Physiotherapy after breast cancer surgery: results of a randomised controlled study to minimise lymphoedema

The development of secondary arm lymphoedema after the removal of axillary lymph nodes remains a potential problem for women with breast cancer. This study investigated the incidence of arm lymphoedema following axillary dissection to determine the effect of prospective monitoring and early physiotherapy intervention. Sixty-five women were randomly assigned to either the treatment (TG) or control group (CG) and assessments were made preoperatively, at day 5 and at 1, 3, 6, 12 and 24 months postoperatively. Three measurements were used for the detection of arm lymphoedema: arm circumferences (CIRC), arm volume (VOL) and multi-frequency bioimpedance (MFBIA). Clinically significant lymphoedema was confirmed by an increase of at least 200 ml from the preoperative difference between the two arms. Using this definition, the incidence of lymphoedema at 24 mo. was 21%, with a rate of 11% in the TG compared to 30% in the CG. The CIRC or MFBIA methods failed to detect lymphoedema in up to 50% of women who demonstrated an increase of at least 200 ml in the VOL of the operated arm compared to the unoperated arm. The physiotherapy intervention programme for the TG women included principles for lymphoedema risk minimisation and early management of this condition when it was identified. These strategies appear to reduce the development of secondary lymphoedema and alter its progression in comparison to the CG women. Monitoring of these women is continuing and will determine if these benefits are maintained over a longer period for women with early lymphoedema after breast cancer surgery.

Total energy expenditure and body composition changes following peripheral blood stem cell transplantation and participation in an exercise programme

The purpose of this investigation was to assess changes in total energy expenditure (TEE), body weight (BW) and body composition following a peripheral blood stem cell transplant and following participation in a 3-month duration, moderate-intensity, mixed-type exercise programme. The doubly labelled and singly labelled water methods were used to measure TEE and total body water (TBW). Body weight and TBW were then used to calculate percentage body fat (%BF), and fat and fat-free mass (FFM). TEE and body composition measures were assessed pretransplant (PI), immediately post-transplant (PII) and 3 months post-PII (PIII). Following PII, 12 patients were divided equally into a control group (CG) or exercise intervention group (EG). While there was no change in TEE between pre- and post-transplant, BW (P

Immunological changes after cancer treatment and participation in an exercise program

Purpose: The purpose of this investigation was to evaluate the impact of undertaking peripheral blood stem cell transplantation (PBST) on T-cell number and function, and to determine the role of a mixed type, moderate intensity exercise program in facilitating the recovery of T-cell number and function. Methods: Immunological measures of white blood cell, lymphocyte, CD3(+), CD4(+), and CD8(+) counts, and CD3(+) cell function were assessed pretransplant (PI), immediately posttransplant (PII), and 1 month (II), 2 months (12) and 3 months (PIII) posttransplant. After PII, 12 patients were divided equally into a control group (CG) or exercise intervention group (EG). Results: Lower total T-cell, helper T-cell, and suppressor T-cell counts (P < 0.01), as well as lower T-cell function (P < 0.01), when compared with normative data, were found at PI. More specifically, 88% of the group had CD3(+), CD4(+), and CD8(+) counts that were more than 40%, 20%, and 50% below normal at PI, respectively. Undertaking a PBST caused further adverse changes to the total leukocyte, lymphocyte, CD3(+), CD4(+) and CD8(+) count. and the helper/suppressor ratio. Although CD8(+) counts had returned to normal by PIII, CD3(+), CD4(+), and the CD4(+)/CD8(+) ratio remained significantly lower than normative data (P < 0.01), with 66%, 100%, and 100% of the subject group reporting counts and ratios, respectively, below the normal range. Conclusion: The PBST patients were immunocompromised before undertaking the transplant, and the transplant procedure imposed further adverse changes to the leukocyte and lymphocyte counts. The leukocyte and CD8(+) counts returned to normal within 3 months posttransplant; however, the other immunological parameters assessed demonstrated a delayed recovery. Although participation in the exercise program did not facilitate a faster immune cell recovery, neither did the exercise program hinder or delay recovery.

Relat??rio do comit?? gestor da Rede Nacional de Escolas de Governo: per??odo junho-2012/julho-2014

Este relat??rio cont??m tr??s partes. A primeira delas comp??e-se de um informe sobre a situa????o das a????es propostas pela plen??ria final do IX Encontro. A segunda apresenta breve avalia????o qualitativa das atividades desempenhadas pelo CG-Rede. Na terceira e ??ltima parte, o documento apresenta sugest??es para discuss??o e encaminhamento no X Encontro Nacional.

Perfil da composição química e atividades antibacteriana e antioxidante do óleo essencial do cravo-da-índia (Eugenia caryophyllata Thunb.)

A busca por substâncias antibacterianas e antioxidantes naturais tem sido alvo de diversos estudos científicos. Foi objetivo determinar as atividades antibacteriana e antioxidante e a concentração inibitória mínima do óleo essencial do cravo-da-índia, obtido por hidrodestilação. O estudo por CG-EM identificou o eugenol como o constituinte majoritário do óleo essencial e os testes de atividade antibacteriana mostraram bons resultados para quase todos os microorganismos avaliados. Os valores de concentração inibitória mínima variaram de 0,2 mg.mL-1 a 0,6 mg.mL-1. Aatividade antioxidante demonstrou uma correlação linear com a concentração de óleo essencial. Os resultados demonstraram potencial antibacteriano e antioxidante do óleo essencial de Eugenia caryophyllata, constituindo-se uma opção para a formulação de novos produtos alimentícios.

Polygala paniculata: um recurso de salicilato de metila produzido por cultura de tecidos vegetais

O estabelecimento de cultura in vitro de Polygala paniculata L. permitiu a propagação rápida de matéria-prima vegetal sob condições assépticas e padronizadas. As plantas in vitro foram submetidas à extração e destilação simultâneas (EDS) e a composição química do óleo essencial foi analisada por CG/DIC e CG/EM. Foram avaliados os efeitos de BAP (6-benzilaminopurina) sobre o desenvolvimento in vitro e produção de voláteis em P. paniculata. A principal característica do óleo essencial consistiu na presença marcante de salicilato de metila. Plantas cultivadas em meio controle MS (Murashige & Skoog) produziram mais do que 80% de salicilato, enquanto o uso de BAP, reduziu a produção de salicilato de metila a 71% e 21% para as concentrações de 2 e 4 mg L-1, respectivamente. A cultura de tecidos de P. paniculata pode ser indicada como fonte de salicilato de metila.

Produção vegetal e de óleo essencial de boldo pequeno em função de fontes de adubos orgânicos

A aplicação de fertilizantes orgânicos, em plantas medicinais e aromáticas, normalmente modifica positivamente a produção vegetal e de óleo essencial. Neste contexto, tendo por fim avaliar a resposta de plantas de Plectranthus neochilus Schltr., cultivadas com diferentes fontes de adubos orgânicos, o presente trabalho estudou a produção de biomassa, teor, rendimento e composição química do óleo essencial. As mudas, após a aclimatização, foram transplantadas para vasos de dez litros, acondicionados em casa de vegetação. O experimento foi constituído por quatro tratamentos e quatro repetições (16 parcelas), sendo cada parcela composta por cinco vasos. Os tratamentos foram: ausência de adubo orgânico (testemunha); aplicação de 60 t ha-1 de esterco bovino; 30 t ha-1 de esterco avícola; 60 t ha-1 de composto orgânico. Aos 120 dias de cultivo, as plantas foram colhidas e uma parte das folhas frescas foi destinada à extração do óleo essencial. O restante do material vegetal foi seco em estufa, até atingir peso constante, para a determinação da biomassa seca. As análises químicas do óleo foram realizadas por cromatografia gasosa (CG-DIC e CG-EM). As fontes de adubo orgânico testadas promoveram diferenças entre os tratamentos em relação à produção de biomassa, rendimento e composição do óleo essencial de P. neochilus. A utilização de diferentes fertilizantes orgânicos não modificou o teor de óleo volátil.

Influência da idade da planta na produção de óleo essencial de alevante

O teor de óleo essencial e a sua composição química são características genéticas e podem ser influenciados pelo ambiente e pelo estádio de desenvolvimento ou idade da planta. Dessa forma, objetivou-se, com este trabalho, avaliar a influência da idade da planta sobre a produção e a qualidade do óleo essencial de alevante. O experimento foi conduzido em Ilhéus, BA, no período de maio a dezembro de 2009. Os tratamentos foram constituídos da colheita, em seis idades da planta (60, 90, 120, 150, 180 e 210 dias após o transplante), utilizando-se o delineamento inteiramente casualizado, com quatro repetições. O óleo essencial foi obtido por hidrodestilação, em aparelho de Clevenger modificado. A identificação dos constituintes químicos foi realizada por cromatografia gasosa acoplada ao espectrômetro de massas (CG-EM). O maior teor do óleo essencial (1%) ocorreu aos 120 dias e o maior teor dos compostos majoritários α-fenchol (49,92%) e cis-mirtanol (30,03%), aos 120 e 150 dias após o transplante, respectivamente.

Glucosamine and chondroitin sulfate in the repair of osteochondral defects in dogs - clinical-radiographic analysis

Among the proposed treatments to repair lesions of degenerative joint disease (DJD), chondroprotective nutraceuticals composed by glucosamine and chondroitin sulfate are a non-invasive theraphy with properties that favors the health of the cartilage. Although used in human, it is also available for veterinary use with administration in the form of nutritional supplement independent of prescription, since they have registry only in the Inspection Service, which does not require safety and efficacy testing. The lack of such tests to prove efficacy and safety of veterinary medicines required by the Ministry of Agriculture and the lack of scientific studies proving its benefits raises doubts about the efficiency of the concentrations of such active substances. In this context, the objective of this study was to evaluate the efficacy of a veterinary chondroprotective nutraceutical based on chondroitin sulfate and glucosamine in the repair of osteochondral defects in lateral femoral condyle of 48 dogs, through clinical and radiographic analysis. The animals were divided into treatment group (TG) and control group (CG), so that only the TG received the nutraceutical every 24 hours at the rate recommended by the manufacturer. The results of the four treatment times (15, 30, 60 and 90 days) showed that the chondroprotective nutraceutical, in the rate, formulation and administration at the times used, did not improve clinical signs and radiologically did not influence in the repair process of the defects, since the treated and control groups showed similar radiographic findings at the end of the treatments.

Influência do processo de secagem sobre os principais componentes químicos do óleo essencial de tomilho

Objetivou-se, com este trabalho, avaliar o efeito da temperatura do ar de secagem sobre a qualidade do óleo essencial de folhas de tomilho. Foram empregadas diferentes temperaturas de secagem (30, 40, 50, 60, 70 ºC), em um secador com resistências elétricas. Os componentes químicos do óleo essencial, depois de realizada a secagem, foram comparados com os valores obtidos na planta in natura (testemunha). Para a extração do óleo essencial, foi empregado o método de extração com CO2 supercrítico. A identificação dos componentes químicos do óleo essencial foi realizada por cromatografia gasosa, acoplada ao espectrofotômetro de massas (CG-EM) e, para a quantificação desses componentes, empregou-se o cromatógrafo a gás, acoplado ao detector por ionização de chamas (CG-DIC). Em função dos resultados obtidos, recomenda-se ar, à temperatura de 60 ºC, para a secagem das folhas de tomilho.

Teor e composição química do óleo essencial e crescimento vegetativo de Aloysia triphylla em diferentes espaçamentos e épocas de colheita

Objetivou-se, com este trabalho, avaliar a produção de biomassa, o teor e os componentes do óleo essencial de Aloysia triphylla, em função de diferentes espaçamentos de plantas e épocas de colheita. O experimento foi conduzido na área experimental da Universidade Tecnológica Federal do Paraná - Campus Dois Vizinhos, no período de março de 2010 a janeiro de 2012. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos ao acaso, com três repetições, em esquema fatorial (3 x 11), parcelas subdivididas, sendo alocados na parcela três espaçamentos de plantio (1,0 x 1,0 m, 1,0 x 0,80 m, 1,0 x 0,60 m, entre linhas e entre plantas, respectivamente) e, nas subparcelas, 11 épocas de colheita (outubro/2010, novembro/2010, dezembro/2010, janeiro/2011, fevereiro/2011, março/2011, abril/2011, maio/2011, junho/2011, agosto/2011, setembro/2011). As características analisadas foram: altura de plantas, área foliar, biomassas fresca e seca, teor e composição química do óleo essencial. O óleo essencial foi extraído pela técnica de hidrodestilação, utilizando-se o aparelho de Clevenger, e analisado em cromatografia gasosa e espectrofotometria de massa (CG/EM). O espaçamento 1,0 x 1,0 m resultou em maior altura de plantas (1,57 m), área foliar (4.460,3 cm²), biomassas fresca (1.266 g por planta) e seca (594 g por planta) e teor de óleo essencial (0,30%). A colheita realizada no mês de fevereiro resultou em maior teor de óleo essencial (0,45%). Os componentes químicos do óleo essencial variam com espaçamentos e épocas de colheita, sendo o maior teor de citral no espaçamento 1,0 x 1,0 m e nos meses de setembro a abril.

Ocorrência de carbamato de etila em cachaças de alambique e em aguardentes industriais

Este trabalho teve como objetivo verificar a ocorrência de carbamato de etila, o grau alcoólico e a acidez volátil em cachaças e aguardentes de cana. As amostras foram obtidas de fabricantes de São Paulo, Minas Gerais, Rio de Janeiro, Espírito Santo e Ceará, de sistema de produção em destilador de cobre ou coluna de aço inoxidável, e de estabelecimentos registrados ou não. As análises de acidez volátil e de grau alcoólico foram realizadas conforme metodologia descrita pelo Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento. Os teores de carbamato de etila foram determinados pelo método de padronização externa, em sistema de cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massa (CG/EM), utilizando-se o modo MSI (Monitoramento Seletivo de Íons) para a quantificação. Os valores obtidos para o grau alcoólico variaram de 32,4 a 49,2 ºGL, sendo o teor médio de 40, 4 ºGL. Observou-se que 17 (22,7%) das bebidas apresentaram o grau alcoólico abaixo de 38 ºGL, que representa o valor mínimo imposto pela legislação vigente. Somente uma cachaça apresentou o grau alcoólico acima de 48 ºGL, limite máximo para esta bebida. Dentre as bebidas analisadas, 24 (32%) apresentaram acidez volátil acima do limite máximo. Os valores obtidos das 75 bebidas para o carbamato de etila variaram de 20 a 948 µg/L, apresentando um teor médio de 378, 25 µg/L. Somente 10 das 75 bebidas apresentaram teores de carbamato de etila abaixo de 150 µg/L, que é o limite máximo permitido pela Instrução Normativa nº 13 de 21 de junho de 2005.

O Balanced Scorecard Aplicado à Administração Pública

O Balanced Scorecard, apesar de inicialmente ter sido desenvolvido para avaliar o desempenho de organizações com fins lucrativos, revelou-se um instrumento dinâmico e flexível, com utilidade para as organizações onde o lucro não constitui o principal objectivo. A sua aplicação ao sector público começa a ser significativa, essencialmente no contexto internacional, onde a implementação e a comunicação da estratégia, em todos os níveis organizacionais, se revela fudamental. A aplicabilidade do Balanced Scorecard às organizações públicas é defendida por vários autores, desde que a sua implementação se adapte à realidade concreta de cada instituição, sendo necessário, por vezes, alterar o modelo original de Kaplan e Norton.Dada a importância e a utilidade do Balanced Scorecard para o sector público, este livro revela-se pertinente e actual, tendo como objectivos colmatar a falta de literatura existente sobre a aplicabilidade do Balanced Scorecard na Administração Pública e, por outro lado, proporcionar um instrumento de trabalho útil para os profissionais que desejam implementar o Balanced Scorecard, ou um modelo com caracteríticas semelhantes, na gestão da sua organização. Deste modo, o livro apresentado revela-se útil quer para profissionais quer para académicos que têm interesse no estudo da Administração Pública.

Inovação no setor público: uma análise do choque de gestão (2003-10) sob a ótica dos servidores e dos preceitos teóricos relacionados à inovação no setor público

Este artigo - de cunho qualitativo e abordagem interpretacionista - analisa o choque de gestão (CG), política de governo do estado de Minas Gerais iniciada em 2003 e com metas previstas até 2023. O principal objetivo foi verificar em que medida o modelo de gestão mineiro inovou tendo em vista duas perspectivas: a opinião dos atores envolvidos na construção, implementação e avaliação do CG, e os preceitos teóricos da inovação no setor público. O quadro teórico de referência levou em consideração as abordagens e perspectivas da mudança organizacional, enfatizando a realidade da inovação na administração pública brasileira. Ao todo, 70 servidores públicos submeteram-se a entrevistas semiestruturadas e tiveram suas percepções coletadas e estudadas. Dos resultados observados, pôde-se averiguar que o choque foi uma mudança de cunho estritamente gerencial, que inovou em termos estratégico, tecnológico, estrutural e de controle; não obtendo o mesmo êxito em relação às dimensões humana, cultural e política da mudança.

Christianity in history: Postcolonial perspective

Historians have successfully pointed to new ways of re-writing Christianity’s history.