1000 resultados para Hanseníase Diagnóstico Teses
Resumo:
A estomatite aftide recorrente doena caracterizada por aparecimento peridico de aftas na mucosa oral, cuja etiologia e fisiopatologia no esto bem explicadas. Estudos recentes com imunofluorescncia direta mostram resultados controversos. Alguns revelam que o distrbio bsico est relacionado imunidade humoral, enquanto outros apontam alteraes da imunidade celular. Formas atpicas de estomatite aftide podem fazer diagnóstico diferencial com doenas vsico-bolhosas como pnfigo vulgar. OBJETIVO: Verificar a presena de imunecomplexos na mucosa de pacientes com estomatite aftide e utilidade do mtodo no diagnóstico diferencial com dermatopatias bolhosas. CASUSTICA E MTODO: 23 pacientes portadores de estomatite aftide, de modo prospectivo, foram includos no estudo. Todos foram submetidos bipsia de mucosa sob anestesia local para retirada de dois fragmentos. Um deles foi enviado para exame histolgico e, outro, para ser realizada a imunofluorescncia direta. RESULTADOS: As 23 amostras no exame histolgico revelaram processo inflamatrio inespecfico ulcerado. As amostras enviadas para imunofluorescncia resultaram negativas e apenas uma revelou presena de complemento em membrana basal. CONCLUSO: Baseado em nossos resultados, conclumos que pacientes portadores de EAR no apresentam depsitos de imunecomplexos na mucosa da cavidade bucal e a imunofluorescncia til no diagnóstico diferencial entre a doena e dermatopatias bolhosas.
Resumo:
A Doena de Rosai-Dorfman ou Histiocitose Sinusal com Linfadenopatia Macia (SHML) uma entidade clnica idioptica, rara e benigna, geralmente apresentando linfonodomegalia cervical. Usualmente acomete pacientes jovens. Manifestaes extranodais na regio da cabea e pescoo so mais comuns em pacientes com anormalidades imunolgicas. uma doena autolimitada e, na maioria dos casos, no h necessidade de tratamento. Para os que requerem tratamento devido persistncia ou piora dos sintomas tm sido tentados tratamento cirrgico, quimioterpico, radioterpico e corticoterapia. Os autores relatam um caso de um paciente do sexo masculino, 43 anos, com histria de massas cervicais bilaterais, obstruo nasal, emagrecimento importante, febre e perda progressiva de acuidade visual h 6 meses. Trata-se de um paciente ex-tabagista e etilista crnico, onde a suspeita inicial foi de carcinoma espinocelular de rinofaringe. Realizada propedutica, foi feito diagnóstico de doena de Rosai-Dorfman. Instituda a teraputica, o seguimento de 6 meses revelou melhora do estado geral do paciente onde mantm as massas cervicais em regresso lenta. A apresentao clnica, as caractersticas histolgicas, a patognese e o tratamento so discutidos neste artigo.
Resumo:
A deficincia auditiva como dficit sensorial mais comum tem dentre suas diferentes etiologias as alteraes genticas. Assim, importante que a investigao audiolgica se associe busca do diagnóstico etiolgico. OBJETIVO: Relatar o perfil audiolgico e gentico de trs irmos portadores de deficincia auditiva neurossensorial no-sindrmica. MATERIAL E MTODO: Estudo de caso de trs irmos, do sexo masculino, com 3, 5 e 16 anos, respectivamente, submetidos avaliao audiolgica comportamental e eletrofisiolgica, e estudo molecular. RESULTADOS: Os achados audiolgicos mostraram: audiometria do tipo neurossensorial, bilateral, simtrica, de grau moderado a moderadamente severo e configurao descendente acentuada. EOAT e EOAPD ausentes nos dois irmos mais novos. PEATE compatvel com perda auditiva moderadamente severa a severa. Presena do P300 com latncias dentro da normalidade bilateralmente no irmo mais velho. Os achados do exame molecular mostraram que as duas crianas mais novas eram heterozigotos para a mutao 35delG no gene GJB2 e o mais velho no apresentava essa mutao. CONCLUSO: A associao das avaliaes fonoaudiolgicas e genticas permite o diagnóstico etiolgico de perdas auditivas que primeira vista so semelhantes, mas que no obedecem mesma estrutura gentica. Os estudos moleculares devem ser abrangentes, evitando diagnósticos precipitados que prejudiquem o aconselhamento gentico.
Resumo:
As sinusites, otites mdias agudas e tonsilites so muito freqentes em crianas. A maioria dessas infeces causada por vrus, mas em geral, elas so tratadas com antibiticos. O uso inapropriado de antibiticos favorece a seleo, crescimento e disseminao de bactrias resistentes que colonizam as vias respiratrias, atingindo toda a comunidade. A emergncia de bactrias resistentes dificulta os tratamentos das infeces respiratrias, sendo essencial desenvolver estratgias efetivas para restringir o uso de antibiticos sem prejudicar as crianas que realmente precisam desses medicamentos. OBJETIVO: Analisar os resultados de estudos randomizados e controlados sobre critrios clnicos e laboratoriais utilizados para diagnóstico e tratamento das tonsilites, sinusites e otites. MTODOS: Levantamento dos estudos randomizados e controlados sobre o tema, publicados no MEDLINE e SCIELO, de 2000 a 2006. CONCLUSES: Como a maioria dessas infeces evolui bem sem antibiticos, deve-se evitar o uso desses medicamentos a menos que a criana pertena aos grupos de alto risco para complicaes ou apresente persistncia ou piora dos sintomas com tratamento sintomtico. necessrio que os mdicos e leigos conheam melhor a evoluo natural das infeces respiratrias agudas e que seja garantido o acesso das crianas a servios mdicos de boa qualidade para orientao e reavaliao, quando necessria.
Resumo:
O correto diagnóstico das leses benignas da laringe ainda causa dvida em laringologistas experientes, apesar dos avanos diagnósticos. OBJETIVO: O objetivo desse estudo foi comparar a telelaringoscopia (pr-operatria) com a laringoscopia de suspenso (intra-operatria) no diagnóstico das leses benignas das pregas vocais. MATERIAL E MTODO: Foi realizado um estudo retrospectivo atravs da anlise de 79 pronturios de pacientes acompanhados em um hospital universitrio. Em todos os pronturios havia pelo menos uma hiptese diagnstica ambulatorial sugerida pela telelaringoscopia, que posteriormente foi comparada aos achados intra-operatrios da laringoscopia de suspenso. RESULTADOS: Quase dois teros dos pacientes eram do gnero feminino, com idade variando de 12 aos 66 anos (mdia de 37 anos). Dos 79 pacientes estudados, foram diagnosticadas 95 leses com a telelaringoscopia e 124 com a laringoscopia de suspenso. A leso benigna mais freqente foi plipo vocal em ambos os mtodos. Em 64,5% dos casos, o diagnóstico das leses feito no ambulatrio foi o mesmo dos achados cirrgicos. CONCLUSO: O laringologista deve estar preparado para alterar seu planejamento cirrgico e abordagens teraputicas devido s mudanas diagnsticas que ocorrem no intra-operatrio.
Resumo:
A infeco do papilomavrus humano (HPV) uma das mais freqentes doenas sexualmente transmissveis em todo o mundo. A relao entre o HPV genital e oral permanece incerta, assim como o seu papel na carcinognese oral. O objetivo deste estudo foi verificar a presena do DNA do HPV na mucosa oral e genital de mulheres com infeco genital por HPV, pela tcnica de reao em cadeia de polimerase (PCR). FORMA DE ESTUDO: Coorte transversal. MATERIAL E MTODO: Trata-se de um estudo piloto, prospectivo, com 30 mulheres, idade de 14 a 51 anos, portadoras de infeco genital por HPV confirmada pelo exame de histopatolgico. Todas as pacientes foram submetidas a exame e coleta por raspagem da cavidade oral e genital para pesquisa do DNA do HPV pela tcnica PCR. RESULTADOS: Nenhuma das amostras da cavidade oral foi positiva para HPV, enquanto no genital, o HPV foi detectado em 17 (57%) das 30 pacientes, principalmente o HPV 6b e 16. CONCLUSO: Os resultados mostraram maior porcentagem do HPV genital em relao cavidade oral, e sugerem que o HPV genital no parece ser fator predisponente para a infeco oral no mesmo paciente.
Resumo:
Os tumores espontneos da glndula mamria representam, nas cadelas, a neoplasia mais observada na clnica de pequenos animais, justificando o grande interesse dos pesquisadores no estudo dessa leso. Este trabalho teve por objetivo determinar a frequncia dos tumores mamrios em cadelas atendidas no HOSPMEV/UFBA, no municpio de Salvador, no perodo de janeiro de 2006 a abril de 2008, bem como realizar a caracterizao clnica, a classificao histopatolgica e o georreferenciamento dessa patologia. Os resultados revelaram alta prevalncia de neoplasias mamrias em cadelas, em sua maioria tumores, em estdios mais avanados, sendo os carcinomas em tumores mistos o tipo histolgico predominante. Observou-se ainda a correlao das caractersticas socioeconmicas da populao estudada com fatores sabidamente prognsticos para neoplasias mamrias em cadelas. Esses resultados refletem a procura tardia da assistncia Mdica Veterinria. Por isso, urgente educar a populao quanto preveno e deteco da neoplasia mamria nas cadelas, buscando o diagnóstico precoce e a teraputica adequada.
Resumo:
O artigo tem o objetivo de discutir a relao orientador-orientando e suas influncias no processo de produo de teses e dissertaes dos programas de ps-graduao stricto sensu em Contabilidade na cidade de So Paulo. O campo de estudos foi o do ensino e pesquisa em Administrao e Contabilidade. Como abordagem metodolgica foi utilizada a avaliao qualitativa, com coleta de dados por meio de entrevistas estruturadas. Foram entrevistados orientadores e orientandos dos programas de ps-graduao em Contabilidade da USP, PUC-SP e FECAP. Os resultados indicaram que, no processo de escolha, orientadores valorizaram caractersticas tcnicas dos orientandos, enquanto os orientandos enfatizaram as caractersticas afetivas e pessoais dos orientadores. Verificou-se tambm que a atividade de orientao qualifica os orientandos para a autoria e que muitos problemas surgidos durante o processo de construo do trabalho estariam ligados relao orientador-orientando.
Resumo:
A espondilopatia cervical uma patologia de etiologia multifactorial, que leva a um estreitamento do canal vertebral e consequentemente compresso da medula espinhal cervical caudal e das razes nervosas, devido a alteraes anatmicas e posicionais ao nvel das vrtebras cervicais (C5, C6 e C7). Os animais afectados, mais frequentemente raas grandes (Dobermen e Dogue Alemo) podem apresentar ataxia dos membros plvicos, com ou sem dor cervical, que pode progredir para dfices neurolgicos dos membros anteriores e em ltima instncia quadriplegia. O diagnóstico desta patologia feito com base na sintomatologia clnica e exames de imagem (mielografia, tomografia axial computorizada e/ou ressonncia magntica). O tratamento pode ser mdico ou cirrgico de acordo com o grau de afeco sendo tambm o prognstico varivel.
