Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM Pertencentes à Área de Abrangência da UBS Nimio Insfran Martinez, Rio Branco/AC

BRÍGIDO, Cibele Cristina Cunha. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM pertencentes à área de abrangência da UBS Nimio Insfran Martinez,Rio Branco/AC . 2015. 101F. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Especialização em Saúde da Família. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, RS. O presente estudo teve como objetivo melhorar a atenção aos usuários portadores de hipertensão e/ou diabetes pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Nimio Insfran Martinez, que pertence ao segmento da URAP (Unidade de Referência da Atenção Primária de Saúde) Francisco Roney Meireles, em Rio Branco, estado do Acre. A escolha do foco da intervenção realizada teve por base uma prévia análise situacional a fim de uma importante apropriação da realidade, quando foi verificada a necessidade de investimentos nesta área programática, tanto no que diz respeito à ampliação da cobertura, quanto na necessidade de melhorar a qualidade da atenção ofertada, justificando, dessa forma, a intervenção realizada. As ações implementadas envolveram quatro eixos temáticos: Monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi então proposta, a realização de um conjunto de ações sistematizadas que envolveram incrementar a cobertura a hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a adesão de hipertensos e/ou diabéticos ao programa, melhorar o registro das informações, mapear hipertensos e/ou diabéticos de risco para doença cardiovascular, bem como promover a saúde dos hipertensos e/ou diabéticos. A intervenção foi realizada entre os meses de março e abril de 2015. Os resultados desta investigação foram apresentados e analisados de forma qualitativa e quantitativa, possibilitando, dessa forma, a apreciação de cada um deles, como os benefícios obtidos, as fragilidades identificadas e a positividade de escoamentos. Conseguiu-se incrementar a cobertura de atenção para 100%, tanto para os usuários com hipertensão, quanto para os diabéticos e melhoramos consideravelmente a qualidade da atenção ofertada em diversos aspectos, apresentados nos resultados. Foram muitos os ganhos obtidos para a comunidade, bem como para a equipe de saúde e para o serviço, sendo apresentados relatórios aos gestores e à comunidade contendo os resultados finais do período avaliado de forma sistemática, por meio de indicadores validados. A intervenção foi incorporada à rotina do serviço e pretende-se seguir fortalecendo as ações já implementadas, bem como ampliar a proposta para outras ações programáticas, utilizando-se da mesma proposta metodológica e qualificando a oferta do cuidado em saúde ofertado por nossa unidade. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Belo Jardim I, Rio Branco/AC

PONZ, Nestor Diego Vaca. Melhoria do Programa de atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na UBS Belo Jardim I, Rio Branco/AC.2015. 74f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus representam importantes problemas de saúde pública e frequentemente coexistem na prática clínica. Na atualidade, observa-se uma tendência ao aumento das prevalências de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, possivelmente relacionado ao crescimento da população de idosos e das taxas de sobrepeso e obesidade. A presente intervenção teve como objetivo melhorar a atenção aos portadores de HAS e DM na UBS Belo Jardim I, levando em consideração a alta incidência dos mesmos e pela baixa cobertura de usuários cadastrados. Foi realizada por um período de 12 semanas e focou os usuários maiores de 20 anos que são um total de 1.478. Segundo as estimativas da vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico (VIGITEL), que abastece a planilha de coleta de dados para essas ações, deveríamos ter na nossa área de abrangência, 336 portadores com HAS e 83 com DM. Na realização da intervenção conseguimos cadastrar um total de 116 portadores de HAS e 38 com DM, representando uma cobertura de 34,5% e 45,8% respectivamente. Foram ainda melhorados diversos aspectos relacionados à qualidade da atenção, tendo sido adequadamente acompanhados todos os usuários cadastrados e inseridos no programa. Todos os 154 usuários cadastrados (100%) no Programa de atenção a HAS e DM exame clínico apropriado, realizaram exames complementares e estão em dia, de acordo com o protocolo. Receberam prescrição de medicamentos da farmácia popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Paralelamente, fizemos busca dos portadores com HAS e DM faltosos às consultas na unidade de saúde conforme a periodicidade recomendada. Mantivemos as fichas de acompanhamento de 100% dos portadores com HAS e DM cadastrados na unidade de saúde, realizamos estratificação do risco cardiovascular,orientação nutricional sobre alimentação saudável, sobre prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal dos portadores com HAS e DM cadastrados na nossa área de abrangência. A intervenção trouxe excelentes resultados não somente para os usuários envolvidos na intervenção, mas para toda a comunidade. A equipe de trabalho atuou de forma engajada e comprometida, todos unidos e adquirindo novos conhecimentos para um acompanhamento adequado dos usuários e resultando numa oferta de cuidado em saúde mais qualificada e resolutiva.A comunidade desempenhou um papel importante para a elaboração dessa intervenção já que são os atores principais e os mais beneficiados.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM da UBS/ESF 12, Plano Alto, Uruguaiana/RS

MACHADO, Teleforo Alfredo Rivero. Melhoria da atenção à saúde de usuários com HAS e/ou DM da UBS/ESF 12, Plano Alto, Uruguaiana/RS. 2015. 63f. Trabalho de Conclusão de Curso – Especialização em Saúde da Família. UNASUS - Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas não transmissíveis, segundo a Organização Mundial de Saúde, são, atualmente, a principal causa de mortalidade no mundo. O Diabetes mellitus e a Hipertensão Arterial Sistêmica são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica. Na Unidade Básica de Saúde Plano Alto, foi realizada uma intervenção no período de outubro de 2014 a janeiro de 2015, totalizando 16 semanas. Foram realizadas ações que incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos no programa de atenção ao hipertenso e/ou ao diabético, o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso, assim como capacitações dos membros da equipe. As ações realizadas foram baseadas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Com o desenvolvimento das ações durante os quatro meses de intervenção, realizou-se o acompanhamento de 75 usuários com hipertensão (49%) e 19 com diabetes (50%). Ao final das 16 semanas 100% dos hipertensos e diabéticos que participaram da intervenção tiveram seus registros atualizados; constatou-se que todos os usuários utilizavam medicamentos disponíveis na farmácia popular; todos os hipertensos e diabéticos realizaram a estratificação do risco cardiovascular pelo Escore de Framingham e receberam orientações nutricionais sobre os benefícios da atividade física e riscos tabácicos. A atenção a estes usuários passou a ser de responsabilidade compartilhada de toda a equipe, proporcionou a capacidade de articular a atenção à demanda espontânea e programada, e ampliou as possibilidades de resolubilidade das demandas locais. Espera-se que a gestão amplie este tipo de oportunidade para os demais profissionais, que seja estabelecida uma rotina de avaliação das atividades e que assegure a composição adequada da equipe, pois, assim, poderemos garantir a melhoria da qualidade da assistência ofertada aos usuários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM na UBS de Laranjeiras, Vicente Dutra/RS

As doenças não transmissíveis constituem um problema de saúde de alcance mundial, constituindo uma ameaça à saúde e ao desenvolvimento humano. Delas são de grande prevalência e de crescente incidência: Diabetes Mellitus (DM) e\ou Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Neste contexto, o Brasil aparece como o oitavo país com maior prevalência de DM no mundo e para a HAS existe uma média de 32% da população brasileira que sofre da doença, podendo atingir 50% em pessoas com mais de 60 anos e até 75% em maiores de 70 anos. Esta realidade não é muito diferente na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Laranjeiras, Município Vicente Dutra, RS. Com uma população estimada de 2100 habitantes, foi calculada uma prevalência de 319(22,7%) para hipertensão e de 79(5,6%) para diabetes. Em resposta a estes dados, objetivou-se com esta intervenção melhorar á atenção da saúde de usuários portadores destas duas doenças de 20 anos e mais no Distrito de Laranjeiras, município Vicente Dutra, RS. A intervenção foi planejada para ser realizada durante 12 semanas, no período de abril a junho de 2015. As ações foram realizadas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clinica. Participaram da intervenção 157 usuários com HAS e 27 com DM, adultos de ambos os sexos, com mais de 20 anos e moradores da microrregião. Foi possível com este trabalho aumentar o número de usuários cadastrados na unidade com exame clínico em dia, sendo que 100% dos usuários com HAS e DM cadastrados no programa foram examinados. Foram feito exames complementares a 89 (79,5%) usuários com Hipertensão e 12 (82,4%) dos usuários com Diabetes de acordo com as possibilidades da secretaria com plena coordenação da gestora. Também do total de usuários com HAS que participaram na intervenção 143(91,1%) receberam medicamentos da farmácia popular e 23(85,2%) dos usuários com DM. De todos os usuários com HAS atendidos 98(86,0%) resultaram da busca ativa pelos Agentes Comunitários de Saúde e das Visitas Domiciliares realizadas e 20(96,6%) no caso dos usuários com DM. Os registros das fichas de acompanhamento foram adequados para 93(59,2%) de usuários com HAS e para 14(51,9%) com DM. Todos os usuários participantes da intervenção receberam orientações sobre temas importantes como alimentação saudável, prática de atividade física regular, tabagismo e higiene bucal sendo que contamos com a participação da nutricionista e o odontólogo da nossa área.Qualitativamente a intervenção foi de grande vantagem para a equipe, permitindo a coesão e aperfeiçoamento das dinâmicas de trabalho da unidade. O impacto da aplicação da intervenção para a comunidade foi muito favorável, recebendo benefícios psicológicos e sociais, aumentando a valorização e autoestima de indivíduos e comunidades. Vamos dar continuidade à aplicação de estas e outras ações até alcançar todas as metas propostas trabalhando com os grupos de Doenças e Agravos Não Transmissíveis que foram muito importantes também para chegar a nossos usuários e realizar atividades de promoção e prevenção destas doenças que ocasionam tanta morbimortalidade por falta de diagnóstico precoce nas populações.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na Unidade Básica de Saúde Sede Em Mampituba/RS

TORRES, Eneido Pérez. Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde SEDE em Mampituba/RS. 2015.73f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) representam dois dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública, onde a maioria dos casos pode ser tratada na rede básica. Este trabalho foi realizado pelo Curso de Especialização em Saúde da Família através de um projeto de intervenção em usuários que apresentavam Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial em atenção primária, motivado pela alta mobilidade e mortalidade que provoca estas doenças. O objetivo foi de aumentar a cobertura e qualificar a atenção aos usuários da ESF Sede, em Mampituba/RS. O projeto foi desenvolvido de 13 de fevereiro a 7 de maio, foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas devido orientações do curso de especialização, a intervenção teve duração de 12 semanas. Durante o período foram acompanhados 259 usuários com HAS e 79 usuários com DM, na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo a cobertura de 53,1% e 61,2% respectivamente. Dentre os resultados, identificou-se o baixo conhecimento da população a respeito de sua doença, a dificuldade de adesão ao tratamento e os hábitos de vida não saudáveis. A intervenção exigiu uma capacitação de toda a equipe para seguir os protocolos recomendados pelo ministério da saúde para o rastreamento, diagnóstico e segmento destes usuários. Durante a intervenção percebeu-se o desconhecimento que tem a população do controle destas patologias, pensando que os problemas de saúde só são resolvidos com a intervenção dos profissionais, remédios e estudos de alto custo e não através das mudanças de hábitos e estilo de vida, algo considerado bem simples. A intervenção permitiu organizar o trabalho de forma mais acertada fazendo com que cada um saiba qual é a sua função dentro e fora da unidade básica de saúde, possibilitando a priorização do atendimento aos usuários de alto risco. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus; doença crônica.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Mãe Túnica, São João da Varjota-PI

FLEITES, Greisis Del Sol. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM na UBS Mãe Túnica, São João da Varjota/PI. 2015. 78 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015.As Doenças Crônicas não transmissíveis (DCNT) têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da atenção primária em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que levam estas doenças a condições epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabete Mellitus (DM) pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Mãe Túnica no município de São João da Varjota-PI, cadastradas no programa de HAS e DM da UBS. Foi estruturado em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para alcançar os objetivos e metas foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Utilizaram-se como material teórico de referencia os cadernos de Atenção Básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº 37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde. Para coletar os dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas espelho do Programa de Atenção a HAS e DM. Antes da intervenção, segundo estimativa do Caderno de Ações Programáticas (CAP), tínhamos 53% de hipertensos e 33% de diabéticos acompanhados. A atenção a esta população alvo era através das atividades atividades de Hiperdia sem busca ativa de usuários faltosos. No total, 251 hipertensos e 51 diabéticos participaram da intervenção, representando 37,3% e 29,8% respectivamente. Estas diferenças demonstram que os dados na análise situacional não representavam a nossa realidade, e a intervenção oportunizou à equipe melhor conhecimento da nossa realidade e a melhoria da atenção aos hipertensos e diabéticos. Em relação aos exames complementares em dia foram feitas e atualizadas na intervenção. A intervenção proporcionou melhorias na atenção primária no território, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população. As ações propostas foram incorporadas à rotina da UBS, sendo um processo linear em busca de atingir as metas e os objetivos propostos que ficaram faltando. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Pessoa com HAS e/ou DM na UBS Baixa do Carpino, Luis Correia/PI

O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) na Unidade Básica de Saúde (UBS) Baixa do Carpino, Luis Correia/ Piauí (PI). Com o propósito de dar cobertura à população com hipertensão e/ou diabetes proporcionando o acompanhamento e a avaliação integral. A população alvo foi composta por todos os usuários com HAS e/ou DM maiores de 20 anos de idade, cadastrados na UBS e pertencentes à área de abrangência. A intervenção ocorreu durante 12 semanas, no período de 23 de fevereiro ao 14 de maio do ano 2015. Para o acompanhamento mensal da intervenção foram utilizados os dados coletados na ficha-espelho e planilha eletrônica, a intervenção contemplou ações nos quatro eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Houve implementação e aperfeiçoamento de ações como: treinamento da equipe de profissionais utilizando o protocolo de HAS e DM do Ministério de Saúde (MS), 2013. Melhorou o planejamento das ações em saúde e a organização do processo de trabalho, aumentou a parceria com os líderes comunitários e a comunidade participou de forma ativa nas atividades de educação em saúde e conscientização do programa. Os resultados mostraram um aumento de ingresso dos usuários ao programa de atenção aos usuários hipertensos e/ou diabéticos. Foi possível aumentar a cobertura dos usuários hipertensos com 159 (49,5%) e para usuários diabéticos com 45 (57,0%). A intervenção está fazendo parte da rotina do serviço obtendo qualificação da ação programática que melhorou e qualificou a assistência e a saúde da população.

Melhoria na Atenção Às Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Francisco Pereira Batista, Coari/AM

ROMERO, Mariela Cristina Pérez. Melhoria na atenção às pessoas com HAS e/ou DM na UBS Francisco Pereira Batista, Coari/AM. 2016. 102f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A DM e a HAS, são um problema de saúde considerado condição sensível à atenção primária, sendo que o bom manejo deste problema ainda na atenção básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção às pessoas com HAS e/ou DM na UBS Francisco Pereira Batista em Coari/AM. Esta foi realizada em doze semanas e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Foram cadastradas 124 (14,7%) pessoas com hipertensão e 57 (27,5%) com diabetes, sendo que 100% destes tiveram avaliação de necessidade de atendimento odontológico, os faltosos as consultas tiveram busca ativa, estavam com registros atualizados, receberam orientação nutricional, sobre a prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. Destaca-se que 63 (50,8%) dos hipertensos e 31 (54,4%) diabéticos estavam com exames complementares e estratificação do risco cardiovascular realizados, e que 117 (94,4%) com hipertensão e 56 (98,2%) com diabete usaram medicamentos que se dispensam na farmácia popular. Sendo assim, concluímos, no primeiro lugar que o objetivo da intervenção foi cumprido, pois além de não ter atingido todas as metas os usuários que foram alvos do projeto receberão uma atenção integral o que levo a uma melhora da mesma, no segundo lugar a intervenção foi importante visto que trouxe a integração de toda a equipe, organização do serviço, como melhora nos registros, agendamento, e o encaminhamento a outras especialidades, a população teve um aumento dos conhecimentos com relação a estas doenças. A intervenção foi incorporada na rotina do serviço e deve ser ampliada para outros grupos prioritários.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM no Posto de Saúde Estreito, São João de Piauí, PI

Resumo REYES, Ariadna Alvarez. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM no Posto de Saúde Estreito, São João de Piauí, PI. 2016. xf. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) constituem um grave problema de saúde pública no Brasil e no Mundo, sendo responsáveis por 40% das mortes por acidente vascular cerebral (AVC) e 25% das mortes por doença arterial coronariana. A HAS e a DM representam mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetidas à diálise. O presente trabalho teve como objetivos ampliar a cobertura e qualificar a atenção às pessoas com HAS e/ou DM com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência da unidade PS Estreito, São João de Piauí, PI. A intervenção foi estruturada e desenvolvida durante doze semanas. Considerou se as ações desenvolvidas nos quatro eixos: gestão e organização, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para registrar e coletar os dados foram utilizados as fichas espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pelo UFPel. Após os três meses da intervenção, a cobertura da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM foi melhorada para 101,3% e 105,1%, respectivamente, e alguns indicadores de qualidade foram alcançados 100%. Destacaram-se os indicadores relacionados à promoção da saúde e melhoria da atenção. Durante a intervenção percebeu-se o desconhecimento que tem a população do controle destas doenças. A intervenção possibilitou a qualificação da prática clínica, a integração e a motivação da equipe. Além disso, o presente trabalho favoreceu a (re)organização do processo de trabalho da equipe, a aproximação e um maior envolvimento entre os seguintes atores: profissionais, comunidade e gestores. As ações foram inseridas na rotina do serviço com a participação ativa da comunidade, fortalecendo o controle e a participação popular e repercutindo em melhores resultados sanitários positivos para a comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Didimo Pires, Tabatinga/Amazonas

A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças que causam inúmeros prejuízos não apenas para a saúde das pessoas, mas também para a família, a comunidade e o sistema econômico e social dos países. Apesar dessas doenças serem passíveis de prevenção, elas levam à diversas sequelas e complicações. Com o intuito de ampliar a cobertura e qualificar a atenção à saúde das pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica Dídimo Pires, nossa equipe desenvolveu uma intervenção, durante três meses. Participaram as pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus com 20 anos ou mais residentes na nossa área de abrangência. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para coletar as informações foram utilizadas as fichas espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pela Universidade Federal de Pelotas. Nossa meta foi de cadastrar 70% das pessoas com HAS e/ou DM, no Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus da UBS, uma população alvo de 793 usuários com HAS e 196 com DM na área de abrangência. Após as 12 semanas, os indicadores de cobertura alcançados foram 31,2% (354) e 45,9% (129), respectivamente para o programa de atenção à saúde das pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus,. O número de pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica com exame clínico apropriado, de acordo com o protocolo foi alcançado 100% para os dois programas, assim como o exame dos pés das pessoas com Diabetes Mellitus. Foi garantido a realização dos exames para 100% das pessoas participantes da intervenção. Quanto à prescrição de medicamentos da farmácia popular, 94,1% (334) e 93,8% (121) das pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou DM beneficiaram-se deste serviço. Além disso, 100% dos participantes receberam atendimento odontológico. Além disso, a intervenção possibilitou a reorganização do processo de trabalho da equipe, a qualificação da prática clínica dos profissionais, o aprimoramentos dos registros, a integração da equipe com a comunidade e o fortalecimento do controle social. Os benefícios alcançados favoreceu um sistema de trabalho muito positivo que beneficiou tanto a equipe, o serviço e a comunidade, tornou muito mais viável nossa atenção de prevenção e promoção da saúde, criou expectativas maiores para os nossos usuários e à nossa ação fosse mais ampla e os atendimentos mais eficientes e integrais. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Hipertensao Arterial; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Santa Marta, Corrente/PI

Este trabalho tem como objetivo melhorar a atenção á saúde dos usuários com hipertensão e diabetes da Equipe de Saúde da família, Santa Marta, do municÍpio de Corrente/PI. A população foi composta por 220 hipertensos e 38 diabéticos maiores de 20 anos de idade, cadastrados no Programa de atenção a pessoas com HAS e DM pertencentes á área de abrangência da UBS. Durante 12 semanas do projeto toda a equipe ficou envolvida com as ações atividades em que se sou melhorar a cobertura dos hipertensos e diabéticos, realizando o cadastro e acompanhamento destes usuários. Os dados foram coletados e registrados na ficha espelho e posteriormente inseridos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso, fazendo busca ativa dos faltosos, além de trabalhar com a prevenção e promoção. Com a intervenção, a cobertura do programa de atenção ao usuário com hipertensão alcançada foi 98,7%, 220, com exame clínico apropriado 100%, com exames complementares em dia 97,3%, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular 95%, com registro adequado na ficha de acompanhamento 100%, com estratificação de risco cardiovascular 100%. A avaliação da necessidade de atendimento odontológico foi 100% embora tivemos dificuldades com o mesmo pela distância de deslocamento até o serviço. Ainda não esta terminada a nova UBS e não contam com esse serviço em nossa unidade. A cobertura do programa de atenção aos usuários com diabetes foi 69,1%, 35 pessoas, com exame clínico apropriado 100%, exames complementares em dia 100%, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular 93,1%, com avaliação da necessidade de atendimento odontológico 100%, com registro adequado na ficha de acompanhamento 100%, diabéticos com estratificação de risco cardiovascular 100%. Foi feita a busca dos faltosos, busca ativa em todas as micro áreas, na UBS ao mesmo tempo foi feito atividades de promoção de saúde em cada espaço possível a nossa disposição incluindo o primeiro momento do acolhimento na própria UBS. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção exigiram que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde. Além disso, promoveu o trabalho integrado da equipe por meio de discussão e análise de estrategias em todas as reuniões realizadas o que permitiu um impacto positivo nas atividades do serviço. Foi possível revitalizar as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas, a classificação de risco tem sido importante para demostrar a priorização do atendimento dos mesmos. Conseguimos melhorar a cobertura do programa de atenção as pessoas com HAS e DM, com uma participação ativa da comunidade melhorando de esse jeito a qualidade da atenção dos usuários.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM da UBS Maria de Fátima Barros da Silva/ESF Maria de Fátima I, Rio Branco/AC

GARCIA, Alian Ernesto Garcés. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da UBS Maria de Fátima Barros da Silva/ESF Maria de Fátima I, Rio Branco/AC. 2016. 87f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são causas de atendimento frequentes nos serviços de atenção primária, porém, a realização do acompanhamento e o tratamento adequado reduz o risco de complicações de ambas, seja a curto e/ou longo prazo. Diante disso, esse trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo qualificar a atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos da Unidade Básica de Saúde (UBS) Maria de Fatima Barros da Silva/ESF Maria de Fátima I, do município de Rio Branco, Acre. A intervenção ocorreu durante 12 semanas com o desenvolvimento de ações nos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para o monitoramento da intervenção foi utilizada a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pelo curso. Dos 832 hipertensos e 237 diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência do serviço de saúde, foram acompanhados no período da intervenção 501 (60,2%) hipertensos e 167 (70,5%) diabéticos, sendo alcançada apenas a cobertura do programa para os usuários diabéticos. No entanto, a intervenção propiciou a melhoria da qualidade da atenção prestada aos hipertensos e diabéticos, a partir da realização da capacitação da equipe, cadastramento dos usuários, monitoramento e registro dos atendimentos, atividades educativas, atendimento clínico, busca ativa dos usuários faltosos às consultas. Sendo assim, com o desenvolvimento destas ações, podemos promover a saúde dos hipertensos e diabéticos, diminuir o risco de complicações, gastos com medicamentos, transporte, internação hospitalar e mortalidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão

Melhoria do Programa de Atenção As Pessoas com HAS e/ou DM na UBS/ESF Jose Pedro de Almeida Leites, Pedro Osório/RS

GONZÁLEZ VARONA, Jiovany. Melhoria do programa de atenção as pessoas com HAS e/ou DM na UBS/ESF Jose Pedro De Almeida Leites, Pedro Osório/RS. Ano 2016. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) se constituem como as principais Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT) geradoras de possíveis complicações como infarto agudo do miocárdio (IAM) e acidente vascular encefálico (AVE). Mediante a Análise Situacional, verificou-se a necessidade de qualificar a atenção aos usuários com diabetes e usuários com diabetes na Unidade Básica de Saúde (UBS) Jose Pedro De Almeida Leites, Pedro Osório/RS considerando-se para a intervenção os objetivos de aumento da cobertura e da adesão, qualificação da atenção, registro das informações, mapeamento dos usuários de risco cardiovascular e promoção saúde, assim como, utilizaram-se indicadores para avaliar a evolução da intervenção ao longo de três meses (De Setembro ate Dezembro). Utilizaram-se como referências Caderno de Atenção Básica nº16 do Ministério da Saúde (MS) e os instrumentos disponibilizados pelo curso que foram as fichas-espelho e as planilhas de coleta de dados. As estimativas apontavam que na área de abrangência da UBS havia 783 usuários com diabetes e 214 usuários com diabetes, todavia, somente 14% deles, eram acompanhados na unidade de saúde bem como a qualidade do serviço de saúde demanda um aprimoramento e reorganização. Após a intervenção, as coberturas atingiram 278 (35,5%) para usuários com diabetes e 80 (37,4%) para usuários com diabetes. Realizamos exame clínico apropriado em 100% das pessoas com hipertensão e diabetes; realizou exame dos pés em 100% das pessoas com diabetes, em relação à estratificação do risco cardiovascular atingiram-se (93,2%) dos usuários com diabetes e (95,0%) dos usuários com diabetes com exames, e 100% de atividades de educação em saúde. Entretanto, a Saúde Bucal se mantém ainda com problemas dadas às circunstâncias do processo de trabalho, sendo atingidos (94,6%) para usuários com diabetes e (96,3%) para usuários com diabetes frente à atividade de avaliação da necessidade de atendimento odontológico. A ação programática voltada aos usuários com diabetes e/ou usuários com diabetes foi incorporada à rotina da UBS, ainda que, com limitações derivadas da infra-estrutura e da demora no retorno dos resultados de exames, pois, foi possível observar melhorias no atendimento aos usuários, sugerindo-se, ainda maior engajamento público.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM no Centro de Saúde Integral, Eliseu Martins/PI

CREAGH, Liliana Luna. Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM no Centro de Saúde Integral, Eliseu Martins / PI. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) constituem-se nas doenças crônicas não transmissíveis mais impactantes em Saúde Pública por exigirem contínua atenção e esforços coletivos de Políticas Públicas e da sociedade em geral. Assim, com base na Análise Situacional, verificou-se a necessidade de implementar a atenção à saúde aos usuários com HAS e/ou DM no Centro de Saúde Integral de Eliseu Martins, em Eliseu Martins-PI. Dessa forma, planejou-se uma intervenção que objetivava melhorar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; os usuários de risco e promover a Saúde no programa. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses entre setembro e dezembro de 2015, considerando-se os eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica e empregando-se os instrumentos ficha espelho e planilha de coleta de dados disponibilizados do curso. Dentre os principais resultados destaca-se a ampliação da cobertura dos usuários, atingindo-se 316 usuários com HAS (100%) e 67 usuários com DM (85,9%). Também melhorou a qualidade da atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes, com destaque para a ampliação da avaliação da saúde bucal e exame físico dos pés das pessoas com diabetes. Contudo, o indicador referente à estratificação do risco cardiovascular necessita de melhoria, já que, a escassez de materiais / insumos para a realização dos exames complementares foi um ponto negativo na intervenção, o que contribuiu para o não alcance da meta de 100%. Assim, acredita-se que apesar das dificuldades houve uma melhoria da atenção à saúde de usuários com HAS e/ou DM no município e que essa ação programática se incorporou à unidade de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de HAS e/ou DM na UBS Isidorio Pereira, Baixa Grande do Ribeiro/PI

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) muito frequentes na população e podem ser consideradas como o principal fator de risco para as complicações cardiovasculares. A prevalência da HAS no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos, chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos. Já em relação à DM, a sua prevalência nos países da América Central e do Sul foi estimada em 26,4 milhões de pessoas. Pensando nisso, foi realizada uma intervenção na ação programática destinada aos usuários portadores de HAS e/ou DM da Unidade Básica de Saúde Isidorio Pereira, durante 12 semanas, cujo objetivo geral foi melhorar a atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM na UBS Isidorio Pereira, Baixa Grande do Ribeiro, Piauí. As ações realizadas na intervenção foram baseadas nos Cadernos de Atenção Básica sobre Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus do Ministério da Saúde (MS), 2013. Para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas ações em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica e monitoramento e avaliação. Como registros específicos utilizou-se a planilha de coleta de dados e a ficha espelho disponibilizadas pelo Curso de Especialização em Saúde da Família da UFPel.