Ensaio terapêutico na infecção por Giardia muris em camundongo com metronidazole, tinidazole, secnidazole e furazolidone

Foi testado in vivo a sensibilidade de Giardia muris a quatro drogas comumente usadas no tratamento da giardíase humana. Foram utilizados 7 grupos de animais, com 12 camundongos cada, sendo que o grupo controle recebeu apenas solução salina 0,15M (0,5ml/animal). Os demais grupos receberam em dose única: metronidazole e furazolidone (500mg/kg), tinidazole e secnidazole (200mg/kg). A eficácia das drogas foi avaliada através da contagem de cistos nas fezes e pela ausência de trofozoítos no intestino. O metronidazole foi a droga mais eficaz. Os cortes histológicos mostraram diferenças entre o padrão da mucosa intestinal de animais normais e parasitados. No entanto, não se observou diferença entre o padrão de mucosa de animais infectados tratados e não tratados, o que sugere que estas alterações podem ser causadas pelo parasito e não pelas drogas.

Flora do delgado em megas chagásicos: estudo pelo teste do H2 respiratório.

The author use the H2 breath test to study the small bowel microflora of chagasic patients with megaesophagus and/or megacolon. Compare this group with a control one. Find a significant increase (P < 0.05) in the small bowel flora of chagasic group. It is concluded that H2 breath is a simple and useful test to detect alteration in intestinal flora.

Níveis de prebiótico em substituição ao antibiótico em dietas para leitões recém - desmamados

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Síndrome do intestino curto e transplante intestinal: modelo experimental porcino

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Viabilidade celular da mucosa do intestino delgado de ratos, após correção de choque hipovolêmico com solução de NaCl 7,5%

Estuda o efeito da correção volêmica com diferentes tipos de solução, na mucosa do intestino delgado de ratos. Foram utilizados 120 ratos Wistar (Rattus norvegicus albinus), machos, adultos, com peso individual entre 310 e 410g, oriundos do Instituto Evandro Chagas de Belém do Pará, submetidos a período de adaptação por 15 dias, recebendo água e ração ad libitum, durante todo o experimento. Os animais foram distribuídos em: Grupo Padrão (P), Grupo Choque (C), Grupo Solução Fisiológica (SF) e Grupo Solução Hipertônica (SH), com 30 animais cada. Estes foram divididos em subgrupos com 10 animais cada, de acordo com o dia de pós-operatório (DPO) previsto para a eutanásia dos animais, (1º, 3º ou 7º DPO), sendo após esta, colhido material para realização de teste de absorvância pelo MTT em todos os animais. O grupo SF apresentou menores índices de viabilidade celular comparado aos grupos SH e C (p<0.05). A correção volêmica com solução de cloreto de sódio a 7.5% levou a manutenção de maior quantidade de células viáveis, no intestino delgado em ratos no 7º dia do experimento.

Intestinal intraluminal injection of glutamine increases trolox total equivalent antioxidant capacity (TEAC) in hepatic ischemia-reperfusion

OBJETIVO: Avaliar em um modelo experimental de isquemia-reperfusão hepática os efeitos da injeção intraluminal de glutamina na capacidade anti-oxidante total em equivalência ao trolox (TEAC) do plasma, verificando a aplicabilidade de modificações ao método original de dosagem. MÉTODOS: Trinta ratos Wistar foram submetidos a laparotomia e confecção de uma alça fechada de 20 cm de comprimento envolvendo o intestinal delgado distal seguido do clampeamento do hilo hepático por 30 minutos e reperfusão por 5 minutos. Na alça fechada foi injetada glutamina (grupo glutamina; n=10) ou água destilada (grupo controle; n=10). Em dez animais (grupo sham) não foi realizado clampeamento hilar. Coletou-se sangue para dosagem da capacidade antioxidante total em equivalência ao trolox em condições modificadas de temperatura, proporções relativas dos reagentes e tempo de leitura sob espectrofotometria. RESULTADOS: A capacidade antioxidante total foi significantemente maior (p<0.05) no grupo glutamina que no grupo controle (1,60[1,55-1,77] vs 1,44[1,27-1,53]) e grupo sham (1,60[1,55-1,77] vs 1,48[1,45-1,59]). Não houve diferenças estatísticas entre o grupo controle e o grupo sham. CONCLUSÃO: A glutamina melhorou a capacidade anti-oxidante total plasmática. O método de dosagem refletiu consistentemente alterações na defesa anti-oxidante nesse modelo experimental.

Outcome of pigs with short gut syndrome submitted to orthotopic intestinal transplantation

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Influence of post-transplant immunosuppressive therapy on gastrointestinal transit using biomagnetic method: a pilot study

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Influência da Motilidade Gastrintestinal no processo de desintegração de comprimidos

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Obstructive acute abdomen due to intestinal intussusception in adolescent

Introduction: Intestinal intussusception is a rare disease out of childhood. It is represented by an invagination of a bowel into the lumen of the adjacent segment. Case Report: This article reports a case of 14 year-old patient presenting intestinal obstruction caused by an intussusception at the level of the terminal ileum. A surgical resection of the invaginated segment was done and the histopathological study disclosed no evidence of malignancy. Discussion: In children, it is usually idiopathic, but among adolescents and adults it is often related to anatomic lesions, some of them neoplastic with high risk of malignancy. Preoperative diagnosis of intestinal intussusception is difficult due to its nonspecific and subacute symptoms. Computed tomography and ultrassonography can confirm the intussusception through characteristic images. Conclusion: Intestinal intussusception in adolescents is a rare and often misdiagnosed disease, deserving special attention from surgeons and general doctors.

Prevalence of celiac disease among blood donors in Sao Paulo - the most populated city in Brazil

OBJECTIVE: Celiac disease is a permanent enteropathy caused by the ingestion of gluten, which leads to an immune-mediated inflammation of the small intestine mucosa. The prevalence of celiac disease varies among different nations and ethnic backgrounds, and its diversity is determined by genetic and environmental factors. Sao Paulo city is one of the largest cities in the world, with a vast population and an important history of internal migratory flow from other Brazilian regions, as well as immigration from other, primarily European, countries, resulting in significant miscegenation. The aim of the present study was to estimate the prevalence of adults with undiagnosed celiac disease among blood donors of Sao Paulo by collecting information on the ancestry of the population studied. METHODS: The prevalence of celiac disease was assessed by screening for positive IgA transglutaminase and IgA endomysium antibodies in 4,000 donors (volunteers) in the Fundacao Pro-Sangue Blood Center of Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil. The antibody-positive subjects were asked to undergo a small bowel biopsy. RESULTS: Of the 4,000 subjects, twenty-four had positive tests, although both antibody tests were not always concordant. For example, ten subjects were positive for IgA tissue transglutaminase only. In twenty-one positive patients, duodenal biopsies were performed, and the diagnosis of celiac disease was confirmed in fourteen patients (Marsh criteria modified by Oberhuber). In this group, 67% claimed to have European ancestry, mainly from Italy, Portugal and Spain. CONCLUSION: The prevalence of celiac disease is at least 1: 286 among supposedly healthy blood bank volunteers in Sao Paulo, Brazil.

Midgut volvulus after laparoscopic appendectomy

The authors report a case of a 13-year old child who was submitted to a laparoscopic appendectomy and developed, during the postoperative period, an intestinal obstruction caused by small bowel volvulus in the absence of a congenital malrotation.

Prevalence of celiac disease among blood donors in São Paulo: the most populated city in Brazil

OBJECTIVE: Celiac disease is a permanent enteropathy caused by the ingestion of gluten, which leads to an immunemediated inflammation of the small intestine mucosa. The prevalence of celiac disease varies among different nations and ethnic backgrounds, and its diversity is determined by genetic and environmental factors. São Paulo city is one of the largest cities in the world, with a vast population and an important history of internal migratory flow from other Brazilian regions, as well as immigration from other, primarily European, countries, resulting in significant miscegenation. The aim of the present study was to estimate the prevalence of adults with undiagnosed celiac disease among blood donors of São Paulo by collecting information on the ancestry of the population studied. METHODS: The prevalence of celiac disease was assessed by screening for positive IgA transglutaminase and IgA endomysium antibodies in 4,000 donors (volunteers) in the Fundação Pró-Sangue Blood Center of São Paulo, São Paulo, Brazil. The antibody-positive subjects were asked to undergo a small bowel biopsy. RESULTS: Of the 4,000 subjects, twenty-four had positive tests, although both antibody tests were not always concordant. For example, ten subjects were positive for IgA tissue transglutaminase only. In twenty-one positive patients, duodenal biopsies were performed, and the diagnosis of celiac disease was confirmed in fourteen patients (Marsh criteria modified by Oberhuber). In this group, 67% claimed to have European ancestry, mainly from Italy, Portugal and Spain. CONCLUSION: The prevalence of celiac disease is at least 1:286 among supposedly healthy blood bank volunteers in São Paulo, Brazil.

Efeito do precondicionamento isquêmico remoto no transplante de intestino fetal em camundongos

Objetivo: avaliar os efeitos de precondicionamento isquêmico remoto (PCI-R) no modelo de transplante de intestino delgado fetal. Métodos: foram constituídos dois grupos: transplante isogênico (Iso, camundongos C57BL/6, n=24) e transplante alogênico (Alo, camundongos BALB/c, n=24). Em cada grupo, distribuíram-se os animais com e sem PCI-R, que foi realizado por oclusão da artéria femoral esquerda da fêmea prenhe durante 10 minutos, seguida por tempo igual de reperfusão. O imunossupressor utilizado foi Tacrolimo (Fk, 5 mg/kg/dia v.o.). Ao final obteve-se os seguintes subgrupos: Alo-Tx, Alo-Pci, Alo-Fk, Alo-Pci-Fk, Iso-Tx, Iso-Pci, Iso-Fk e Iso-Pci-Fk. O enxerto foi transplantado no espaço entre o músculo reto-abdominal e pré- peritoneal dos receptores a meio centímetro do apêndice xifóide, à esquerda da linha mediana. Após o sétimo dia de seguimento, o enxerto foi removido, fixado e embebido em parafina para avaliação histomorfológica (desenvolvimento e rejeição) e análise imunohistoquímica (anti-PCNA e anti-caspase-3 clivada). Os dados foram analisados usando ANOVA e testes complementares e foi considerado significante quando p <0.05. Resultados: A avaliação do desenvolvimento do enxerto no grupo de Iso mostrou que o PCI-R reduziu o desenvolvimento comparado com Iso-Tx (5,2±0,4 vs 9,0±0,8), o Fk e sua associação com PCI-R aumentaram o desenvolvimento do enxerto comparado com PCI-R (11,2±0,7 e 10,2±0,8, respectivamente). No grupo Alo, o Fk e/ou sua associação com PCI-R aumentaram o desenvolvimento comparado com Alo-Tx e Alo com PCI-R (6,0±0,8, 9,0±1,2, 0,0±0,0, 0,5±0,3, respectivamente). A expressão de PCNA foi maior no grupo ISO em animais tratados com Fk e PCI-R comparados a outros grupos (12,2±0,8 vs Tx: 8,8±0,9, PCI-R: 8,0±0,4 e Fk: 9,0±0,6). No grupo Alo, a expressão de PCNA não diferiu entre grupos. A rejeição do enxerto foi menor nos grupos tratados com PCI-R (-18%), Fk (- 68%) ou ambos (-61%) comparados com Alo-Tx. A expressão de caspase-3 clivada foi menor no grupo Iso em animais tratados com associação de PCI-R e Fk (6,2 ±0,9 vs Tx: 8,6±0,5; PCI-R: 5,8 ±0,9 e Fk: 6,0 ±0,3). Conclusão: O PCIR mostrou efeito benéfico sobre a lesão de isquemia e reperfusão do enxerto intestinal fetal nos transplantes isogênico e alogênico, aumentando o número de células caliciformes e a proliferação celular. No transplante alogênico, aumentou o desenvolvimento do enxerto, diminuiu o grau de rejeição aguda na ausência de imunossupressão, porém não apresentou efeito sinérgico com o imunossupressor. No transplante isogênico houve diminuição do grau de desenvolvimento do enxerto, porém foi efetivo na redução da apoptose.

[Adhesions and abdominal pain]

Adhesions occur with a high incidence after intra-abdominal surgery but can also develop due to infections, radiation or for idiopathic reasons. The formation of adhesions is initiated by tissue damage and is the result of peritoneal tissue repair involving the activation of the inflammatory system and the coagulation cascade. Acute small bowel obstruction is one of the most common complications and should be diagnosed rapidly using clinical examination and radiological imaging. A complete obstruction is life threatening and in a high percentage of patients requires rapid surgical intervention by laparotomy or laparoscopy depending on the clinical situation and the patients history. Despite numerous investigations, there is no reliable, commonly used method to prevent intra-abdominal adhesions. Minimizing tissue damage and foreign body exposure, avoiding spillage of intestinal and biliary contents as well as a laparoscopic approach seem to have a beneficial effect on the formation of intra-abdominal adhesions.