Melhoria da atenção pré-natal e puerpério da UBS Cinturão Verde do Município de Boa Vista - RR

A morbimortalidade materna e perinatal continuam ainda muito elevadas no Brasil. Sabe-se que a maioria das mortes e complicações que surgem durante a gravidez, parto e puerpério são preveníveis, mas para isso é necessário um cuidado qualificado do sistema de saúde. A oferta de pré-natal adequado reduz a morbimortalidade materno-infantil. O número de consultas está associado diretamente ao melhor resultado gestacional em termos de crescimento intrauterino, peso ao nascer, mortalidade neonatal e adoecimento e morte entre mães. A unidade de saúde do cinturão verde, no município de Boa Vista-RR possui uma população adscrita de 3.804 pessoas, sendo destas 1.950 pessoas do sexo feminino representando um 51,3% da população. O atendimento pré natal é realizado em 04 turnos alternados por semana realizado por dois médicos e uma enfermeira. O projeto teve duração de 12 semanas, sendo iniciado dia 08/08/2014 com o objetivo de melhorar a qualidade, cobertura, registros e monitoramento do serviço de pré-natal e puerpério na unidade básica de saúde do bairro Cinturão Verde. Através da implantação de fichas-espelho, realização de palestras e organização de consultas conseguimos alcançar os objetivos propostos com a padronização do atendimento de grávidas e puérperas, maior aproximação da comunidade a Unidade Básica de Saúde (UBS) e captação precoce do público alvo para primeira consulta. Contudo, há a necessidade de uma equipe para atendimento odontológico na unidade, ponto que não conseguimos intervir com eficiência.

Promoção e incentivo ao aleitamento materno: orientações para equipes de Saúde da Família

A baixa prevalência de aleitamento materno no Brasil revela que o desmame sofre influências de fatores que tornam imprescindíveis a atuação da Equipe de Saúde da Família por meio de estratégias de promoção ao aleitamento materno. A baixa prevalência do aleitamento materno exclusivo também foi constatada no município de Ressaquinha - MG. Com o objetivo de propor um guia de apoio à promoção do aleitamento materno aos profissionais de atenção básica, foi realizado uma revisão bibliográfica usando o banco de dados da Biblioteca Virtual de Saúde e os descritores: desmame, saúde materno-infantil e atenção básica. Também foram pesquisadas em sites de busca, estratégias governamentais voltadas à promoção da saúde da criança, em especial ao aleitamento materno. A busca por referências bibliográficas sobre a problemática do desmame resultou na seleção de estratégias importantes para a promoção e incentivo ao aleitamento materno, tais como: Unidade Básica Amiga da Criança, Dez Passos Para o Sucesso da Amamentação, Protocolo de observação da mamada - Organização Mundial da Saúde, dentre outras, que foram utilizadas para a composição de ações e estratégias para a elaboração de um guia de orientações para a Equipe de Saúde da Família Amigos da Saúde, do município de Ressaquinha-MG. Espera-se que o guia ajude os profissionais de saúde a avaliar o problema do desmame e intervir por meio da sistematização das ações propostas e da capacitação das equipes. Identificou-se, ainda, que para se promover o aleitamento materno é importante trabalhar fatores de desmame além dos biológicos e técnicos.

A capacitação do agente comunitário de saúde: uma busca na literatura

A Estratégia de saúde da família (ESF) atualmente consolidada como importante estratégia assistencial à saúde e adotada pelo Sistema Único de Saúde nasceu da experiência acumulada pelo Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) no Ceará. Esta objetivava com a figura do ACS (Agente Comunitário de Saúde) criar oportunidade de emprego para as mulheres na área da seca, além de contribuir para a queda da mortalidade infantil, priorizando a realização de ações de saúde da mulher e da criança e, para isto, bastava a ele morar na comunidade e saber se comunicar. Porém, com a reformulação do modelo assistencial a saúde e a implantação do PSF o papel do ACS foi ampliado, saiu do foco materno infantil para abranger a família e a comunidade, além de exigir novas competências no campo educacional, político e social. Diante deste novo perfil do ACS para lidar com situações mais complexas e abrangentes ligadas diretamente com a vida do individuo e da comunidade tornou-se importante questionar e refletir sobre a preparação/ capacitação deste profissional para a execução competente das ações. O objetivo deste estudo foi identificar na literatura nacional a produção científica relacionada à capacitação do Agente Comunitário de Saúde. Para isto, utilizou-se da pesquisa bibliográfica na internet, nos bancos de dados da saúde como na Rede de Universidades Brasil - Universia, LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, ScieLO (Scientific Electronic Library Online)A Estratégia de saúde da família (ESF) atualmente consolidada como importante estratégia assistencial à saúde e adotada pelo Sistema Único de Saúde nasceu da experiência acumulada pelo Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) no Ceará. Esta objetivava com a figura do ACS (Agente Comunitário de Saúde) criar oportunidade de emprego para as mulheres na área da seca, além de contribuir para a queda da mortalidade infantil, priorizando a realização de ações de saúde da mulher e da criança e, para isto, bastava a ele morar na comunidade e saber se comunicar. Porém, com a reformulação do modelo assistencial a saúde e a implantação do PSF o papel do ACS foi ampliado, saiu do foco materno infantil para abranger a família e a comunidade, além de exigir novas competências no campo educacional, político e social. Diante deste novo perfil do ACS para lidar com situações mais complexas e abrangentes ligadas diretamente com a vida do individuo e da comunidade tornou-se importante questionar e refletir sobre a preparação/ capacitação deste profissional para a execução competente das ações. O objetivo deste estudo foi identificar na literatura nacional a produção científica relacionada à capacitação do Agente Comunitário de Saúde. Para isto, utilizou-se da pesquisa bibliográfica na internet, nos bancos de dados da saúde como na Rede de Universidades Brasil - Universia, LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, ScieLO (Scientific Electronic Library Online).

Importância da visita domiciliar na promoção do aleitamento materno

Considerando-se a importância da alimentação adequada para o crescimento normal este estudo objetivou contribuir, junto às equipes de Saúde da família, nas áreas de promoção do aleitamento materno, aproveitando o espaço domiciliar como ambiente promissor para prática assistencial e educação em saúde. Para tanto, foi utilizado como método de pesquisa uma revisão criteriosa da literatura científica. Como a prática adequada do aleitamento materno tem uma repercussão favorável para a saúde infantil, passou a fazer parte importante do planejamento do setor de saúde de instituições governamentais. Diversos esforços têm sido realizados no intuito de aumentar a taxa de aleitamento exclusivo até os seis meses de vida. Os resultados obtidos apontam para a visita domiciliar como momento ideal para criação e fortalecimento de vínculos com as famílias, e mostra também, o quanto esta pode ser favorável para a obtenção de informações e dados sobre a saúde materno-infantil, possibilitando uma intervenção específica e evitando o desmame precoce.

Desenvolvimento infantil: a importância do acompanhamento profissional segundo o protocolo vigente da Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais

Atualmente no Brasil existem inúmeros obstáculos para a efetivação de um sistema eficaz de proteção e promoção à saúde da criança, mas também um promissor despertar da consciência popular em torno do assunto. Nesse sentido visando sistematizar a assistência materno-infantil prestada no estado, o governo de Minas Gerais criou alguns programas e estratégias de ação. Dentre os programas criados, os centros Viva Vida (CVV) se caracterizam como uma importante ferramenta de atenção e cuidado integral a saúde da mulher e da criança. Para padronizar e sistematizar a assistência foi criado um protocolo a ser seguido pelos profissionais em seus atendimentos. O presente estudo tem como objetivo sistematizar evidências científicas sobre a atenção à saúde da criança, com ênfase na importância do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, correlacionando-as a protocolos e linhas guias vigentes em Minas Gerais. O método consistiu numa revisão bibliográfica. Consideramos que o presente estudo poderá contribuir para ajudar a superar as falhas existentes nas ações de saúde, de forma a considerá-lo como ferramenta de motivação e de promoção de mudanças de atitudes e comportamentos dos profissionais envolvidos na efetividade destas ações.

Aleitamento materno: um desafio para o enfermeiro no Programa Saúde da Família

O Aleitamento Materno é uma importante ação de promoção de saúde e prevenção de uma série de agravos para a criança, mãe e família, fazendo parte das ações básicas em saúde materno-infantil. Com objetivo de evidenciar a importância do aleitamento materno e seus desafios para o enfermeiro no Programa de Saúde da Família realizou-se uma revisão da literatura na Biblioteca Virtual em Saúde, nas bases de dados da LILACS e do SciELO com os descritores: Aleitamento Materno, Papel da enfermeira e Programa Saúde da Família. Percebe-se como indispensável o embasamento teórico para qualificar o enfermeiro, no processo de orientação das gestantes e nutrizes, de forma a enriquecer o conhecimento prévio com novas informações, competências e principalmente motivações necessárias para incentivar, promover e apoiar o aleitamento materno.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica De Saúde Formosa, Barras – PI

A assistência ao pré-natal é um dos pilares do cuidado materno-infantil cuja relevância consiste na redução da morbimortalidade materna e neonatal. Essa assistência é de interesse para a saúde pública, devido à promoção da saúde, prevenção de danos e riscos à saúde materna e fetal. A cobertura das gestantes, na Unidade Básica de Saúde (UBS) foi de 100% da área adstrita, com 100% de consultas em dia, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde, assim como vacinas em dia e pré-natal iniciado no primeiro trimestre. Faz-se necessário a inclusão e intervenção à saúde bucal no grupo de gestantes na atenção à saúde pré-natal e puerpério, pois a maioria das gestantes nunca realizou nenhuma consulta odontológica durante o pré-natal, bem como pequena quantidade, realiza exame ginecológico durante a gravidez. O objetivo deste trabalho é melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Formosa, no Município de Barras-PI, com o intuito de ampliar a cobertura do pré-natal; melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na unidade, mapear as gestantes de risco da USB e promover a saúde no pré-natal.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Nova Cidade no município de Natal-RN

A Estratégia Saúde da Família (ESF) propicia assistência ao pré-natal, assegurando o desenvolvimento de uma gestação, parto e puerpério saudável. O vínculo estabelecido entre os profissionais com as gestantes é fundamental para a adesão ao programa de assistência ao pré-natal. De acordo com o Ministério da Saúde, é imprescindível para a saúde materna e neonatal que a assistência seja humanizada e de qualidade, para tanto, devem ser incluídas ações de promoção e prevenção da saúde, acolhimento, além de diagnóstico e tratamento adequados.O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Nova Cidade. De forma a qualificar o programa de pré-natal oferecido pela ESF à população da área adstrita, através da coleta de exames laboratoriais, saúde bucal, grupos de gestantes, busca ativa das gestantes, vacinação, registro das informações, entre outros, com o intuito de promover saúde de qualidade e reduzir os índices de morbimortalidade materno-infantil. Para tanto, foi elaborado e implementado um projeto de intervenção para qualificação da atenção em saúde prestada às gestantes da área de abrangência, durante os meses de setembro a novembro de 2013. Foram realizadas ações dentro de quatro eixos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação.Durante os três meses de intervenção, foram cadastradas e acompanhadas 20 gestantes,75% delas iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre de gestação, tivemos 65% das gestantes cadastradas com primeira consulta odontológica, entre outros resultados. Embora nem todas as metas fossem atingidas, todos os indicadores avaliados revelaram a melhoria na atenção a saúde das mulheres. As novas rotinas introduzidas no serviço devido ao projeto de intervenção foram incorporadas e estão sendo aprimoradas.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Potengi em Natal/RN

O acompanhamento pré-natal e a assistência ao puerpério são fundamentais para desenvolvimento da gestação, proporcionando o parto de um recém-nascido saudável, sem prejuízos para a saúde materna. A unidade básica de saúde deve ser a porta de entrada preferencial da gestante no sistema de saúde de acordo com as diretrizes preconizadas pelo Ministério da Saúde. Este trabalho retrata uma intervenção que tem como objetivo melhorar a qualidade do pré-natal seja por meio da coleta de exames laboratoriais, saúde bucal, grupos de gestantes, busca ativa das gestantes, vacinação, registro das informações, entre outros, com o intuito de promover saúde de qualidade e reduzir os índices de morbimortalidade materno-infantil. A ação foi realizada no período de 12 semanas entre os meses de setembro a dezembro de 2013 com 15 gestantes adscritas à Estratégia de Saúde da Família Potengi, Natal-RN. Com as ações implementadas na UBS, importantes transformações foram concretizadas no que diz respeito ao avanço na qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério. Assim, o desenvolvimento das ações nessa área trouxe inúmeros benéficos para a população em geral, que contemplaram os quatro eixos pedagógicos do curso, como: grupo de reuniões para gestantes, melhora na qualidade do atendimento, organização do sistema de informações, incorporação do projeto para as próximas equipes, entre outros.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Brasiliano, Santa Vitória do Palmar/RS

A Atenção Primária no Brasil tem um papel essencial para a saúde da população, sendo dever de todos os profissionais de saúde acolherem o usuário, visando um acompanhamento continuado e proporcionando também as orientaçoes e esclarecimentos necessários (BRASIL 2012). Nesse sentido, e considerando o alto índice de mortalidade infantil, intervir junto às gestantes e puérperas proporciona cuidados e orientações essenciais para a saúde materno-infantil. Desta maneira, com vistas em qualificar a atenção prestada às gestantes e puérperas em nossa unidade de saúde e cumprir com os princípios do SUS, realizamos uma intervenção na Unidade Básica de Saúde da Família Brasiliano, localizada em Santa Vitória do Palmar/RS com duração de 12 semanas. Utilizou-se protocolo do Ministério da Saúde (MS) como referência para a ação programática e os instrumentos disponibilizados pelo curso como ficha espelho e planilha de coleta de dados. Previamente à intervenção, as coberturas eram de 42% e 70%, respectivamente, para gestantes e puérperas bem como não havia uma padronização nas atividades do serviço de saúde. No final da intervenção, assistimos 38 gestantes e 17 puérperas, alcançando-se as metas de 100%. Além disso, melhoramos a qualidade da atenção realizada na unidade com a elaboração de ações da equipe de saúde, capacitação da equipe, visita domiciliar, busca ativa, orientações e prescrições de acido fólico/sulfato ferroso e de exames laboratoriais, adoção de protocolos do Ministério de Saúde, avaliação e identificação de atendimento odontológico com agendamento de consulta, avaliação de risco psicológico e orientações de prevenção e promoção de saúde. A boa receptividade da comunidade com a intervenção, os bons resultados e a capacitação da equipe para o uso dos protocolos serviu como ponto de partida para implementarmos outras ações programáticas com vistas a qualificar as atividades na unidade de saúde.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Cauamé, Boa Vista, RR

TAMAYO, Yannia Quintana. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Cauamé, Boa Vista/RR. 70f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS/Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A atenção ao pré-natal e puerpério é relevante na atenção primária, pois por meio de ações de prevenção, promoção de saúde, cura e reabilitação, é possível reduzir a morbimortalidade materno infantil e proporcionar uma melhor qualidade de vida à esse grupo específico. Considerando as fragilidades referentes ao processo de trabalho da equipe da UBS Cauamé, quanto á atenção ao pré-natal e puerpério, o presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Cauamé em Boa Vista/RR. Para isso, foram definidos objetivos metas e indicadores com o intuito de melhorar a cobertura e melhorar a qualidade da atenção nesse foco escolhido. A intervenção ocorreu no período de outubro de 2014 até janeiro de 2015. Participaram desse estudo todas as gestantes e puérperas cadastradas e residentes na área de abrangência de uma equipe de saúde da UBS e no período acima citado. Foram planejadas e executadas várias ações, considerando os quatro eixos fundamentais: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da pratica clinica. Essas ações foram realizadas com a participação da toda a equipe, assim como com o apoio da comunidade e da gestão. Os dados foram coletados da ficha espelho das referidas usuárias e posteriormente inseridos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. O resultado da intervenção favoreceu um aumento da cobertura do pré-natal e puerpério para, respectivamente, 94,4% (34) e 100% (12). A maioria das metas dos indicadores de qualidade foi atingida no quarto mês, exceto três metas, como por exemplo, a proporção de gestante com a primeira consulta odontológica programada e a proporção de gestante com o esquema da vacina antitetânica e hepatite B completos. Apesar disso, é possível observar o relevante impacto que a intervenção teve na (re) organização do processo de trabalho da equipe, na integração entre os trabalhadores e destes com a comunidade e na mobilização e participação social na unidade de saúde de forma menos tímida, tornando a população protagonista e com maior autonomia. Além disso, todas as ações foram incorporadas na rotina de trabalho de nossa equipe e de forma geral, o presente estudo melhorou a qualidade do atendimento na atenção ao pré-natal e puerpério, fortaleceu a equipe e pretendemos com muita disposição estender este trabalho para as outras áreas programáticas.

Melhoria da Atenção ao Pré- Natal e Puerpério na UBS/ESF Pedro Bairro Monteiro, Macapá/AP

PINATEL, Enma Rodrigues. Melhoria da Atenção ao Pré- natal e Puerpério na UBS/ESF Pedro Bairro Monteiro, Macapá/AP. 2015. 105 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso – Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família – Modalidade a Distância, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. 2015. Ao realizar um projeto de intervenção através de estudos e levantamento de dados desenvolveu- se uma ação programática prioritária na atenção básica, intervindo na assistência, promoção e prevenção à saúde das gestantes e puérperas da área de abrangência da UBS/ESF Pedro Bairro Monteiro, situado no município de Macapá – Amapá, durante 16 semanas, compreendido entre setembro a dezembro 2014. Nosso objetivo foi melhorar a atenção pré-natal e puerpério, incluindo atenção odontológica, assim como diminuir a morbimortalidade materno – infantil em nossa área. Para realização da intervenção, utilizou- se o banco de dados do SIAB, prontuários e registros específicos, relatos dos ACS, planilha de coletas de dados e ficha-espelho, fornecidos pela Universidade Federal de Pelotas. Alcançou-se o cadastramento adequado no Programa de Pré-natal de 71 gestantes e 74 puérperas, com o 100% de cobertura ao final da intervenção, assim como a solicitação de todos os exames laboratoriais de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde, havendo a prescrição de Sulfato Ferroso e Ácido Fólico. Realizou- se a busca ativa às gestantes faltosas as consulta de pré-natal, realizou- se a orientação sobre anticoncepção após o parto, orientação nutricional, aleitamento materno, tabaquismo e higiene bucal. Em relação ao puerpério alcançou- se metas propostas, destacando-se a busca de faltosas, consulta até 30 dias após o parto, orientação sobre cuidados do recém- nascidos, aleitamento materno e planejamento familiar. Em correspondência ao início na intervenção se resultou a melhora qualitativamente e quantitativamente da realização do exame ginecológico, mama e abdominal, a vacinação com dupla adulta (Difteria e Tétano) e Hepatite B, assim como atendimento odontológico em gestantes e puérperas. Palavras-chave: Atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher; Pré-natal; puerpério.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF N12, Manaus/AM

ARROYO, Nayibe. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF N12, Manaus/AM. 2015.80f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. É importante que as gestantes comecem o acompanhamento pré-natal assim que tiverem a gravidez confirmada (melhor ainda antes das 12 semanas de gestação), buscando menores taxas de morbimortalidade materno-infantil. Os exames e cuidados médicos feitos durante o pré-natal são importantes para detectar problemas que possam afetar a mãe ou feto. O puerpério (até os 42 dias pós-parto), é de grande importância para se conhecer mãe e filho, para que o corpo da mãe volte à normalidade, adaptação do recém-nascido fora do útero e para o incentivo a mulher manter o aleitamento materna exclusivo até os 6 meses do bebê. O objetivo geral deste trabalho é melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF N12, Manaus, Estado do Amazonas, para alcançar 100% de cobertura para as gestantes e puérperas cadastradas no Programa de Pré-natal da unidade de saúde. Este projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas. Ao final da intervenção alcançamos 100% ou 37 gestantes da área e 80% das puérperas da área de abrangência ou 8 mulheres com consulta puerperal realizada. Com a intervenção atualizamos os cadastros e os registros das mulheres, conseguimos captar 70% das mulheres ainda no primeiro trimestre de gestação. Já os outros indicadores referentes ao programa do pré-natal alcançaram 100% ao final da intervenção, como exemplo: realização de um exame ginecológico por trimestre, exame das mamas, solicitação dos exames laboratoriais, avaliação odontológica, busca ativa das faltosas, todas receberam avaliação de risco gestacional e todas receberam orientações sobre promoção de saúde. Para o puerpério as metas de qualidade também alcançaram o 100% ao final da intervenção, como exemplo: exame de mamas, do abdômen, ginecológico, avaliação do estado psíquico e de intercorrências, a prescrição de método anticoncepcional, realizamos a busca ativa de todas faltosas e todas receberem orientações relativas a promoção de saúde. Promovemos atividades em grupo com o foco de educação em saúde e mantemos reuniões periódicas de equipe para avaliação da intervenção. A intervenção foi muito importante tanto para a comunidade como para equipe, pois realizou a aproximação dos mesmos e a criação de um vínculo de confiança. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Gentil Perdomo de Rocha, Rio Branco/AC

ARAGONESES, Carlos Manuel San Juan. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Gentil Perdomo de Rocha, Rio Branco/AC. 2015. 109 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O pré-natal e o puerpério são um dos focos de maior atendimento nas unidades básicas de saúde, necessitando de acompanhamento qualificado e continuo das usuárias, para a melhora dos indicadores materno-infantil. Diante disso, o trabalho feito refere-se a uma intervenção com o objetivo de melhorar o atendimento do pré-natal e puerpério da Unidade de Saúde Gentil Perdomo de Rocha no município Rio Branco/Acre. A intervenção teve uma durabilidade de três meses (19 de março aos 10 junho de 2015). O curso foi dividido em quatro unidades: Análises Situacionais, Análises Estratégia, Intervenção e Avaliação da Intervenção. Foram desenvolvidas ações de Organização e Gestão do Serviço (como foram os cadastramentos e acolhimentos), Qualificação da Prática Clínica (como foram ás capacitações), Engajamento Público (como foram todas ás orientações, informações a comunidade e esclarecimentos dos temas) e Monitoramento e Avaliação (como foi todo ás ações de monitoramento e avaliação). Ações nunca antes desenvolvidas na unidade, já que por primeira vez em muito tempo foi feito um trabalho de tal importância e ajuda para este tipo de usuárias. Das 1676 mulheres em idade fértil na área de abrangência tínhamos 40 gravidas e 18 puérperas. Conseguimos aumentar a cobertura para 100% das puérperas e gestantes cadastradas no programa. Em relação à qualidade da atenção conseguimos melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério nos 100% das usuárias, da mesma maneira foi logrado também melhorar a adesão, melhorar o registro das informações e desenvolver ações de promoção à saúde nos 100% das usuárias que participarão na intervenção (40 gravidas e 18 puérperas), contribuindo para a diminuição da mortalidade materno-infantil, baixo peso ao nascer, gravidez não desejada, entre outras complicações. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal; puerpério; saúde bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério, na UBS Castanheira, Laranjal do Jarí/AP

No Brasil, houve uma grande melhoria, nos últimos anos nos indicadores de morbidade-mortalidade materno infantil. Ele terá que apresentar no 2015, uma RMM de 35 o menos óbitos por cada 100,000 nascidos vivos, o que constitui um dos objetivos de desenvolvimento do milênio. Tendo em conta a importância deste objetivo, e após de fazer avaliação da situação atual, onde ainda há Estados que não tem melhoria evidente, o atuar neste indicador que mostra a qualidade do atendimento que recebe a população, se faz indispensável. Antes da intervenção realizávamos o atendimento de 27 gestantes, o que corresponde, segundo a estimativa do CAP, a uma cobertura de 37%. Dentre essas gestantes só 10 haviam sido captadas no primeiro trimestre da gestação, também temos um baixo nível de adesão ao programa de Atenção Pré-Natal e de seguimento da atenção no puerpério. Esperamos que com o rastreamento da área adstrita, o trabalho e engajamento da equipe com a população, a busca ativa dos ACS as gestantes e puerperas, possamos obter o aumento da cobertura, assim como melhor a qualidade da atenção das nossas usuárias. O objetivo da intervenção foi de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério da UBS Castanheira no município Laranjal do Jari, Amapá. Este projeto está estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde da Família (USF). Participarão da intervenção as gestantes e puérperas da área de abrangência, da equipe 12 desta unidade, e as ações a desarrolhar (de promoção, prevenção é assistência) organizadas nos diferentes objetivos a atingir. Utilizamos o caderno de Atenção Básica ao Pré-natal e puerperio de Baixo Risco como protocolo de atenção e na coleta e sistematização dos dados a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Como resultados conseguimos cadastrar todas as gestantes e puérperas da área de abrangência da unidade, e além disso melhorarmos os indicadores de qualidade, não atingindo 100% apenas no exame ginecológico e no atendimento de saúde bucal. A intervenção foi importante para a comunidade, para a equipe e para gestão. A equipe foi capacitada para melhor assistir gestantes, puérpera e bebês e com isso houve uma melhora na qualidade da atenção às gestantes e puérperas, garantindo a saúde das mulheres e dos bebês e diminuindo as intercorrências, internações e custos para a gestão.