886 resultados para Doença periodontal Tratamento


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O presente estudo um ensaio clnico randomizado, duplo-cego controlado por placebo que teve como objetivo comparar raspagem e alisamento radicular subgengival com e sem azitromicina no tratamento da periodontite agressiva em indivduos jovens. Foram includos no estudo 22 indivduos (13-26 anos) com pelo menos um molar/incisivo permanente com profundidade de sondagem (PS) e perda de insero (PI) 4mm. Os pacientes foram divididos em grupos teste (n=11) e controle (n=11), aps estratificao para hbito de fumar e extenso da doença. O tratamento foi dividido em duas fases: controle de placa supragengival e subgengival. A primeira fase foi realizada num perodo de duas semanas, seguida por sesses de raspagem e alisamento radicular (RASUB). O grupo teste tambm usou azitromicina 500mg uma vez ao dia por 3 dias e o grupo controle recebeu placebo. A medicao foi iniciada na primeira sesso de RASUB. Os parmetros analisados foram: ndice de Placa Visvel (IPV), ndice de Sangramento Gengival (ISG), profundidade de sondagem (PS), sangramento sondagem (SS) e perda de insero (PI) no incio, aps 3, 6, 9 e 12 meses. Tomadas radiogrficas padronizadas foram realizadas no incio e 12 meses aps o tratamento em 18 indivduos. A distncia entre juno amelocementria e crista ssea (AO) foi medida com o programa Adobe Photoshop 7.0, e a densidade ssea (DO) atravs da mdia dos tons de cinza, com o programa ImageTool 8.0. A anlise estatstica utilizou Generalized Estimating Equations, ajustando para medidas iniciais e placa, incluindo apenas dentes com PI4mm no incio. No houve diferenas significativas entre os grupos no IPV e ISG durante o estudo. Anlise utilizando todos os stios demonstrou no haver diferenas significativas entre os grupos em PS e PI, e reduo significativa no grupo teste no SS (diferena ajustada-DA: 7%; p=0,007) aos 12 meses. Em stios com PS7mm, azitromicina demonstrou reduo significativa na PS (DA: 0,83mm; p=0,04) e no SS (DA: 11%; p=0,001) aos 12 meses, mas no foi observada diferena significativa na PI entre os grupos. Em stios com PS moderada (4-6mm) no se observaram diferenas em nenhum parmetro. Altura e densidade ssea foram comparadas com teste t, tendo o indivduo como unidade analtica (=5%). Foi observado um ganho significativo na AO nos grupos teste (3,81,1mm para 3,41,2mm) e controle (5,02,4mm para 4,62,4mm). Nenhuma diferena significativa foi observada entre os grupos experimentais (p=0,207). Nenhuma diferena significativa foi observada na DO entre os grupos experimentais, tanto no incio (teste:90,2315,60 e controle:88,4214,27; p=0,801) quanto aos 12 meses (teste:93,4018,97 e controle:81,6326,11; p=0,291). Pode-se concluir que o uso coadjuvante da azitromicina propiciou uma maior reduo de PS e SS em stios inicialmente profundos de indivduos jovens com periodontite agressiva.

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Periodontal infections consist of a group of inflammatory conditions caused by microorganisms that colonize the tooth surface through the formation of dental biofilm. Chronic infections such as periodontitis have been associated to the development and progression of atherosclerosis. AIM: Detect cultivatable and non-cultivatable periodontopathogenic bacteria in atheromatous plaques; search for factors associated to the presence of these bacteria in the atheromatous plaques and characterize the presence of cultivatable and non-cultivatable bacteria in these plaques. METHODOLOGY: A cross-sectional study was performed with a sample of 30 patients diagnosed with atherosclerosis in the carotid, coronary or femoral arteries and surgically treated with angioplasty and stent implant, bypass or endarterectomy. The plaques were collected during surgery and analyzed using the PCR molecular technique for the presence of the DNA of the cultivatable bacteria Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis and Treponema denticola and of the non-cultivatable Synergistes phylotypes. The patients were examined in the infirmary, after the surgery, where they also responded to a questionnaire aimed at determining factors associated to the presence of periodontopathogenic bacteria in the atheromatous plaques. RESULTS: All patients with tooth (66,7%) possessed disease periodontal, being 95% severe and 65% widespread. No periodontopathogenic bacteria were found in the atheromatous plaques. However, four samples (13.3%) were positive for the presence of bacteria. Of these, three participants were dentate, being two carriers of widespread severe chronic periodontite and one of located severe chronic periodontitis. None of them told the accomplishment of procedures associated to possible bacteremia episodes, as treatment endodontic, extraction the last six months or some procedure surgical dental. CONCLUSION: The periodontopathogenic bacteria studied were not found in the atheromatous plaques, making it impossible to establish the prevalence of these pathogens or the factors associated to their presence in plaques, the detection of positive samples for bacteria suggests that other periodontal and non-periodontal pathogens be studied in an attempt at discovering the association or not between periodontal disease and/or others infections and atherosclerosis, from the presence of these bacteria in atheromas

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A introduo dos implantes dentrios osseointegrados como uma ferramenta na reabilitao oral de pacientes edntulos e parcialmente edntulos uma realidade no cotidiano do cirurgio-dentista. Estudos reportam uma alta taxa de sucesso da utilizao de implantes no tratamento reabilitador. Entretanto, outras investigaes tm mostrado a perda desses implantes devido a infeces peri-implantares, como a mucosite e a peri-implantite. O objetivo deste trabalho foi avaliar a frequncia das doenças peri-implantares e seus fatores associados em pacientes com implantes dentais em funo reabilitados no servio odontolgico da Faculdade de Odontologia da UFRN. Foram examinados 155 indivduos portadores de 523 implantes e 2718 dentes. Dentes e implantes foram avaliados por meio de sondagem periodontal, observando-se a profundidade de sondagem, retrao gengival, bem como foram avaliados ndices de placa visvel (IPV) e sangramento gengival (ISG) e presena de supurao. Os dados foram armazenados em fichas clnicas e avaliados estatisticamente por meio da estatstica descritiva e inferencial. A idade mdia dos pacientes foi de 54,05 ( 12,61) anos, sendo 79,4% do sexo feminino. As frequncias da mucosite, peri-implantite e periodontite em indivduos foram 54%, 28% e 50%, respectivamente. Dos 523 implantes avaliados, 43% tinham mucosite, 14% peri-implantite e 43% sade. Os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher mostraram que as doenças peri-implantares esto associadas as doenças periodontais, uso de medicao, alteraes sistmicas nmero de implantes, IPV, ISG, ao tempo de funo das prteses, regio do implante, nmero de roscas expostas e faixa de mucosa queratinizada (p<0,05). A anlise de regresso mltipla, atravs da regresso binria logstica, constatou que indivduos que faziam uso de medicao (OR = 1,784), com um ISG > 10% (OR = 1,742), com implantes instalados na maxila (OR = 2,654), onde a prtese sobre o implante tinham mais de 2 anos em funo (OR = 3,144) e que radiograficamente apresentavam uma perda ssea atingindo a terceira rosca do implante (OR = 4,701) mostram uma associao positiva com as doenças peri-implantares de maneira que esses indivduos tm mais chances de ter essas doenças. Os resultados sugerem que a frequncia das doenças peri-implantares na populao em estudo foi de 82% dos pacientes e que estas doenças esto associadas a fatores relacionados aos indivduos como: a presena da doença periodontal, piores IPV e IS, alteraes sistmicas, uso de medicao e maior nmero de implantes; e a fatores locais relacionados aos implantes como: ausncia ou faixa de mucosa menor que 2mm, implantes na maxila e na regio anterior, perda ssea atingindo a terceira rosca do implante e a um tempo de reabilitao prtetica maior que 2 anos

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INTRODUO: as oclusopatias esto entre os principais problemas de sade bucal em todo o mundo, juntamente com a crie dentria e a doença periodontal, e vrios ndices tm sido utilizados para registr-las. OBJETIVOS: verificar a prevalncia de oclusopatias utilizando a Classificao de Angle e o ndice de Esttica Dentria (DAI), sua severidade e a necessidade de tratamento ortodntico registradas pelo DAI, e comparar os resultados de ambos os ndices, visando correlacionar o padro dos dados coletados e a viabilidade de utiliz-los de forma conjunta. MTODOS: a amostra consistiu de 734 escolares com idade de 12 anos, de ambos os sexos, da rede pblica do municpio de Lins/SP. Foram realizados exames nos ptios das escolas com utilizao de sondas IPC a olho nu. RESULTADOS: pela Classificao de Angle, encontrou-se 33,24% das crianas com ocluso normal e 66,76% com m ocluso. Pelo DAI, observou-se que 65,26% das crianas apresentavam-se sem anormalidades ou com ms ocluses leves. A m ocluso definida esteve presente em 12,81%, a m ocluso severa foi observada em 10,90% e a muito severa ou incapacitante em 11,03%. A maioria das crianas (70,57%) apresentou relao molar normal, e o overjet maxilar anterior foi a alterao mais frequentemente observada. No cruzamento dos ndices houve semelhanas e divergncias. CONCLUSO: o DAI no foi sensvel a alguns problemas de ocluso detectados pela Classificao de Angle, e a recproca foi verdadeira, demonstrando que ambos os ndices possuem pontos distintos na deteco das oclusopatias, podendo ser utilizados de forma reciprocamente complementar.

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O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalncia de periodontite agressiva localizada, periodontite agressiva generalizada e periodontite incipiente em uma populao de 15 a 25 anos de idade (19,4 3,44) da regio do Vale do Paraba - SP que procuraram tratamento odontolgico clnico geral no Departamento de Odontologia da Universidade de Taubat, SP. Seiscentos pacientes, 244 do sexo masculino e 356 do sexo feminino, foram includos neste estudo. A condio periodontal da populao estudada foi determinada em 6 stios por dente por meio da avaliao das medidas de profundidade sondagem e nvel clnico de insero, e confirmada por meio de exame radiogrfico. Dez indivduos (1,66%) apresentaram periodontite agressiva localizada, 2 do sexo masculino (18,5 2,12) e 8 do sexo feminino (19,2 3,91), 22 (3,66%) receberam diagnstico de periodontite agressiva generalizada, sendo 6 do sexo masculino (19,1 3,06) e 16 do sexo feminino (20,1 2,71) e 86 (14,3%) foram diagnosticados com periodontite incipiente, 29 do sexo masculino (20,2 2,87) e 57 do sexo feminino (21,1 2,79). Houve correlao positiva entre sexo feminino e doença periodontal.

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Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)

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Ps-graduao em Bases Gerais da Cirurgia - FMB

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Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)

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