review. One hundred and fifty-two articles met the inclusion criteria of treatment planning of dental implants in posterior jaw and were read in their entirety. The selected articles were categorized with respect to their context on space for restoration, anatomic considerations (bone quantity and density), radiographic techniques, implant selection (number, position, diameter and surface), tilted and pterygoid implants, short implants, occlusal considerations, and success rates of implants placed in the posterior region. The results derived from the review process were described under several different topic headings to give readers a clear overview of the literature. In general, it was observed that the use of dental implants in posterior region requires a careful treatment plan. It is important that the practitioner has knowledge about the theme to evaluate the treatment parameters. The use of implants to restore the posterior arch presents many challenges and requires a detailed treatment planning.

Evidence-based medicine: an update on treatments for peritoneal dialysis-related peritonitis

Peritonitis continues to be a major complication of peritoneal dialysis (PD), and adequate treatment is crucial for a favorable outcome. There is no consensus regarding the optimal therapeutic regimen, and few prospective controlled studies have been published. The objective of this manuscript is to review the results of PD peritonitis treatment reported in narrative reviews, systematic reviews, and proportional meta-analyses. Two narrative reviews, the only existing systematic review and its update published between 1991 and 2014 were included. In addition, we reported the results of a proportional meta-analysis published by our group. Results from systematic reviews of randomized control trials (RCT) and quasi-RCT were not able to identify any optimal antimicrobial treatment, but glycopeptide regimens were more likely to achieve a complete cure than a first generation cephalosporin. Compared to urokinase, simultaneous catheter removal and replacement resulted in better outcomes. Continuous and intermittent IP antibiotic use had similar outcomes. Intraperitoneal antibiotics were superior to intravenous antibiotics in reducing treatment failure. In the proportional meta-analysis of RCTs and the case series, the resolution rate (86%) of ceftazidime plus glycopeptide as initial treatment was significantly higher than first generation cephalosporin plus aminoglycosides (66%) and glycopeptides plus aminoglycosides (75%). Other comparisons of regimens used for either initial treatment or treatment of gram-positive rods or gram-negative rods did not show statistically significant differences. The superiority of a combination of a glycopeptide and a third generation cephalosporin was also reported by a narrative review study published in 1991, which reported an 88% resolution rate.

Antibioticoterapia para o tratamento de periotonite em diálise peritoneal: redicão sostemática de estudo clínicos controlados e série de casos

Pós-graduação em Fisiopatologia em Clínica Médica - FMB

Como os sintomas de transtornos mentais e comportamentais influenciam a memória operacional de universitários?

Pós-graduação em Psicologia do Desenvolvimento e Aprendizagem - FC