Gesundheitsbewertung vs. Arbeitszufriedenheit: Der Zusammenhang von Indikatoren des subjektiven Wohlbefindens mit selbstberichteten Fehlzeiten

In der vorliegenden Studie wird ausgehend von der Annahme, dass Personen bestrebt sind, f��r sich Wohlbefinden zu erzielen bzw. aufrechtzuerhalten, Fehlen als ein Mittel zu diesem Ziel hin konzeptualisiert. Es wird der Frage nachgegangen, welcher der beiden Indikatoren des subjektiven Wohlbefindens - allgemeine Gesundheitsbewertung vs. Arbeitszufriedenheit - f��r die Erkl��rung von Fehlzeiten von h��herer Relevanz ist. Es wird erwartet, dass der kontextungebundene Indikator psychischen und k��rperlichen Wohlbefindens stark mit Fehlzeiten zusammenh��ngt, w��hrend der arbeitspezifische Indikator in keiner Beziehung zu den selbstberichteten Fehlzeiten steht. 1 410 Besch��ftigte einer Telekommunikationsfirma wurden befragt. Die Ergebnisse hierarchischer Regressionsanalysen best��tigen die vermuteten Zusammenh��nge und geben korrelative Hinweise f��r den postulierten Mechanismus.

A MANAGEMENT INFORMATION SYSTEM AND EVALUATION SCHEME FOR THE UNIVERSITY OF TEXAS EMPLOYEE ASSISTANCE PROGRAMS

Early Employee Assistance Programs (EAPs) had their origin in humanitarian motives, and there was little concern for their cost/benefit ratios; however, as some programs began accumulating data and analyzing it over time, even with single variables such as absenteeism, it became apparent that the humanitarian reasons for a program could be reinforced by cost savings particularly when the existence of the program was subject to justification.^ Today there is general agreement that cost/benefit analyses of EAPs are desirable, but the specific models for such analyses, particularly those making use of sophisticated but simple computer based data management systems, are few.^ The purpose of this research and development project was to develop a method, a design, and a prototype for gathering managing and presenting information about EAPS. This scheme provides information retrieval and analyses relevant to such aspects of EAP operations as: (1) EAP personnel activities, (2) Supervisory training effectiveness, (3) Client population demographics, (4) Assessment and Referral Effectiveness, (5) Treatment network efficacy, (6) Economic worth of the EAP.^ This scheme has been implemented and made operational at The University of Texas Employee Assistance Programs for more than three years.^ Application of the scheme in the various programs has defined certain variables which remained necessary in all programs. Depending on the degree of aggressiveness for data acquisition maintained by program personnel, other program specific variables are also defined. ^

The role of workplace absence as an organizational mechanism in predicting employee alcohol and drug disorders

Background. EAP programs for airline pilots in companies with a well developed recovery management program are known to reduce pilot absenteeism following treatment. Given the costs and safety consequences to society, it is important to identify pilots who may be experiencing an AOD disorder to get them into treatment. ^ Hypotheses. This study investigated the predictive power of workplace absenteeism in identifying alcohol or drug disorders (AOD). The first hypothesis was that higher absenteeism in a 12-month period is associated with higher risk that an employee is experiencing AOD. The second hypothesis was that AOD treatment would reduce subsequent absence rates and the costs of replacing pilots on missed flights. ^ Methods. A case control design using eight years (time period) of monthly archival absence data (53,000 pay records) was conducted with a sample of (N = 76) employees having an AOD diagnosis (cases) matched 1:4 with (N = 304) non-diagnosed employees (controls) of the same profession and company (male commercial airline pilots). Cases and controls were matched on the variables age, rank and date of hire. Absence rate was defined as sick time hours used over the sum of the minimum guarantee pay hours annualized using the months the pilot worked for the year. Conditional logistic regression was used to determine if absence predicts employees experiencing an AOD disorder, starting 3 years prior to the cases receiving the AOD diagnosis. A repeated measures ANOVA, t tests and rate ratios (with 95% confidence intervals) were conducted to determine differences between cases and controls in absence usage for 3 years pre and 5 years post treatment. Mean replacement costs were calculated for sick leave usage 3 years pre and 5 years post treatment to estimate the cost of sick leave from the perspective of the company. ^ Results. Sick leave, as measured by absence rate, predicted the risk of being diagnosed with an AOD disorder (OR 1.10, 95% CI = 1.06, 1.15) during the 12 months prior to receiving the diagnosis. Mean absence rates for diagnosed employees increased over the three years before treatment, particularly in the year before treatment, whereas the controls��� did not (three years, x = 6.80 vs. 5.52; two years, x = 7.81 vs. 6.30, and one year, x = 11.00cases vs. 5.51controls. In the first year post treatment compared to the year prior to treatment, rate ratios indicated a significant (60%) post treatment reduction in absence rates (OR = 0.40, CI = 0.28, 0.57). Absence rates for cases remained lower than controls for the first three years after completion of treatment. Upon discharge from the FAA and company���s three year AOD monitoring program, case���s absence rates increased slightly during the fourth year (controls, x = 0.09, SD = 0.14, cases, x = 0.12, SD = 0.21). However, the following year, their mean absence rates were again below those of the controls (controls, x = 0.08, SD = 0.12, cases, x�� = 0.06, SD = 0.07). Significant reductions in costs associated with replacing pilots calling in sick, were found to be 60% less, between the year of diagnosis for the cases and the first year after returning to work. A reduction in replacement costs continued over the next two years for the treated employees. ^ Conclusions. This research demonstrates the potential for workplace absences as an active organizational surveillance mechanism to assist managers and supervisors in identifying employees who may be experiencing or at risk of experiencing an alcohol/drug disorder. Currently, many workplaces use only performance problems and ignore the employee���s absence record. A referral to an EAP or alcohol/drug evaluation based on the employee���s absence/sick leave record as incorporated into company policy can provide another useful indicator that may also carry less stigma, thus reducing barriers to seeking help. This research also confirms two conclusions heretofore based only on cross-sectional studies: (1) higher absence rates are associated with employees experiencing an AOD disorder; (2) treatment is associated with lower costs for replacing absent pilots. Due to the uniqueness of the employee population studied (commercial airline pilots) and the organizational documentation of absence, the generalizability of this study to other professions and occupations should be considered limited. ^ Transition to Practice. The odds ratios for the relationship between absence rates and an AOD diagnosis are precise; the OR for year of diagnosis indicates the likelihood of being diagnosed increases 10% for every hour change in sick leave taken. In practice, however, a pilot uses approximately 20 hours of sick leave for one trip, because the replacement will have to be paid the guaranteed minimum of 20 hour. Thus, the rate based on hourly changes is precise but not practical. ^ To provide the organization with practical recommendations the yearly mean absence rates were used. A pilot flies on average, 90 hours a month, 1080 annually. Cases used almost twice the mean rate of sick time the year prior to diagnosis (T-1) compared to controls (cases, x = .11, controls, x = .06). Cases are expected to use on average 119 hours annually (total annual hours*mean annual absence rate), while controls will use 60 hours. The cases��� 60 hours could translate to 3 trips of 20 hours each. Management could use a standard of 80 hours or more of sick time claimed in a year as the threshold for unacceptable absence, a 25% increase over the controls (a cost to the company of approximately of $4000). At the 80-hour mark, the Chief Pilot would be able to call the pilot in for a routine check as to the nature of the pilot���s excessive absence. This management action would be based on a company standard, rather than a behavioral or performance issue. Using absence data in this fashion would make it an active surveillance mechanism. ^

A STUDY OF INFLUENZA AND OF STATISTICAL METHODS USED TO REPORT INFLUENZA

This paper defines and compares several models for describing excess influenza pneumonia mortality in Houston. First, the methodology used by the Center for Disease Control is examined and several variations of this methodology are studied. All of the models examined emphasize the difficulty of omitting epidemic weeks.^ In an attempt to find a better method of describing expected and epidemic mortality, time series methods are examined. Grouping in four-week periods, truncating the data series to adjust epidemic periods, and seasonally-adjusting the series y(,t), by:^ (DIAGRAM, TABLE OR GRAPHIC OMITTED...PLEASE SEE DAI)^ is the best method examined. This new series w(,t) is stationary and a moving average model MA(1) gives a good fit for forecasting influenza and pneumonia mortality in Houston.^ Influenza morbidity, other causes of death, sex, race, age, climate variables, environmental factors, and school absenteeism are all examined in terms of their relationship to influenza and pneumonia mortality. Both influenza morbidity and ischemic heart disease mortality show a very high relationship that remains when seasonal trends are removed from the data. However, when jointly modeling the three series it is obvious that the simple time series MA(1) model of truncated, seasonally-adjusted four-week data gives a better forecast.^

A systematic review of organizational workplace wellness programs and their financial and nonfinancial incentives

Workplace wellness programs have revealed immense beneficial results for both the employer and employee. Examples of results include decrease in absenteeism, turnover rate, medical claims and increases in employee satisfaction, productivity, and return on investment. However, the approach taken when implementing requires greater attention since such programs and the financial and/or non-financial incentives chosen have shown to significantly impact employee participation thus the amount of savings the organization experiences. A systematic review was conducted to evaluate the overall effectiveness of workplace wellness programs on employee health status and lifestyle change, recognize the majority types of returns observed by such programs, and identify whether financial or non-financial incentives created a greater effect on the employee. Overall employee health status improvement occurred when participating in wellness programs. The dominant indirect benefit for the organization was employee weight loss leading to a decrease in absenteeism and direct benefits included decreases in medical claims and increases in return on investment. In general, factors such as rate of participation and health status changes were most influenced when a financial incentives was provided in the wellness program. The basis of providing a program with effective incentives resides from efforts made by the employer and their efforts to play a role on every level of the organization regarding planning, implementing, and strategizing the most optimal approach for creating changes for the employees' wellbeing and productivity, thus the organizations overall returns.^

Evaluating the Harris County TexHealth 3-Share Plan: An exploratory study

An important health issue in the United States today is the large number of people who have problems accessing needed health care because they lack health insurance coverage. Providing health insurance coverage for the working uninsured is a particularly significant challenge in Texas, which has the highest percentage of uninsured in the nation. In response to the low rate of employer-sponsored coverage in the Houston area and the growing numbers of uninsured, the Harris County Health Care Alliance (HCHA) developed and implemented the Harris County 3-Share Plan. A 3-Share Plan is not insurance, but provides health coverage in the form of a benefits package to employers who subscribe to the program and offer it to their employees. ^ A cross sectional study design was conducted to describe 3-Share employer and employee participants and evaluate their outcomes after its first year of operation. Between September and December 2011, 85% of employers enrolled in the 3-Share Plan completed a survey about the affordability of the 3-Share Plan, their satisfaction with the Plan, and the Plan's impact on employee recruitment, retention, productivity, and absenteeism. Forty-five percent of employees enrolled in the 3-Share Plan responded to a survey asking about the affordability of the 3-Share plan, accessibility of health care, availability of providers on the plan, health plan availability, utilization of primary care providers and the ER, and satisfaction with the plan. ^ A summary of the findings shows employers and employees say that they joined the plan because of the low-cost, and once they had participated in the Plan, the majority of employers and employees found that it is affordable for them. The majority of employees say they are getting access easily and without delay, but for those who aren't able to get access, or are delayed, the main cause is related to non-financial barriers to care. Ultimately, employees are satisfied with the 3-Share, and they plan to continue with health coverage under the 3-Share Plan. The 3-Share Plan will keep people in a system of care, and promote health, which will benefit the individuals, the businesses and the community of Harris County.^

Ocupa����o, valoriza����o e com��rcio de terras no norte do Rio Grande do Sul - s��culos 19 e 20

This article focuses on some aspects of the agrarian history of Soledade, a town in the north of the state of Rio Grande do Sul, southern Brazil. Our aim is to understand how this area was in many ways affected by the Land Law of 1850, particularly in economic and social terms. Population growth, arrival of European immigrants and increasing privatization of the commons contributed for the increasing of land prices in the region during the second half of the 19 th century. Understanding this situation as a great opportunity to make money, some landowners, directly or through a colonization company, allotted and sold the land they had previously acquired through the Land Law of 1850

Ocupa����o, valoriza����o e com��rcio de terras no norte do Rio Grande do Sul - s��culos 19 e 20

This article focuses on some aspects of the agrarian history of Soledade, a town in the north of the state of Rio Grande do Sul, southern Brazil. Our aim is to understand how this area was in many ways affected by the Land Law of 1850, particularly in economic and social terms. Population growth, arrival of European immigrants and increasing privatization of the commons contributed for the increasing of land prices in the region during the second half of the 19 th century. Understanding this situation as a great opportunity to make money, some landowners, directly or through a colonization company, allotted and sold the land they had previously acquired through the Land Law of 1850

Ocupa����o, valoriza����o e com��rcio de terras no norte do Rio Grande do Sul - s��culos 19 e 20

This article focuses on some aspects of the agrarian history of Soledade, a town in the north of the state of Rio Grande do Sul, southern Brazil. Our aim is to understand how this area was in many ways affected by the Land Law of 1850, particularly in economic and social terms. Population growth, arrival of European immigrants and increasing privatization of the commons contributed for the increasing of land prices in the region during the second half of the 19 th century. Understanding this situation as a great opportunity to make money, some landowners, directly or through a colonization company, allotted and sold the land they had previously acquired through the Land Law of 1850

A INFLU��NCIA DA QUALIDADE DE VIDA E SUPORTE SOCIAL NO ABSENTE��SMO POR LES��ES OCUPACIONAIS

Esta pesquisa �� uma proposta de aproxima����o das diversas ��reas de conhecimento e flexibiliza����o de suas fronteiras, a fim de estabelecer interfaces entre os diversos campos conceituais engendrando novas pr��ticas que ensejam formas mais abrangentes e hol��sticas de aproxima����o com a realidade. Atrav��s da avalia����o da qualidade de vida, suporte social e sua rela����o com o absente��smo por les��o ocupacional. Materiais e M��todos: Participaram desta pesquisa 47 trabalhadores, do sexo masculino, com idade vari��vel entre 30 e 60 anos, que trabalham no setor de centrifuga����o dentro de uma fundi����o em uma ind��stria metal��rgica do ramo de autope��as em S��o Bernardo do Campo. Instrumentos: Foi analisado o prontu��rio m��dico de cada um desses trabalhadores, sendo analisadas como vari��veis: se esses trabalhadores apresentaram les��es ocupacionais avaliadas e diagnosticadas pelos m��dicos. Avalia����o de um question��rio social, composto por quatro quest��es abertas: idade, n��vel de escolaridade, estado civil e n��mero de dependentes. Instrumento de Avalia����o da Qualidade de Vida WHOQOL Bref. e Instrumento de Avalia����o de Suporte Social: Escala de percep����o de suporte social (EPSS). An��lise dos Resultados: Os dados coletados dos prontu��rios foram agrupados em quatro grupos chamados de: grupo de absente��smo 1, grupo de absente��smo 2, grupo de absente��smo 3 e grupo de absente��smo 4. Sendo o primeiro composto por 15 trabalhadores que n��o apresentaram les��es ocupacionais. O segundo grupo composto por 10 trabalhadores apresentou de uma hora at�� seiscentas horas de absente��smo por les��o ocupacional. O terceiro grupo composto por 11 trabalhadores apresentou absente��smo de seiscentas e uma horas at�� mil horas, e o quarto grupo constitu��do de 11 trabalhadores tiveram absente��smo superior a mil horas. Resultados: Nas compara����es entre os grupos de absente��smo e as vari��veis do question��rio social n��o foram encontradas diferen��as significantemente estat��stica, o mesmo tendo ocorrido na compara����o entre grupos de absente��smo e os escores do EPSS Analisando os grupos de absente��smo e os dom��nios do WHOQOL Bref. Foi detectada diferen��a com signific��ncia estat��stica de P = 0,01 maior dentro do dom��nio f��sico no grupo de absente��smo 1 que n��o apresentou absente��smo em rela����o ao grupo de absente��smo 4 com maior n��mero de absente��smo. Conclus��o: Visto que as les��es ocupacionais interferem na qualidade de vida dos indiv��duos, o que se pode constatar �� que o modelo biom��dico ainda �� muito forte, principalmente dentro da sa��de ocupacional que na busca de solu����es ergon��micas defronta com os interesses econ��micos imediatistas que n��o contemplam os investimentos indispens��veis �� garantia da sa��de do trabalhador. Sintetizando as an��lises conceituais e os resultados deste trabalho, mostrou-se que os problemas de sa��de ocupacional s��o conhecidos h�� muito tempo. Apesar da crescente produ����o de trabalhos acerca da constru����o , conhecimento das caracter��sticas da sa��de do trabalhador e a exist��ncia de uma t��nica predominante que sugere a mudan��a das situa����es encontradas, h�� um escasso empenho em efetuar as transforma����es necess��rias, num descompasso entre avan��o do conhecimento e perpetua����o de pr��ticas insalubres. Para tanto �� necess��ria uma compreens��o das determinantes da sa��de. Al��m do investimento material se faz necess��rio emergir um verdadeiro di��logo entre as ci��ncias. Ressalta-se a necessidade de estudos longitudinais para elucidar a complexidade das rela����es entre qualidade de vida, suporte social e les��es ocupacionais. Os achados apontam para a relev��ncia de estudos futuros acerca dessas associa����es.(AU)

A INFLU��NCIA DA QUALIDADE DE VIDA E SUPORTE SOCIAL NO ABSENTE��SMO POR LES��ES OCUPACIONAIS

Esta pesquisa �� uma proposta de aproxima����o das diversas ��reas de conhecimento e flexibiliza����o de suas fronteiras, a fim de estabelecer interfaces entre os diversos campos conceituais engendrando novas pr��ticas que ensejam formas mais abrangentes e hol��sticas de aproxima����o com a realidade. Atrav��s da avalia����o da qualidade de vida, suporte social e sua rela����o com o absente��smo por les��o ocupacional. Materiais e M��todos: Participaram desta pesquisa 47 trabalhadores, do sexo masculino, com idade vari��vel entre 30 e 60 anos, que trabalham no setor de centrifuga����o dentro de uma fundi����o em uma ind��stria metal��rgica do ramo de autope��as em S��o Bernardo do Campo. Instrumentos: Foi analisado o prontu��rio m��dico de cada um desses trabalhadores, sendo analisadas como vari��veis: se esses trabalhadores apresentaram les��es ocupacionais avaliadas e diagnosticadas pelos m��dicos. Avalia����o de um question��rio social, composto por quatro quest��es abertas: idade, n��vel de escolaridade, estado civil e n��mero de dependentes. Instrumento de Avalia����o da Qualidade de Vida WHOQOL Bref. e Instrumento de Avalia����o de Suporte Social: Escala de percep����o de suporte social (EPSS). An��lise dos Resultados: Os dados coletados dos prontu��rios foram agrupados em quatro grupos chamados de: grupo de absente��smo 1, grupo de absente��smo 2, grupo de absente��smo 3 e grupo de absente��smo 4. Sendo o primeiro composto por 15 trabalhadores que n��o apresentaram les��es ocupacionais. O segundo grupo composto por 10 trabalhadores apresentou de uma hora at�� seiscentas horas de absente��smo por les��o ocupacional. O terceiro grupo composto por 11 trabalhadores apresentou absente��smo de seiscentas e uma horas at�� mil horas, e o quarto grupo constitu��do de 11 trabalhadores tiveram absente��smo superior a mil horas. Resultados: Nas compara����es entre os grupos de absente��smo e as vari��veis do question��rio social n��o foram encontradas diferen��as significantemente estat��stica, o mesmo tendo ocorrido na compara����o entre grupos de absente��smo e os escores do EPSS Analisando os grupos de absente��smo e os dom��nios do WHOQOL Bref. Foi detectada diferen��a com signific��ncia estat��stica de P = 0,01 maior dentro do dom��nio f��sico no grupo de absente��smo 1 que n��o apresentou absente��smo em rela����o ao grupo de absente��smo 4 com maior n��mero de absente��smo. Conclus��o: Visto que as les��es ocupacionais interferem na qualidade de vida dos indiv��duos, o que se pode constatar �� que o modelo biom��dico ainda �� muito forte, principalmente dentro da sa��de ocupacional que na busca de solu����es ergon��micas defronta com os interesses econ��micos imediatistas que n��o contemplam os investimentos indispens��veis �� garantia da sa��de do trabalhador. Sintetizando as an��lises conceituais e os resultados deste trabalho, mostrou-se que os problemas de sa��de ocupacional s��o conhecidos h�� muito tempo. Apesar da crescente produ����o de trabalhos acerca da constru����o , conhecimento das caracter��sticas da sa��de do trabalhador e a exist��ncia de uma t��nica predominante que sugere a mudan��a das situa����es encontradas, h�� um escasso empenho em efetuar as transforma����es necess��rias, num descompasso entre avan��o do conhecimento e perpetua����o de pr��ticas insalubres. Para tanto �� necess��ria uma compreens��o das determinantes da sa��de. Al��m do investimento material se faz necess��rio emergir um verdadeiro di��logo entre as ci��ncias. Ressalta-se a necessidade de estudos longitudinais para elucidar a complexidade das rela����es entre qualidade de vida, suporte social e les��es ocupacionais. Os achados apontam para a relev��ncia de estudos futuros acerca dessas associa����es.(AU)

A INFLU��NCIA DO STRESS NA EXPRESS��O CL��NICA DA ASMA INFANTIL

A asma �� a doen��a cr��nica mais freq��ente na inf��ncia e o stress �� considerado um dos agentes desencadeantes e agravantes do broncoespasmo nesses pacientes. O objetivo deste trabalho foi investigar a influ��ncia do stress na express��o cl��nica da asma e sua associa����o com as crises em crian��as. Para verificar a presen��a de stress, utilizou-se a Escala de Stress Infantil (LIPP E LUCARELLI, 1998) e por meio de um question��rio aplicado aos pais, observou-se freq����ncia de sintomas e crises de asma, as altera����es do sono, o absente��smo escolar, as limita����es �� pr��tica de atividade f��sica, a freq����ncia de uso de broncodilatador, as condutas dos pais durante as crises de asma, os fatores associados ao desencadeamento das crises, o poder aquisitivo e o grau de instru����o do chefe da fam��lia. Observou-se que as crian��as com asma estavam mais estressadas que as crian��as do grupo controle, principalmente aquelas com maior gravidade da doen��a. Os resultados indicam que a presen��a de stress pode intensificar a freq����ncia de sintomas da asma, a limita����o �� atividade f��sica, o absente��smo escolar e as interrup����es do sono. O maior tempo de diagn��stico de asma implicou em menor ocorr��ncia de stress, sugerindo a exist��ncia de um fator de adapta����o �� doen��a. Conclui-se que o stress �� um fator importante no desencadeamento e agravamento das crises de asma nas crian��as e observa-se a necessidade de maiores pesquisas na a��rea para aprofundar os conhecimentos sobre esse assunto.

A INFLU��NCIA DO STRESS NA EXPRESS��O CL��NICA DA ASMA INFANTIL

A asma �� a doen��a cr��nica mais freq��ente na inf��ncia e o stress �� considerado um dos agentes desencadeantes e agravantes do broncoespasmo nesses pacientes. O objetivo deste trabalho foi investigar a influ��ncia do stress na express��o cl��nica da asma e sua associa����o com as crises em crian��as. Para verificar a presen��a de stress, utilizou-se a Escala de Stress Infantil (LIPP E LUCARELLI, 1998) e por meio de um question��rio aplicado aos pais, observou-se freq����ncia de sintomas e crises de asma, as altera����es do sono, o absente��smo escolar, as limita����es �� pr��tica de atividade f��sica, a freq����ncia de uso de broncodilatador, as condutas dos pais durante as crises de asma, os fatores associados ao desencadeamento das crises, o poder aquisitivo e o grau de instru����o do chefe da fam��lia. Observou-se que as crian��as com asma estavam mais estressadas que as crian��as do grupo controle, principalmente aquelas com maior gravidade da doen��a. Os resultados indicam que a presen��a de stress pode intensificar a freq����ncia de sintomas da asma, a limita����o �� atividade f��sica, o absente��smo escolar e as interrup����es do sono. O maior tempo de diagn��stico de asma implicou em menor ocorr��ncia de stress, sugerindo a exist��ncia de um fator de adapta����o �� doen��a. Conclui-se que o stress �� um fator importante no desencadeamento e agravamento das crises de asma nas crian��as e observa-se a necessidade de maiores pesquisas na a��rea para aprofundar os conhecimentos sobre esse assunto.

Absente��smo na equipe de enfermagem e suas implica����es para a assist��ncia prestada em unidades de urg��ncia e emerg��ncia

Trata-se de um estudo descritivo e explorat��rio, com abordagem qualitativa dos dados. Objetivou-se analisar a percep����o da equipe de enfermagem sobre as condi����es geradoras de absente��smo e suas implica����es na assist��ncia nas unidades de Urg��ncia e Emerg��ncia (UE) das cinco distritais de sa��de no munic��pio de Ribeir��o Preto/SP. Os sujeitos foram profissionais da equipe de enfermagem (enfermeiro, auxiliar e t��cnico de enfermagem) que atuam nestas unidades. Foram selecionados 2 profissionais de cada categoria, a partir dos crit��rios de inclus��o do estudo, sem considerar sexo, faixa et��ria e tempo de trabalho no servi��o, totalizando 30 participantes. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais semiestruturadas, conduzidas a partir de um roteiro norteador composto pelas vari��veis (Processo de Gest��o de Recursos Humanos (RH); Condi����o de Trabalho em Equipe e Qualidade do Cuidado Prestado) abordadas no estudo. Para an��lise dos dados utilizou-se an��lise de conte��do, modalidade tem��tica. Ap��s an��lise dos dados, as categorias encontradas foram: TEMA 1 - Gerenciamento, organiza����o e enfrentamento para a operacionaliza����o do trabalho de enfermagem (Subtema 1 - Operacionaliza����o da escala de trabalho frente ao desafio do quantitativo da equipe de enfermagem na unidade de UE; Subtema 2 - Reorganiza����o do trabalho e a perspectiva dos trabalhadores frente �� mudan��a para as 30h/semanais e a terceiriza����o do servi��o; Subtema 3 - Tempo de perman��ncia do profissional no servi��o; Subtema 4 - Comunica����o como ferramenta para desenvolver o trabalho em equipe e gerenciar conflitos); TEMA 2 - Condi����es impostas ao trabalhador e sua influ��ncia no desenvolvimento do trabalho (Subtema 1 - Plano de carreira e sal��rio como estimulantes para desenvolvimento do trabalho; Subtema 2 - V��nculo empregat��cio: vantagens e desvantagens; Subtema 3 - Educa����o permanente e sua import��ncia para desenvolvimento do trabalho; Subtema 4 - Influ��ncia da estrutura f��sica, materiais e equipamentos no cuidado) e TEMA 3 - Avalia����o do servi��o e da assist��ncia prestada. No que diz respeito ao quantitativo de enfermagem disposto nas unidades, todos os entrevistados relatam que �� um quantitativo razo��vel e que, em alguns momentos, se sentem sobrecarregados quando ocorrem aus��ncias n��o previstas. Ao se tratar da terceiriza����o das unidades estatut��rias, relata-se que n��o houve comunica����o pr��via do evento e �� vis��vel a inseguran��a e frustra����o por parte dos entrevistados. Ressalta-se que a unidade terceirizada n��o sofreu mudan��as em sua rotina. A rotatividade �� presente nestas unidades de UE, sendo maior em determinada unidade e ocorre por in��meros motivos, dentre eles, aposentadoria, transfer��ncia para Unidade B��sica de Sa��de (UBS), conflitos na equipe e/ou com pacientes, dentre outros. Todos os entrevistados sugerem que a comunica����o �� fundamental para o desenvolvimento do trabalho em equipe e �� atrav��s dela que os conflitos possam vir a ser resolvidos. Neste momento, percebe-se, a partir das falas, que a comunica����o �� diferente entre as unidades e, portanto, existem n��veis diferentes de conflitos entre as unidades. O munic��pio n��o possui um plano de carreira efetivo, portanto os entrevistados demonstram desmotiva����o para buscar novos conhecimentos. Quanto ao sal��rio, estes t��m a vis��o de que �� razo��vel, sendo considerado elevado em rela����o ��s demais institui����es de sa��de do munic��pio, por��m, defasado em rela����o �� categoria profissional. Os profissionais terceirizados relatam uma certa insatisfa����o por trabalhar da mesma forma que os estatut��rios, recebendo um menor sal��rio e sem os mesmos benef��cios, o que nos leva �� categoria v��nculo empregat��cio, onde a estabilidade �� abordada com vis��es positivas e negativas. Ao se tratar da vis��o negativa, os entrevistados sugerem que muitos colegas n��o sabem lidar com esse benef��cio, se ausentando do trabalho ou trabalhando de uma forma n��o adequada, prejudicando a rotina do servi��o. No que tange �� educa����o permanente, temos a diferen��a mais gritante do estudo, visto que os entrevistados estatut��rios relatam que n��o possuem a disponibiliza����o, atrav��s da prefeitura, de cursos de atualiza����o, capacita����o e constante aprendizado enquanto que os terceirizados relatam atualiza����es constantes e apoio por parte da institui����o com a qual eles est��o vinculados. �� un��nime que todos os entrevistados consideram que a estrutura f��sica, materiais e equipamentos interferem diretamente no cuidado. Ao serem questionados em rela����o �� avalia����o do cuidado prestado, eles o consideram bom, podendo ser melhor caso fossem disponibilizadas condi����es de trabalho mais adequadas. Considera-se o estudo como um poss��vel instrumento de avalia����o dos servi��os prestados em unidade de UE, bem como das condi����es de trabalho fornecidas ao trabalhador e sua satisfa����o profissional

Ergonomia e abastecimento planejado em uma linha de montagem automotiva.

Os objetivos desta pesquisa foram levantar os benef��cios auferidos pela aplica����o de melhorias na ergonomia dos postos de trabalho e no abastecimento planejado de pe��as em uma linha de montagem automotiva, bem como identificar e verificar at�� que ponto pode-se gerar vantagens competitivas na redu����o do tempo de montagem do ve��culo, com a aplica����o de investimentos tecnol��gicos em ergonomia na ��rea de manufatura. A metodologia Methods Time Measurement (MTM), foi escolhida para mensurar as diferen��as de tempos de processo, e para coleta e identifica����o de dados. Foram observadas duas linhas de montagem: a primeira denominada de inovadora, constru��da h�� tr��s anos com investimentos em solu����es ergon��micas, tanto no abastecimento quanto no processo, e outra, tradicional, constru��da h�� 20 anos, com poucos investimentos na ��rea. De posse dos dados necess��rios dos sistemas estudados e com o uso da tecnologia MTM, a pesquisa avalia e prop��e meios de mensurar os ganhos com a redu����o de atividades que n��o agregam valor ao produto, com o intuito de viabilizar investimentos em ergonomia em postos de trabalho padronizados, manipuladores, instala����es mais modernas e at�� possuir um time de planejamento de processos de produ����o mais robusto. Neste trabalho, analisa-se tamb��m a influ��ncia da ergonomia no custo do produto final, qualidade, retrabalhos, afastamentos m��dicos e absente��smo entre outros.