Expression of neutral endopeptidase, endothelin-1, and nuclear factor kappa B in prostate cancer: interrelations and associations with prostate-specific antigen recurrence after radical prostatectomy.

Objective. To study the impact of the neutral endopeptidase (NEP)/neuropeptides (NPs) axis and nuclear factor kappa B (NFκB) as predictors of prostate-specific antigen (PSA) recurrence after radical prostatectomy (RP). Patients and Methods. 70 patients with early-stage PC were treated with RP and their tumor samples were evaluated for expression of NEP, endothelin-1 (ET-1) and NFκB (p65). Time to PSA recurrence was correlated with the examined parameters and combined with preoperative PSA level, Gleason score, pathological TNM (pT) stage, and surgical margin (SM) assessment. Results and Limitations. Membranous expression of NEP (P < 0.001), cytoplasmic ET-1 (P = 0.002), and cytoplasmic NFκB (P < 0.001) were correlated with time to PSA relapse. NEP was associated with ET-1 (P < 0.001) and NFκB (P < 0.001). ET-1 was also correlated with NFκB (P < 0.001). NEP expression (P = 0.017), pT stage (P = 0.013), and SMs (P = 0.036) were independent predictors of time to PSA recurrence. Conclusions. There seems to be a clinical model of NEP/NPs and NFκB pathways interconnection, with their constituents following inverse patterns of expression in accordance with their biological roles and molecular interrelations.

Competitividad comparada del sector granívoro español en el marco de la Unión Europea. Referencia específica a Cataluña

Competitividad comparada del sector granívoro español en el marco de la Unión Europea. Referencia específica a Cataluña.El sector granívoro, y especialmente el porcino, ha sido un recurso de intensificación en regiones con escasez de SAU y que poseen suelos pobres para el cultivo. Cataluña ha sido la región española cuyas explotaciones más han recurrido a este tipo de intensificación.El presente artículo constituye un estudio sobre la competitividad de las explotaciones granívoras españolas y catalanas en el marco de las regiones de la UE, para lo cual se han utilizado datos de RICA.A fin de obtener una caracterización completa de la situación de las explotaciones granívoras se ha utilizado un conjunto amplio de variables, cuyas características se han resumido en unos pocosfactores. Utilizando estos factores como criterio de clasificación seha aplicado un análisis de "cluster" a las explotaciones granívoras de las regiones de la UE de las cuales RICA ofrecía datos.El resultado de la investigación permite concluir que las explotaciones granívoras españolas tienen características estructurales y económicas atrasadas respecto de las regiones avanzadas de la UE. Estas explotaciones españolas han asumido poco riesgo empresarial para modernizarse y conseguir un tamaño de explotación competitivo. En consecuencia consiguen escasos beneficios económicos.

Características geológicas y geotécnicas de los lodos de flotación de la Sierra Minera de Cartagena-La Unión (SE España)

We present the results of a geological and geotechnical characterization of the metallurgic waste from the Sierra Minera de Cartagena-La Union. We have studied eight tailings dams from which we collected and analysed 42 samples of metallurgic waste. We measured grainsize distribution, the specific gravity of solid particles, plasticity index, permeability, both in situ and in the laboratory, direct shear characteristicsand moisture content. According to size distribution the tailings can be classified as sandy silt. Their plasticity index ranges from medium to nil. The internal friction angle varies between 28 and 42 degrees. Cohesion is between 0 and 2.2 t/m2. The specific gravity of the solid particles ranges widely from 1.8 to 4 g/cm3. The saturated hydraulic conductivity values vary between 1.3x 10-5 and 3.2x 10-9 m/s.The water content measured in situ shows that the degree of saturation remains relatively high despite low rainfall and high evaporation rates. Several tailings dams have failed. The leading causes of tailings-dam failure are: 1) slope instability; 2) overflow; 3) erosion; and 4) subsidence or collapse. The main factor leading to dam failure is that the tailings stored in the ponds are highly saturated

p53 and cyclooxygenase-2 expression are directly associated with cyclin D1 expression in radical prostatectomy specimens of patients with hormone-naïve prostate cancer.

Prostate cancer (PCa) is a potentially curable disease when diagnosed in early stages and subsequently treated with radical prostatectomy (RP). However, a significant proportion of patients tend to relapse early, with the emergence of biochemical failure (BF) as an established precursor of progression to metastatic disease. Several candidate molecular markers have been studied in an effort to enhance the accuracy of existing predictive tools regarding the risk of BF after RP. We studied the immunohistochemical expression of p53, cyclooxygenase-2 (COX-2) and cyclin D1 in a cohort of 70 patients that underwent RP for early stage, hormone naïve PCa, with the aim of prospectively identifying any possible interrelations as well as correlations with known prognostic parameters such as Gleason score, pathological stage and time to prostate-specific antigen (PSA) relapse. We observed a significant (p = 0.003) prognostic role of p53, with high protein expression correlating with shorter time to BF (TTBF) in univariate analysis. Both p53 and COX-2 expression were directly associated with cyclin D1 expression (p = 0.055 and p = 0.050 respectively). High p53 expression was also found to be an independent prognostic factor (p = 0.023). Based on previous data and results provided by this study, p53 expression exerts an independent negative prognostic role in localized prostate cancer and could therefore be evaluated as a useful new molecular marker to be added in the set of known prognostic indicators of the disease. With respect to COX-2 and cyclin D1, further studies are required to elucidate their role in early prediction of PCa relapse after RP.

Las relaciones comerciales de la Unión Europea con sus vecinos: ¿europeización, internacionalización o coordinación?

[spa] La política de Vecindad de la Unión Europea se acostumbra a interpretar como un instrumento de europeización forzada. Gracias a su fuerza de negociación, la Unión Europea impondría a sus vecinos su modelo económico y hasta político y social. Esta sin embargo no es la evidencia que se obtiene en el ámbito del comercio. En consonancia con el modelo teórico de relaciones exteriores desarrollado por varios investigadores bajo la dirección de Esther Barbé, observamos como, en el ámbito comercial, el modelo de relaciones entre la Unión Europea y cuatro países de la política de Vecindad puede ser tanto de europeización como también de internacionalización o de coordinación. El tipo de modelo aplicado viene condicionado, como asevera el marco teórico, por el cumplimiento de las condiciones necesarias que se requieren para que Europa imponga sus normas: legitimidad, incentivos y coherencia interna. Estas condiciones varían en función tanto del tema tratado como del país vecino.

El mercado de trabajo español en la unión monetaria : flexibilidad de salarios y política laboral

La baja movilidad espacial de la mano d'obra y la incapacidad estabilizadora del presupuesto comunitario como mecanismos de ajuste alternativos a la política monetaria y al tipo de cambio exigen que el mercado de trabajo español muestre una alta flexibilidad salarial para poder reaccionar con rapidez a los eventuales shocks asimétricos nacionales en el marco de la Unión Monetaria. En este trabajo se analizan, en primer lugar, el grado de rigidez de los salarios y se identifican, a continuación, los principales factores explicativos del mismo. El análisis aporta evidencia empírica sobre el grado de rigidez de los salarios en un amplio número de países de l'OCDE a partir de la estimación de ecuaciones de salarios en forma de curva de Phillips aumentada con expectativas. Los resultados obtenidos permiten afirmar que el mercado de trabajo español funciona de forma deficiente, con una elevada rigidez de los salarios, y en consecuencia, una incapacidad de los mismos para ayudar a l'ocupación a recuperarse ante una perturbación recesiva. En segundo lugar, el análisis de los factores explicativos de esta rigidez permito concluir que se podría conseguir una mayor flexibilidad salarial mediante l'actuación coordinada y consensuada de los agentes económicos y sociales en el proceso de negociación salarial, así como mediante políticas activas de mercado de trabajo, incidiendo sobre todo en el componente formación, o pasivas, reduciendo la duración de las prestaciones contributivas. Un tercer factor que permitiría obtener una mayor flexibilidad sería un desplazamiento del nivel de negociación hacia formas mucho mas centralizadas o, por el contrario, altamente descentralizadas

Las relaciones comerciales de la Unión Europea con sus vecinos: ¿europeización, internacionalización o coordinación?

[spa] La política de Vecindad de la Unión Europea se acostumbra a interpretar como un instrumento de europeización forzada. Gracias a su fuerza de negociación, la Unión Europea impondría a sus vecinos su modelo económico y hasta político y social. Esta sin embargo no es la evidencia que se obtiene en el ámbito del comercio. En consonancia con el modelo teórico de relaciones exteriores desarrollado por varios investigadores bajo la dirección de Esther Barbé, observamos como, en el ámbito comercial, el modelo de relaciones entre la Unión Europea y cuatro países de la política de Vecindad puede ser tanto de europeización como también de internacionalización o de coordinación. El tipo de modelo aplicado viene condicionado, como asevera el marco teórico, por el cumplimiento de las condiciones necesarias que se requieren para que Europa imponga sus normas: legitimidad, incentivos y coherencia interna. Estas condiciones varían en función tanto del tema tratado como del país vecino.

El mercado de trabajo español en la unión monetaria : flexibilidad de salarios y política laboral

La baja movilidad espacial de la mano d'obra y la incapacidad estabilizadora del presupuesto comunitario como mecanismos de ajuste alternativos a la política monetaria y al tipo de cambio exigen que el mercado de trabajo español muestre una alta flexibilidad salarial para poder reaccionar con rapidez a los eventuales shocks asimétricos nacionales en el marco de la Unión Monetaria. En este trabajo se analizan, en primer lugar, el grado de rigidez de los salarios y se identifican, a continuación, los principales factores explicativos del mismo. El análisis aporta evidencia empírica sobre el grado de rigidez de los salarios en un amplio número de países de l'OCDE a partir de la estimación de ecuaciones de salarios en forma de curva de Phillips aumentada con expectativas. Los resultados obtenidos permiten afirmar que el mercado de trabajo español funciona de forma deficiente, con una elevada rigidez de los salarios, y en consecuencia, una incapacidad de los mismos para ayudar a l'ocupación a recuperarse ante una perturbación recesiva. En segundo lugar, el análisis de los factores explicativos de esta rigidez permito concluir que se podría conseguir una mayor flexibilidad salarial mediante l'actuación coordinada y consensuada de los agentes económicos y sociales en el proceso de negociación salarial, así como mediante políticas activas de mercado de trabajo, incidiendo sobre todo en el componente formación, o pasivas, reduciendo la duración de las prestaciones contributivas. Un tercer factor que permitiría obtener una mayor flexibilidad sería un desplazamiento del nivel de negociación hacia formas mucho mas centralizadas o, por el contrario, altamente descentralizadas

CD10 is inversely associated with nuclear factor-kappa B and predicts biochemical recurrence after radical prostatectomy.

INTRODUCTION: The cell surface endopeptidase CD10 (neutral endopeptidase) and nuclear factor-κB (NF-κB) have been independently associated with prostate cancer (PC) progression. We investigated the correlations between these two factors and their prognostic relevance in terms of biochemical (prostate-specific antigen, PSA) relapse after radical prostatectomy (RP) for localized PC. PATIENTS AND METHODS: The immunohistochemical expression of CD10 and NF-κB in samples from 70 patients who underwent RP for localized PC was correlated with the preoperative PSA level, Gleason score, pathological stage and time to PSA failure. RESULTS: CD10 expression was inversely associated with NF-κB expression (p < 0.001), stage (p = 0.03) and grade (p = 0.003), whereas NF-κB was directly related with stage (p = 0.006) and grade (p = 0.002). The median time to PSA failure was 56 months. CD10 and NF-κB were directly (p < 0.001) and inversely (p < 0.001) correlated with biochemical recurrence-free survival, respectively. CD10 expression (p = 0.022) and stage (p = 0.018) were independently associated with time to biochemical recurrence. CONCLUSION: Low CD10 expression is an adverse prognostic factor for biochemical relapse after RP in localized PC, which is also associated with high NF-κB expression. Decreased CD10 expression which would lead to increased neuropeptide signaling and NF-κB activity may be present in a subset of early PCs.

Guidelines for perioperative care after radical cystectomy for bladder cancer: enhanced Recovery After Surgery (ERAS(®)) society recommendations.

PURPOSE: Enhanced recovery after surgery (ERAS) pathways have significantly reduced complications and length of hospital stay after colorectal procedures. This multimodal concept could probably be partially applied to major urological surgery. OBJECTIVES: The primary objective was to systematically assess the evidence of ERAS single items and protocols applied to cystectomy patients. The secondary objective was to address a grade of recommendation to each item, based on the evidence and, if lacking, on consensus opinion from our ERAS Society working group. EVIDENCE ACQUISITION: A systematic literature review was performed on ERAS for cystectomy by searching EMBASE and Medline. Relevant articles were selected and quality-assessed by two independent reviewers using the GRADE approach. If no study specific to cystectomy was available for any of the 22 given items, the authors evaluated whether colorectal guidelines could be extrapolated. EVIDENCE SYNTHESIS: Overall, 804 articles were retrieved from electronic databases. Fifteen articles were included in the present systematic review and 7 of 22 ERAS items were studied. Bowel preparation did not improve outcomes. Early nasogastric tube removal reduced morbidity, bowel recovery time and length of hospital stay. Doppler-guided fluid administration allowed for reduced morbidity. A quicker bowel recovery was observed with a multimodal prevention of ileus, including gum chewing, prevention of PONV and minimally invasive surgery. CONCLUSIONS: ERAS has not yet been widely implemented in urology and evidence for individual interventions is limited or unavailable. The experience in other surgical disciplines encourages the development of an ERAS protocol for cystectomy.

Enhanced recovery after surgery: are we ready, and can we afford not to implement these pathways for patients undergoing radical cystectomy?

Enhanced recovery after surgery (ERAS) for radical cystectomy seems logical, but our study has shown a paucity in the level of clinical evidence. As part of the ERAS Society, we welcome global collaboration to collect evidence that will improve patient outcomes.

Implicaciones de derechos humanos en el tratado de libre comercio entre Colombia y la Unión Europea

[spa] Tras largas y complejas negociaciones, la Unión Europea celebró un acuerdo comercial con Colombia en 2010 que ha empezado a aplicarse provisionalmente el 1 de agosto de 2013. El artículo se centra en las relaciones entre Colombia y la Unión y analiza el impacto que dicho acuerdo pueda tener en el marco de las obligaciones de las partes de respetar los derechos humanos universalmente reconocidos, incluyendo derechos sociales y los derechos de los pueblos indígenas. De dicho análisis se deriva que la presencia de cláusulas democráticas o de derechos humanos en el Acuerdo es insuficiente, habida cuenta los antecedentes del SGP+ vigente hasta la entrada en vigor del nuevo acuerdo, mientras que algunos aspectos sustantivos del Acuerdo permiten augurar consecuencias negativas respecto de los sectores sociales más desfavorecidos en la República de Colombia.

International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Handling and Staging of Radical Prostatectomy Specimens. Working group 4: seminal vesicles and lymph nodes.

The 2009 International Society of Urological Pathology Consensus Conference in Boston made recommendations regarding the standardization of pathology reporting of radical prostatectomy specimens. Issues relating to the infiltration of tumor into the seminal vesicles and regional lymph nodes were coordinated by working group 4. There was a consensus that complete blocking of the seminal vesicles was not necessary, although sampling of the junction of the seminal vesicles and prostate was mandatory. There was consensus that sampling of the vas deferens margins was not obligatory. There was also consensus that muscular wall invasion of the extraprostatic seminal vesicle only should be regarded as seminal vesicle invasion. Categorization into types of seminal vesicle spread was agreed by consensus to be not necessary. For examination of lymph nodes, there was consensus that special techniques such as frozen sectioning were of use only in high-risk cases. There was no consensus on the optimal sampling method for pelvic lymph node dissection specimens, although there was consensus that all lymph nodes should be completely blocked as a minimum. There was also a consensus that a count of the number of lymph nodes harvested should be attempted. In view of recent evidence, there was consensus that the diameter of the largest lymph node metastasis should be measured. These consensus decisions will hopefully clarify the difficult areas of pathological assessment in radical prostatectomy evaluation and improve the concordance of research series to allow more accurate assessment of patient prognosis.