Avaliação económica da vacinação contra o vírus do papiloma humano 16 e 18 (CERVARIX®) : análise de custo-utilidade e custo-efetividade em mulheres dos 26 aos 55 anos em Portugal

RESUMO - O cancro do colo útero representa um importante problema de saúde pública em Portugal: é o terceiro cancro mais frequente nas mulheres entre os 15 e os 44 anos, originando a morte de 346 mulheres anualmente. Contudo, esta patologia é altamente evitável, nomeadamente, através da imunização contra a infeção HPV, que é a causa necessária para o desenvolvimento do cancro. A elevada prevalência da infeção em mulheres mais velhas sugere que a vacinação poderá ser uma estratégia custo-efetiva mesmo numa faixa etária superior. Para que seja racionalmente ponderada a comparticipação da vacina nestas mulheres é necessária a realização de um estudo fármaco-económico que comprove o custo-efetividade desta intervenção, já que o seu financiamento atual prevê apenas as mulheres não abrangidas pelo Programa Nacional de Vacinação, dos 18 aos 25 anos. Os objetivos do trabalho são realizar uma revisão da literatura sobre estudos de avaliação económica relativos à prevenção do CCU e avaliar a relação de custo-efetividade de vacinar mulheres contra o HPV entre os 26 e os 55 anos em comparação com a prática clínica corrente, em Portugal. É utilizado o Modelo Global Cervarix® e realiza-se uma análise de custo-utilidade e de custo-efetividade. Os resultados demonstraram que a vacinação em mulheres dos 26 aos 45 anos poderá ser uma opção custo-efetiva, permitindo um aumento de anos de vida, uma diminuição dos casos e mortes por CCU e um incremento de QALYs. O RCEI variou entre 7.914€/QALY e 29.049€/QALY com a vacinação aos 26 e aos 45 anos, respetivamente, para a alternativa de vacinação mais rastreio versus a situação atual de rastreio organizado e oportunístico, em Portugal.

M. [Joseph] Paul-Boncour [16-1-20, cour du Sénat, vote préliminaire pour l'élection du président de la République] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57665

L'abbé [Eugène] Müller [16-1-20, cour du Sénat, vote préliminaire pour l'élection du président de la République] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57664

[Portrait du] duc Johann Albrecht [de Mecklenburg] qui fut le 1er régent de Brunswick [décédé le 16/2/20] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58113

M. [Georges] Mandel [16-1-20, près du Sénat, vote préliminaire pour l'élection du président de la République] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57663

16/2/20, l'équipe de France [de rugby affrontant le Pays de Galles] à l'entrainement à Colombes : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58014

Moro-Giafferi, [Jean] Erlich [16-1-20, cour du Sénat, vote préliminaire pour l'élection du président de la République] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57661

16/2/20, l'équipe de France [de rugby affrontant le Pays de Galles] à l'entrainement à Colombes : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58015

Le général [Louis Ernest] de Maud'huy [16-1-20, cour du Sénat, vote préliminaire pour l'élection du président de la République] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57662

16/2/20, Colombes, entrainement de l'équipe de France [de rugby affrontant le Pays de Galles], les 5 avants : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58016

16/2/20, Colombes, entrainement de l'équipe de France [de rugby affrontant le Pays de Galles, les] 5 avants [dont Aimé] Cassayet [au centre] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58017

[Paul] Chassaigne-Goyon [16-1-20, cour du Sénat, vote préliminaire pour l'élection du président de la République] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57666

Léon Daudet [16-1-20, cour du Sénat, vote préliminaire pour l'élection du président de la République] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 57660

Santé et styles de vie des adolescents âgés de 16 à 20 ans en Suisse (2002). SMASH 2002 : Swiss multicenter adolescent survey on health 2002

Le présent rapport décrit les grandes tendances qui se dégagent des résultats de l'Enquête SMASH 2002 et propose quelques hypothèses pour éclairer la compréhension et les enjeux de la situation actuelle ainsi que des pistes de réflexion pour l'avenir. Cette étude repose sur deux approches complémentaires de la santé: l'une donne la primauté aux aspects sociologiques des conduites de santé ("lifestyle"); l'autre, de nature épidémiologique, met l'accent sur la prévalence des comportements et procède à des analyses dans divers sous-groupes ou dans le temps. L'étude SMASH 2002 fournit une photographie de la situation des adolescents et de leur état de santé : besoins et comportements de santé, facteurs associés et évaluation des grands changements intervenus depuis une dizaine d'années. Ces données doivent permettre de réfléchir à une planification optimale des services de soins et des programmes de prévention et de promotion de la santé en faveur des adolescents. [extraits du résumé des auteurs]